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I farmaci antireumatici modificanti la malattia o farmaci antireumatici che modificano l'andamento della malattia (DMARD, dall'inglese disease-modifying antirheumatic drug), sono una classe di farmaci, non correlati chimicamente tra loro, che presentano una comune azione nel ridurre la progressione dell'artrite reumatoide^[1].

Questi farmaci si differenziano dai farmaci anti-infiammatori non steroidei e dai corticosteroidi, che combattono il processo infiammatorio ma non hanno effetto sulle cause scatenanti.

Questi farmaci rallentano la progressione dell'artrite reumatoide, migliorano la funzionalità delle articolazioni e riducono la mortalità. Tali farmaci, affinché si possa avere il massimo dell'efficacia, devono essere utilizzati nelle fasi più precoci del decorso dell'artrite reumatoide, in modo da prevenire la distruzione della rima articolare che ne può causare l'inabilità.

Sebbene questi farmaci prendano il nome di antireumatici, risultano utili per la cura di altre malattie, come la Malattia di Crohn, il Lupus eritematoso sistemico, la Porpora trombocitopenica idiopatica, la Miastenia gravis e, occasionalmente, nell'artrosi.

Membri della famiglia

Molecola	Meccanismo
Etanercept	inibitori del TNF - Proteina di Fusione
adalimumab	inibitori del TNF
azatioprina	inibitori della sintesi delle purine
clorochina e idrossiclorochina (antimalarici)	soppressione dell'IL-1 e del TNF-alpha, induce l'apoptosi delle cellule infiammatorie
ciclosporina (Ciclosporina A)	inibizione della calcineurina
D-penicillamina	Riduzione del numero dei linfociti T
golimumab	inibitori del TNF
sali d'oro (sodio aurotiomalato, auranofin, aurotioprolo)	non chiaro
infliximab	inibitori del TNF
leflunomide	inibitori della sintesi delle pirimidine
metotrexato (MTX)	Antifolati
minociclina	inibitori della 5-lipossigenasi
rituximab	anticorpo monoclonale
sulfasalazina	soppressione dell'IL-1 e del TNF-alpha, induce l'apoptosi delle cellule infiammatorie

Note

^ Aletaha D, Smolen JS, The rheumatoid arthritis patient in the clinic: comparing more than 1,300 consecutive DMARD courses, in Rheumatology (Oxford), vol. 41, n. 12, 2002, pp. 1367-74, PMID 12468815.