Republika Italija svojim Ustavom iz 1948. predviđa unutrašnje državno ustrojstvo, kojeg čini 20 regija (tal.regioni – regioni, jedn.regione – region), koje su utemeljene na osnovu različitih historijskih, geografskih, kulturnih i privrednih kriterija. Talijanskim regijama Ustavom je zagarantovana određena količina samostalnosti, koje se neke od regija i pridržavaju. Pet regija imaju poseban status samostalnosti, a tu spadaju regije: Furlanija-Julijska Krajina, Sardinija, Sicilija, Trentino-Južni Tirol i Valle d'Aosta.
Posljednjih godina su se u talijanskom političkom krajoliku pojavile određene tenzije za još većom samostalnosti regija, pa čak i odvajanjem od države. Jedna od političkih partija koja se najglasnije zauzima za to je nacionalistička "Severna liga" talijanskog političara Umberta Bossija.
Trentino-Južni Tirol ima dva glavna grada: Trento za većinsko talijanski dio Trentino i Bocen za većinsko njemački dio Južni Tirol. Svaka od talijanskih regija ima svoj parlament i vladu (ital.Giunta Regionale) na čijem čelu se nalazi predsjednik.