Pseudomonas aeruginosa, connu aussi sous le nom de bacille pyocyanique, bacille du pus bleu ou pyo[1], est une bactériegram-négative du genrePseudomonas. Les bacilles sont fins, droits et très mobiles grâce à un flagelle polaire : ciliature monotriche, dépourvus de spores et de capsules. Ils apparaissent la plupart du temps isolés ou en diplobacilles.
Anodine à l'origine, P. aeruginosa peut devenir pathogène dans certaines conditions. Très résistante, elle est — comme d'autres bactéries à gram-négatif — de plus en plus souvent responsable d'infections nosocomiales. 30 % des clones sont devenus résistants aux carbapénèmes ce qui en fait une des bactéries les plus difficiles à traiter[2],[3]. Des souches totorésistantes sont retrouvées chez des patients atteints de mucoviscidose ou transplantés pulmonaires[4]. Le taux de mortalité atteint 50 % chez les patients vulnérables (immunodéprimés).[réf. nécessaire] L'OMS la liste parmi les bactéries résistantes aux médicaments qui représentent la plus grande menace pour la santé humaine[5].
C'est un germe ubiquitaire, vivant dans les sols et en milieu humide (nuages, robinets, bouchons), très résistant à de nombreux antiseptiques, fréquent en milieu hospitalier, entraînant l'apparition de véritables souches d'hôpital du fait de sa résistance aux antibiotiques. Il peut survivre dans de l'eau distillée ou salée, voire se développer dans certaines solutions antiseptiques ou antibiotiques.
P. aeruginosa fait partie des germes couramment recherchés lorsque l'on procède à une analyse microbiologique d'un échantillon d'eau.
On pense[réf. nécessaire] qu'elle se renouvelle dans les hôpitaux via les fruits, plantes et légumes qui y entrent ; c'est une des raisons qui expliquent pourquoi fleurs et plantes vertes sont interdites dans les chambres d'hôpitaux.
Le mot Pseudomonas est composé des mots grecs ψεῦδος (pseũdos), « simili » ou « imitation », et μόνας (mónas), « unité ». Dans les débuts de la microbiologie, il est employé pour désigner les « germes ». Æruginosa, « vert-de-gris » en latin (c'est le résultat de la corrosion du cuivre), se réfère à un pigment que cette bactérie contient.
Identification
Comme d'autres Pseudomonas, P. aeruginosa sécrète un certain nombre de pigments : entre autres la pyocyanine (bleu-vert), la pyoverdine (jaune-vert fluorescent) et la pyorubine (brun-rouge). In vivo elle forme un biofilm, principale source de sa résistance. C'est une bactérie lactose négative, c'est-à-dire dépourvue d'enzymes dégradant le lactose, pourvue d'une odeur de seringa (fleur de la famille des Philadelphacées, encore appelée « jasmin des poètes ») in vitro. Une reconnaissance préliminaire en laboratoire identifie ses colonies sur les géloses de type MacConkey (géloses contenant entre autres du lactose) à leur apparence de perles beiges, alors que les colonies de bactéries lactose positives sont roses. Pour une identification assurée, on recherche la présence des enzymes de type hydrolase (élastase et protéase parmi d'autres) que cette bactérie sécrète. La production des deux pigments pyocyanine et pyoverdine, et la température de croissance optimale de 42 °C confirme l'identification[8].
P. aeruginosa utilise des flagelles pour la mobilité, des systèmes introduisant des protéines effecteurs dans les cellules hôtes, et un lipopolysaccharide qui supprime les réponses immunitaires des hôtes, en plus d'intervenir directement dans l'établissement d'infections persistantes[9]. Parmi les sécrétions de P. aeruginosa, on trouve des protéines (élastase et protéase) qui détruisent l'intégrité des tissus de l'hôte en dégradant leurs protéines telles que l'élastine, le collagène et les transferrines[10],[11]. On trouve aussi des toxines de poids moléculaire faible comme la pyocyanine, affectant différents processus clés du fonctionnement de la cellule hôte[12],[13].
Tout comme chez Serratia marcescens, il existe des souches de P. aeruginosa (ex : souches GS9–119, LBI, DS10–129… notamment trouvées dans les sols pollués et les déchets liquides de l'industrie pétrolière[14]) capables de sécréter un surfactantémulsifiant (glycolipide)[15] et de se nourrir d'hydrocarbures. Elles sont pour cette raison source de dégradation microbienne du diesel, de l'essence, du kérosène, voire d'huileslubrifiantes[16], contribuant probablement à l'épuration de sols pollués par des hydrocarbures[17].
Des milieux d'isolement comme Muller-Hinton ou Cetrimide, sont aussi utilisés. Sur Muller-Hinton, la production de fluorescéine (pigment coloré diffusible de couleur verte) par la bactérie est observable. Sur Cetrimide, la production de la pyocyanine (pigment coloré diffusible de couleur bleue) par la bactérie peut être vue, comme la résistance au cétrimide (antiseptique) et à l'acide nalidixique (antibiotique).
Des tests King A et King B peuvent être également pratiqués pour voir la production de pyocyanine et de fluorescéine respectivement.
P. aeruginosa est une bactérie extrêmement robuste, naturellement résistante aux antibiotiques et s'adaptant rapidement aux attaques médicamenteuses. Sans sélection ni renforcement par des antibiothérapies antérieures, elle n'est souvent sensible qu'à quelques antibiotiques : ticarcilline avec acide clavulanique, gentamicine, ciprofloxacine, ceftazidime, et pipéracilline seule ou avec ajout de tazobactam et acide borique. En 2008, les fluoroquinolones, la gentamicine ou l'imipénem sont encore efficaces, mais uniquement sur quelques souches bactériennes[27]. Si le patient a récemment reçu plusieurs antibiotiques, la bactérie est vraisemblablement encore plus résistante et d'autant plus dangereuse. L'antibiorésistance est partiellement attribuée à des « pompes d'efflux » dans son biofilm, expulsant activement les composants antimicrobiens[28],[29],[30]. P aeruginosa est également connue pour s'attaquer aux protéines duox[31],[32], un composé de base du système de défense du poumon.
Peu utilisée en Europe, la phagothérapie est utilisée contre P. aeruginosa dans les anciennes républiques soviétiques et en Pologne. En Russie et en Géorgie, les pharmacies vendent sans ordonnance des cocktails bactériophagiques contenant exclusivement des bactériophages spécifiques aux Pseudomonas aeruginosa, et des cocktails contenant plus largement des phages spécifiques à un type de pathologie et incluant des phages anti-Pseudomonas aeruginosa[33],[34].
En France, faute de stratégie médicamenteuse, les praticiens hospitaliers recourent à des autorisations spécifiques pour chaque patient traité, bien que la phagothérapie per se ne soit pas interdite[35]. Une autre voie légale en France, mais non utilisée depuis les années 1980, est la fabrication extemporanée de préparations magistrales bactériophagiques, ce qui s'est fait à l'Institut Pasteur de Paris, Strasbourg ou Lyon jusque dans les années 1980 pour les bactéries les plus résistantes et notamment pour P. aeruginosa[36],[35].
Les bons résultats obtenus suscitent de nombreux projets de recherche sur l'utilisation des bactériophages contre Pseudomonas aeruginosa, en Amérique et en Europe[37], dont le projet Phagoburn(en) sur les grands brûlés[38],[39],[40] et le projet PneumoPhage pour les infections respiratoires[41].
Une préparation bactériophagique contre P. aeruginosa est désormais référencée comme médicament en France, le P. aeruginosa PHAGE PP113, disponible uniquement en traitement compassionnel[42]. Des associations de patients français se sont créées pour faciliter l'accès aux bactériophagiques étrangers[43],[44],[45],[46].
Une des qualités des bactériophages est d'attaquer les biofilms de Pseudomonas aeruginosa et d'agir en synergie avec les antibiotiques[47].
Contagion
Cette bactérie semble pouvoir être facilement véhiculée par l'eau, par l'air et par des particules (poussières) ou surfaces contaminées (fomites). La facilité de la contagion s'explique par son caractère ubiquiste, et — en milieu hospitalier — par le fait qu'elle peut facilement transférer ou acquérir des gènes de « résistance antibiotique » à partir d'autres bactéries de souches proches, mais aussi d'espèces plus éloignées[48].
Son milieu de développement : le biofilm
Les espèces du genre Pseudomonas sont largement distribuées et peuvent être trouvées dans une grande majorité des écosystèmes terrestres, à l’exception de certains milieux extrêmes tels que ceux à températures très élevées. P. aeruginosa est l’espèce la plus étudiée notamment en termes de répartition géographique.
Lorsqu’elle est sous sa forme libre, elle est peu compétitive dans les sols, mais montre une certaine attirance pour les milieux hydriques. En effet, elle a un fort potentiel de colonisation des surfaces humides de par ses capacités à survivre en milieu oligotrophe c’est-à-dire pauvre en nutriments et à résister à de nombreux biocides, produits destinés à détruire, repousser ou rendre inoffensifs les organismes nuisibles.
P. aeruginosa, comme certaines autres bactéries gram-négatives, se développe sous forme d'agrégats structurés appelés biofilms[49], où ses cellules sont enrobées d'une matrice composée de polymères extracellulaires complexes. Ces biofilms forment une barrière physique contre l'entrée d'agents antimicrobiens[50],[49], et sont partiellement responsables des infections des poumons persistantes par P. aeruginosa chez les patients immunocompromis atteints de mucoviscidose[50],[51],[52],[53]. La formation du et par le biofilm est contrôlée par des signaux de cellule-à-cellule, et des mécanismes contrôlés par le quorum sensing[54],[51],[55],[56],[57] basés sur la notion de « perception du quota » (quorum sensing) et de « masse critique » : la nature et donc la fonction des molécules signalant les échanges de cellule-à-cellule changent à partir d'une concentration donnée des bactéries. Les bactéries présentes dans un biofilm sont moins actives métaboliquement, donc moins réceptives aux agents antimicrobiens[58] et aux disruptions environnementales[49]. Le biofilm joue un rôle actif dans le processus de communication entre cellules bactériennes.
Une fois ces biofilms fixés, ils larguent de nouveau des bactéries dans l’organisme à des fréquences plus ou moins espacées, ce qui rend l'infection difficilement soignable.
On retrouve P. aeruginosa dans les canalisations, les réseaux d’eaux de distribution publique, les eaux usées, la robinetterie, les siphons, ainsi que les objets et linges de toilette des environnements hospitaliers, ou encore dans les dispositifs médicaux contenant des liquides (humidificateurs des respirateurs artificiels). Ainsi, ce genre bactérien est apte à coloniser notamment les eaux minérales présentes dans les industries d’embouteillage, provoquant une contamination chez plusieurs consommateurs. Il peut également contaminer certains produits alimentaires tels que le lait cru ou le fromage, et parfois les légumes, notamment les salades et les champignons lavés à l’eau.
La lactoferrine, présente dans la muqueuse, diminue la formation de biofilm chez P. aeruginosa, ce qui peut protéger contre les infections persistantes[52]. Des recherches sont faites pour des traitements par la déstructuration des biofilms, l'inhibition des facteurs de virulence connus par la dégradation des enzymes messagers, et la régulation de gènes guidant les signaux intercellulaires et les mécanismes de quorum sensing[59],[60],[61],[62],[63].
P. aeruginosa et acide salicylique
L'acide salicylique est un métabolite phénolique produit par les plantes. Il joue un rôle notamment dans l'induction de réponse de défense des plantes contre des attaques pathogènes. Travaillant avec les plantes Arabidopsis thaliana et avec les animaux Caenorhabditis elegans, Cryz et al. (1984)[9] ont montré que des Arabidopsis t. génétiquement modifiées (lox2 et cpr5-2) pour produire plus d'acide salicylique, réduisent la formation et l'attachement du biofilm fait par P. aeruginosa PA14 sur leurs racines. Le même effet a été démontré avec des Arabidopsis sauvages amendées avec de l'acide salicylique (ce qui augmente la concentration interne de cet acide dans la plante).
L'acide salicylique affecte trois facteurs de virulence connus de PA14 : la pyocyanine, la protéase, et l'élastase. P. aeruginosa produit plus de pyocyanine lorsque l'hôte est manipulé génétiquement (lignée transgénique NahG) pour accumuler moins d'acide salicylique que la plante naturelle. L'acide salycilique inhibe donc la synthèse et la sécrétion de la pyocyanine in vivo.
Des cellules de P. aeruginosa développées dans une culture de peptone-tryptic soja montrent une réduction par 50 % de l'activité de l'élastase et de la protéase si on y ajoute de l'acide salicylique ou des dérivés : acide acétyl-salicylique, salicylamide, acide méthyl salicylique; ou encore de l'acide benzoïque, un précurseur métabolique de l'acide salicylique.
De l'acide salicylique ajouté à des pelouses infectées par P. aeruginosa a diminué de façon significative la capacité de ce dernier à tuer les vers, sans diminuer l'accumulation des bactéries dans l'intestin des nématodes. L'acide salicylique agirait donc directement sur P. aeruginosa, diminuant les facteurs de virulence de la bactérie.
Analysé par microarray, on voit que l'acide salicylique affecte l'expression physiologique de 331 gènes chez P. aeruginosa, réprimant sélectivement la transcription d'exoprotéines et autres facteurs de virulence, diminuant ainsi sa virulence sans pour autant en affecter les gènes d'entretien. Ceci s'ajoute à son rôle connu comme molécule signal pour l'activation du système défensif de la plante.
Seuils ou valeurs limites
L'arrêté[64] du relatif aux critères de qualité des eaux conditionnées, aux traitements et mentions d'étiquetage particulier des eaux minérales naturelles et de source conditionnées, ainsi que de l'eau minérale naturelle distribuée en buvette publique, impose pour Pseudomonas aeruginosa un nombre de zéro bactérie par 250 ml à l'émergence et au cours de la commercialisation (analyses à commencer au moins trois jours après le prélèvement au captage, le conditionnement, avec échantillons conservés à température ambiante).
Infection à Pseudomonas aeruginosa
P. aeruginosa est un germe courant dans le milieu hospitalier, responsable d'infections nosocomiales, et il se rencontre également en ambulatoire, en particulier chez les patients atteints de mucoviscidose. Il loge dans le conduit auditif externe lors d'otites externes. P. aeruginosa est résistant à un grand nombre d'antibiotiques, et ne se traite jamais en monothérapie. Les antibiotiques actifs contre P. aeruginosa[65] sont les carbapénèmes, certaines fluoroquinolones (la ciprofloxacine à forte dose en est un exemple), certaines pénicillines (pipéracilline–tazobactam), ainsi que des céphalosporines de troisième génération (par exemple la ceftazidime).
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Recherche
Un projet AEROPATH[66] vise à développer des antibiotiques efficaces contre les « superbactéries » antibiorésistantes aux traitements multi-médicamenteux entretenant des épidémies nosocomiales, et P. aeruginosa est au centre de ce travail qui se fera en étudiant et modélisant aussi les points faibles du métabolisme et des protéines de P. aeruginosa et de souches nosocomiales de stenotrophomonas et d’acinetobacter, y compris via l’étude de leurs génomes.
D’autres cherchent des traitements alternatifs (ensemencement avec une souche microbienne peu dangereuse qui occuperait l’espace sans laisser la place aux pseudomonas, soit de l'écologie microbienne). Enfin, il existe d'autres approches du type de l'asticothérapie, phytothérapie, etc. Une thèse soutenue à l'Université de Johannesburg en 2020 a montré que l'extrait de goyave (Psidium guajava) L. inhibe la croissance de P. aeruginosa in vitro[67].
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↑Parfois le germe n'a pas de pyocyanine ni même de fluorescéine caractéristique du groupe fluorescent → ne pas se baser uniquement sur l'aspect de la culture ; pour la croissance à 42 °C, il faut toujours faire un bouillon témoin à 37 °C, car la souche peut être morte et, sans témoin, on pourrait croire que le test de croissance à 42 °C est négatif alors qu'en fait le germe est mort.
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Voir aussi
Publication originale
(de) W. Migula, System der Bakterien, vol. 2, Jena, Gustav Fischer, .
Bibliographie
(en) Aaron Weimann, Adam M. Dinan, Christopher Ruis, Audrey Bernut, Stéphane Pont et al., « Evolution and host-specific adaptation of Pseudomonas aeruginosa », Science, vol. 385, no 6704, (DOI10.1126/science.adi0908)
The Goodyear Tire & Rubber CompanyKantor pusat Goodyear di Akron, OhioJenisPublikKode emitenNasdaq: GTKomponen S&P 400IndustriManufakturDidirikan29 Agustus 1898; 125 tahun lalu (1898-08-29)Akron, Ohio, Amerika SerikatPendiriFrank SeiberlingKantorpusatAkron, Ohio, Amerika SerikatWilayah operasiSeluruh duniaTokohkunciRichard J. Kramer (Chairman, Presiden, dan CEO)ProdukBanPendapatan US$12,32 milyar (2020)Laba operasi US$−538 juta (2020)Laba bersih US$−1,254 milya...
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2002 book by Craig Clevenger The topic of this article may not meet Wikipedia's notability guideline for books. Please help to demonstrate the notability of the topic by citing reliable secondary sources that are independent of the topic and provide significant coverage of it beyond a mere trivial mention. If notability cannot be shown, the article is likely to be merged, redirected, or deleted.Find sources: The Contortionist's Handbook – news · newspapers · books...
Untuk kegunaan lain, lihat Andong (disambiguasi). AndongKecamatanPeta lokasi Kecamatan AndongNegara IndonesiaProvinsiJawa TengahKabupatenBoyolaliPemerintahan • Camat-Populasi • Total63,688 jiwa jiwaKode Kemendagri33.09.16 Kode BPS3309160 Luas5.452,7790 km²Desa/kelurahan16 Andong (Jawa: ꦲꦤ꧀ꦢꦺꦴꦁ, translit. andong) adalah sebuah kecamatan di Kabupaten Boyolali, Jawa Tengah, Indonesia. Andong terletak di jalan antara Klego dan Salam/Gemolong. J...
Process of conserving and restoring flags and banners Karen France, Curator with the Naval History & Heritage Command, examines the World War II battle flag of the destroyer USS Zellars (DD 777) after its conservation. The conservation and restoration of flags and banners is the process by which conservators work to preserve and restore flags and banners from future deterioration and damage. As a part of Conservation of Textiles, flag and banner conservation require the care of a skilled ...
Questa voce sull'argomento calciatori serbi è solo un abbozzo. Contribuisci a migliorarla secondo le convenzioni di Wikipedia. Segui i suggerimenti del progetto di riferimento. Branko Jelić Nazionalità Serbia Altezza 183 cm Calcio Ruolo Attaccante Termine carriera 2011 CarrieraSquadre di club1 1995-2000 Borac Čačak58 (19)2000-2003 Stella Rossa68 (22)2003 Vojvodina21 (6)2004-2005 Beijing Guoan48 (34)2006-2007 Xiamen Lanshi24 (7)2008-2009 Energie C...
Article principal : Tram-train de Nantes. Tram-train T2 Nantes - Clisson Une rame de tram-train Citadis Dualis en gare de Gorges. Réseau SNCF Terminus Nantes et Clisson Communes desservies 7 Histoire Mise en service 15 juin 2011 Infrastructure Conduite (système) Manuelle Exploitation Matériel utilisé Citadis Dualis Dépôt d’attache Gare de Doulon Points d’arrêt 8 Temps de parcours 29 min Jours de fonctionnement L, Ma, Me, J, V, S, D Lignes con...
يفتقر محتوى هذه المقالة إلى الاستشهاد بمصادر. فضلاً، ساهم في تطوير هذه المقالة من خلال إضافة مصادر موثوق بها. أي معلومات غير موثقة يمكن التشكيك بها وإزالتها. (يوليو 2022) خريطة إثيوبيا تظهر بعض الأنهار الرئيسية هذه قائمة بالأنهار في إثيوبيا مرتبة جغرافياً حسب حوض التصريف. أنه...
ÖFB-Cup 2019-2020UNIQA-ÖFB-Cup 2019-2020 Competizione ÖFB-Cup Sport Calcio Edizione 85ª Organizzatore ÖFB Date dal 19 luglio 2019al 29 maggio 2020 Luogo Austria Partecipanti 64 squadre Formula eliminazione diretta Risultati Vincitore Salisburgo(7º titolo) Secondo Austria Lustenau Semi-finalisti Wacker Innsbruck LASK Statistiche Miglior marcatore Ronivaldo (7) Incontri disputati 63 Gol segnati 286 (4,54 per incontro) Cronologia della compet...
Hiroshi OgawaFonctionGouverneur de la préfecture de FukuokaPréfecture de Fukuoka25 avril 2011 - 24 mars 2021Wataru Asō (en)Seitaro Hattori (d)BiographieNaissance 17 mai 1949FukuokaDécès 2 novembre 2021 (à 72 ans)FukuokaNom dans la langue maternelle 小川洋Nationalité japonaiseFormation Université de KyotoActivité Homme politiqueAutres informationsParti politique IndépendantDistinction Étoile d'or et d'argent de l'ordre du Soleil levantmodifier - modifier le code - modifier W...
Piala Interkontinental 1996 Juventus River Plate 1 0 Tanggal26 November 1996StadionStadion Olimpiade Tokyo, TokyoPemain Terbaik Alessandro Del Piero (Juventus)WasitMárcio Rezende de Freitas (Brasil)Penonton48,305← 1995 1997 → Piala Interkontinental 1996 adalah sebuah pertandingan sepak bola pada 26 November 1996 antara Juventus dari Italia, juara Liga Champions UEFA 1995-96 melawan River Plate dari Argentina, juara Copa Libertadores 1996. Laga dimainkan di Stadion Olimpiade Tokyo...
Raja Kang dari Zhou周康王Raja ZhouBerkuasa1020–996 SMPendahuluRaja Cheng dari ZhouPenerusRaja Zhao dari ZhouInformasi pribadiKematian996 SMWangsaDinasti ZhouNama lengkapMarga: Jī (姬)Nama Pemberian: Zhāo (釗)AyahRaja Cheng dari ZhouAnakRaja Zhao dari Zhou Artikel ini memuat Teks Tionghoa. Tanpa bantuan render yang baik, anda mungkin akan melihat tanda tanya, kotak-kotak, atau simbol lainnya bukannya Karakter Tionghoa. Kang dari Zhou (ch 周康王 zhōu kāng wáng) atau K'ang dar...
Ini adalah nama Tionghoa; marganya adalah Huang. Huang Huoqing (Hanzi: 黄火青; Pinyin: Huáng Huǒqīng; 1901 – 9 November 1999) adalah seorang politisi Republik Rakyat Tiongkok. Biografi Huang Huoqing lahir di Zaoyang, Hubei tahun 1901. Ia bergabung dengan Partai Komunis Tiongkok pada 1926. Setelah pendirian Republik Rakyat Tiongkok, Huang menjadi Sekretaris Komite Partai Komunis Tiongkok Tianjin dari 1953 hingga 1958 dan Komite Partai Komunis Tiongkok Liaoning dari 1958 hingga ...
François CotyCoty circa 1926. Informasi pribadiLahirJoseph Marie François Spoturno(1874-05-03)3 Mei 1874Ajaccio,Meninggal25 Juli 1934(1934-07-25) (umur 60)Louveciennes, (Yvelines)KebangsaanPrancisPekerjaanParfumeur wirausahawanpenerbitnyapolitikusTanda tanganSunting kotak info • L • B François Coty, 3 Mei 1874 – 25 Juli 1934, adalah politikus, ahli parfum dan pebisnis dari Prancis.[1] Perusahaan yang ia dirikan kini bernama Coty, Inc, berbasis di ...