Efek samping yang umum dari obat tetes ini adalah iritasi pada mata.[3] Efek samping yang umum terjadi melalui mulut meliputi kelelahan, bradikardia, gatal, dan dispnea.[4] Efek samping lainnya termasuk menutupi gejala gula darah rendah pada penderita diabetes melitus. Penggunaan tidak dianjurkan pada penderita asma, gagal jantung tanpa kompensasi, atau PPOK.[3] Tidak jelas apakah penggunaan selama kehamilan aman bagi janin.[5] Timolol adalah penyekat beta non-selektif.[3]
Kombinasi timolol dan prazosin penghambat alfa-1 memiliki efek sedatif.[10]
Tetes Mata
Dalam bentuk tetes mata, obat ini digunakan untuk mengobati glaukoma sudut terbuka dan terkadang glaukoma sekunder.[3][11] Mekanisme kerja timolol kemungkinan adalah pengurangan pembentukan aqueous humor[3] pada badan siliaris di mata. Jika digunakan sendiri, obat ini akan menurunkan tekanan intraokular (IOP) 18–34% di bawah nilai dasar dalam beberapa perawatan pertama. Namun, ada efek pelarian jangka pendek dan efek penyimpangan jangka panjang pada beberapa orang. Artinya, toleransi berkembang. Obat ini dapat mengurangi luasnya kurva TIO siang hari hingga 50%. TIO lebih tinggi saat tidur. Kemanjuran timolol dalam menurunkan TIO selama periode tidur mungkin terbatas.[12][13][14] Obat ini adalah penyekat beta yang 5–10× lebih kuat dibandingkan propranolol. Timolol peka terhadap cahaya; biasanya diawetkan dengan 0,01% benzalkonium klorida, tetapi juga bebas darinya. Obat ini juga dapat digunakan dalam kombinasi dengan pilokarpin, suatu inhibitor karbonat anhidrase[15] atau analog prostaglandin.[16]
Tinjauan Cochrane membandingkan efek timolol versus brimonidine dalam memperlambat perkembangan glaukoma sudut terbuka pada orang dewasa namun tidak menemukan bukti yang cukup untuk sampai pada kesimpulan.[17]
Topikal
Dalam bentuk gelnya digunakan pada kulit untuk mengobati hemangioma infantil.[18]
Kontraindikasi
Obat ini tidak boleh dikonsumsi oleh penderita:[19]
Alergi terhadap timolol atau penyekat beta lainnya
Efek samping paling serius yang mungkin terjadi adalah aritmia jantung dan bronkospasme parah. Timolol juga dapat menyebabkan pingsan, gagal jantung kongestif, gangguan depresi mayor, kebingungan, memperburuk sindrom Raynaud, dan impotensi.[19]
Efek samping bila diberikan pada mata antara lain sensasi terbakar, mata merah, keratopati pungtata superfisial, dan mati rasa pada kornea.[11][21]
Macam Bentuk Sediaan
Obat ini tersedia dalam formulasi tablet dan cair.[19][21] Untuk penggunaan mata, timolol juga tersedia dalam kombinasi:
^Volotinen M, Turpeinen M, Tolonen A, Uusitalo J, Mäenpää J, Pelkonen O (July 2007). "Timolol metabolism in human liver microsomes is mediated principally by CYP2D6". Drug Metabolism and Disposition. 35 (7): 1135–1141. doi:10.1124/dmd.106.012906. PMID17431033. S2CID794764.
^ abcdefgh"Timolol eent". The American Society of Health-System Pharmacists. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 28 December 2016. Diakses tanggal 8 December 2016.
^ abc"Timolol Maleate". The American Society of Health-System Pharmacists. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 28 December 2016. Diakses tanggal 8 December 2016.
^World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
^Liu JH, Kripke DF, Weinreb RN (September 2004). "Comparison of the nighttime effects of once-daily timolol and latanoprost on intraocular pressure". American Journal of Ophthalmology. 138 (3): 389–95. doi:10.1016/j.ajo.2004.04.022. PMID15364220.
^Liu JH, Medeiros FA, Slight JR, Weinreb RN (March 2009). "Comparing diurnal and nocturnal effects of brinzolamide and timolol on intraocular pressure in patients receiving latanoprost monotherapy". Ophthalmology. 116 (3): 449–54. doi:10.1016/j.ophtha.2008.09.054. PMID19157559.
^Strohmaier K, Snyder E, Adamsons I (July 1998). "A multicenter study comparing dorzolamide and pilocarpine as adjunctive therapy to timolol: patient preference and impact on daily life". Journal of the American Optometric Association. 69 (7): 441–51. PMID9697378.