Genellikle günlük doz 3x1 drajedir. Maksimum günlük doz 1200 mg'dır.[1] Kural olarak etkili olabilen en düşük doz kullanılmalıdır.
Şurup formları
Tablet kullanamayacak kişiler ve 6 aydan büyük çocuklar içindir, Medikal doktorun çocuğunuzun yaşı, kilosu, tanısı varsa özel başka durumlarına göre belirlediği doz ve sıklıkta kullanılmalıdır. Çocuklar için kullanımda eğer varsa ölçekli kaşıkla, iyice çalkalandıktan sonra kullanılmalıdır.[1] Yetişkinlerin çocuklar için üretilmiş şurup formunda ibuprofeni bilinçsizce kullanmaları tedavinin başarısızlığına veya olası başka sorunlara neden olabilir. Doktorunuzun veya eczacınızın belirttiği şekilde kullanılmalıdır.[1]
İbuprofen güçlü analjezik ve antipiretik etkisi ile genel ve özellikle enflamasyon ile birlikte ağrı ve ateşlerde endikedir. Ayrıca, sportif faaliyet sonucu meydana gelen yumuşak doku zedelenmelerinde, genel anestezide postherniorafi ağrılarında, epistom ağrılarında kullanılır. Migrenin bazı türlerinde ve bir nedene bağlı olmayan baş ağrılarında da etkilidir. Soğuk algınlığı ve nezle ile ilgili meydana gelen miyaljilerde kullanılır. Alkol alımına bağlı baş ağrılarında ibuprofen etkilidir ve bulantı oluşturmaz. [kaynak belirtilmeli]
İbuprofen öncelikle ateş (aşılama sonrası ateş dahil), hafif ila orta şiddette ağrı (ameliyat sonrası ağrının giderilmesi dahil), ağrılı adet kanaması, osteoartrit, diş ağrısı, baş ağrıları ve böbrek taşlarından kaynaklanan ağrıları tedavi etmede kullanılır.
Gebeliğin 1. ve 2. trimesterinde ve emziren annelerde yarar/risk ilişkisi 6 Aydan küçük çocuklarda tıp doktorunun önerisi olmaksızın kullanılmamalıdır.
Karaciğer sıkıntılarından : Bulantı (tek başına olmasından ziyade diğer şikayetlerle birlikte anlam kazanır), sağ üst tarafta karın ağrısı, normalden çok daha yorgun hissetme veya iştahsız olma, koyu renk idrar, çok açık renk dışkılama, gözlerde sarılık veya ciltte dikkat çeken miktarda sarılık[1] Ani gelişen kansızlık belirtilerinden, giderek açılan ren rengi, ani sersemlik hissi, kalbin hızlı atmasına bağlı çarpıntı hissi[1] Böbrek sıkıntılarından - idrarın olmaması veya çok az olması, bilinen bir nedeni olmaksızın ağrılı veya zor idrar yapma veya ayakların veya ayak bileklerinin ödemle şişmesi, çok yorgun hissetme veya nefes almanın güçleşmesi.[1] Çeşitli formlarda toksik böbrek bozuklukları (interstisyel nefrit ve nefrotik sendrom dahil)[3]
Yan Etkiler
İbuprofenle en sık görülen yan etki, gastrointestinal şikayetlerdir. Peptik ülser ve gastrointestinal kanama bildirilmiştir.[1] Yan etkiler bulantı, hazımsızlık, ishal, kabızlık, gastrointestinal ülserasyon/kanama, baş ağrısı, baş dönmesi, kızarıklık, tuz ve sıvı tutulması ve yüksek tansiyonu içerir.[5] Sık görülen yan etkiler arasında özofagus ülserasyonu, kalp yetmezliği, yüksek kan potasyum seviyeleri, böbrek yetmezliği, konfüzyon ve bronkospazm yer alır. İbuprofen astımı şiddetlendirebilir, bazen ölümcül olabilir[6] Seyrek Yan Etkiler : Baş ağrısı, baş dönmesi, huzursuzluk, yüz kızarması, kaşıntı, kulak çınlaması, ödem, depresyon, sersemlik, bulanık görme.[3] Çok ender olarak aşırı duyarlılık reaksiyonları, karaciğer fonksiyon testi anomalileri, böbrek fonksiyon bozukluğu, agranülositoz ve trombositopeni bildirilmiştir .[1][3]
Anafilaksi ve anafilaktik şok dahil olmak üzere alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir.[7] İbuprofen, anafilaktik reaksiyon geçirmiş bir kişide ilacın varlığını göstermek, hastaneye kaldırılan kişilerde zehirlenme tanısını doğrulamak veya adli ölüm soruşturmasına yardımcı olmak için kan, plazma veya serumda ölçülebilir. İbuprofen plazma konsantrasyonu, alımdan bu yana geçen süre ve aşırı doz almış kişilerde böbrek toksisitesi gelişme riski ile ilgili bir monograf yayınlandı.[8]
Ekim 2020'de ABD FDA, doğmamış bebeklerde düşük amniyotik sıvı ile sonuçlanan böbrek sorunları riskini açıklamak için tüm NSAID ilaçları için ilaç etiketinin güncellenmesini zorunlu kıldı.[9][10]
Kardiyovasküler risk
Diğer birkaç NSAID ile birlikte, kronik ibuprofen kullanımının kadınlarda hipertansiyon ilerleme riski ile ilişkili olduğu bulunmuştur, ancak asetaminofen[11] ve miyokard enfarktüsü (kalp krizi)[12] için olandan daha az olmak üzere özellikle de kronik daha yüksek dozlar kullananlarda bu hipertansiyon ilerleme görülmüştür.
9 Temmuz 2015'te ABD FDA, ibuprofen ve ilgili NSAID'lerle ilişkili artan kalp krizi ve inme riskine ilişkin uyarıları sertleştirdi; NSAID aspirin bu uyarıya dahil değildir.[13]Avrupa İlaç Ajansı (EMA) 2015 yılında benzer uyarılar yayınladı.[14][15]
Cilt
Diğer NSAID'lerle birlikte ibuprofen, büllöz pemfigoid veya pemfigoid benzeri kabarma başlangıcı ile ilişkilendirilmiştir.[16] Diğer NSAID'lerde olduğu gibi, ibuprofenin bir ışığa duyarlılaştırıcı ajan olduğu rapor edilmiştir,[17] ancak 2-arilpropiyonik asit sınıfının diğer üyelerine kıyasla zayıf bir ışığa duyarlılaştırıcı ajan olarak kabul edilir. Diğer NSAID'ler gibi, ibuprofen de otoimmün hastalıkStevens-Johnson sendromu (SJS)'nun son derece nadir bir nedenidir.[18][19] İbuprofen ayrıca toksik epidermal nekrolizin son derece nadir bir nedenidir.[20]
İlaç etkileşimleri
Orta dozlarda aspirin ile birlikte uygulandığında, ibuprofen konsantrasyonlarının, eliminasyon yarılanma ömrü değişmeksizin, anlamlı olarak azaldığı gözlenmiştir. Salisilat konsantrasyonları ise değişmemiştir. Kumadin tipi antikoagülanlarla ve tiyazid grubu diüretiklerle birlikte etkileşme olabileceğinden dikkat edilmesi önerilir.
^Bergner T, Przybilla B (January 1992). "Photosensitization caused by ibuprofen". Journal of the American Academy of Dermatology. 26 (1): 114-6. doi:10.1016/0190-9622(92)70018-b. PMID1531054.
^Raksha MP, Marfatia YS (2008). "Clinical study of cutaneous drug eruptions in 200 patients". Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology. 74 (1): 80. doi:10.4103/0378-6323.38431. PMID18193504.
^Ward KE, Archambault R, Mersfelder TL (February 2010). "Severe adverse skin reactions to nonsteroidal antiinflammatory drugs: A review of the literature". American Journal of Health-System Pharmacy. 67 (3): 206-13. doi:10.2146/ajhp080603. PMID20101062.
^Rainsford KD (2012). Ibuprofen: Pharmacology, Therapeutics and Side Effects. Londra: Springer.