Ινομυαλγία

 Το λήμμα δεν περιέχει πηγές ή αυτές που περιέχει δεν επαρκούν. Μπορείτε να βοηθήσετε προσθέτοντας την κατάλληλη τεκμηρίωση. Υλικό που είναι ατεκμηρίωτο μπορεί να αμφισβητηθεί και να αφαιρεθεί.
Προσοχή, το πρότυπο τοποθετήθηκε χωρίς ημερομηνία. Για τη σημερινή ημερομηνία χρησιμοποιήστε: {{πηγές|1|01|2025}}
Ινομυαλγία
Συμπτώματαchronic widespread pain, allodynia, κόπωση, διαταραχή ύπνου, κατάθλιψη και άγχος
Ταξινόμηση
ICD-10M79.7
ICD-9729.1
MedlinePlus000427
eMedicinemed/790 med/2934 ped/777 pmr/47
MeSHD005356

Ως ινομυαλγία αναφέρεται μια μορφή ρευματισμού και πιο συγκεκριμένα εξωαρθρικού ρευματισμού καθώς αφορά πόνο στους μυς και όχι στις αρθρώσεις. Ο πάσχων από ινομυαλγία υποφέρει από διάχυτο μυοσκελετικό πόνο καθώς οι μύες, τένοντες και ινώδεις ιστοί παρουσιάζουν άλγος, που συνυπάρχει με κόπωση και διαταραχές ύπνου. Ο πόνος της ινομυαλγίας μπορεί να εμφανισθεί ως άλγος, δυσκαμψία, πρήξιμο, μυρμήγκιασμα, αίσθημα ηλεκτρισμού, κάψιμο, αδυναμία κ.ο.κ.

Παρουσιάζεται επίσης τοπικής ευαισθησία σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος. Στον ασθενή με ΙΝΜ, ο βαθύς ύπνος (στάδιο IV της nonREM), διακόπτεται από άλφα κύματα (RΕΜ φάση: κύματα αφύπνισης) με αποτέλεσμα το σώμα να μη χαλαρώνει και ο ύπνος να μην ανανεώνει.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να συνυπάρχουν:

Διάγνωση

Το 1990, το Αμερικανικό Κολέγιο Ρευματολογίας καθιέρωσε τα διαγνωστικά κριτήρια της λεγόμενης «αόρατης» μέχρι τότε πάθησης, ως εξής:

  • Ιστορικό διάχυτου άλγους, που διαρκεί τουλάχιστον 3 μήνες, και αφορά και στα τέσσερα τεταρτημόρια του σώματος και στον αξονικό σκελετό
  • Ύπαρξη 11 - 18 ευαίσθητων σημείων (tender points) όπου όποια πίεση βάρους 4 κιλών προκαλεί πόνο

Ενημέρωση

Η ινομυαλγία είναι μια πάθηση η οποία δεν είναι ορατή και συνήθως δεν γίνεται αντιληπτή από το περιβάλλον του ασθενούς.

Το άτομο με ινομυαλγία αντιμετωπίζεται με δυσπιστία και σκεπτικισμό και/ή θεωρείται ως τεμπέλης και υπερβολικός από το περιβάλλον του και ενίοτε από επαγγελματίες της υγείας, γεγονός το οποίο προσθέτει επιπλέον ψυχολογικό και σωματικό πόνο.

Ως εκ τούτου συνήθως ταλαιπωρείται αρκετά χρόνια προτού λάβει τη σωστή διάγνωση.

Η ημέρα ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης για την ινομυαλγία είναι η 12η Μαϊου.

Αιτιολογία

Η ΙΝΜ περιγράφεται ως σύνδρομο καθώς δεν είναι γνωστή η αιτία εκδήλωσής της. Για την εμφάνιση της νόσου, μπορεί να ευθύνονται περιβαλλοντικοί, γενετικοί ή/και ψυχολογικοί παράγοντες.

Η ΙΝΜ ονομάζεται πρωτοπαθής όταν δε συνοδεύεται από άλλες παθήσεις και δευτεροπαθής σε περιπτώσεις όπου προϋπάρχει άλλη πάθηση όπως: ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, Σύνδρομο Sjogren κ.α.

Έρευνες σε ασθενείς με ΙΝΜ έχουν δείξει:

  • Δυσλειτουργία νευροδιαβιβαστών και μεταβολές στην νευροενδοκρινική δραστηριότητα.
  • Χαμηλότερα επίπεδα των νευροδιαβιβαστών σεροτονίνη και νοραδρεναλίνη που σχετίζονται με την αντίληψη του πόνου, ρύθμιση του ύπνου, διάθεση, άγχος
  • Ιδιαίτερα υψηλή συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών, της ουσίας Ρ που ευθύνεται με τη σειρά της για τη μεγιστοποίηση του πόνου και την υπεραισθησία του δέρματος και των μυών, όσον αφορά στα επώδυνα ερεθίσματα.

Διαφορική διάγνωση

Από το 2009, δύο στα τρία άτομα που ένας ρευματολόγος τους λέει ότι πάσχουν από ινομυαλγία μπορεί να έχουν κάποια άλλη πάθηση.[1] Η ινομυαλγία θα μπορούσε να διαγνωσθεί λανθασμένα σε περιπτώσεις πρώιμων αδιάγνωστων ρευματικών παθήσεων όπως η προκλινική ρευματοειδής αρθρίτιδα, τα πρώιμα στάδια φλεγμονώδους σπονδυλοαρθρίτιδας, ρευματική πολυμυαλγία, σύνδρομο μυοπεριτονιακού πόνου και η σύνδρομο υπερκινητικότητας.[2][3]

Οι Νευρολογικές ασθένειες με σημαντική συνιστώσα του πόνου περιλαμβάνουν την σκλήρυνση κατά πλάκας, τη νόσο του Πάρκινσον και την περιφερική νευροπάθεια.[2][3] Άλλες ιατρικές ασθένειες που πρέπει να αποκλειστούν είναι ενδοκρινική νόσος ή μεταβολική διαταραχή (υποθυρεοειδισμός, υπερπαραθυρεοειδισμός, ακρομεγαλία, ανεπάρκεια βιταμίνης D), γαστρεντερική νόσος (κελιακή και μη-κελιακή ευαισθησία στη γλουτένη), μολυσματικές ασθένειες (νόσος του Lyme, ηπατίτιδα C και ασθένεια ανοσοανεπάρκειας) και τα αρχικά στάδια μιας κακοήθειας όπως το πολλαπλό μυέλωμα, μεταστατικός καρκίνος και λευχαιμία/λέμφωμα.[2][3]

Άλλες συστηματικές, φλεγμονώδεις, ενδοκρινικές, ρευματικές, λοιμώδεις και νευρολογικές διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα που μοιάζουν με ινομυαλγία, όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, το σύνδρομο Sjögren, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, σύνδρομα Ehlers-Danlos, ψωριασική πολυενθεσίτιδα, σύνδρομο συμπίεσης νεύρων (όπως το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα) και βαριά μυασθένεια.[1][4][5][6] Επιπλέον, διάφορα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο (στατίνες, αναστολείς αρωματάσης, διφωσφονικά και οπιοειδή).

Η διαφορική διάγνωση γίνεται κατά τη διάρκεια της αξιολόγησης με βάση το ιατρικό ιστορικό, τη φυσική εξέταση και τις εργαστηριακές εξετάσεις του ατόμου.[1][4][5][6]

Το ιστορικό του ασθενούς μπορεί να δώσει κάποιες ενδείξεις για τη διάγνωση της ινομυαλγίας. Ένα οικογενειακό ιστορικό πρώιμου χρόνιου πόνου, ένα παιδικό ιστορικό πόνου, μια εμφάνιση ευρέως πόνου μετά από σωματικό ή/και ψυχοκοινωνικό στρες, μια γενική υπερευαισθησία στο άγγιγμα, οσμή, θόρυβο, γεύση, υπερεπιφυλακτικότητα και διάφορα σωματικά συμπτώματα (γαστρεντερικό, ουρολογία, γυναικολογία, νευρολογία), αποτελούν παραδείγματα αυτών των σημάτων [2]

Οι εκτεταμένες εργαστηριακές εξετάσεις είναι συνήθως περιττές στη διαφορική διάγνωση της ινομυαλγίας. Οι συνήθεις εξετάσεις που διενεργούνται περιλαμβάνουν γενική αίματος, ολοκληρωμένο μεταβολικό πάνελ, ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και εξέταση λειτουργίας θυρεοειδούς.

Αγωγή

Η ινομυαλγία είναι ένα χρόνιο νόσημα με χρόνιο άλγος, διαταραχές ύπνου και κόπωση. Η ινομυαλγία έχει εξάρσεις και υφέσεις και ο κάθε ασθενής το βιώνει εντελώς διαφορετικά και σε διαφορετικό βαθμό.
Δεν υπάρχει θεραπεία και η σωστή αγωγή γίνεται πάντα σε προσωπική βάση.

Η αγωγή μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Αντιεπιληπτικά (αναλγητικά φάρμακα)
  • Τρικυκλικά σκευάσματα (αντικαταθλιπτικά σε μικρή δόση)
  • Ασκήσεις ενδυνάμωσης (περπάτημα, αερόβια γυμναστική, κολύμπι)

Μέχρι σήμερα ο FDA (οργανισμός των ΗΠΑ, αντίστοιχος με τον ελληνικό ΕΟΦ) έχει εγκρίνει τρία φάρμακα για την ινομυαλγία:

Το Lyrica ανήκει στην κατηγορία των αντιεπιληπτικών φαρμάκων. Το Cymbalta και το Savella ανήκει στους αναστολείς της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης (SNRI).

Συμπληρωματικά σε όποια φαρμακευτική αγωγή, η συμβουλευτική θεραπεία, με τη μορφή της γνωστικής/συμπεριφορικής μεθόδου, έχει δείξει πολύ καλά αποτελέσματα. Πολλοί επιλέγουν να υιοθετήσουν απλά μια σωστή διατροφή, τεχνικές χαλάρωσης και εναλλακτικές θεραπείες τα αποτελέσματα των οποίων όμως είναι παροδικά (μασάζ, κρανιοιερή θεραπεία, χειροπρακτική, μυοπεριτονιακή θεραπεία).

Έχει αναφερθεί ότι μη-φαρμακολογικές θεραπείες αυξάνουν την ευεξία και την φυσική λειτουργία του σώματος (1). Σήμερα, οι μη-φαρμακολογικές θεραπείες μελετώνται διότι βελτιώνουν τα διαφορετικά συμπτώματα που παρουσιάζονται στην ινομυαλγία (2). Μία εξ αυτών είναι το Γανόδερμα Λούσιντουμ, το οποίο σε ανθρώπινη μελέτη (64 γυναίκες - 6 εβδομάδες) βελτίωσε σημαντικά (p <.05) την σωματική ικανότητα σε γυναίκες με ινομυαλγία. Το συμπέρασμα των ερευνητών ήταν ότι το Γανόδερμα Λούσιντουμ ίσως είναι αποτελεσματικό στο να ενισχύει την σωματική απόδοση και ότι περαιτέρω μελέτες με μεγαλύτερη χρονική διάρκεια απαιτούνται (3)

Παραπομπές

  1. ↑ 1,0 1,1 1,2 «Διάγνωση και διαφορική διάγνωση της ινομυαλγίας». The American Journal of Medicine 122 (12 Suppl): S14-S21. December 2009. doi:10.1016/j.amjmed.2009 .09. 007. PMID 19962492. 
  2. ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 «Σύνδρομο ινομυαλγίας:». Clinical and Experimental Rheumatology 37 (1 Suppl 116): 90-97. 2019. PMID 30747096. 
  3. ↑ 3,0 3,1 3,2 «Diagnostic confounders of chronic widespread pain:». Pain Reports 2 (3): e598. May 2017. doi:10. 1097/PR9.0000000000000598. PMID 29392213. 
  4. ↑ 4,0 4,1 «Fibromyalgia and nutrition: what news?». Clinical and Experimental Rheumatology 33 (1 Suppl 88): S117-S125. 2015. PMID 25786053. 
  5. ↑ 5,0 5,1 «Το πρόβλημα της διαφοροποίησης μεταξύ της πολυενθεσίτιδας που σχετίζεται με την ψωρίαση και της ινομυαλγίας». Rheumatology 57 (1): 32-40. January 2018. doi:10. 1093/rheumatology/kex079. PMID 28387854. 
  6. ↑ 6,0 6,1 «Rheumatic manifestations of hepatitis C virus chronic infection: Indications for a correct diagnosis». World Journal of Gastroenterology 22 (4): 1405-1410. January 2016. doi:10.3748/wjg.v22.i4.1405. PMID 26819509. 

Βιβλιογραφία

Εξωτερικοί σύνδεσμοι

Διαβάστε επίσης

Read other articles:

NXT Women's Championship

Professional wrestling championship in WWE This article is about the women's championship on the NXT brand. For the championship on the now-defunct NXT UK brand, see NXT UK Women's Championship. NXT Women's ChampionshipThe current NXT Women's Championship belt with default side plates(2022–present)DetailsPromotionWWEBrandNXTDate establishedApril 5, 2013Current champion(s)Lyra ValkyriaDate wonOctober 24, 2023StatisticsFirst champion(s)PaigeMost reigns2 reigns: Shayna Baszler Charlotte Flair&...

 

فولنويي (أديغيا)

فولنويي الإحداثيات 44°37′04″N 40°42′35″E / 44.617777777778°N 40.709722222222°E / 44.617777777778; 40.709722222222  تقسيم إداري  البلد روسيا  خصائص جغرافية ارتفاع 280 متر  عدد السكان  عدد السكان 3595 (2018)[1]3639 (2020)[2]  معلومات أخرى منطقة زمنية ت ع م+03:00  اللغة الرسمية الأديغية، &#...

 

Satyalancana Pengabdian

Satyalancana PengabdianTipeSatyalancanaNegara IndonesiaDipersembahkan olehPresiden IndonesiaSyaratAnggota PolriNama sebelumnyaSatyalancana Prasetya PancawarsaStatusMasih dianugerahkanVII tahunXVI tahunXXIV tahunXXXII tahunPita tanda kehormatan KeutamaanSetaraSemua satyalancana sama tingkatannya Satyalancana Pengabdian adalah tanda kehormatan yang diberikan oleh Pemerintah Republik Indonesia kepada anggota kepolisian yang telah menjalankan tugas pokok selama beberapa tahun berturut-turut....

العلاقات البرتغالية المارشالية

العلاقات البرتغالية المارشالية البرتغال جزر مارشال   البرتغال   جزر مارشال تعديل مصدري - تعديل   العلاقات البرتغالية المارشالية هي العلاقات الثنائية التي تجمع بين البرتغال وجزر مارشال.[1][2][3][4][5] مقارنة بين البلدين هذه مقارنة عامة ومرجعية ...

 

غينيا بيساو

  جمهورية غينيا بيساو República da Guiné-Bissau  (برتغالية) غينيا بيساوعلم غينيا بيساو غينيا بيساوشعار غينيا بيساو الشعار الوطنيالاتحاد - الكفاح - التقدم النشيد: هذا هو وطننا المحبوب  [لغات أخرى]‏ الأرض والسكان إحداثيات 12°N 15°W / 12°N 15°W / 12; -15   [1] أخفض �...

 

Mad (magazine)

American humor magazine MadCover of the August 2017 issueEditor, executive editorHarvey Kurtzman (1952–1956)Al Feldstein (1956–1985)Nick Meglin (1984–2004)John Ficarra (1984–2018)Bill Morrison (2018–2019)CategoriesSatirical magazineFrequencyBimonthlyCirculation140,000 (as of 2017)[1]First issueOctober/November, 1952; 72 years ago (1952) (original magazine)June 2018; 5 years ago (June 2018) (reboot)Final issueApril 2018; 6 years ago ...

François Grimaldi

Fresco bersama François Grimaldi, nama panggilan Malizia, di dinding rue Comte Félix Castaldi di Monako Francesco Grimaldi (François, dalam bahasa Prancis, Francis, dalam bahasa Inggris), yang disebut il Malizia (si jahat), adalah pemimpin Genoa dari Guelphs yang merebut Batu Monako pada malam 8 Januari 1297. Dia adalah putra dari Guglielmo Grimaldi oleh istrinya Giacobina atau Giacoba, seorang bangsawan Genoa. Perebutan Monako Berpakaian sebagai biarawan Fransiskan , Francesco disambut di...

 

Art Thibert

Art ThibertThibert at WonderCon 2013BornArthur ThibertNationalityAmericanArea(s)Writer, Penciller, InkerNotable worksX-Men titles,Black and White,Ultimate Spider-Man,Chrono MechanicsAwardsWizard Fan Award (2001, 2002)Inkwell Award for Props Award (2011) Arthur Thibert is a comic book artist, primarily known as a freelance inker, although he has a substantial résumé as a penciler and has even written some comics. Thibert is best known for his work as an inker for Marvel Comics on their vario...

 

Burlsworth Trophy

Burlsworth TrophySport Football americano Fondazione2010 Assegnato aMiglior giocatore walk-on del college football dell'anno FrequenzaAnnuale DetentoreCody Schrader, Missouri Modifica dati su Wikidata · Manuale Il Burlsworth Trophy è un premio assegnato ogni anno al miglior giocatore di college football che milita in una squadra della Football Bowl Subdivision (FBS) della National Collegiate Athletic Association (NCAA) e che ha iniziato la sua carriera come walk-on, ossia senza essere ...

ماري-لويز باركر

ماري-لويز باركر معلومات شخصية الميلاد 2 أغسطس 1964 (العمر 59 سنة)كولومبيا، كارولاينا الجنوبية مواطنة الولايات المتحدة  العشير بيلي كرودب (1996–2003)جيفري دين مورغان (2006–2008)  عدد الأولاد 2   الحياة العملية المدرسة الأم كلية الفنون في جامعة كارولينا الشمالية  [لغات أخر�...

 

Kalayang Bandara Soekarno-Hatta

Kalayang Bandara Soekarno-HattaArmada Kalayang Bandara Soekarno-HattaIkhtisarJenisPengangkut penumpang (APM)StatusBeroperasiLokasiBandar Udara Internasional Soekarno-Hatta, melayani wilayah JakartaStasiun5OperasiDibuka17 September 2017[1]PemilikAngkasa Pura IIOperatorLEN Railway SystemsRangkaianWoojin Automated People Mover System Data teknisPanjang lintas3,05 km (1,90 mi) Peta rute Legenda Terminal 3 Terminal 2 Terminal 1 Bangunan Integrasi BST Depot Kalayang ke ...

 

Mount Avejaha Sign Language

Village sign language of Papua New Guinea Mount Avejaha SignNative toPapua New GuineaRegionOro ProvinceLanguage familyvillage signLanguage codesISO 639-3None (mis)Glottologmoun1255 Mount Avejaha Sign Language is a village sign language of Papua New Guinea. It is spoken in a remote village with many deaf children in the foothills of Mount Avejaha, in Oro Province. It is dissimilar from other village sign languages in New Guinea. The deaf are well integrated into the community. References ...

Indian massacre of 1622

Powhatan attack on the English colony of Virginia Indian massacre of 1622Part of the British colonization of the Americas and the Anglo-Powhatan Wars1628 engraving of the massacre by Matthäus Merian the ElderLocationColony of VirginiaDate22 March 1622; 402 years ago (1622-03-22)[note 1]TargetEnglish settlersAttack typeMassacreDeaths347 settlersPerpetratorsPowhatan tribesmenMotiveColonial encroachment on Powhatan lands The Indian massacre of 1622 took place in the En...

 

Vaughn Monroe

American singer (1911–1973) Vaughn MonroeBackground informationBirth nameVaughn Wilton MonroeBorn(1911-10-07)October 7, 1911Akron, Ohio, U.S.DiedMay 21, 1973(1973-05-21) (aged 61)Stuart, Florida, U.S.GenresBig band, traditional popYears active1939–1965LabelsRCA Victor, Dot RecordsWebsiteVaughn Monroe Big Band Era SingerMusical artist Vaughn Wilton Monroe (October 7, 1911 – May 21, 1973)[1] was an American baritone singer, trumpeter and big band leader who was most popular i...

 

Grimaldo Canella

Progenitor and eponym of the House of Grimaldi Grimaldo CanellaConsul of GenoaIn office1162–1162In office1170–1170In office1184–1184 Personal detailsBornc. 1110Genoa, Republic of GenoaDiedc. 1184 (aged around 74)ChildrenOberto Grimaldi[1] Pietro Grimaldi Raimondo Grimaldi Adelasia Grimaldi Grimaldina Grimaldi Anna GrimaldiParentOtto Canella (father) Grimaldo Canella (c. 1110 – c. 1184) was the youngest son of Otto Canella[1] and Consul of Genoa in 116...

Glaciazione

Una glaciazione (o glacialismo) è una condizione climatica che in glaciologia, la scienza che studia i ghiacciai, caratterizza un intervallo temporale della storia climatica della Terra in cui le calotte polari sono ricoperte da uno strato più o meno spesso di ghiaccio; il termine comprende le fasi sia di avanzamento sia di regressione dei ghiacci durante tutta un'era glaciale.[1] Il fenomeno è dovuto a un generale abbassamento o innalzamento della temperatura media globale[2&#...

 

BNP Paribas Open 2019 - Qualificazioni singolare maschile

BNP Paribas Open 2019Qualificazioni singolare maschileSport Tennis Tornei Singolare uomini (q) donne (q)   Doppio uomini donne 2018 Voci principali: BNP Paribas Open 2019, BNP Paribas Open 2019 - Singolare maschile. Le qualificazioni del singolare maschile del BNP Paribas Open 2019 sono state un torneo di tennis preliminare per accedere alla fase finale della manifestazione. I vincitori dell'ultimo turno sono entrati di diritto nel tabellone principale. In caso di ritiro di uno o più gi...

 

Apples and oranges

Comparing items that cannot be compared For other uses, see Apples and oranges (disambiguation). An apple and an orange, not to be practically compared A comparison of apples and oranges occurs when two items or groups of items are compared that cannot be practically compared, typically because of inherent or fundamental differences between the objects. The idiom, comparing apples and oranges, refers to the differences between items which are popularly thought to be incomparable or incommensu...

Nicolas Martin du Nord

French magistrate and politician Nicolas Martin du NordBornNicolas-Ferdinand-Marie-Louis-Joseph Martin(1790-07-29)29 July 1790Douai, Nord, FranceDied12 March 1847(1847-03-12) (aged 56)Château de Lormoy, Longpont-sur-Orge, Essonne, FranceNationalityFrenchOccupation(s)Lawyer, politicianKnown forMinister of Justice and Religious Affairs Nicolas Martin du Nord (29 July 1790 – 12 March 1847) was a French magistrate and politician. He was Minister of Public Works, Agriculture and Comme...

 

Ministry of Defence (Brazil)

Brazilian government ministry Ministry of DefenseMinistério da DefesaAgency overviewFormed10 June 1999; 25 years ago (1999-06-10)TypeMinistryJurisdictionFederal government of BrazilHeadquartersEsplanada dos Ministérios, Bloco QBrasília, Federal DistrictAnnual budget$122.62 b BRL (2023)[1]Minister responsibleJosé MúcioAgency executivesAdm Renato de Aguiar Freire, Joint Chief of StaffLuiz Henrique Pochyly, General-SecretaryWebsitewww.gov.br/defesa/ The Ministry of...