تأثير مرتد

التأثير الارتدادي، أو ظاهرة الارتداد أو الانتكاس،(بالإنجليزية:Rebound effect) هو ظهور أو عودة ظهور الأعراض التي كانت إما غائبة أو مُسيطر عليها أثناء تناول دواء ما، ولكن تظهر عندما يتم وقف هذا الدواء نفسه، أو خفض الجرعة. في حالة عودة الظهور، تكون شدة الأعراض غالبا أسوأ من مستويات ما قبل المعالجة.

أمثلة

المنومات المهدئة

عودة القلق

العديد من مضادات القلق والمنومات يكون لها تأثير انتكاسي. على سبيل المثال، يمكن أن يسبب انسحاب البنزوديازيبين القلق الشديد والأرق أسوأ من الأرق الأصلي أو اضطراب القلق.[1] حوالي 70٪ من المرضى الذين توقفوا عن البنزوديازيبين مروا بتجربة عودة القلق.[2] يمكن أن تكون أعراض الارتداد عاملا في الاستخدام المزمن للأدوية والإدمان على المخدرات على المدى الطويل، مع استمرار بعض المرضى في تناول بعض الأدوية فقط لدرء أعراض غير سارة وأحيانا لمنع ظاهرتين متميزتين هما: الانسحاب الجسدي وتأثير الانتكاس.[3]

عودة الأرق

الأرق المرتد هو الأرق الذي يحدث بعد التوقف عن المواد المهدئة التي أخذت لتخفيف الأرق الأولي. الاستخدام المنتظم لهذه المواد يمكن أن يتسبب في أن يصبح الشخص معتمدا على تأثيرها من أجل القدرة على النوم. لذلك، عندما يكون الشخص قد توقف عن تناول الدواء ومن آثاره "عودة الأرق"، فإنه أو إنها قد تعاني من الأرق باعتباره أحد أعراض الانسحاب. أحيانا، قد يكون هذا الأرق أسوأ من الأرق الذي كان من المفترض للدواء أن يعالجه.[4]

الأدوية الشائعة المعروفة بأنها تسبب هذه المشكلة هي إزوبيكلون، وزولبيديم، ومضادات القلق مثل البنزوديازيبينات والتي توصف للأشخاص الذين يعانون من صعوبات في النوم أو البقاء نائما.

عودة الاكتئاب

قد تظهر أعراض الاكتئاب بشكل متجدد في المرضى الذين كانوا حتى الآن غير مصابين بهذا المرض.[5]

الانتكاس النهاري

لا تحدث بالضرورة ظواهر الانتكاس فقط عند وقف الجرعة المقررة. على سبيل المثال، آثار الانتكاس النهاري من القلق، والطعم المعدني، والاضطرابات الإدراكية التي هي أعراض انسحاب البنزوديازيبين النموذجية والتي يمكن أن تحدث في اليوم التالي بعد أن يزول تأثير البنزوديازيبين المنوم قصير المدى. مثال آخر هو عودة الأرق في الصباح الباكر الذي قد يحدث عندما يزول تأثير المنوم سريع المفعول مما يؤدي إلى عودة اليقظة التي تجبر الشخص على أن يصبح مستيقظا تماما قبل أن يحصل على ليلة نوم كاملة. واحد من الأدوية التي يبدو أنها ترتبط عادة بهذه المشاكل هو تريازولام بسبب قوته العالية وفترة عمر نصف قصيرة جدا ولكن هذه الآثار يمكن أن تحدث مع الأدوية المنومة قصيرة المدى الأخرى.[6][7][8] كوازيبام بسبب انتقائيته لمستقبلات البنزوديازيبين من النوع1 وفترلة نصف العمر الطويلة لا يسبب عودة القلق النهاري أثناء العلاج، وهو ما تبين أن نصف العمر مهم جدا لتحديد ما إذا كان المنوم الليلي سوف يسبب آثار ارتداد انسحابية في اليوم التالي أم لا.[9] التأثير المرتد النهاري ليس بسيطا بالضرورة ولكن يمكن أن ينتج في بعض الأحيان اضطرابات نفسية وجسمانية ملحوظة جدا.[10]

المنشطات

تشمل آثار الانتكاس من المنشطات مثل ميثيل فينيدات أو ديكستروامفيتامين الذهان والاكتئاب وعودة أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ولكن في شكل مبالغ فيه مؤقتا.[11][12][13] يواجه ما يصل إلى ثلث الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تأثير انتكاسي عندما يتم سحب الميثيل فينيدات.[14]

مضادات الاكتئاب

العديد من مضادات الاكتئاب، بما في ذلك مثبطات استرداد السيروتونين الاختيارية، يمكن أن تسبب عودة الاكتئاب، ونوبات الهلع، والقلق، والأرق عند التوقف.[15]

مضادات الذهان

قد يحدث ظهور مفاجئ وشديد [16] أو عودة ظهور [17] للذهان عندما يتم إيقاف مضادات الذهان بسرعة كبيرة.

عوامل الأدرينالين ألفا -2

لوحظ ارتفاع ضغط الدم الانتكاسي، فوق مستوى ما قبل العلاج، بعد توقف تناول الكلونيدين،[18] وغوانفاسين.[19]

الآخرين

آثار انتكاسية أخرى

مثال على ذلك استخدام الستيرويدات القشرية قوية جدا، مثل كلوبيتاسول للصدفية. الانسحاب المفاجئ يمكن أن يسبب تطور حالة أكثر شدة من الصدفية. ولذلك، يجب أن يكون الانسحاب تدريجيا، وتخفيف الدواء ربما مع غسول، حتى يتم تناول القليل جدا من الدواء الفعلي.

مثال آخر على تأثير الانتكاس بالمستحضرات الصيدلانية هو عودة صداع مع مسكنات الألم عندما يتم خفض الجرعة، أو تبدد تأثير الدواء أو توقف الدواء فجأة.[20]

الاستخدام المستمر لمضادات الاحتقان الموضعية (بخاخات الأنف) يمكن أن يؤدي إلى احتقان الأنف المستمر، والمعروف باسم التهاب الأنف الدوائي.

المصادر

  1. ^ Kales A، Scharf MB، Kales JD (سبتمبر 1978). "Rebound insomnia: a new clinical syndrome". Science. ج. 201 ع. 4360: 1039–41. DOI:10.1126/science.684426. PMID:684426.
  2. ^ Tsutsui S؛ Zolipidem Study، Group (2001). "A double-blind comparative study of zolpidem versus zopiclone in the treatment of chronic primary insomnia". J. Int. Med. Res. ج. 29 ع. 3: 163–77. DOI:10.1177/147323000102900303. PMID:11471853. مؤرشف من الأصل في 2020-05-11.
  3. ^ Hohagen F، Rink K، Käppler C، وآخرون (1993). "Prevalence and treatment of insomnia in general practice. A longitudinal study". Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. ج. 242 ع. 6: 329–36. DOI:10.1007/BF02190245. PMID:8323982.
  4. ^ Reber، Arthur S.؛ Reber, Emily S. (2001). Dictionary of Psychology. Penguin Reference. ISBN:0-14-051451-1. مؤرشف من الأصل في 2020-02-20.
  5. ^ Lader، Malcolm (يناير 1994). "Anxiety or depression during withdrawal of hypnotic treatments". Journal of Psychosomatic Research. ج. 38 ع. Supplement 1: 113–123. DOI:10.1016/0022-3999(94)90142-2. PMID:7799243. مؤرشف من الأصل في 2018-12-13. اطلع عليه بتاريخ 2012-12-05.
  6. ^ Kales A، Soldatos CR، Bixler EO، Kales JD (أبريل 1983). "Early morning insomnia with rapidly eliminated benzodiazepines". Science. ج. 220 ع. 4592: 95–7. DOI:10.1126/science.6131538. PMID:6131538.
  7. ^ Lee A، Lader M (يناير 1988). "Tolerance and rebound during and after short-term administration of quazepam, triazolam and placebo to healthy human volunteers". Int Clin Psychopharmacol. ج. 3 ع. 1: 31–47. DOI:10.1097/00004850-198801000-00002. PMID:2895786.
  8. ^ Kales A (1990). "Quazepam: hypnotic efficacy and side effects". Pharmacotherapy. ج. 10 ع. 1: 1–10, discussion 10–2. DOI:10.1002/j.1875-9114.1990.tb02545.x. PMID:1969151.
  9. ^ Hilbert JM، Battista D (سبتمبر 1991). "Quazepam and flurazepam: differential pharmacokinetic and pharmacodynamic characteristics". J Clin Psychiatry. 52 Suppl: 21–6. PMID:1680120.
  10. ^ Adam K؛ Oswald I (مايو 1989). "Can a rapidly-eliminated hypnotic cause daytime anxiety?". Pharmacopsychiatry. ج. 22 ع. 3: 115–9. DOI:10.1055/s-2007-1014592. PMID:2748714.
  11. ^ Garland EJ (1998). "Pharmacotherapy of adolescent attention deficit hyperactivity disorder: challenges, choices and caveats". J. Psychopharmacol. (Oxford). ج. 12 ع. 4: 385–95. DOI:10.1177/026988119801200410. PMID:10065914.
  12. ^ Rosenfeld AA (فبراير 1979). "Depression and psychotic regression following prolonged methylphenidate use and withdrawal: case report". Am J Psychiatry. ج. 136 ع. 2: 226–8. PMID:760559. مؤرشف من الأصل في 2019-12-14.
  13. ^ Smucker WD، Hedayat M (سبتمبر 2001). "Evaluation and treatment of ADHD". Am Fam Physician. ج. 64 ع. 5: 817–29. PMID:11563573. مؤرشف من الأصل في 2008-05-13.
  14. ^ Riccio CA، Waldrop JJ، Reynolds CR، Lowe P (2001). "Effects of stimulants on the continuous performance test (CPT): implications for CPT use and interpretation". J Neuropsychiatry Clin Neurosci. ج. 13 ع. 3: 326–35. DOI:10.1176/appi.neuropsych.13.3.326. PMID:11514638. مؤرشف من الأصل في 2011-09-27.
  15. ^ Bhanji NH، Chouinard G، Kolivakis T، Margolese HC (2006). "Persistent tardive rebound panic disorder, rebound anxiety and insomnia following paroxetine withdrawal: a review of rebound-withdrawal phenomena" (PDF). Can J Clin Pharmacol. ج. 13 ع. 1: e69–74. PMID:16456219. مؤرشف من الأصل (PDF) في 21 أغسطس 2007. اطلع عليه بتاريخ أغسطس 2020. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ الوصول= (مساعدة)
  16. ^ Fernandez، Hubert H.؛ Martha E. Trieschmann؛ Michael S. Okun (3 أغسطس 2004). "Rebound psychosis: Effect of discontinuation of antipsychotics in Parkinson's disease". Movement Disorders. ج. 20: 104–105. DOI:10.1002/mds.20260.
  17. ^ Moncrieff، Joanna (23 مارس 2006). "Does antipsychotic withdrawal provoke psychosis? Review of the literature on rapid onset psychosis (supersensitivity psychosis) and withdrawal-related relapse". Acta Psychiatrica Scandinavica. John Wiley & Sons A/S. ج. 114 ع. 1: 3–13. DOI:10.1111/j.1600-0447.2006.00787.x. ISSN:1600-0447. PMID:16774655. مؤرشف من الأصل في 2020-05-11. اطلع عليه بتاريخ 2009-05-03.
  18. ^ Metz، Stewart؛ Catherine Klein؛ Nancy Morton (يناير 1987). "Rebound hypertension after discontinuation of transdermal clonidine therapy". he American Journal of Medicine. ج. 82 ع. 1: 17–19. DOI:10.1016/0002-9343(87)90371-8. مؤرشف من الأصل في 2019-12-14. اطلع عليه بتاريخ 2012-12-05.
  19. ^ Vitiello B (أبريل 2008). "Understanding the risk of using medications for attention deficit hyperactivity disorder with respect to physical growth and cardiovascular function". Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. ج. 17 ع. 2: 459–74, xi. DOI:10.1016/j.chc.2007.11.010. PMC:2408826. PMID:18295156.
  20. ^ Maizels M (ديسمبر 2004). "The patient with daily headaches". Am Fam Physician. ج. 70 ع. 12: 2299–306. PMID:15617293.

Read other articles:

Cui-cui kardinal

Cui-cui kardinal Burung Myzomela dengan warna scarlettnya Status konservasi Risiko Rendah (IUCN 3.1)[1] Klasifikasi ilmiah Kerajaan: Animalia Filum: Chordata Kelas: Aves Ordo: Passeriformes Famili: Maliphagidae Genus: Myzomela Spesies: M. cardinalis Nama binomial Myzomela cardinalis(Gmelin, 1788) Cui-cui kardinal (Myzomela cardinalis) adalah spesies burung pemakan madu yang termasuk famili Meliphagidae. Dinamakan demikian karena warna merah tua yang biasa ada pada jantannya...

 

 

Pully

Kawasan perkotaan Pully. Pully adalah sebuah kotamadya di Distrik Lausanne, Kanton Vaud, Swiss. Pully merupakan salah satu pinggiran timur Lausanne, terletak di pesisir Lac Léman (Danau Jenewa) dan di kaki ladang anggur Lavaux di jalanan antara Vevê dan Montreux. Kota kembar Oberehnheim, Prancis Artikel bertopik geografi atau tempat Swiss ini adalah sebuah rintisan. Anda dapat membantu Wikipedia dengan mengembangkannya.lbs

 

 

Kotak suara

Kotak suara di Jakarta Bagian dari seri PolitikPemungutan suara Proses Surat suara Surat suara jarak jauh Surat suara tambahan Surat suara contoh Calon dan pemilih Calon Daftar calon Daerah pemilihan Hak suara Hak suara universal Istilah Kotak suara Pemungutan suara wajib Pemungutan suara awal Pemungutan suara elektronik Pemungutan terbuka Tempat pemungutan suara Pemungutan suara melalui pos Daerah pemungutan suara Bilik suara Penghitungan suara Suara rakyat Pemungutan suara manual Mesin pemu...

Black Dog: Being A Teacher

Black Dog: Being A TeacherPoster promosiHangul블랙독 GenreDramaPembuatStudio DragonDitulis olehPark Joo-yunSutradaraHwang Joon-hyeokPemeranSeo Hyun-jinRa Mi-ranHa JoonNegara asalKorea SelatanBahasa asliKoreaJmlh. episode16ProduksiPengaturan kameraSingle-cameraRumah produksiUrban WorksDistributortvNRilis asliJaringantvNFormat gambar1080i (HDTV)Format audioDolby DigitalRilis16 Desember 2019 (2019-12-16) –4 Februari 2020 (2020-2-4) Black Dog: Being A Teacher (Hangul:...

 

 

Erie County, Pennsylvania

County in Pennsylvania, United States For other counties in the United States named Erie County, see Erie County, New York and Erie County, Ohio. County in PennsylvaniaErie CountyCountyErie Federal Courthouse in Erie, Pennsylvania FlagSealLocation within the U.S. state of PennsylvaniaPennsylvania's location within the U.S.Coordinates: 42°06′N 80°06′W / 42.1°N 80.1°W / 42.1; -80.1Country United StatesState PennsylvaniaFoundedNovember 7, 1803Named forEr...

 

 

Slovénie

Ne doit pas être confondu avec Slovaquie ou Slavonie. République de Slovénie(sl) Republika Slovenija(it) Repubblica di Slovenia (hu) Szlovén Köztársaság Drapeau de la Slovénie Armoiries de la Slovénie Hymne en slovène : Zdravljica (« Je lève mon verre ») Fête nationale 25 juin · Événement commémoré Proclamation d'indépendance vis-à-vis de la Yougoslavie (1991) La république de Slovénie en Europe (l'Union européenne en vert clair...

Yang Terpilih

Yang TerpilihAlbum kompilasi karya RossaDirilis26 Desember 2006Direkam2006GenrePopLabelTrinity Optima ProductionProduserYonathan NugrohoKronologi Rossa Kembali(2004)Kembali2004 Yang Terpilih (2006) Rossa (2009)Rossa2009 Yang Terpilih adalah album hit terbaik pertama karya Rossa yang dirilis pada tahun 2006. Album ini merupakan album kumpulan terbaik lagu-lagu yang pernah dipopulerkan oleh Rossa dalam rentang 10 tahun sejak dirilisnya album dewasa pertama Rossa, Nada-Nada Cinta (1996). Ter...

 

 

2016年美國總統選舉

2016年美國總統選舉 ← 2012 2016年11月8日 2020 → 538個選舉人團席位獲勝需270票民意調查投票率55.7%[1][2] ▲ 0.8 %   获提名人 唐納·川普 希拉莉·克林頓 政党 共和黨 民主党 家鄉州 紐約州 紐約州 竞选搭档 迈克·彭斯 蒂姆·凱恩 选举人票 304[3][4][註 1] 227[5] 胜出州/省 30 + 緬-2 20 + DC 民選得票 62,984,828[6] 65,853,514[6]...

 

 

جائزة رينودو الأدبية

جائزة رينودو الأدبيةمعلومات عامةالبلد فرنسا سميت باسم تيوفراست رينودو أول جائزة 1926 موقع الويب prixrenaudot.free.fr (الفرنسية) تعديل - تعديل مصدري - تعديل ويكي بيانات جائزة رينودو الأدبية هي جائزة أدبية فرنسية مرموقة تمنح للرواية المكتوبة باللغة الفرنسية تأسست سنة 1926 من طرف مجموعة م...

Ted Bates (American football)

American football player (1936–2021) American football player Ted BatesNo. 51, 81, 56Position:LinebackerPersonal informationBorn:(1936-09-22)September 22, 1936Baytown, Texas, U.S.Died:April 17, 2021(2021-04-17) (aged 84)West Covina, California, U.S.Height:6 ft 3 in (1.91 m)Weight:219 lb (99 kg)Career informationCollege:Oregon StateNFL draft:1959 / Round: 5 / Pick: 52Career history Chicago/St. Louis Cardinals (1959–1962) New York Jets (1963...

 

 

Conny van Bentum

Dutch swimmer (born 1965) In this Dutch name, the surname is van Bentum, not Bentum. Conny van BentumConny van Bentum in 1983Personal informationFull nameCornelia van BentumNationality NetherlandsBorn (1965-08-12) 12 August 1965 (age 58)Barneveld, NetherlandsSportSportSwimmingStrokesButterfly Medal record Olympic Games 1984 Los Angeles 4×100 m freestyle 1988 Seoul 4×100 m freestyle 1980 Moscow 4×100 m freestyle World Championships (LC) 1982 Guayaquil 4×100 m freestyle 1986 ...

 

 

Osteophagy

Consumption of bones A bull chews on a bone of another cow. Osteophagy is the practice in which animals, usually herbivores, consume bones. Most vegetation around the world lacks sufficient amounts of phosphate.[1] Phosphorus is an essential mineral for all animals, as it plays a major role in the formation of the skeletal system, and is necessary for many biological processes including: energy metabolism, protein synthesis, cell signaling, and lactation.[2] Phosphate deficien...

EDES

Greek resistance movement against its occupation by Germany and Italy during WWII National Republican Greek LeagueΕθνικός Δημοκρατικός Ελληνικός ΣύνδεσμοςEthnikós Dimokratikós Ellinikós SýndesmosNapoleon Zervas (2nd from left) with fellow EDES officers Fotios Zambaras (1st from left)LeadersNapoleon ZervasKomninos PyromaglouDates of operation1941–1944Active regionsEpirusAetolia-AcarnaniaIdeologyGreek nationalismRepublicanismLiberalismVenizelismAn...

 

 

Ballroom (musical)

MusicalBallroomOriginal Cast RecordingMusicBilly GoldenbergLyricsAlan Bergman Marilyn BergmanBookJerome KassBasisTelevision Film Queen of the Stardust Ballroom (1975)Productions1978 Broadway Ballroom is a stage musical with a book by Jerome Kass and music by Billy Goldenberg[1] and lyrics by Alan and Marilyn Bergman. Debuting on Broadway in 1978, it was nominated for the Tony Award for Best Musical. Based on Kass's teleplay for the 1975 Emmy Award-winning television drama Queen of the...

 

 

كليومينس الثالث

كليومينس الثالث (باليونانية: Κλεομένης Γ΄ της Σπάρτης)‏    ليونيداس الثاني أجيسيبوليس الثالث معلومات شخصية الميلاد سنة 260 ق م   اسبرطة  الوفاة سنة 219 ق م   الإسكندرية  مواطنة اسبرطة  الأب ليونيداس الثاني[1][2]  إخوة وأخوات يوكليداس  عائلة السلال�...

Nissan Micra

Nissan Micra Appelé aussi Nissan March Marque Nissan Années de production Depuis 1982 Classe Citadine Chronologie des modèles Nissan Cherry modifier  La Micra, ou March au Japon, est une citadine produite depuis 1982 par le constructeur automobile japonais Nissan. Présentation À la fin des années 1970, Nissan envisage d'élargir sa gamme en produisant une voiture compacte, plus petite que la Pulsar, afin de contrer la réussite de la Toyota Starlet. Osamu Ito, un ingénieur ayant ...

 

 

فريق الكلية العسكرية

فريق الكلية العسكرية البلد العراق  تعديل مصدري - تعديل   فريق الكلية العسكرية هو فريق رياضي عراقي سابق، مقره في العاصمة بغداد، تم تأسيسه عام 1937 باسم الكلية العسكرية الملكية، وفي عام 1958 تم تبديل الاسم إلى فريق الكلية العسكرية، تم حله عام 1991 مع العديد من فرق الجيش الأخرى...

 

 

Colchis

Historical region of Georgia This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Colchis – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (May 2024) (Learn how and when to remove this message) 42°N 42°E / 42°N 42°E / 42; 42 ColchisეგრისიEgrisi13th century BC[1][2&...

قصف شديد متأخر

رسم يُظهر القمر أثناء فترة القصف الشديد المتأخر (فوق) واليوم (تحت). القصف الشديد المتأخر (أو ما يُشار إليه في كثيراً من الأحيان بـ«الكارثة القمرية» أو «القصف الشديد القمري») هو فترة زمنية امتدت مما قبل 4.1 إلى 3.8 مليار عام يُعتقد أنه قد تكون خلالها عدد كبير من الفوهات الصدمية ع�...

 

 

Homer Glen (Illinois)

Cet article est une ébauche concernant une localité de l’Illinois. Vous pouvez partager vos connaissances en l’améliorant (comment ?) selon les recommandations des projets correspondants. Homer Glen Administration Pays États-Unis État Illinois Comté Will Type de localité Village Maire George Yukich Code ZIP 60467, 60491 Code FIPS 17-35835 GNIS 1922764 Indicatif(s) téléphonique(s) local (locaux) 708 Démographie Population 24 220 hab. (2010) Densité 418 hab./...