Кортизол

Кортизол
Систематична назва (IUPAC)
(11β)-11,17,21-trihydroxypregn-4-ene-3,20-dione
Ідентифікатори
Номер CAS 50-23-7
Код ATC H02AB09
PubChem 5754
DrugBank DB00741
Хімічні дані
Формула C21H30O5 
Мол. маса 362,460 г/моль
SMILES eMolecules & PubChem
Фармакокінетичні дані
Біодоступність ~100%
Метаболізм гепатичний
Період напіврозпаду НД
Виділення Нирки
Терапевтичні застереження
Кат. вагітності

C(AU) C(США)

Лег. статус

? (AU) POM (UK) -only (US)

Шляхи введення перорально, в/в, в/суглобово, місцево (як гідрокортизон)

Кортизо́л (лат. cortex(кора)→лат. cortisolum) — природний глюкокортикоїдний гормон, що виробляється корою наднирників. Кортизол синтезується організмом з холестерину, що надходить в організм у складі ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) або синтезується в клітинах з ацетил-коензимуА. Секрецію кортизолу регулює адренокортикотропний гормон, виділення якого регулює відповідно кортиколіберин, що виробляється в гіпоталамусі. Виділення в кров кортизолу підпорядковане циркадному ритму — найбільша кількість гормону вивільняється зранку і поступово знижується впродовж дня.

При використанні як лікувального засобу — знаний як гідрокортизон.

Фармакодинаміка

Після проходження через клітинну мембрану, кортизол зв'язується зі специфічним стероїдним рецептором у цитоплазмі клітини, і цей активований комплекс проникає у ядро клітини, з'єднується з ДНК та стимулює синтез іРНК, внаслідок чого на рибосомах синтезуються різноманітні регуляторні білки. Однією із найважливіших сполук, що синтезується за участю кортизолу, є ліпокортин, що інгібує фермент фосфоліпазу А2, що приводить до пригнічення синтезу простагландинів та лейкотрієнів, що беруть участь у розвитку запальних реакцій. Максимальний ефект кортизолу досягається через декілька годин після досягнення його максимальної концентрації в крові.

Фермент 11-бета-гідроксистероїддегідрогеназа перетворює кортизол на кортизон в нирках, знижуючи його активність.

Біологічна дія

Кортизол, як і інші глюкокортикоїдні гормони, прямо або опосередковано регулює практично усі фізіологічні та біохімічні процеси в організмі. Основним ефектом дії кортизолу є регуляція вуглеводного обміну. Кортизол стимулює синтез глюкози в печінці, зменшує проникність мембран для глюкози, гальмує використання глюкози в клітинах інших органів, стимулює вивільнення амінокислот із периферичних тканин (переважно м'язової та лімфоїдної), що призводить до катаболізму білків. Кортизол стимулює синтез ліпідів у печінці та розпад ліпідів у жировій тканині. Дія кортизолу на вуглеводний та ліпідний обмін урівноважується інсуліном, що має протилежний ефект та регулює нормальний рівень глюкози в крові. Кортизол стимулює синтез білків та нуклеїнових кислот у печінці та гальмує синтез білків та нуклеїнових кислот у м'язах, лімфоїдній та жировій тканинах та кістках. Кортизол пригнічує всмоктування кальцію в кишці, сприяє вивільненню кальцію з кісткової тканини та посилює виділення його з сечею. Кортизол, як і інші глюкокортикоїди, підвищує чутливість адренорецепторів до катехоламіну, підвищує пресорну дію ангіотензину ІІ, знижує проникність капілярів, підтримує нормальний тонус артеріол та скоротливість міокарду. Кортизол стабілізує мембрани лізосом, інгібує синтез гіалуронідази та знижує синтез лімфокінів. Гормон має антипроліферативний ефект, обумовлений зниженням міграції моноцитів у осередок запалення та гальмуванням проліферації фібробластів. Кортизол пригнічує активність ферменту колагенази, що попереджує деструкцію кісткової тканини та хрящів при ревматоїдному артриті. Протиалергічна дія кортизолу обумовлена зменшенням кількості базофілів та прямим зменшенням синтезу і секреції медіаторів негайної алергічної реакції. Кортизол викликає інволюцію лімфоїдної тканини та розвиток лімфопенії, що приводить до імуносупресії.

Кортизол часто називають гормоном стресу, тому що концентрація цього гормону в крові значно підвищується при стресових ситуаціях[1], шоковому стані, травмах, важких інфекційних захворюваннях, інтоксикаціях, голодуванні, хірургічних операціях, а також при недостатності інсуліну.

Порушення секреції кортизолу

При підвищенні секреції кортизолу, яке виникає внаслідок пухлини кори наднирників, пухлини гіпофізу або порушення утворення кортиколіберину в гіпоталамусі, виникає хвороба Іценка — Кушинга. Характерними симптомами цього захворювання є гіперглікемія, остеопороз, потоншення шкіри, утворення стрій на шкірі, зменшення м'язової маси, збільшення маси тіла, погане заживлення ран, пригнічення імунітету. При зниженні секреції кортизолу клітинами пучкової зони кори наднирників виникає Аддісонова хвороба, що характеризується гіпоглікемією, зменшується вміст глікогену в тканинах, знижується опірність організму до різних ушкоджувальних факторів та емоційного стресу, супроводжується появою бронзового забарвлення шкіри та слизових.

Вплив на ожиріння

Надмірне виділення кортизолу в стресових ситуаціях спалює м'язи і зумовлює збільшення вісцерального жиру (великий живіт).[2]

Застосування

Кортизол застосовується в медицині під міжнародною назвою «Гідрокортизон» у вигляді таблеток, ампул, суспензії для парентерального застосування[3].

Застосовується гідрокортизон при гострих алергічних реакціях, астматичному статусі, гіпотензії та колапсі, геморагічному інсульті, гострій недостатності кори наднирників, гострій печінковій недостатності, отруєння кислотами, фторорганічними речовинами, хлором, хініном, укусах змій та скорпіонів, при кардіогенному, геморрагічному та анафілактичному шоці. Як замісна терапія гормон застосовується при аддісоновій хворобі. Для внутрішньосуглобового застосування препарат рекомендовано при реактивному синовіїті, ревматоїдному артриті, постравматичному остеоартрозі, подагричному артриті, бурситі, тендовагініті. Внутрішньошкірно препарат застосовується при келоїдних рубцях шкіри, інфільтративних та запальних ушкодженнях шкіри, псоріатичних бляшках, нейродерміті, дискоїдному червоному вовчаку, діабетичному ліпоїдному некробіозі, гніздовій алопеції та кистозних пухлинах сухожиль і апоневрозів. Місцево у вигляді нашкірної мазі застосовується при різноманітних запальних та алергічних захворюваннях шкіри немікробної етіології. У вигляді очної мазі гідрокортизон застосовується при алергічних кон'юнктивітах, блефаритах, кератитах, після хімічних та терміних опіків для відновлення прозорості рогівки, іритах, іридоциклітах, увеїтах, хоріоїдитах, симпатичній офтальмії, а також після офтальмологічних операцій.

Визначення рівня кортизолу

Визначити рівень кортизолу у людини складно, оскільки рівень кортизолу в тканинах і рідинах організму людини в нормі змінюється в залежності від частоти циркадного ритму, з піком вранці, зниженням вдень і мінімумом вночі. Однак у деяких пацієнтів рівень кортизолу може бути нижчим або вищим за норму для певного часу доби, коли рівень кортизолу в нормі, що ускладнює клінічну інтерпретацію вимірювань кортизолу у цих пацієнтів, якщо зразок береться лише один раз на день.[4][5][6][7]

Кортизол є ліпофільним (розчинним у жирах, а не у воді) і транспортується від надниркових залоз до тканин-мішеней як у вільній, так і у зв'язаній формі з білками транскортином (також відомим як глобулін, що зв'язує кортикостероїди) та альбуміном. Лише невелика частина загального кортизолу в організмі людини, яка не пов'язана з білками, має біологічну активність, тобто здатна, зокрема, впливати на глюкокортикоїдні рецептори клітин.[8] Рівень кортизолу в сироватці крові зазвичай вимірює загальний рівень кортизолу, і ці результати можуть дати неправильну картину кортизолу у пацієнтів зі зміненою концентрацією кортизол-зв'язуючих білків у сироватці крові. Аналіз рівня кортизолу в слині дозволяє уникнути цієї проблеми, бо через гематослинний бар'єр може проходити тільки вільний кортизол. Частинки транскортину занадто великі, щоб пройти через цей бар'єр, який складається з шарів епітеліальних клітин слизової оболонки ротової порожнини і слинних залоз, і відносно невеликі молекули кортизолу вільно перетинають цей бар'єр і переходять з крові в слину.[9][10][11][12][13] Частицы транскортина слишком велики, чтобы пройти через этот барьер, состоящий из слоёв эпителиальных клеток слизистой оболочки полости рта и слюнных желез, а относительно мелкие молекулы кортизола свободно проникают через этот барьер и попадают из крови в слюну.[14][15]

Примітки

  1. Старовойтов, Александр. Роль кортизола в организме человека. Все о лекарствах и здоровом образе жизни (ru-RU) . Архів оригіналу за 24 січня 2022. Процитовано 21 квітня 2022.
  2. Самойленко (2018). Їж, пий, худни. Здоров'я без дієт. #книголав. с. 14. 208 с.
  3. ГІДРОКОРТИЗОНУ АЦЕТАТ. Нормативно-директивні документи МОЗ України (укр.) . Архів оригіналу за 29 травня 2014. Процитовано 21 квітня 2022.
  4. Izawa S, Sugaya N, Ogawa N, Shirotsuki K, Nomura S (April 2021). A validation study on fingernail cortisol: correlations with one-month cortisol levels estimated by hair and saliva samples. Stress. 24 (6): 734—741. doi:10.1080/10253890.2021.1895113. PMID 33792492. S2CID 232481968.
  5. Turpeinen U, Hämäläinen E (December 2013). Determination of cortisol in serum, saliva and urine. Best Practice & Research. Clinical Endocrinology & Metabolism. 27 (6): 795—801. doi:10.1016/j.beem.2013.10.008. PMID 24275191.
  6. Dolomie-Fagour L, Corcuff JB (2008). [Is free plasmatic cortisol measurement useful in intensive care unit?]. Annales de Biologie Clinique (фр.). 66 (1): 31—41. doi:10.1684/abc.2008.0189 (неактивний 31 January 2024). PMID 18227002.{{cite journal}}: Обслуговування CS1: Сторінки із неактивним DOI станом на січень 2024 (посилання)
  7. Maidana P, Bruno OD, Mesch V (2013). [A critical analysis of cortisol measurements: an update]. Medicina (ісп.). 73 (6): 579—84. PMID 24356273.
  8. Verbeeten KC, Ahmet AH (January 2018). The role of corticosteroid-binding globulin in the evaluation of adrenal insufficiency. Journal of Pediatric Endocrinology & Metabolism. 31 (2): 107—115. doi:10.1515/jpem-2017-0270. PMID 29194043. S2CID 28588420.
  9. Henley D, Lightman S, Carrell R (October 2016). Cortisol and CBG - Getting cortisol to the right place at the right time (PDF). Pharmacology & Therapeutics. 166: 128—135. doi:10.1016/j.pharmthera.2016.06.020. hdl:1983/d7ed507d-52d5-496b-ae1f-de220ae1b190. PMID 27411675. Архів (PDF) оригіналу за 20 August 2023. Процитовано 8 March 2023.
  10. de Medeiros GF, Lafenêtre P, Janthakhin Y, Cerpa JC, Zhang CL, Mehta MM, Mortessagne P, Helbling JC, Ferreira G, Moisan MP (2019). Corticosteroid-Binding Globulin Deficiency Specifically Impairs Contextual and Recognition Memory Consolidation in Male Mice. Neuroendocrinology. 109 (4): 322—332. doi:10.1159/000499827. PMID 30904918. S2CID 85498121.
  11. Henley DE, Lightman SL (April 2011). New insights into corticosteroid-binding globulin and glucocorticoid delivery. Neuroscience. 180: 1—8. doi:10.1016/j.neuroscience.2011.02.053. PMID 21371536. S2CID 26843500.
  12. Salzano C, Saracino G, Cardillo G (October 2021). Possible Adrenal Involvement in Long COVID Syndrome. Medicina (Kaunas). 57 (10): 1087. doi:10.3390/medicina57101087. PMC 8537520. PMID 34684123.
  13. Granger DA, Hibel LC, Fortunato CK, Kapelewski CH (November 2009). Medication effects on salivary cortisol: tactics and strategy to minimize impact in behavioral and developmental science. Psychoneuroendocrinology. 34 (10): 1437—48. doi:10.1016/j.psyneuen.2009.06.017. PMID 19632788. S2CID 3100315.
  14. Lane, J. (2006). Can non-invasive glucocorticoid measures be used as reliable indicators of stress in animals?. Animal Welfare. 15 (4): 331—342. doi:10.1017/S0962728600030657. S2CID 80026053.
  15. Lin GC, Smajlhodzic M, Bandian AM, Friedl HP, Leitgeb T, Oerter S, Stadler K, Giese U, Peham JR, Bingle L, Neuhaus W (August 2020). An In Vitro Barrier Model of the Human Submandibular Salivary Gland Epithelium Based on a Single Cell Clone of Cell Line HTB-41: Establishment and Application for Biomarker Transport Studies. Biomedicines. 8 (9): 302. doi:10.3390/biomedicines8090302. PMC 7555419. PMID 32842479.

Література

  • Фармацевтична хімія : [арх. 11 березня 2021] : підручник / ред. П. О. Безуглий. — Вінниця : Нова Книга, 2008. — С. 501. — 560 с. — ISBN 978-966-382-113-9.
  • Фармакологія: підручник / І. В. Нековаль, Т. В. Казанюк. — 4-е вид., виправл. — К.: ВСВ «Медицина», 2011.— 520 с. ISBN 978-617-505-147-4 (С.?)

Посилання

Read other articles:

Ernest IAdipati Saxe-Coburg-Saalfeldsebagai Ernest IIIBerkuasa9 Desember 1806 - 12 November 1826PendahuluFrancisAdipati Saxe-Coburg-Gothasebagai Ernest IBerkuasa12 November 1826 - 29 Januari 1844PendahuluErnest IIInformasi pribadiKelahiran(1784-01-02)2 Januari 1784Coburg, Sachsen-Coburg-Saalfeld, Kekaisaran Romawi SuciKematian29 Januari 1844(1844-01-29) (umur 60)Gotha, Sachsen-Coburg-GothaWangsaWangsa WettinNama lengkapbahasa Jerman: Ernst Anton Karl Ludwigbahasa Inggris: Ernest Anthony ...

 

Artikel ini tidak memiliki referensi atau sumber tepercaya sehingga isinya tidak bisa dipastikan. Tolong bantu perbaiki artikel ini dengan menambahkan referensi yang layak. Tulisan tanpa sumber dapat dipertanyakan dan dihapus sewaktu-waktu.Cari sumber: Vinaya – berita · surat kabar · buku · cendekiawan · JSTORartikel ini perlu dirapikan agar memenuhi standar Wikipedia. Tidak ada alasan yang diberikan. Silakan kembangkan artikel ini semampu Anda. Merapi...

 

Insigne de l'IILE. L’institution des Invalides de la Légion étrangère (IILE) est un domaine de 240 hectares situé sur les pentes sud de la Montagne Sainte-Victoire dans le sud de la France sur la commune de Puyloubier. Il dépend du Foyer d'entraide de la Légion étrangère, établissement public administratif créé en 2014[1] et a pour vocation d'accueillir les anciens légionnaires, valides ou invalides qui n'ont pas d'autres possibilité. But Ce centre fait suite aux œuvres du ser...

Military component for the state of Tennessee; includes National Guard and State Guard Tennessee Military DepartmentSeal of the Tennessee Military DepartmentAgency overviewJurisdictionTennesseeHeadquartersNashville, Tennessee36°05′57″N 86°45′25″W / 36.099207°N 86.756892°W / 36.099207; -86.756892MottoAlways there when you need us.Employees2,800+ full-time federal employees 390+ state employees 13,000+ traditional Guard membersAnnual budget$114,796,200Agency ...

 

توماس لانغمان معلومات شخصية الميلاد 24 مايو 1971 (العمر 52 سنة)[1][2]باريس  مواطنة فرنسا[3]  الأب كلود بيري  الحياة العملية المهنة ممثل،  ومنتج أفلام[4]،  ومخرج أفلام[5]،  وكاتب سيناريو[6]،  وممثل أفلام،  ومنتج منفذ  اللغات الفرنسية  ...

 

Voce principale: Modena Football Club. Modena CalcioStagione 1938-1939Sport calcio Squadra Modena Allenatore Umberto Caligaris Presidente Beppe Nino Banzi poi Guido Gaudenzi (Commissario straordinario) Serie A13º posto Coppa Italiaquarti di finale Maggiori presenzeCampionato: Vignolini, Zironi I (30)Totale: Vignolini, Zironi I (31) Miglior marcatoreCampionato: Zironi I (6)Totale: Sentimenti III (9) 1937-1938 1939-1940 Si invita a seguire il modello di voce Questa voce raccoglie le info...

Sogdi Sogdi, sek. 300 BC. Bahasa Bahasa Sogdi Agama Zoroastrianisme, Buddhisme, Manicheisme, Kristen Ibukota Samarkand, Bukhara, Khujand, Kesh Area Antara Amu Darya dan Syr Darya Sogdiana (/ˌsɔːɡdiˈænə/ atau /ˌsɒɡdiˈænə/) atau Sogdia (/ˈsɔːɡdiə/ atau /ˈsɒɡdiə/; bahasa Persia Kuno: Suguda-; bahasa Yunani Kuno: Σογδιανή, Sogdianē; Persia: سغد Soġd; bahasa Tajik: Суғд, سغد Suġd; bahasa Uzbek: Sơģd; Hanzi: 粟特 Sùtè) adalah per...

 

Bermuda Base Command1942–1943 Shoulder Sleeve InsigniaActiveApril 1941–c. 1948CountryUnited StatesBranchUnited States ArmyTypeCommandPart ofEastern Defense CommandMilitary unit The Bermuda Base Command was a command of the United States Army, established to defend the British Colony of Bermuda, located 640 miles off Cape Hatteras, North Carolina. It was created in April 1941 when United States Army troops were sent to the island. History Development of Imperial defenses of Bermuda M...

 

Il cippo di demarcazione del punto di frontiera tra Austria, Italia e Slovenia sul Monte Forno Una triplice frontiera è il punto di terraferma in cui si incontrano i territori di tre Paesi diversi o, per estensione, di suddivisioni territoriali di grado inferiore a quello statale. Nel mondo esistono 157 triplici frontiere internazionali[1]. Indice 1 Numero di triplici frontiere 2 Triplici frontiere internazionali 3 Accordi internazionali 4 Alcune triplici frontiere del passato 5 Note...

XML-based document format Open XML Paper Specification (OpenXPS)Filename extension .oxps,[1] .xpsInternet media type application/oxps, application/vnd.ms-xpsdocumentDeveloped byMicrosoft, Ecma InternationalInitial releaseOctober 2006; 17 years ago (2006-10)Latest releaseFirst EditionJune 16, 2009; 14 years ago (2009-06-16) Type of formatPage description language, document file formatContained byOpen Packaging ConventionsExtended&...

 

密西西比州 哥伦布城市綽號:Possum Town哥伦布位于密西西比州的位置坐标:33°30′06″N 88°24′54″W / 33.501666666667°N 88.415°W / 33.501666666667; -88.415国家 美國州密西西比州县朗兹县始建于1821年政府 • 市长罗伯特·史密斯 (民主党)面积 • 总计22.3 平方英里(57.8 平方公里) • 陸地21.4 平方英里(55.5 平方公里) • ...

 

本條目存在以下問題,請協助改善本條目或在討論頁針對議題發表看法。 此條目需要編修,以確保文法、用詞、语气、格式、標點等使用恰当。 (2013年8月6日)請按照校對指引,幫助编辑這個條目。(幫助、討論) 此條目剧情、虛構用語或人物介紹过长过细,需清理无关故事主轴的细节、用語和角色介紹。 (2020年10月6日)劇情、用語和人物介紹都只是用於了解故事主軸,輔助�...

Village in Groningen, NetherlandsDen HamVillageReformed ChurchDen HamLocation of Den Ham in the province of GroningenShow map of Groningen (province)Den HamDen Ham (Netherlands)Show map of NetherlandsCoordinates: 53°16′23″N 6°25′41″E / 53.27306°N 6.42806°E / 53.27306; 6.42806Country NetherlandsProvince GroningenMunicipality WesterkwartierArea[1] • Total0.41 km2 (0.16 sq mi)Elevation[2]1.0 m (3.3 ...

 

Frequency range This article is about frequency range. For the organ stop (also called Soubasse), see Bourdon (organ pipe). For the type of singer, see Oktavist. For the object in mathematical topology, see Subbase. Double bass player Vivien Garry playing a show in New York City in 1947. The double bass is the sub-bass instrument of the orchestral strings family, as it produces the pitches in the lowest register for this family. Sub-bass sounds are the deep, low-register pitches below approxi...

 

Province in Boucle du Mouhoun, Burkina FasoNayalaProvinceLocation in Burkina FasoProvincial map of its departmentsCountry Burkina FasoRegionBoucle du MouhounCapitalTomaArea • Province1,515 sq mi (3,923 km2)Population (2019 census)[1] • Province223,090 • Density150/sq mi (57/km2) • Urban15,851Time zoneUTC+0 (GMT 0) Nayala is one of the 45 provinces of Burkina Faso and is in Boucle du Mouhoun Region. Its capit...

Дивизии войск СС вне зависимости от своего типа входили в единую линию формировавшихся номерных дивизий[1][2]. Как правило, дивизия войск СС состояла исключительно из немцев — граждан нацистской Германии — или иных германоязычных народов, однако в дальнейшем ста...

 

Waiting, StillAlbum mini karya KyuhyunDirilis10 November 2016Direkam2016GenrePopR&BBalladSoft rockBahasaKoreanLabelLabel SJS.M. EntertainmentKT MusicKronologi Kyuhyun Fall, Once Again (2015)Fall, Once Again2015 Waiting, Still (2016) Singel dalam album Waiting, Still Blah BlahDirilis: 10 November 2016 StillDirilis: 10 November 2016 Video musikBlah Blah di YouTube Still di YouTube Templat:Korean membutuhkan parameter |hangul=. Waiting, Still adalah album mini ketiga penyanyi Ko...

 

Species of mammal Arctic hare Arctic hare in Nunavut, Canada Conservation status Least Concern  (IUCN 3.1)[1] Scientific classification Domain: Eukaryota Kingdom: Animalia Phylum: Chordata Class: Mammalia Order: Lagomorpha Family: Leporidae Genus: Lepus Species: L. arcticus Binomial name Lepus arcticusRoss, 1819 Subspecies 4, see text Arctic hare range The Arctic hare[2] (Lepus arcticus) is a species of hare highly adapted to living in the Arctic tundra and other icy...

توني فيريل (بالفرنسية: Tony Vairelles)‏  معلومات شخصية الاسم الكامل توني فيريل الميلاد 10 أبريل 1973 (العمر 51 سنة)نانسي الطول 1.86 م (6 قدم 1 بوصة) مركز اللعب المهاجم الجنسية فرنسا  معلومات النادي النادي الحالي دوديلانغ الرقم 33 مسيرة الشباب سنوات فريق آندرلخت نانسي المسيرة ...

 

SA-9 đổi hướng tới đây. Đối với Chuyến bay của Apollo, xem A-103 (SA-9). 9K31 Strela-1 (tên ký hiệu NATO: SA-9 Gaskin)xe mang phóng 9K31Loạihệ thống tên lửa đất đối không đặt trên xeNơi chế tạoLiên XôLược sử hoạt độngPhục vụ1968 đến naySử dụng bởiXem bên dướiTrậnXung đột Ả Rập-Israel, Chiến tranh Nam Tư, Chiến tranh Li-băng, Chiến tranh Iran-Iraq, Cuộc xâm lược Iraq 2003[1]Lược sử...