אמצעי מניעה מבוססי לוח שנה

אמצעי מניעה מבוססי לוח שנה (באנגלית: Calendar-based contraceptive methods) הם שיטות שונות להערכת הסבירות לפוריות אצל האישה, בהתבסס על תיעוד קודם של תקופת הווסת. שיטת הימים הבטוחים (Standart Day Method), שהיא אחת מהשיטות השונות המבוססות לוח שנה, לוקחת בחשבון את תזמון הביוץ, חלון הזמנים בו הזרע והביצית עשויים להיפגש ואת ימי המחזור החודשי המשעורים, כך שניתן לקבוע את הימים בהם יש להימנע מקיום יחסי מין ללא צורך בהסתמכות על תסמינים פיזיים של פוריות.

דיאגרמה המתארת את מידת הסיכון להפריה בימים מסוימים בחודש.

הגדרה

חלק מהאנשים עלולים לחשוב כי שיטת הקצב (Rhythm method) ומודעות לפוריות הם מונחים נרדפים.[1] למעשה, מודעות לפוריות משמשת בדרך כלל כמונח רחב וכללי, הכולל מעקב אחר טמפרטורת גוף בסיסית, והפרשות מהנרתיק, וכן מעקב אחר אורך המחזור. ארגון הבריאות העולמי סבור ששיטת הקצב היא סוג ספציפי של השיטה המבוססת על לוח השנה, וששיטות המבוססות על לוח השנה הן רק צורה אחת של מודעות לפוריות.

שיטות למודעות לפוריות, שעוקבות אחר טמפרטורת גוף בסיסית ו/או הפרשות מהנרתיק אפקטיביות יותר משיטות המבוססות על לוח השנה, והן ידועות בשם שיטות מבוססות סימפטומים.

בעבר, המונח "שיטת הקצב" היה מונח נרדף ל-NFP(אנ') (תכנון משפחה טבעי).[2] NFP הוא מונח גג שכולל שיטות מודעות פריון המבוססות על סימפטומים, וכן את שיטת ההנקה כאמצעי למניעת היריון (lactational amenorrhea(אנ')) וכן שיטות מבוססות לוח שנה, כמו שיטת הקצב.

לפעמים משתמשים, בטעות, במונח "שיטת הקצב" כדי לתאר את ההתנהגות של אנשים שמקיימים יחסי מין וגינאליים ללא הגנה, ועם זאת רוצים להימנע מהיריון.

היום הראשון של הדימום נחשב ליום הראשון של מחזור הווסת.

היסטוריה

בשנת 388, אוגוסטין מהיפו כתב על התנזרות תקופתית.[3]

יותר ממאה שנים קודם לכן, הרופא היווני סורנוס כתב ש"הזמן שמיד לפני ואחרי הווסת" הוא החלק הפורה ביותר במחזור של האישה.[4] מספר היסטוריונים חושבים שגם אגוסטין זיהה בטעות את הימים שמיד אחרי הווסת כתקופה הפורייה ביותר.[5]

התייחסויות בכתב ל"תקופה בטוחה" אינן מופיעות יותר במשך למעלה מאלף שנים.[6]

במחצית הראשונה של המאה העשרים, רוב המשתמשים בשיטת הקצב היו קתוליים. הם פעלו על פי מה שלימדה הכנסייה שלהם, שכל שאר השיטות של מניעת היריון הן חטא.[7]

כיום

תשומת לב חדשה הופנתה אל שיטות מבוססות לוח שנה בשנת 2002, כאשר המכון לבריאות הרבייה באוניברסיטת ג'ורג'טאון הציג את שיטת הימים הבטוחים. השיטה נועדה להיות פשוטה יותר ללימוד ולשימוש בהשוואה לשיטת הקצב הישנה יותר, משולבת בתוכניות של תכנון משפחה בעולם כולו.

סוגים ויעילות

לרוב מחזורי הווסת יש בתחילתם כמה ימים שהם לא פוריים, תקופת פוריות, ואחר כך כמה ימים ממש לפני הווסת הבאה, שהם לא פוריים (לאחר הביוץ). היום הראשון של הדימום נחשב ליום הראשון של מחזור הווסת. כדי להשתמש בשיטות אלה, האישה נדרשת לדעת מהו אורך מחזורי הווסת שלה.

שימוש לא יעיל בשיטות מבוססות לוח שנה כולל מעקב לא נכון אחר אורך מחזור הווסת, כך שהאישה תשתמש במספרים שגויים בתוך הנוסחה, או קיום יחסי מין לא מוגנים ביום שמוגדר כפורה.

הדרישה לעקוב בצורה מדויקת אחרי מחזורי הווסת והצורך להימנע מקיום מיחסי מין לא מוגנים הופכים מביאים לאחוז כישלונות של 25% בשנה בשיטות מבוססות לוח שנה.[8]

שיטות מסורתיות

מבוססות על יום קבוע בלוח השנה:

  • שיטת הקצב או קנאוס-אוגינו (Knaus–Ogino(גר')) - כדי למצוא את האורך המשוער של השלב הלא פורה טרום הביוץ, מחסרים 19 מאורך מחזור הווסת הקצר ביותר של האישה. כדי למצוא את ההתחלה המשוערת של השלב הלא פורה אחרי ביוץ, מחסירים 10 מאורך מחזור הווסת הארוך ביותר של האישה. אישה שמחזורי הווסת שלה נעים בין 30 ל-36 יום תהיה על פי הערכות אלה פורייה ב-11 הימים הראשונים של המחזור (11=30-19), תהיה פורייה בימים 12–25, ותחזור להיות לא פורייה ביום ה-26 (26=36-10). כאשר משתמשים בה כדי להימנע מהיריון, שיטת הקצב היא בעלת אחוזי כישלון של 9% בשנה.[8]
  • שיטת הימים הבטוחים - בעלת סט כללים פשוט יותר, והיא יותר אפקטיבית משיטת הקצב. מוצר בשם CycleBeads(אנ') (חרוזי מחזור) פותח לצד השיטה, כדי לעזור למשתמשת לעקוב אחר נקודות פריון גבוהות ונמוכות משוערות, במהלך מחזור הווסת שלה. בשיטה זו יכולות להשתמש רק נשים שאורך המחזור החודשי שלהן נע בין 26 ל-32 ימים, באופן הבא:
  • ימים 1–7 של מחזור הווסת של נשים נחשבים לא פוריים.
  • ימים 8–19 נחשבים פוריים - נחשבים לבלתי בטוחים ליחסי מין לא מוגנים.
  • יום 20 עד סוף המחזור נחשבים לא פוריים.

טוענים כי כאשר משתמשים בה כדי למנוע היריון, שיטת הימים הבטוחים היא בעלת יעילות של 95% בשימוש אידיאלי, ויעילות של כ-88% בשימוש סביר.[9] עם זאת, חוקרים הראו שנתונים אלה הם כנראה אופטימיים מדי, ושהיעילות ככל הנראה נמוכה בהרבה.[10]

בשתי השיטות מדווחת רמת שביעות רצון גבוהה. כיום קיימות מספר תוכניות אינטרנטיות של שיטת המחזור, וישנן גם אפליקציות סלולר, כמו Natural Cycles(אנ'),[11] שמאפשרות שימוש בשיטות המסורתיות באופן דיגיטלי ובכך מפחיתות את הסיכוי לטעות בחישוב.

שיטות חדישות

מבוססות על ניטור חילוף החומרים של הורמון הרבייה בשתן של נשים.[12]

טכנולוגיית הניטור - מכשיר הפרסונה (Persona Contraception Monitor) לדוגמה, הוא מכשיר כף יד אלקטרוני של חברת ClearBlue(אנ')בעל רצועות בדיקה חד פעמיות. המוניטור מגלה תוצרי פירוק בשתן של הורמוני לוטאין (LH) ואסטרוגן, אסטרון-3-גלוקורוניד (E3G) בדגימות שתן בשעות הבוקר המוקדמות. ברצועות הבדיקה יש נוגדנים ספציפיים ל-E3G וללוטאין, אשר נספגים לתוך מבנה לטקס. ככל שיש יותר תוצרי E3G בשתן, שורת הנוגדנים המתאימה על הרצועה משנה את צבעה לכחול בהיר. ככל שיש יותר תוצרי LH בשתן, שורת הנוגדנים המתאימה על הרצועה משנה את צבעה לכחול כהה. אור אינפרא אדום המובנה במכשיר מגלה את רמות שינוי הצבע על ידי מנגנון שבירת אור.[12]

שיטות למודעות לפוריות, שעוקבות אחר טמפרטורת גוף בסיסית (חום השחר) ו/או הפרשות מהנרתיק אפקטיביות יותר משיטות המבוססות על לוח השנה, והן ידועות בשם שיטות מבוססות סימפטומים.

יתרונות השיטה

שיטת הימים הבטוחים (Standard Days Method) מוצגת יותר ויותר כחלק מתוכניות לתכנון המשפחה בארצות מתפתחות. השיטה משביעת רצון בעיני נשים ובכלל בקרב זוגות רבים.[13] גם העלות הנמוכה של השיטה מאפשרת לה כנראה למלא תפקיד מועיל בארצות שאין להן מימון לספק שיטות אחרות של מניעת היריון.[14] כל השיטות המסורתיות ככלל, לא כרוכות בעלויות כספיות או בהבנה טכנית לצורך שימוש בהן.

פוטנציאל נזק

אחוזי כישלון

אחת הדאגות לגבי שימוש בשיטות מבוססות לוח שנה היא אחוז הכישלון הגבוה יחסית שלהן, בהשוואה לשיטות אחרות של מניעת היריון. אפילו כאשר משתמשים בהן באופן מושלם, שיטות מבוססות לוח שנה, במיוחד שיטת הקצב, מובילות לשיעור גבוה של הריונות בקרב זוגות שהתכוונו למנוע היריון. רמת האמינות הנמוכה של שיטות מבוססות לוח שנה נובעת מכך שהנוסחאות שלהן מניחות מספר הנחות שהן לא תמיד נכונות.

השלב שלאחר הביוץ הוא באופן רגיל בין 12 ל-16 ימים, והנוסחה של שיטת הקצב קובעת שאצל כל הנשים אורך השלב הזה הוא בתוך הטווח הזה, אך בקרב נשים רבות שלב זה הוא קצר יותר, ולאחרות הוא ארוך יותר. אצל הנשים האלה, הנוסחה של שיטת הקצב מזהה לא נכון כמה ימים פוריים כאילו הם נמצאים בתוך התקופה הלא פורייה.

אם אצל אישה שבעבר היו לה מחזורים סדירים יש כעת עיכוב בביוץ בגלל סיבות כאלו ואחרות כמו גורמי לחץ, לקיחת תרופות, מחלה, מנפאוזה, הנקה, היא עדיין תהיה פורייה כאשר השיטה תגיד לה שהיא נמצאת בשלב הלא פורה שלאחר ביוץ. אם הביוץ שלה מקדים באופן חריג, שיטות מבוססות לוח שנה יגידו לה שהיא נמצאת עדיין בשלב הלא פורה שלפני הביוץ כשלמעשה היא כבר פורייה.

שיטות מבוססות לוח שנה מניחות שכל דימום הוא ווסת אמיתית, אך למעשה דימום באמצע מחזור או דימום ללא ביוץ עלול להיגרם עקב מספר גורמים. זיהוי לא נכון של דימום כווסת יגרום לכך שהחישובים של השיטה יהיו שגויים.

בריאות העובר

מחקרים טענו שהריונות כתוצאה מכישלונות של שיטות של התנזרות תקופתית הם הריונות בסיכון גבוה יותר להפלה, בגלל הזדקנות הגמטות (תאי זוויג) בזמן ההתעברות.[15] מחקרים אחרים טוענים שלתזמון ההתעברות אין כל השפעה על אחוזי ההפלות,[16] משקל לידה נמוך, או לידה מוקדמת.[17]

הרס ביציות

לוק בובנס ((אנ')) טען שיחסי מין לא מוגנים בתקופות לא פוריות של מחזור הווסת עשויים עדיין להוביל להתעברות, אבל ליצור זיגוטות שאינן מסוגלות להשתרש. בובנס טען שאם מגדירים הרס ביציות מופרות כהפלה, אז השימוש בשיטת הקצב מוביל ככל הנראה למספר גדול של הפלות.[18]

ראו גם

לקריאה נוספת

  • Deitra Leonard Lowdermilk; Shannon E Perry; Mary Catherine Cashion; Kathryn Rhodes Alden; Ellen Olshansky, St. Louis Mosby, (2019) . Maternity and Women's Health Care

קישורים חיצוניים

הערות שוליים

  1. ^ Rhythm Method, web.archive.org, ‏2008-05-12
  2. ^ Will I Get Pregnant if I Use the Rhythm Method of Birth Control?, WebMD (באנגלית)
  3. ^ Philip Schaff: NPNF1-04. Augustine: The Writings Against the Manichaeans and Against the Donatists - Christian Classics Ethereal Library, www.ccel.org
  4. ^ Karen Abbott, Sin in the Second City: Madams, Ministers, Playboys, and the Battle for America's Soul, Random House Publishing Group, 2007-07-10. (באנגלית)
  5. ^ Bernard Ineichen, A History of Contraception: From Antiquity to the Present Day. By Angus McLaren. Pp. 272. (Basil Blackwell, 1990.) £25.00. - Women's Power and Social Revolution: Fertility Transition in the West Indies. By W. Penn Handwerker. Pp. 253. (Sage, London, 1989.) £29.25, hardback, £13.95, paperback., Journal of Biosocial Science 23, 1991-10, עמ' 510–511 doi: 10.1017/S0021932000019635
  6. ^ Marilyn Yalom, The American Resting Place: 400 Years of History Through Our Cemeteries and Burial Grounds, Houghton Mifflin Harcourt, 2008-05-15. (באנגלית)
  7. ^ Toni Weschler, Taking charge of your fertility : the definitive guide to natural birth control, pregnancy achievement, and reproductive health, New York : HarperCollins, 2002<gwmw class="ginger-module-highlighter-mistake-type-3" id="gwmw-15786438775792243928823"> :</gwmw> HarperCollins, 2002
  8. ^ 1 2 Robert Anthony Hatcher, Contraceptive Technology, Ardent Media, 2007. (באנגלית)
  9. ^ Marcos Arévalo, Victoria Jennings, Irit Sinai, Efficacy of a new method of family planning: the Standard Days Method, Contraception 65, 2002-05, עמ' 333–338 doi: 10.1016/S0010-7824(02)00288-3
  10. ^ Cicely A. Marston, Kathryn Church, Does the evidence support global promotion of the calendar-based Standard Days Method® of contraception?, Contraception 93, 2016-06, עמ' 492–497 doi: 10.1016/j.contraception.2016.01.006
  11. ^ Can an App Prevent Pregnancy?, Time (באנגלית)
  12. ^ 1 2 Richard J. Fehring, New Low- and High-Tech Calendar Methods of Family Planning, Journal of Midwifery & Women's Health 50, 2005-01-02, עמ' 31–38 doi: 10.1016/j.jmwh.2004.07.001
  13. ^ Sibel Kalaca, Dilsad Cebeci, Sanda Cali, Irit Sinai, Expanding family planning options: offering the Standard Days Method™ to women in Istanbul, Journal of Family Planning and Reproductive Health Care 31, 2005-04-01, עמ' 123–127 doi: 10.1783/1471189053629446
  14. ^ James N Gribble, Victoria Jennings, Minna Nikula, Mind the gap: responding to the global funding crisis in family planning, Journal of Family Planning and Reproductive Health Care 30, 2004-07-01, עמ' 155–157 doi: 10.1783/1471189041261483
  15. ^ R.H. Gray, Aged gametes, adverse pregnancy outcomes and natural family planning, Contraception 30, 1984-10, עמ' 297–309 doi: 10.1016/S0010-7824(84)80022-0
  16. ^ Ronald H. Gray, Joe L. Simpson, Robert T. Kambic, John T. Queenan, Timing of conception and the risk of spontaneous abortion among pregnancies occurring during the use of natural family planning, American Journal of Obstetrics and Gynecology 172, 1995-05, עמ' 1567–1572 doi: 10.1016/0002-9378(95)90498-0
  17. ^ M. Barbato, A. Bitto, R.H. Gray, J.L. Simpson, [No title found], Advances in Contraception 13, 1997, עמ' 215–228 doi: 10.1023/A:1006508106197
  18. ^ L Bovens, The rhythm method and embryonic death, Journal of Medical Ethics 32, 2006-06-01, עמ' 355–356 doi: 10.1136/jme.2005.013920

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.

Read other articles:

Liga 3 Maluku Utara 2022Negara IndonesiaTanggal penyelenggaraan8 Februari – 21 Februari 2023Jumlah peserta6 tim sepak bolaJuara bertahanPersihalsel Halmahera SelatanJuaraMorotai United FC(gelar ke-1)Tempat keduaPersega Galela← 2021 2023 (dihentikan) → Liga 3 Maluku Utara 2022 atau Liga 3 IWIP Provinsi Maluku Utara 2022 [1] adalah edisi kelima dari Liga 3 Maluku Utara yang diselenggarakan oleh Asprov PSSI Maluku Utara.[2] Diikuti oleh 6 klub. Juara kompetisi ini akan lang...

 

العلاقات الكندية الليسوتوية كندا ليسوتو   كندا   ليسوتو تعديل مصدري - تعديل   العلاقات الكندية الليسوتوية هي العلاقات الثنائية التي تجمع بين كندا وليسوتو.[1][2][3][4][5] مقارنة بين البلدين هذه مقارنة عامة ومرجعية للدولتين: وجه المقارنة كندا ليس...

 

Election For related races, see 1896 United States gubernatorial elections. 1896 New Hampshire gubernatorial election ← 1894 November 3, 1896 1898 →   Nominee George A. Ramsdell Henry O. Kent Party Republican Democratic Popular vote 48,387 28,333 Percentage 61.41% 35.96% Governor before election Charles A. Busiel Republican Elected Governor George A. Ramsdell Republican Elections in New Hampshire Federal government Presidential elections 1788–89 1792 1796 180...

Amagasaki 尼崎市Kota inti BenderaLambangLokasi Amagasaki di Prefektur HyōgoNegara JepangWilayahKansaiPrefektur HyōgoPemerintahan • Wali kotaKazumi InamuraLuas • Total50,7 km2 (19,6 sq mi)Populasi (Oktober 1, 2015) • Total452.563 • Kepadatan8.926/km2 (23,120/sq mi)Zona waktuUTC+09:00Kode pos660-8501Simbol  • PohonCornus florida • BungaNerium oleander • Tanaman h...

 

Copa América 2007 Généralités Sport football Organisateur(s) CONMEBOL Édition 42e Lieu(x) Venezuela Date du 26 juin au 15 juillet 2007 Participants 12 équipes Épreuves 26 match disputés Site web officiel (en) Copa America 2007, sur conmebol.com Palmarès Tenant du titre Brésil Vainqueur Brésil Finaliste Argentine Troisième Mexique Buts 85 (3,27 buts par match) Meilleur(s) buteur(s) Robinho, 6 buts Navigation Édition précédente Édition suivante modifier La Copa América 2007 es...

 

Spanish footballer In this Spanish name, the first or paternal surname is Mora and the second or maternal family name is Mariné. Pere Valentí Mora Personal informationFull name Pere Valentí Mora MarinéDate of birth (1947-12-18) 18 December 1947 (age 76)Place of birth Vilaplana, SpainHeight 1.80 m (5 ft 11 in)Position(s) GoalkeeperYouth career Reus1965–1967 BarcelonaSenior career*Years Team Apps (Gls)1967–1968 Atlètic Catalunya 1968–1979 Barcelona 71 (0)1...

Cet article traite de l'épreuve masculine. Pour la compétition féminine, voir Tournoi des Six Nations féminin 2013. Pour un article plus général, voir Tournoi des Six Nations. Tournoi des Six Nations 2013 Généralités Sport Rugby à XV Organisateur(s) Six Nations Rugby Limited Édition 119e (la 14e des Six Nations) Lieu(x) 6 stades Date 2 février - 16 mars 2013 Nations Pays de Galles Angleterre Écosse Italie Irlande France Participants 6 équipes nationales Matchs joués 15 Site we...

 

この項目には、一部のコンピュータや閲覧ソフトで表示できない文字が含まれています(詳細)。 数字の大字(だいじ)は、漢数字の一種。通常用いる単純な字形の漢数字(小字)の代わりに同じ音の別の漢字を用いるものである。 概要 壱万円日本銀行券(「壱」が大字) 弐千円日本銀行券(「弐」が大字) 漢数字には「一」「二」「三」と続く小字と、「壱」「�...

 

Un presbitero anglicano veste un piviale Il piviale (detto anche pluviale, cappa, mantus) è un paramento liturgico utilizzato nella Chiesa cattolica, nella Chiesa anglicana e in altre confessioni cristiane. Indice 1 Forma 2 Utilizzi 3 Note 4 Voci correlate 5 Altri progetti 6 Collegamenti esterni Forma Il piviale consiste in un ampio mantello con abbozzo di cappuccio (prende appunto il nome dal latino pluvialis che indicava un mantello per la pioggia munito di cappuccio)[1]. Il suo us...

此條目可能包含不适用或被曲解的引用资料,部分内容的准确性无法被证實。 (2023年1月5日)请协助校核其中的错误以改善这篇条目。详情请参见条目的讨论页。 各国相关 主題列表 索引 国内生产总值 石油储量 国防预算 武装部队(军事) 官方语言 人口統計 人口密度 生育率 出生率 死亡率 自杀率 谋杀率 失业率 储蓄率 识字率 出口额 进口额 煤产量 发电量 监禁率 死刑 国债 ...

 

حرب أوغادين جزء من الحرب الباردة، والصراع الإثيوبي الصومالي    معلومات عامة التاريخ 13 يوليو 1977 حتى 1978 الموقع أوغادين ,إثيوبيا حاليا النتيجة المساعدات السوفيتية والكوبية، وتدخل مباشر لصالح إثيوبيا وانتصار اثيوبيا انسحاب الصومال المتحاربون  الصومال  إثيوبيا&#...

 

رستم فرخزاد   معلومات شخصية الميلاد القرن 7  أدرباداجان  الوفاة سنة 636   القادسية  سبب الوفاة قتل في معركة  قتله زهير بن عبد شمس[1]  مواطنة الإمبراطورية الساسانية  الأب فرخ هرمز  إخوة وأخوات فرخزاد  أقرباء سرخاب الأول (ابن الأخ)إسفندياذ (ابن الأخ)&#...

كهوف أرسي سور كيورمعلومات عامةالمكان Arcy-sur-Cure (en) [1] الجبل Morvan (en) البلد  فرنسا[1] الإحداثيات 47°35′29″N 3°46′00″E / 47.5915°N 3.7666°E / 47.5915; 3.7666 تعديل - تعديل مصدري - تعديل ويكي بيانات كهوف أرسي سور كيور (بالفرنسية: Grottes d'Arcy-sur-Cure)‏ هي سلسلة من الكهوف تقع في بلدية أرسي...

 

NASCAR Cup Series race 2022 Autotrader EchoPark Automotive 500 Race details[1][2][3][4][5][6][7] Race 30 of 36 in the 2022 NASCAR Cup Series Date September 25, 2022 (2022-09-25)Location Texas Motor Speedway in Fort Worth, TexasCourse Permanent racing facility1.5 mi (2.4 km)Distance 334 laps, 501 mi (801.6 km)Average speed 114.784 miles per hour (184.727 km/h)Pole positionDriver Brad Keselowski RFK RacingTime 28.573Mos...

 

Extent of the observable world seen at any given moment For the Japanese band, see Field of View. For other uses, see Field of view (disambiguation). FOV both eyes Vertical FOV Angle of view can be measured horizontally, vertically, or diagonally. A 360-degree panorama of the Milky Way at the Very Large Telescope. In the image, the Milky Way appears like an arc of stars spanning horizon to horizon with two streams of stars seemingly cascading down like waterfalls.[1] The field of view...

Netball at the 2022 Commonwealth GamesVenueNational Exhibition CentreDates29 July – 7 August 2022Competitors144 from 12 nationsMedalists   Australia  Jamaica  New Zealand← 20182026 → Netball was one of the sports contested at the 2022 Commonwealth Games, held in Birmingham, England. This was the seventh staging of netball at the Commonwealth Games since its inclusion in 1998, and the second staging within England speci...

 

粟島。圖中正上方方向為西北方向。 粟島(日语:あわしま)是位於日本新潟縣北部日本海中的一個島嶼,全島屬新潟縣岩船郡粟島浦村管轄。面積9.86平方公里。島嶼東側有兩個村莊。粟島東海岸發現了5處繩文時代的遺跡,顯示該島在當時就應該有人居住。1964年,受新潟地震的影響,粟島整體隆起了約1米,島上的水田也因此消失。現在島上的主要產業是農漁業和觀光產業...

 

Questa voce o sezione sull'argomento centri abitati della Lombardia non cita le fonti necessarie o quelle presenti sono insufficienti. Puoi migliorare questa voce aggiungendo citazioni da fonti attendibili secondo le linee guida sull'uso delle fonti. Segui i suggerimenti del progetto di riferimento. Questa voce sull'argomento centri abitati della provincia di Brescia è solo un abbozzo. Contribuisci a migliorarla secondo le convenzioni di Wikipedia. Vallio Termecomune Vallio Terme ...

You can help expand this article with text translated from the corresponding article in Serbian. (September 2011) Click [show] for important translation instructions. View a machine-translated version of the Serbian article. Machine translation, like DeepL or Google Translate, is a useful starting point for translations, but translators must revise errors as necessary and confirm that the translation is accurate, rather than simply copy-pasting machine-translated text into the English Wi...

 

Интенсивность торгового мореплавания в мировом океане.Суда атомного флота: лихтеровоз «Севморпуть» и ледокол «Сибирь» Торговое мореплавание[1] — деятельность, связанная с использованием морских судов для коммерческих, хозяйственных, научных и других целей [2] &...