Sobrediagnóstico

El sobrediagnóstico es diagnosticar una "enfermedad" que nunca causará síntomas o la muerte del paciente. Se trata de un problema, ya que convierte a las personas en enfermos sin necesidad, y conduce a tratamientos que solo pueden causar daño, al no aportar ningún beneficio a su salud.[1]​[2]​

Características

El sobrediagnóstico ocurre cuando una enfermedad se diagnostica correctamente, pero el diagnóstico es irrelevante. Un diagnóstico correcto puede ser irrelevante ya que el tratamiento de la enfermedad no está disponible, no es necesario, o no es deseado.[3]​ No es un proceso inocuo, porque origina numerosos problemas tanto para el paciente que lo sufre, como los costos añadidos que implican para el sistema sanitario.[4]​[5]​

Daños del sobrediagnóstico

Al incrementar los diagnósticos desencadena la polifarmacia o polimedicación, apareciendo la sobreutilización de los servicios sanitarios y poniendo en riesgo la sostenibilidad de los sistemas de salud.[6]​

Aunque afecta a cualquier tipo de enfermedad, por su significado es más dramático en los casos de sobrediagnóstico de cáncer. La paradoja fundamental de la detección temprana del cáncer es que mientras a unas personas les sirve de ayuda, a otras ese diagnóstico les perjudica. Las personas diagnosticadas en exceso no pueden beneficiarse de la detección ni del tratamiento de su "cáncer", porque el cáncer no estaba destinado a causar síntomas o la muerte.[7]​

Hay tres categorías de daños asociados al sobrediagnóstico:

  1. Efectos físicos del diagnóstico y tratamientos innecesarios: Todas las intervenciones médicas tienen efectos secundarios. Esto es particularmente cierto en los tratamientos de cáncer. La cirugía, la radioterapia y la quimioterapia, plantean diferentes grados de morbilidad e incrementa el riesgo de mortalidad.
  2. Efectos psicológicos: hay una carga emocional simplemente por ser etiquetado como "enfermo" y se asocia a un aumento de la vulnerabilidad del individuo.
  3. Carga económica: no solo los costos asociados al tratamiento (de los cuales el paciente no puede beneficiarse, ya que la enfermedad no representa una amenaza), sino también un posible aumento en el costo del seguro sanitario o incluso la incapacidad para obtenerlo.

Mientras que se identifican los resultados falsos positivos como el principal inconveniente para la detección del cáncer, existen datos que sugieran que cuando los pacientes son informados acerca del sobrediagnóstico, están mucho más preocupados por el exceso de diagnóstico que por los resultados falsos positivos.[8]​

Diferencias entre sobrediagnóstico y resultado falso positivo

El sobrediagnóstico es a menudo confundido con el término falso positivo de una prueba, pero son dos conceptos distintos. Un resultado falso positivo de una prueba se refiere a una exploración complementaria que sugiere la presencia de la enfermedad, pero que en última instancia resultó ser un error (por lo general se detecta por un segundo examen, más preciso). A los pacientes con resultados falsos positivos se les explica que no tienen la enfermedad y no son tratados, los pacientes sobrediagnosticados se les dice que tienen la enfermedad y por lo general reciben tratamiento.

El sobrediagnóstico origina sesgos en las estadísticas de supervivencia

El sobrediagnóstico contribuye de forma desproporcionada a un diagnóstico precoz de las condiciones letales, tiene el efecto de incrementar las estadísticas de supervivencia.[9]​[10]​ Cuanto más se sobrediagnóstica se aparenta mayor supervivencia, concluyendo que el diagnóstico precoz ayuda. Lo que a su vez anima a realizar más pruebas, y seguir sobrediagnósticando.

Véase también

Referencias

  1. ↑ Welch HG, Schwartz LM, Woloshin S. Overdiagnosed: Making people sick in the pursuit of health. Boston: Beacon Press; 2011. ISBN 9780807022009
  2. ↑ Martin Alvarez, Remedios; Tranche Iparraguirre, Salvador (1 de diciembre de 2016). «Sobrediagnóstico, cuando las personas reciben un diagnóstico que no necesitan». Atención Primaria 48 (10): 619-620. ISSN 0212-6567. doi:10.1016/j.aprim.2016.11.001. Consultado el 17 de diciembre de 2024. 
  3. ↑ Valk MJ, Mosterd A, Broekhuizen BDL, Zuithoff NPA, Landman MAJ, Hoes AW, Rutten FH. Overdiagnosis of heart failure in primary care: a cross-sectional study. British Journal of General Practice. 01/08/2016; e587-92. DOI: 10.3399/bjgp16X685705
  4. ↑ Moynihan R, Glassock R, Doust J. Chronic kidney disease controversy: how expanding definitions are unnecessarily labelling many people as diseased. BMJ. 2013; 347:f4298. doi: 10.1136/bmj.f4298
  5. ↑ Martín Alvareza R, Tranche Iparraguirre S. Sobrediagnóstico, cuando las personas reciben un diagnóstico que no necesitan. Aten Primaria. 2016; 48(10):619-20. DOI: 10.1016/j.aprim.2016.11.001
  6. ↑ Brownlee S, et al. Evidence for overuse of medical services around the world. The Lancet. 2017; 390(10090):156-68.
  7. ↑ Esserman LJ, Thompson IM, Reid B. Overdiagnosis and Overtreatment in Cancer: An Opportunity for Improvement. JAMA. 2013; 310(8):797–8. doi: 10.1001/jama.2013.108415 PMID 23896967
  8. ↑ Schwartz LM, Woloshin S, Sox HC, Fischhoff B, Welch HG. US women's attitudes to false positive mammography results and detection of ductal carcinoma in situ: cross sectional survey. BMJ. 2000; 320:1635-40.
  9. ↑ Black W, Welch H. Advances in diagnostic imaging and overestimations of disease prevalence and the benefits of therapy. N Engl J Med. 1993; 328:1237-43.
  10. ↑ Welch H, Schwartz L, Woloshin S. Are increasing 5-year survival rates evidence of success against cancer?. JAMA. 2000; 283:1975-78.

Read other articles:

Amran Zamzami

Amran Zamzami (lahir 10 Januari 1929) adalah seorang atlet bridge Indonesia yang berasal dari Desa Kutoabuloh, Kecamatan Meukek,Aceh Selatan.[1] Beliau adalah anak ke lima dari 10 bersaudara. Pada tahun 1942 Beliau memasuki bangku sekolah dasar ( SD ),tahun 1950 memasuki sekolah menengah pertama (SMP) di Aceh, pada tahun 1953 Beliau melanjutkan sekolah menegah atas (SMA) di Jakarta. Setelah lulus SMA Beliau melanjutkan kuliah di Fakultas Ekonomi Universitas Indonesia tidak sampai di s...

 

Vestiges of the Natural History of Creation

Vestiges of the Natural History of Creation Halaman jurul dari edisi ke-12 Vestiges of the Natural History of Creation (1884)PengarangRobert ChambersNegaraUnited KingdomBahasaEnglishSubjekBiologi evolusionerPenerbitJohn ChurchillTanggal terbitOktober 1844 Vestiges of the Natural History of Creation adalah sebuah karya 1844 dari sejarah alam spekulatif dan filsafat karya Robert Chambers. Karya tersebut diterbitkan secara anonim di Inggris Selama beberapa dekade, terdapat spekulasi tentang...

 

The Revolution (newspaper)

The Revolution“Men their rights and nothing more; women their rights and nothing less.”[1]Founder(s)Susan B. Anthony Elizabeth Cady Stanton Parker Pillsbury[1]FoundedJanuary 1868LanguageEnglishCeased publicationFebruary 1872CityNew York, New YorkCountryUS The Revolution was a newspaper established by women's rights activists Susan B. Anthony and Elizabeth Cady Stanton in New York City. It was published weekly between January 8, 1868, and February 17, 1872. With a combative...

Siège de Tartas

Siège de Tartas Le siège de Tartas, par Martial d'Auvergne, enluminure issue de l'ouvrage Vigiles de Charles VII, Paris, France, XVe siècle. Informations générales Date 31 août 1441 - 24 juin 1442 Lieu Tartas (Gascogne) Issue Victoire française Belligérants Royaume de France Royaume d'Angleterre Commandants Charles II d'Albret Charles VII de France Arthur de Richemont Jean Holland Thomas Rempston Forces en présence 12 000 hommes (renforts) Guerre de Cent AnsBatailles ...

 

1988 United States presidential election in Arizona

Main article: 1988 United States presidential election 1988 United States presidential election in Arizona ← 1984 November 8, 1988 1992 →   Nominee George H. W. Bush Michael Dukakis Party Republican Democratic Home state Texas Massachusetts Running mate Dan Quayle Lloyd Bentsen Electoral vote 7 0 Popular vote 702,541 454,029 Percentage 59.95% 38.74% County Results Bush   40–50%   50–60%   60–70% Dukakis  ...

 

Universal Music Group

Universal Records beralih ke halaman ini. Untuk Universal Records 1988-1989, lihat Universal Records (1988). Untuk Universal Records 1995-2005, lihat Universal Records (1995). Untuk kegunaan lain, lihat Universal Records (disambiguasi).Universal Music Group N.V.Kantor pusat UMG di Santa Monica, CaliforniaSebelumnyaDecca Records (USA Business) (1934–1971)MCA Records (1971–1989)MCA Music Entertainment Group (1989–1996)JenisPublikKode emitenEuronext: UMGIndustriMusikEntertainmentDidir...

Frank Sinatra School of the Arts

Art school in Astoria, New York This February 2024 needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources in this February 2024. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Frank Sinatra School of the Arts – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (February 2024) (Learn how and when to remove this template message) Frank Sinatra School of the ArtsAddress35-12 35th...

 

Rende

Disambiguazione – Se stai cercando altri significati, vedi Rende (disambigua). Rendecomune Rende – VedutaIn alto il centro storico; a sinistra il Castello Normanno e a destra Quattromiglia sede del nuovo Municipio. LocalizzazioneStato Italia Regione Calabria Provincia Cosenza AmministrazioneSindacoSanti Giuffrè, Rosa Correale, Michele Albertini (commissione straordinaria) dal 28-6-2023 TerritorioCoordinate39°20′N 16°11′E / 39.333333°N 16.1...

 

Dalcha

Indian culinary dish DalchaAlternative namesdal mai dooba hua muttonCourseMain coursePlace of originIndiaRegion or stateTelangana StateCreated byShah JahanServing temperaturewith riceMain ingredientsMutton, chana dal, tamarindVariationsSambar Dalcha, is an Indian lentil-based stew originating from Hyderabad, Telangana, India. Its origins may lie with a similar middle eastern dish Harees which is more of a gruel with cooked meats. Primary ingredients are lentils, can be chana dal or sometimes ...

Jacksepticeye

JacksepticeyeMcLoughlin di acara PAX West 2018Informasi pribadiLahirSeán William McLoughlin07 Februari 1990 (umur 34)Westmeath, IrlandiaNegaraIrlandiaSitus webjacksepticeye.comInformasi YouTubeKanal Jacksepticeye PembuatSeán McLoughlinTahun aktif2012–sekarangGenreLet's Play • Komedi • VlogPelanggan27.6 juta[1]Total tayang14.6 miliar[1]Artis terkaitPewDiePieMarkiplierPokimaneJack Douglass Penghargaan Kreator 100.000 pelanggan 2014 1.000.000 pelanggan 2014...

 

约翰斯顿环礁

此條目可参照英語維基百科相應條目来扩充。 (2021年5月6日)若您熟悉来源语言和主题，请协助参考外语维基百科扩充条目。请勿直接提交机械翻译，也不要翻译不可靠、低品质内容。依版权协议，译文需在编辑摘要注明来源，或于讨论页顶部标记{{Translated page}}标签。 约翰斯顿环礁Kalama Atoll 美國本土外小島嶼 Johnston Atoll 旗幟颂歌：《星條旗》The Star-Spangled Banner約翰斯頓環礁�...

 

Iguana

Iguana Iguana iguanaClassification ReptileDB Règne Animalia Embranchement Chordata Classe Reptilia Sous-classe Lepidosauria Ordre Squamata Sous-ordre Sauria Infra-ordre Iguania Famille Iguanidae GenreIguanaLaurenti, 1768 Iguana est un genre de sauriens de la famille des Iguanidae[1]. Répartition Les espèces de ce genre se rencontrent en Amérique tropicale[1]. Description Iguana iguana L'iguane vert, est le plus courant avec sa queue rayée et sa grosse « écaille » en dessous...

Bahasa Adam

<a title=Hieronymus Bosch , Public domain, via Wikimedia Commons href=https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Hieronymus_Bosch_015.jpg><img width=256 alt=Hieronymus Bosch 015 src=https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/23/Hieronymus_Bosch_015.jpg/256px-Hieronymus_Bosch_015.jpg></a> Bahasa adam adalah, menurut Yahudi (seperti yang tercatat dalam midrashim) dan beberapa aliran Kristen, bahasa yang digunakan oleh Adam (dan mungkin juga oleh Hawa) di Taman Eden. I...

 

عبد الملك بن دعسين

عبد الملك بن دعسين معلومات شخصية تاريخ الميلاد سنة 1545   الوفاة سنة 1597 (51–52 سنة)  المخاء  مواطنة اليمن  الحياة العملية المهنة فقيه  اللغات العربية  تعديل مصدري - تعديل   ابن دَعْسَيْن، عبد الملك بن عبد السلام بن عبد الحفيظ ابن دعسين الأموي القرشي (952 هـ/ 1545م ...

 

Symbion

Phylum of microscopic organisms that are commensal with lobsters For the term 'symbiont', see Symbiosis. For the US power company, see Symbion Power. Not to be confused with Symbian or Sybian. Symbion Symbion pandora Symbion americanus Scientific classification Domain: Eukaryota Kingdom: Animalia Superphylum: Lophotrochozoa Phylum: CycliophoraFunch & Kristensen, 1995 Class: EucycliophoraFunch & Kristensen, 1995 Order: SymbiidaFunch & Kristensen, 1995 Family: SymbiidaeFunch & K...

Westbrook station (Connecticut)

Railway station in Westbrook, CT WestbrookA westbound Shore Line East train at Westbrook station in 2017General informationLocationNorris Avenue and Essex RoadWestbrook, ConnecticutCoordinates41°17′20″N 72°26′52″W / 41.2888°N 72.4479°W / 41.2888; -72.4479Owned byConnDOTLine(s)Amtrak Northeast CorridorPlatforms2 side platformsTracks2Connections Estuary Transit DistrictConstructionParking210 spacesAccessibleYesHistoryOpened1852 (NH&NL)May 29, 1990 (SLE)&#...

 

Defiance (Deströyer 666 album)

2009 studio album by Deströyer 666DefianceStudio album by Deströyer 666Released22 June 2009 (Europe)14 July 2009 (USA)GenreBlackened thrash metalLength41:27LabelSeason of MistDeströyer 666 chronology Terror Abraxas(2003) Defiance(2009) Defiance is Deströyer 666's fourth full-length studio album. Professional ratingsReview scoresSourceRatingAllmusic[1]Blabbermouth linkMetal HammerNottingham Evening Postpositive[2] Track listing Weapons of Conquest - 03:03 I Am Not ...

 

Smolensk

Smolensk (ru) Смоленск Héraldique Drapeau Administration Pays Russie Région économique Centre District fédéral Central Sujet fédéral Oblast de Smolensk Maire Alexandre Daniliouk Code postal 214000 — 214040 Code OKATO 66 401 Indicatif (+7) 4812 Démographie Population 325 495 hab. (2020) Densité 1 957 hab./km2 Géographie Coordonnées 54° 47′ nord, 32° 03′ est Altitude 242 m Superficie 16 635 ha = 166,35&...

Kuching City F.C.

Malaysian football club Football clubKuching CityFull nameKuching City Football ClubNickname(s)Il Gatto (The Cats)Short nameKCCFounded2015; 9 years ago (2015), as Kuching FA 2021; 3 years ago (2021), as Kuching CityGroundSarawak StadiumCapacity40,000Co-ownerFazzrudin Abdul Rahman Kamaludin AkilCEOIswandi Ali Hassan[1]Head coachAidil Sharin SahakLeagueMalaysia Super League2023MSL, 13th of 14WebsiteClub website Current season Kuching City Football Clu...

 

Franciscus Gomarus

Dutch Calvinist theologian (1563–1641) Franciscus GomarusBornFrançois Gomaer30 January 1563Bruges, Habsburg NetherlandsDied11 January 1641(1641-01-11) (aged 77)Groningen, Dutch Republic Franciscus Gomarus (François Gomaer; 30 January 1563 – 11 January 1641) was a Dutch theologian, a strict Calvinist and an opponent of the teaching of Jacobus Arminius (and his followers), whose theological disputes were addressed at the Synod of Dort (or Dordrecht) (1618–19). Life Gomarus was born...