Aşı içerikleri

Dünya Sağlık Örgütünün tipik olarak aşılarda bulunan ana bileşenleri açıklayan grafiği

Bir aşı dozu, çok azı aktif bileşen olan immünojen olan birçok bileşen (stabilizatörler, adjuvanlar, artık inaktive edici bileşenler, artık hücre kültürü materyalleri, artık antibiyotikler ve koruyucular) içerir. Tek bir dozda sadece nanogram virüs partikülleri veya mikrogram bakteri polisakkaritleri bulunabilir. Bir aşı enjeksiyonu, ağızdan damla veya burun spreyi çoğunlukla sudur. Bağışıklık yanıtını güçlendirmek, güvenliği sağlamak veya depolamaya yardımcı olmak için diğer bileşenler eklenir ve üretim sürecinden arta kalan çok az miktarda malzeme bulunur. Çok nadiren, bu malzemeler kendilerine karşı çok hassas olan kişilerde alerjik reaksiyona neden olabilir.

Hacim

Şırınga ile enjeksiyon için hazırlanmış, flakon içinde çok dozlu aşı

Bir aşı dozunun hacmi, uygulama yolundan etkilenir. Bazı aşılar ağızdan veya burundan verilirken, çoğu enjeksiyon gerektirir. Aşılar damar yoluyla kan dolaşımına enjekte edilmez. Çoğu enjeksiyon küçük bir dozu kas içine bırakır, ancak bazıları deri yüzeyinin hemen altına yüzeysel olarak veya derinin altına daha derine verilir.[1]

Çocuklar için canlı bir grip aşısı olan Fluenz Tetra, her bir burun deliğine 0,1 ml sıvı püskürtülerek nazal yolla uygulanır. Canlı tifo aşısı Vivotif[2] ve sadece askeri kullanım için ruhsatlı olan canlı adenovirüs aşısının her ikisi de gastro-dirençli sert tabletler olarak gelir.[3] Sabin oral canlı çocuk felci aşısı, geçmişte küçük çocuklara verildiğinde küp şekerlere eklenen acı tuzlu bir sıvıdan iki adet 0.05 ml damla olarak alınır.[4] Canlı bir rotavirüs aşısı olan Rotarix, tadını daha iyi hale getirmek için 1 g şeker içeren yaklaşık 1,5 ml sıvıya sahiptir.[5] Dukoral kolera aşısı, 3 ml süspansiyon ve 5,6 g efervesan granül ile birlikte gelir; bunlar karıştırılır ve tatlı ahududu aromalı bir içecek yapmak için yaklaşık 150 ml suya eklenir.[6]

Hacim ölçeğinin diğer ucunda yer alan çiçek aşısı, çatallı bir iğnenin yaklaşık 100 doz içeren bir şişeye batırılmasıyla elde edilen 0,0025 ml'lik küçük bir damlacıktır. Bu iğne, derinin küçük bir bölgesine 15 kez batırılır ve sadece bir damla kan oluşturacak kadar sıkılır.[7] Biraz daha büyük olan BCG tüberküloz aşısı, bebekler ve 12 yaşın altındaki çocuklar için 0,05 ml, diğerleri için ise 0,1 ml'dir. Bu küçük doz derinin birkaç milimetre altına yerleştirilir ve küçük beyaz bir kabarcık oluşturur.[8] Kas içi enjeksiyon için birçok aşıda 0,5 ml sıvı vardır, ancak birkaçında 1 ml vardır.[a]

Bazı aşılar, aktif bileşenleri çözelti içinde süspanse edilmiş ve şırınga önceden doldurulmuş olarak gelir (örneğin, Bexsero meningokok Grup B aşısı).[10] Diğerleri ise ayrı bir flakondan veya önceden doldurulmuş şırıngadan seyreltici kullanılarak uygulamadan önce sulandırılan dondurularak kurutulmuş tozdan oluşan bir flakon olarak tedarik edilir (örn. KKK aşısı).[13] Altı hastalığa karşı koruma sağlayan 6'sı 1 arada aşı Infanrix hexa, bir kombinasyon yaklaşımı kullanmaktadır: toz halinde Hib aşısı ve süspansiyon halinde DTPa-HBV-IPV.[9] Alternatif olarak iki ayrı aşı solüsyonu uygulamadan hemen önce karıştırılır (ViATIM hepatit A ve tifo aşısı).[19]

İmmünojenler

Yirminci yüzyılda geliştirilen birçok aşı, inaktive edilmiş (öldürülmüş), zayıflatılmış ya da insanlarda zararsız olması için seçilmiş bir tür olan bütün bakteri ya da virüsleri içermektedir. Bunlar çok küçük olduklarından, çok küçük bir miktarı bile çok sayıda birey içerir.[21]

Bakteriyel aşılarda bunu yaklaşık bir bakteri hücresi sayısı ile sayabiliriz. Canlı tifo aşısı, zayıflatılmış ve hastalığa neden olamayan iki milyar canlı Salmonella enterica subsp. enterica serovar Typhi hücresi içerir.[2] Kolera aşısı, ısı veya formalin ile inaktive edilen dört Vibrio cholerae suşunun her birinden otuz milyardan fazla içerir.[6] BCG aşısı, bebek dozu, 100.000 ila 400.000 arasında canlı zayıflatılmış Mycobacterium bovis koloni oluşturucu birim içerir.[8]

Virüsleri saymanın bir yolu da doku kültürlerinde konak hücreler üzerindeki etkilerini gözlemlemektir. Biri adenovirüs tip 4 ve diğeri tip 7 içeren iki adenovirüs aşısı tabletinin her biri 32.000 doku kültürü enfektif dozu (104,5 TCID50) içerir.[3] Mevcut canlı çocuk felci aşısı iki poliovirüs serotipi içerir: 1 milyardan fazla doku kültürü enfektif doz (106 TCID50) tip 1 ve 630.000'den fazla (105,8 TCID50) tip 3.[4] Çiçek aşısı doz başına 250.000 ile 1.250.000 arasında plak oluşturan canlı aşı virüsü birimi içerir. KKK aşısı 1.000 TCID50 kızamık, 12.500 TCID50 kabakulak ve 1.000 TCID50 kızamıkçık canlı zayıflatılmış virüsleri içerir.[13]

Birçok modern aşı, patojenin sadece bağışıklık tepkisi oluşturmak için gerekli olan kısımlarından (bir alt birim aşı) yapılır - örneğin sadece virüsün yüzey proteinleri veya sadece bir bakterinin polisakkarit kaplaması. Bazı aşılar, bakterinin kendisi yerine bakteri tarafından üretilen toksine karşı bir bağışıklık tepkisi oluşturur. Bu toksoit aşılar tetanos, difteri ve boğmacaya karşı kullanılır. Bakteri polisakkarit kaplaması tek başına sadece zayıf bir bağışıklık tepkisi üretiyorsa, güçlü bir tepkiye neden olan bir proteinle birleştirilebilir (üzerinde taşınabilir) ve bu da zayıf bileşene verilen tepkiyi artırır. Bu tür konjuge aşılar, taşıyıcı protein olarak bir toksoid kullanabilir.[21] Tüm bunlar için immünojen miktarı ağırlık olarak verilir ve bazen uluslararası birim (IU) olarak ifade edilir. HVP aşısı, dört tip insan papilloma virüsünden 120 mikrogram L1 kapsid proteini içerir.[15] Pnömokok konjuge aşısı, CRM197 (bir difteri toksini) ile konjuge edilmiş 32 mikrogram pnömokok polisakkarit içerir.[11]

Diğer bir varyant ise lipid (yağ) nanopartiküllerine gömülü mRNA içeren RNA aşısıdır. mRNA, vücudun kendi hücre mekanizmasına bağışıklık tepkisini uyaran proteinleri üretme talimatı verir.[21] Pfizer-BioNTech COVID-19 aşısı otuz mikrogram BNT162b2 RNA içermektedir.[22]

Eksipiyanlar

Eksipiyanlar, aşıda bulunan ve temel immünolojik ajanlar olmayan maddelerdir. Bunlar aşının gücünü artırmak, güvenliğini sağlamak, depolamaya yardımcı olmak veya üretim sürecinden arta kalanlar için mevcut olabilir.[23]

Adjuvanlar

Canlı aşılar uzun süre devam eden güçlü bir bağışıklık tepkisi oluşturur, ancak bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler için uygun değildir. Patojenin inaktive edildiği veya patojenin sadece bir kısmını içeren diğer aşı türleri, genellikle tek başlarına daha zayıf bir yanıt üretir ve takviye dozları gerektirir. Bu aşılarda, bağışıklık tepkisini daha güçlü ve daha uzun süreli hale getirmek için adjuvan adı verilen bir madde eklenir.[21][24]

En yaygın kullanılan adjuvanlar alüminyum hidroksit, alüminyum fosfat veya potasyum alüminyum sülfat (kısaca şap olarak da adlandırılır) gibi alüminyum tuzlarıdır.[24][25] Bu alüminyum tuzları aşı yerinde ağrı ve kızarıklığa neden olabilir ancak insan sağlığına uzun vadede herhangi bir zarar vermez. Bu aşılardaki alüminyum miktarı pnömokok konjuge aşısında 0,125 miligram ile 6'sı 1 arada aşıda 0,82 miligram arasında değişmektedir. Meningokok Grup B aşısı 0,5 miligram içerir ve Birleşik Krallık Bağışıklama Programı'nda 6'sı 1 arada aşı ile aynı anda sekiz ve on altı haftada verilir ve 1,32 miligramlık bir kombine alüminyum dozu verir. Alüminyum tuzları yaygın ve doğal olarak küçük miktarlarda tüketilmektedir ve bu kombine aşı dozundaki miktar haftalık güvenli alım seviyesinden daha düşüktür.[25] Alüminyum adjuvan içeren aşılar dondurulamaz veya buzdolabında kazara donmasına izin verilemez, çünkü bu partiküllerin pıhtılaşmasına ve antijene zarar vermesine neden olur.[26]

Bazı grip aşılarında kullanılan bir başka adjuvan da su içinde yağ emülsiyonudur. Bu yağ, skualen, tüm bitki ve hayvan hücrelerinde bulunur ve ticari olarak köpekbalığı karaciğerinden elde edilip saflaştırılır. Yaşlı yetişkinlere yönelik grip aşısı Fluad, skualen (9,75 miligram), sitrik asit (0,04 miligram) ve üç emülgatör içeren MF59 markalı bir adjuvan kullanmaktadır: polisorbat 80, sorbitan trioleat, sodyum sitrat (sırasıyla 1,175, 1,175 ve 0,66 miligram).[27] H1N1 domuz gribi aşısı Pandemrix, skualen (10,69 miligram), DL-α-tokoferol (11.86 miligram) ve polisorbat 80 (4,86 miligram) içeren AS03 markalı adjuvanı kullanmıştır.[28]

Koruyucular

Koruyucular bakteri ve mantarların üremesini engeller ve daha çok çok dozlu flakon olarak üretilen aşılarda kullanılır. Ayrıca kullanılan dozda toksik olmamalı ve aşının immünojenisitesini olumsuz etkilememelidir.[29] Tiyomersal en iyi bilinen ve en tartışmalı koruyucudur. Birleşik Krallık aşılarından 2003 ve 2005 yılları arasında aşamalı olarak çıkarılmıştır ve Birleşik Krallık'ta hiçbir rutin aşıda kullanılmamaktadır. ABD ve Avrupa da önlem olarak, herhangi bir zararı olduğuna dair kanıt olmamasına rağmen tiyomersali aşılardan çıkarmıştır.[25] Rutin pediyatrik programdaki ABD lisanslı aşılarda genellikle hiç tiyomersal yoktur; birkaçında üretimden kalan kalıntı olarak sadece eser miktarda vardır (bir mikrogramdan az). Bu durum, ABD'de tek dozluk flakonlarda veya önceden doldurulmuş şırıngalarda bulunan grip aşıları için de geçerlidir. Bazı grip aşıları çok dozlu flakon olarak da mevcuttur ve bu formda tiyomersal (24,5 mikrogram cıva) içerir.[30]

Fenol %0,25 v/v, bir pnömokok polisakkarit aşısı olan Pneumovax 23'te ve çiçek aşısında kullanılır. Ancak fenol, difteri ve tetanoz toksoidi içeren aşıların etkisini azaltır. Benzer şekilde, tiomersal inaktive poliovirüs aşısının immünojenitesini zayıflatır, bu nedenle IPOL aşısı bunun yerine 2-3 mikrolitre 2-fenoksietanol içerir.[31][32]

Stabilizatörler

Stabilizatörler aşıyı sıcaklığın etkilerinden korur ve depolamada bozulmamasını sağlar. Dondurularak kurutulan aşılar için gerekli bir hacim sağlarlar. Bunlar olmadan aşı tozu gözle görülemeyecek kadar küçük olur (nanogramdan birkaç on mikrograma kadar) ve flakon camına yapışır. Aşılar için kullanılan stabilizatörler arasında şekerler (sukroz, laktoz), sorbitol, amino asitler (glisin, monosodyum glutamat) ve proteinler (hidrolize jelatin) bulunmaktadır. Çok nadiren (iki milyon aşılamada bir) jelatindeki proteinlere karşı alerjik reaksiyon vakaları görülmüştür.[25][33] Jelatinin kaynağı olan domuz eti, Yahudi ve Müslüman topluluklar için dini bir endişe kaynağıdır, ancak bazı liderler bunun yutulmak yerine enjekte edilen veya solunan aşıları reddetmek için bir neden olmadığına karar vermiştir. Jelatin içeren bazı aşılar için alternatifler bulunmaktadır.[25][34]

Fosfat tuzları gibi asitlik düzenleyiciler, üretim sırasında ve nihai üründe pH'ı gerekli aralıkta tutar. Diğer tuzlar aşının vücut sıvıları ile izotonik olmasını sağlamaya yardımcı olur.[35]

Üretim artıkları

Nihai aşıda hiçbir işlevi olmayan ancak üretim sürecinden arta kalan malzemeler vardır. Bakteriler ve virüsler formaldehit kullanılarak inaktive edilebilir. ABD'de ruhsatlı difteri veya tetanos toksoid aşılarında kalan miktarın 0,1 miligramdan (%0,02) az olması gerekmektedir. Formaldehit yüksek dozlarda potansiyel olarak toksik ve kanserojen özelliklere sahip olsa da kanda (doğal biyokimyasal süreçler nedeniyle) aşılarda izin verilenden çok daha yüksek konsantrasyonlarda bulunur. Bazı aşılarda kullanılan alternatifler arasında glutaraldehit ve β-propiolakton bulunmaktadır. Aşı üretimi sırasında bakteri üremesini önlemek için antibiyotikler kullanılabilir ve bunların izleri kalabilir. Bazı kişilerin alerjik olduğu antibiyotikler (sefalosporinler, penisilinler ve sülfonamidler gibi) kullanılmaz. Kullanılanlar arasında kanamisin, gentamisin, neomisin, polimiksin B ve streptomisin bulunmaktadır.[25][36]

Virüsleri büyütmek için kullanılan materyalden az miktarda protein kalabilir ve bazı insanlar buna karşı aşırı duyarlı olabilir. Bazı grip ve sarıhumma aşıları tavuk yumurtasında üretilir ve kızamık veya kabakulak aşıları civciv embriyo hücre kültüründe üretilebilir. Hepatit B için rekombinant bir DNA aşısı olan Engerix-B mayada üretilir ve yüzde beşe kadar maya proteini içerebilir.[36] Bir HPV aşısı olan Cervarix, lahana güvesinden elde edilen bir hücre hattında yetiştirilmektedir.[37] Geriye kalan böcek proteini miktarı kırk nanogramdan daha azdır.[36]

Aşı flakonunun veya şırınganın bazı bileşenleri lateks kauçuk içerebilir. Bu, latekse karşı ciddi alerjik reaksiyonu olanlar için bir sorundur, ancak lateks eldiven giydikten sonra kontakt dermatit olanlar için sorun değildir.[25][38]

Notlar

Kaynakça

  1. ^ Joint Formulary Committee (7 Aralık 2018). "VACCINES". British National Formulary. BMJ Group and Pharmaceutical Press. 21 Kasım 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  2. ^ a b "Vivotif Gastro-resistant capsules, hard – Summary of Product Characteristics". electronic medicines compendium. Datapharm. October 2019. 24 Kasım 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  3. ^ a b "Package Insert – Adenovirus Type 4 and Type 7 Vaccine, Live, Oral". US Food & Drug Administration. Teva Pharmaceuticals USA, Inc. 3 Ekim 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  4. ^ a b "Polio Sabin™ One and Three (Oral)" (PDF). GSK for Healthcare Professionals. GlaxoSmithKline Biologicals. 30 Temmuz 2015. 10 Eylül 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi (PDF). Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  5. ^ "Rotarix Oral Applicator". electronic medicines compendium. Datapharm. 19 Şubat 2020. 26 Ocak 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  6. ^ a b "Dukoral suspension and effervescent granules for oral suspension, Cholera vaccine (inactivated, oral)". electronic medicines compendium. Datapharm. 7 Aralık 2015. 26 Kasım 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  7. ^ "ACAM2000 Product Insert". US Food & Drug Administration. Emergent Product Development Gaithersburg Inc. March 2018. 1 Ocak 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  8. ^ a b "BCG Vaccine AJV". electronic medicines compendium. Datapharm. 19 Haziran 2020. 10 Ağustos 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  9. ^ a b "Infanrix hexa, Powder and suspension for suspension for injection". electronic medicines compendium. Datapharm. 8 Eylül 2020. 26 Ekim 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  10. ^ a b "Bexsero Meningococcal Group B vaccine for injection in pre-filled syringe". electronic medicines compendium. Datapharm. 13 Temmuz 2020. 18 Ocak 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  11. ^ a b "Prevenar 13 suspension for injection". electronic medicines compendium. Datapharm. 7 Aralık 2020. 24 Ekim 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  12. ^ "Menitorix Powder and solvent for solution for injection". electronic medicines compendium. Datapharm. 20 Mayıs 2020. 17 Haziran 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  13. ^ a b c "MMRVAXPRO". electronic medicines compendium. Datapharm. 9 Kasım 2020. 19 Aralık 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  14. ^ "REPEVAX, suspension for injection, in pre-filled syringe". electronic medicines compendium. Datapharm. 6 Temmuz 2020. 17 Nisan 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  15. ^ a b "Gardasil suspension for injection". electronic medicines compendium. Datapharm. 21 Aralık 2020. 6 Aralık 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  16. ^ "REVAXIS suspension for injection in pre-filled syringe". electronic medicines compendium. Datapharm. 30 Temmuz 2020. 16 Ocak 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  17. ^ "Menveo Group A,C,W135 and Y conjugate vaccine". electronic medicines compendium. Datapharm. 29 Ocak 2020. 16 Mayıs 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  18. ^ "Ambirix suspension for injection in pre-filled syringe". electronic medicines compendium. Datapharm. 7 Nisan 2020. 3 Mart 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  19. ^ a b "ViATIM suspension and solution for suspension for injection in pre-filled syringe". electronic medicines compendium. Datapharm. 3 Eylül 2019. 19 Ekim 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  20. ^ "Rabies Vaccine BP". electronic medicines compendium. Datapharm. 28 Haziran 2020. 6 Mart 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2020. 
  21. ^ a b c d "Types of vaccine". Vaccine Knowledge Project. Oxford Vaccine Group. 12 Ocak 2019. 16 Kasım 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 16 Ocak 2020. 
  22. ^ "Information for Healthcare Professionals on Pfizer/BioNtech Vaccine" (PDF). GOV.UK. December 2020. 15 Ocak 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi (PDF). Erişim tarihi: 16 Ocak 2021. 
  23. ^ Kocourkova, Aneta; Honegr, Jan; Kuca, Kamil; Danova, Jana (1 Şubat 2017). "Vaccine Ingredients: Components that Influence Vaccine Efficacy". Mini-Reviews in Medicinal Chemistry (İngilizce). 17 (5). ss. 451-466. doi:10.2174/1389557516666160801103303. PMID 27488583. 
  24. ^ a b Garçon & Friede 2018, s. 61.
  25. ^ a b c d e f g "Vaccine ingredients". Vaccine Knowledge Project. Oxford Vaccine Group. 30 Ağustos 2019. 27 Aralık 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 28 Aralık 2020. 
  26. ^ Garçon & Friede 2018, s. 64.
  27. ^ "Fluad, Suspension for injection in pre-filled syringe". electronic medicines compendium. Datapharm. 23 Eylül 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 3 Ocak 2021. 
  28. ^ "Pandremix Product Information" (PDF). European Medicines Agency. 10 Haziran 2016. 6 Kasım 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi (PDF). Erişim tarihi: 16 Ocak 2021. 
  29. ^ Finn & Egan 2018, s. 75.
  30. ^ Finn & Egan 2018, ss. 76–77.
  31. ^ Finn & Egan 2018, s. 76.
  32. ^ "IPOL Inactivated Poliomyelitis Vaccine" (PDF). Sanofi Australia & New Zealand. 10 Eylül 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi (PDF). Erişim tarihi: 13 Şubat 2021. 
  33. ^ Finn & Egan 2018, s. 78–79.
  34. ^ "Vaccines and porcine gelatine" (PDF). Public Health England. 2020. 5 Mart 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi (PDF). Erişim tarihi: 13 Şubat 2021. 
  35. ^ Finn & Egan 2018, s. 80.
  36. ^ a b c Finn & Egan 2018, s. 81.
  37. ^ "Cervarix suspension for injection in pre-filled syringe". electronic medicines compendium. Datapharm. 1 Haziran 2020. 11 Nisan 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Nisan 2021. 
  38. ^ Finn & Egan 2018, s. 82.

Konuyla ilgili yayınlar

  • Garçon, Nathalie; Friede, Martin (2018). "Chapter 6: Evolution of Adjuvants Across the Centuries". Plotkin, Stanley A.; Orenstein, Walter A.; Offit, Paul A. (Ed.). Plotkin's vaccines. Seventh. Philadelphia, PA. ISBN 9780323357616. 
  • Finn, Theresa M.; Egan, William (2018). "Chapter 7: Vaccine Additives and Manufacturing Residuals in Vaccines Licensed in the United States". Plotkin, Stanley A.; Orenstein, Walter A.; Offit, Paul A. (Ed.). Plotkin's vaccines. Seventh. Philadelphia, PA. ISBN 9780323357616. 

Dış bağlantılar

Read other articles:

Universitas TwenteMotoHigh Tech, Human TouchJenisPublikDidirikan1961Dana abadi€304.5M[1]RektorTom VeldkampStaf administrasi2.602 (2016)Jumlah mahasiswa9.645 (2016)LokasiEnschede, BelandaSitus webwww.utwente.nl/en Menara Drienerlo di kampus. Universitas Twente (Bahasa Belanda: Universiteit Twente), sering disingkat sebagai UT, adalah sebuah universitas yang terletak di Enschede, Belanda. Universitas ini menawarkan program penelitian dan studi dalam bidang ilmu-ilmu sosial dan perilak...

 

State park in Mendocino County, California, United States Manchester State ParkCampsite at Manchester State Park, September 2010Show map of CaliforniaShow map of the United StatesLocationMendocino County, California, United StatesNearest cityManchester, CaliforniaCoordinates38°58′26″N 123°42′45″W / 38.97389°N 123.71250°W / 38.97389; -123.71250Area5,272 acres (21.34 km2)Established1955Governing bodyCalifornia Department of Parks and Recreation...

 

Shiva temple in Visakhapatnam, India Someswara Swamy TempleReligionAffiliationHinduismDeitySomeshwaraLocationLocationVisakhapatnamStateAndhra PradeshCountryIndiaLocation in VisakhapatnamGeographic coordinates17°34′35″N 83°10′23″E / 17.576473°N 83.173084°E / 17.576473; 83.173084 Sri Someswara Swamy Temple is a temple to Shiva located in Appikonda, Visakhapatnam. History This temple was built in 1070 by King Kulottunga I of the Chola dynasty, and referred to ...

Medication Not to be confused with 17α-Hydroxyprogesterone or Medroxyprogesterone acetate. Hydroxyprogesterone caproateClinical dataTrade namesDelalutin, Proluton, Makena, othersOther namesOHPC; Hydroxyprogesterone capronate; Hydroxyprogesterone hexanoate; 17α-Hydroxyprogesterone caproate; 17α-OHPC; 17-Hydroxyprogesterone caproate; 17-OHPC; 17-HPC; 17α-HPC; HPC; LPCN-1107; 17α-Hydroxypregn-4-ene-3,20-dione 17α-hexanoateRoutes ofadministrationIntramuscular injection,[1] subcutane...

 

PeironelaPeironela dengan suaminya Ramón Berenguer IVRatu AragonBerkuasa1137 - 1164PendahuluRamiro II dari AragonPenerusAlfonso II dari AragonInformasi pribadiPemakamanKatedral BarcelonaWangsaWangsa JiménezAyahRamiro II dari AragonIbuAgnés, Ratu AragónPasanganRamón Berenguer IVAnakPero d'AragónDulce, Ratu PortugalAlfonso II dari AragonRamón Berenguer III dari ProvenceSanç dari ProvenceTanda tangan Peironela dari Aragon (29 Juni 1136 – 15 Oktober 1173) juga dieja Peyron...

 

Cet article est une ébauche concernant l’agriculture. Vous pouvez partager vos connaissances en l’améliorant (comment ?) selon les recommandations des projets correspondants. Une arracheuse de truffes. Une arracheuse à betteraves tractée Une arracheuse est une machine agricole qui permet d'arracher par exemple les betteraves, pommes de terre ou racines du sol. La première arracheuse de betteraves a été inventée par Léonce Charles Raymond Demiautte et brevetée en 1938[1]. R...

Синелобый амазон Научная классификация Домен:ЭукариотыЦарство:ЖивотныеПодцарство:ЭуметазоиБез ранга:Двусторонне-симметричныеБез ранга:ВторичноротыеТип:ХордовыеПодтип:ПозвоночныеИнфратип:ЧелюстноротыеНадкласс:ЧетвероногиеКлада:АмниотыКлада:ЗавропсидыКласс:Пт�...

 

artikel ini perlu dirapikan agar memenuhi standar Wikipedia. Tidak ada alasan yang diberikan. Silakan kembangkan artikel ini semampu Anda. Merapikan artikel dapat dilakukan dengan wikifikasi atau membagi artikel ke paragraf-paragraf. Jika sudah dirapikan, silakan hapus templat ini. (Pelajari cara dan kapan saatnya untuk menghapus pesan templat ini) Pusat data ARSAT (2014) Pusat data (Bahasa Inggris: data center) adalah bangunan fasilitas yang digunakan untuk menempatkan sistem komputer dan ko...

 

1937 film The Hound of the BaskervillesDirected byCarl LamacWritten byCarla von StackelbergBased onThe Hound of the Baskervilles1902 novelby Sir Arthur Conan DoyleProduced byCarl LamacRobert LeistenschneiderAnny OndraStarringPeter VossFritz OdemarFritz RaspCinematographyWilly WintersteinEdited byElla EnsinkMusic byPaul HühnProductioncompanyOndra-Lamac-FilmDistributed byBavaria FilmRelease date 12 January 1937 (1937-01-12) Running time82 minutesCountryGermanyLanguageGerman The ...

هذه المقالة عن المجموعة العرقية الأتراك وليس عن من يحملون جنسية الجمهورية التركية أتراكTürkler (بالتركية) التعداد الكليالتعداد 70~83 مليون نسمةمناطق الوجود المميزةالبلد  القائمة ... تركياألمانياسورياالعراقبلغارياالولايات المتحدةفرنساالمملكة المتحدةهولنداالنمساأسترالي�...

 

Військово-музичне управління Збройних сил України Тип військове формуванняЗасновано 1992Країна  Україна Емблема управління Військово-музичне управління Збройних сил України — структурний підрозділ Генерального штабу Збройних сил України призначений для планува...

 

2014 Japanese filmHeisei Rider vs. Shōwa Rider: Kamen Rider Taisen feat. Super SentaiJapanese nameKanji平成ライダー対昭和ライダー 仮面ライダー大戦 feat.スーパー戦隊TranscriptionsRevised HepburnHeisei Raidā Tai Shōwa Raidā Kamen Raidā Taisen Fīcharingu Sūpā Sentai Directed byTakayuki ShibasakiWritten byShōji YonemuraBased onKamen Rider Gaimby Gen UrobuchiKamen Riderby Shotaro IshinomoriProduced byIshimori ProductionsToeiStarringGaku SanoMasahiro InoueKento H...

American diplomat John Forsyth Jr.Born(1812-10-31)October 31, 1812Augusta, GeorgiaDiedMay 2, 1877(1877-05-02) (aged 64)Mobile, AlabamaResting placeMagnolia CemeteryEducationPrinceton UniversityOccupation(s)Editor, diplomat, politicianPolitical partyDemocraticSpouse Margaret Hull ​(m. 1834)​ParentJohn Forsyth (father) John Forsyth Jr. (October 31, 1812 – May 2, 1877) was an American newspaper editor of the Mobile Register and the son of politician John Forsy...

 

American sportsman (1895–1992) Howard CannBiographical detailsBorn(1895-10-11)October 11, 1895Bridgeport, Connecticut, U.S.DiedDecember 18, 1992(1992-12-18) (aged 97)Dobbs Ferry, New York, U.S.Playing career1914–1917NYU1919–1920NYU Position(s)ForwardCoaching career (HC unless noted)Basketball1923–1958NYUFootball1932–1933NYU Head coaching recordOverall409–232 (basketball)7–7–1 (football)Accomplishments and honorsChampionshipsHelms championship (1935)Premo-Porretta champion...

 

RighteousAmong the Nations The Holocaust Rescuers of Jews Righteousness Seven Laws of Noah Yad Vashem By country Austrian Croatian German Hungarian Lithuanian Norwegian Polish (list) Romanian Serbian Ukrainian vte Part of a series onThe HolocaustJews on selection ramp at Auschwitz, May 1944 Responsibility Nazi Germany People Major perpetrators Adolf Hitler Heinrich Himmler Joseph Goebbels Heinrich Müller Reinhard Heydrich Adolf Eichmann Odilo Globocnik Theodor Eicke Richard Glücks Ernst Ka...

Artikel ini sebatang kara, artinya tidak ada artikel lain yang memiliki pranala balik ke halaman ini.Bantulah menambah pranala ke artikel ini dari artikel yang berhubungan atau coba peralatan pencari pranala.Tag ini diberikan pada Februari 2023. KTT NATO Warsawa 2016KTT Warsawa 2016Tuan rumahPolandiaTanggal8–9 Juli 2016TempatStadion Nasional[1][2]KotaWarsawa KTT Warsawa 2016 Pakta Pertahanan Atlantik Utara (NATO) adalah sebuah pertemuan kepala negara dan kepala pemerintah Pa...

 

مسلمون يقيمون الصلاة داخل المسجد الأقصى. القدس هي ثالث أقدس الأماكن عند المسلمين بعد مكة والمدينة المنورة، وكانت تمثّل قبلة الصلاة الإسلامية طيلة ما يُقارب من سنة، قبل أن تتحول القبلة إلى الكعبة في مكة.[1] وقد أصبحت القدس مدينة ذات أهميّة دينية عند المسلمين بعد أن أسرى �...

 

American fine arts television channel Television channel Classic Arts ShowcaseCountryUnited StatesHeadquartersBurbank, CaliforniaOwnershipOwnerThe Lloyd E. Rigler – Lawrence E. Deutsch FoundationHistoryLaunchedMay 3, 1994; 30 years ago (May 3, 1994)LinksWebsitewww.classicartsshowcase.org AvailabilityStreaming mediaStreamingWatch online Classic Arts Showcase (CAS) is a television channel in the United States promoting the fine arts. The television program content includes prepar...

小説版ドラえもん のび太と鉄人兵団作者 瀬名秀明国 日本言語 日本語ジャンル 長編小説、SF小説発表形態 (単行本)書き下ろし刊本情報出版元 小学館出版年月日 2011年3月2日 ウィキポータル 文学 ポータル 書物テンプレートを表示 『小説版ドラえもん のび太と鉄人兵団』(しょうせつばんドラえもん のびたとてつじんへいだん)は、2011年2月25日に出版された瀬名秀�...

 

A Christian confession of faith Title page of a 1566 copy Wikisource has an English translation of the Belgic Confession The Confession of Faith, popularly known as the Belgic Confession, is a confession to which many Reformed churches subscribe as a doctrinal standard. The Confession forms part of the Three Forms of Unity,[1] which are the official subordinate standards of the Dutch Reformed Church.[2]: 187 [3] The confession's chief author was Guido d...