敗血症性ショック

敗血症性ショック
ハブリエル・メツーの病気の少女
概要
診療科 感染症
症状 '初期:体温>38 °C (100.4 °F)、頻脈、狭い脈圧[1]
重症:混乱、チアノーゼ[2]
原因 感染[2]
診断法 輸液蘇生にもかかわらず平均動脈圧<65mmHgと乳酸値>2mmol/L[3]
鑑別 他のショック、播種性血管内凝固症候群、副腎クリーゼ、薬物過剰摂取[1]
治療 抗生物質、感染組織の除去、点滴静脈輸液、ノルエピネフリン[2]
死亡数・率 リスク>40%[4]
分類および外部参照情報

敗血症性ショック（はいけつしょうせいショック、英: Septic shock）とは、十分な点滴静脈注射にもかかわらず、血圧が低いままで血清乳酸値が2mmol/L (>18 mg/dL) 以上の重度の敗血症のことである[4][3]。初期症状には、体温が38 °C (100.4 °F)を超えるまたは36 °C (96.8 °F)を下まわる、頻脈、狭い脈圧、呼吸回数の増加などがあげられる[1][2]。さらに重度の症状には、昏迷やチアノーゼなどがあげられる[2]。合併症には、急性呼吸窮迫症候群や多臓器不全などがあげられる[2]。

最も一般的な感染症の種類は細菌性であり、グラム陰性細菌感染症が症例の62%に存在し、グラム陽性細菌感染症が症例の47%に存在する[2]。5%未満の症例にはウイルスまたは寄生虫が関与している。最も一般的な感染個所は、肺（42%）、血液（21%）、尿（10％）であるが症例の3分の1は感染個所が不明である[2]。敗血症の危険因子には、糖尿病、悪性腫瘍、肝臓または腎臓の問題、副腎皮質ホルモンの使用、火傷、免疫機能の低下、超高齢または幼齢などがあげられる。敗血症性ショックは、血液分布異常性ショックの一種である[5]。

治療には、抗生物質、感染組織の除去、点滴静脈輸液、ノルエピネフリンのような血管作動薬（英語版）などを用いた早期目標指向型治療（英語版）がおこなわれる[2]。この他の対策には、機械換気や副腎皮質ホルモンの使用などがあげられる。米国での重度の敗血症の罹患者数は年間約750,000人（10万人中300人）である[6][7]。死亡リスクは40%を超え、一命を取りとめても長期的な障害が残る人もいる[4]。

出典

  1. ^ a b c ATLS - Advanced Trauma Life Support - Student Course Manual (10 ed.). American College of Surgeons. (2018). pp. 51. ISBN 78-0-9968262 
  2. ^ a b c d e f g h i Mahapatra, S; Heffner, AC (January 2020). Septic Shock. PMID 28613689. 
  3. ^ a b “Sepsis Definitions and Diagnosis • LITFL • CCC Sepsis”. Life in the Fast Lane • LITFL • Medical Blog (3 November 2020). 18 January 2021時点のオリジナルよりアーカイブ。5 January 2021閲覧。
  4. ^ a b c “The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3)”. JAMA 315 (8): 801–10. (February 2016). doi:10.1001/jama.2016.0287. PMC 4968574. PMID 26903338. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4968574/6 
  5. ^ International Trauma Life Support for Emergency Care Providers (8 ed.). Pearson Education Limited. (2018). pp. 175. ISBN 978-1292-17084-8 
  6. ^ Ronco, Claudio; Bellomo, Rinaldo; Kellum, John A. (2009) (英語). Critical Care Nephrology. Elsevier Health Sciences. p. 831. ISBN 978-1-4160-4252-5. オリジナルの2021-08-29時点におけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20210829053548/https://books.google.ca/books?id=XkKn96HThzEC&pg=PA831 2021年1月5日閲覧。 
  7. ^ FCCM, Joseph E. Parrillo, MD; MS, R. Phillip Dellinger, MD (2013) (英語). Critical Care Medicine: Principles of Diagnosis and Management in the Adult. Elsevier Health Sciences. p. 339. ISBN 978-0-323-08929-6. オリジナルの2021-08-29時点におけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20210829053812/https://books.google.ca/books?id=NXuzAQAAQBAJ&pg=PA339 2021年1月5日閲覧。 
一般用語
病態
臓器不全
合併症
医原病
診断
生命維持（英語版）
薬剤
ICUスコアリングシステム（英語版）
生理学
組織
関連専門分野
分類
外部リソース
（英語）

Read other articles:

Lim Soe Keng Sia

Lim Soe Keng Sia (1819–1883), juga dikenal sebagai Liem Soe King Sia, Soe King Sia, atau Lim Soukeng Sia, dulu adalah seorang pachter, atau pemungut pajak, di Batavia, ibu kota Hindia Belanda, yang paling dikenal berkat persaingannya dengan playboy Betawi, Oey Tamba Sia.[1][2][3] Ia bertindak sebagai administrator dari 'Ngo Ho Tjiang' Kongsi, konsorsium monopoli opium paling berpengaruh di Batavia pada awal hingga pertengahan abad ke-19.[4] Kehidupan awal Atm...

 

Bendera Bermuda

Rasio bendera 1:2 Bendera Bermuda ini dipakai oleh pemerintahan sejak tanggal 4 Oktober 1910. Desainnya menggunakan lambang bendera Inggris dan lambang Bermuda. Tidak seperti bendera lainnya yang menggunakan lambang bendera Inggris, warna latar yang digunakan adalah merah, bukan biru (seperti contohnya bendera Australia dan Anguilla). Lihat pula Lambang Bermuda Artikel bertopik bendera ini adalah sebuah rintisan. Anda dapat membantu Wikipedia dengan mengembangkannya.lbs

 

Blythe Auffarth

Blythe Chestin AuffarthNama lainBlythe AuffurthPekerjaanAktrisTahun aktif1999-sekarangSitus webhttp://profile.myspace.com/index.cfm?fuseaction=user.viewprofile&friendID=297697084 Blythe Auffarth (lahir tahun 1985 di Pleasant Valley, New York) adalah aktris asal Amerika Serikat. Ia dikenal sejak berperan sebagai The Girl Next Door. Filmograpfi Film Tahun Judul Peran Catatan 2010 An Invisible Sign of My Own Nan 2008 American Primitive Eliza 2007 The Girl Next Door Meg Loughlin Be...

List of acts of the Parliament of the United Kingdom from 1918

Part of a series onBritish law Acts of Parliament of the United Kingdom Year      1801 1802 1803 1804 1805 1806 1807 1808 1809 1810 1811 1812 1813 1814 1815 1816 1817 1818 1819 1820 1821 1822 1823 1824 1825 1826 1827 1828 1829 1830 1831 1832 1833 1834 1835 1836 1837 1838 1839 1840 1841 1842 1843 1844 1845 1846 1847 1848 1849 1850 1851 1852 1853 1854 1855 1856 1857 1858 1859 1860 1861 1862 1863 1864 1865 1866 1867 1868 1869 1870 1871 1872 1873 1874 1875 1876 1877 1878 ...

 

نائب عام الولايات المتحدة

نائب عام الولايات المتحدة (بالإنجليزية: United States Attorney General)‏  نائب عام الولايات المتحدة ميريك غارلاند  منذ 11 مارس 2021  البلد الولايات المتحدة  اللقب الشريف  عن المنصب المعين رئيس الولايات المتحدة  تأسيس المنصب 26 سبتمبر 1789  النائب نائب المدعي العام للولايات �...

 

Abiodun Obafemi

Abiodun Obafemi Nazionalità  Nigeria Altezza 182 cm Peso 77 kg Calcio Ruolo Difensore Termine carriera 2002 CarrieraSquadre di club1 1992-1993 Stationery Stores? (?)1993-1994 Fortuna Düsseldorf2 (0)1994-1995 F. Düsseldorf II0 (0)1995-1996→  Tolosa26 (0)1996-1997 Fortuna Düsseldorf1 (0)1997-2000 Reutlingen41 (0)2000-2002 Augusta22 (1)Nazionale 1996 Nigeria olimpica1 (0)1997 Nigeria2 (0)Palmarès  Olimpiadi Oro Atlanta 1996 1 I due numeri ...

Lancia Florida

Lancia FloridaDescrizione generaleCostruttore Lancia Tipo principaleprototipo Produzionedal 1955 al 1957 Esemplari prodotti5 Altre caratteristicheAltroStileBattista Farina[1] per Pininfarina La Lancia Florida[2] è una serie di prototipi prodotta della casa automobilistica italiana Lancia in collaborazione con il carrozziere Pininfarina tra il 1955 e il 1957. Indice 1 Profilo e contesto 2 Florida I (1955) 3 Floridia II (1957) 4 Note 5 Altri progetti 6 Collegamenti es...

 

Kandukuri Veeresalingam

Indian social reformer (1848–1919)This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Kandukuri Veeresalingam – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (June 2017) (Learn how and when to remove this message) In this Telugu name, the surname is Kandukuri. Rai BahadurKandukuri VeeresalingamKandukuri Veeresal...

 

Louis Claude Richard

French botanist (1754–1821) Louis Claude Marie Richard (19 September 1754 – 6 June 1821) was a French botanist and botanical illustrator. Biography Plate from Annales du Muséum National d'Histoire Naturelle, 1811Stylidium laricifolium Richard was born at Versailles. Between 1781 and 1789 he collected botanical specimens in Central America and the West Indies. On his return he became a professor at the École de médecine in Paris. His books included Demonstrations botaniques (1808), De O...

Sungai Tamiang

Sungai TamiangTamiang RivierPeta lama yang menampilkan wilayah Aceh Tamiang di kota Kuala Simpang dimana terdapat jalur kereta api yang melintas diatas sungai TamiangLokasiNegaraIndonesiaProvinsiAcehKabupatenAceh TamiangCiri-ciri fisikHulu sungaiGunung Bendahara Gabungan huluKualaSimpang - lokasikabupaten Aceh Tamiang - koordinat04°17′06″N 98°03′14″E / 4.28500°N 98.05389°E / 4.28500; 98.05389 Muara sungai  - lokasi04°27�...

 

Tech Mahindra

Indian multinational technology company Tech MahindraCompany typePublicTraded asBSE: 532755NSE: TECHMBSE SENSEX ConstituentNSE NIFTY 50 ConstituentISININE669C01036IndustryInformation technologyConsultingOutsourcingFounded24 October 1986; 37 years ago (24 October 1986)FounderAnand MahindraHeadquartersPune, Maharashtra, India[1]Area servedWorldwideKey peopleAnand Mahindra (Chairman)Mohit Joshi[2] (MD & CEO)Revenue ₹52,912 crore (US$6.6 billion) ...

 

The Man Between

1953 film by Carol Reed The Man BetweenTheatrical release posterDirected byCarol ReedScreenplay byHarry KurnitzBased onEric Linklater(based on an original story by)Produced byCarol Reed[1]StarringJames MasonClaire BloomHildegard KnefCinematographyDesmond DickinsonEdited byBert BatesMusic byJohn AddisonColor processBlack and whiteProductioncompaniesLondon Films ProductionsBritish Lion FilmsDistributed byBritish Lion Films(UK)United Artists(US)Release date 2 November 1953 ...

Taça de Portugal 1966-1967

Coppa di Portogallo 1966-1967Taça de Portugal 1966-1967 Competizione Taça de Portugal Sport Calcio Edizione 27ª Luogo  Portogallo Partecipanti 46 Risultati Vincitore  Vitória Setúbal(2º titolo) Secondo  Académica Semi-finalisti  Porto Braga Statistiche Miglior marcatore Artur Jorge Ernesto (12) Incontri disputati 90 Gol segnati 333 (3,7 per incontro) Cronologia della competizione 1965-1966 1967-1968 Manuale La Taça de Portugal 1966-1967 fu la 27ª e...

 

Filmfare Award for Best Male Playback Singer

Award category Filmfare Award for Best Playback Singer MaleAwarded forBest Performance by a Playback Singer MaleCountryIndiaPresented byFilmfareFirst awardedMukesh,Sab Kuch Seekha HumneAnari (1960)Currently held byBhupinder Babbal,Arjan VaillyAnimal (2024)WebsiteFilmfare Awards The Filmfare Best Male Playback Singer Award is given by Indian film magazine Filmfare as a part of its annual Filmfare Awards for Hindi films, to recognise a male playback singer who has delivered an outstanding perfo...

 

أندراوس

أندراوس (بالإغريقية: Ἀνδρέας)‏  أيقونة القديس أندراوس يحمل بيده لوحة عليها طروبارية القديس معلومات شخصية الميلاد 6بيت صيدا الوفاة 60باتراس مكان الدفن كنيسة الرسل المقدسة  الإقامة سينوبالبنطسسكيثيافيليكي نوفغورودروما  مواطنة روما القديمة  الديانة المسيحية إخو...

Warren County, Mississippi

County in Mississippi, United States County in MississippiWarren CountyCountyWarren County Courthouse in Vicksburg, built c. 1940, located across from the Old Courthouse Museum.Location within the U.S. state of MississippiMississippi's location within the U.S.Coordinates: 32°22′N 90°51′W / 32.36°N 90.85°W / 32.36; -90.85Country United StatesState MississippiFoundedDecember 22, 1809Named forJoseph WarrenSeatVicksburgLargest cityVicksburgArea •&#...

 

联合国安全理事会常任理事国

  「常任理事国」重定向至此。關於国际联盟的永久会员，請見「國際聯盟常任理事國」。 聯合國安理會常任理事國 联合国安全理事会常任理事国是聯合國安全理事會中的常任成員，五個创始成员国是二战期间同盟国中的五大国，即中国、法国、俄罗斯、英国与美国。[1][2]其中，中國、法国和俄罗斯的代表政權曾有所改變。中國原由中華民國所代表（詳�...

 

Reseptor serotonin

The 5-HT1B adalah salah satu contoh reseptor serotonin metabotropik. Ini adalah struktur kristalografi dalam representasi pita. Reseptor serotonin atau juga dikenal sebagai reseptor 5-hidroksitriptamin atau reseptor 5-HT adalah kelompok dari reseptor terhubung-protein G dan reseptor kanal ion (ligand-gated ion channels, LGIC) yang ditemukan pada sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi.[1][2] Reseptor serotonin memperantarai neurotransmisi eksitatori (pemicuan) dan inhibitori ...

Mount Nonotuck

Mount NonotuckThe northern portion of the Mount Tom Range, with Mount Nonotuck visible to the rightHighest pointElevation827 ft (252 m)Coordinates42°16′48″N 72°37′13″W / 42.28000°N 72.62028°W / 42.28000; -72.62028GeographyLocationHolyoke, MassachusettsParent rangeMount Tom Range / Metacomet RidgeGeologyAge of rock200 MaMountain typefault-block igneousClimbingEasiest routeAuto road Mount Nonotuck, 827 feet (252 m), is the northernmost pea...

 

ΜTorrent

Proprietary adware BitTorrent clientThis article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: ΜTorrent – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (March 2015) (Learn how and when to remove this message) μTorrentOriginal author(s)Ludvig StrigeusDeveloper(s)Rainberry, Inc.Initial releaseSeptember 18, 2005;...