أنبوب صدري

أنبوب صدري
Chest tube
أنبوب صدري مغروس في جسم مريض.
معلومات عامة
من أنواع نزح  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب
أحجام الأنبوب الصدري:
الذكور البالغون أو المراهقون = 28–32 Fr
Pp الإناث البالغات أو المراهقات = 28 Fr
الأطفال = 18 Fr
حديثو الولادة = 12–14 Fr
[1]

الأنبوب الصدري (بالإنجليزية: Chest tube)‏ هو أنبوب لدائني مرن يحشر خلال جدار الصدر نحو تجويف الجنبة أو المنصف. يستخدم الأنبوب الصدري لتخليص جوف الصدر من الهواء (كما في حالة استرواح الصدر[2]) أو السوائل كما في حالة الانصباب الجنبي والسوائل الأخرى مثل الكيلوس (كما في حالة وجود الكيلوس في الصدر) والدم (كما في حالة الصدر المدمى) والقيح (كما في حالة الدُّبَيلة).

من التسميات الأخرى منزاح الصدر (بالإنجليزية: chest drain)‏ والقثطار الصدري (بالإنجليزية: thoracic catheter)‏ وأنبوب فغر الصدر (بالإنجليزية: Thoracostomy tube)‏ والمنزاح الوربي (بين الأضلاع) (بالإنجليزية: intercostal drain)‏ والقثطار الوربي (بالإنجليزية: intercostal catheter)‏ ومنزاح بولاو (بالإنجليزية: Bülau drain)‏.

ثقوب الأنبوب الصدري

تاريخ الأنبوب الصدري

أول من اقترح نزح الصدر كان أبقراط حينما تكلم عن علاج الدُبَيلة بواسطة البضع الكي وحشر أنابيب معدنية.[3] رغم ذلك فإنها لم تستخدم حتى عام 1917 عندما حدث وباء الإنفلونزا حيث استخدم لنزح الدبيلة التالية للإصابة بذات الرئة،[4] كما سجل استخدام الأنبوب الصدري للعناية بالصدر بعد العمليات في عام 1922،[5] كما استخدم بانتظام في عمليات بضع الصدر في فترة الحرب العالمية الثانية، لكنه لم يستخدم بانتظام في عمليات بضع الصدر الطارئة التالية للإصابات الحادة حتى الحرب الكورية.[6]

أوعية النزح

الاستخدامات

مضادات الاستطباب

مضادات استطباب استخدام الأنبوب الصدري تشمل:[7]

ومن مضادات الاستطباب الأخرى وجود تندب في تجويف الجنبة.

المضاعفات

أشيع المضاعفات التي تحدث عند استخدام الأنبوب الصدري انسداده. انسداد الأنبوب الصدري اختلاط معروف جيدًا من قبل الجراحين والممرضين في الاستطلاعات المنشورة. ففي إحدى الدراسات، تبين أن 100% من المشاركين شاهدوا حالة انسداد أنبوب صدري، ومعظمهم شاهد آثارًا سلبية عند المرضى الذين واجهتهم هذه المشكلة. في دراسة رصدية استباقية، حدث انسداد الأنبوب الصدري عند أكثر من 36% من المرضى بعد جراحة قلبية. يسبب انسداد الأنبوب الصدري احتجاز الدم حول القلب والرئتين، ما يؤدي إلى المزيد من المضاعفات وارتفاع معدل الوفيات. إذا حدث انسداد في الأنبوب الصدري وكان المريض نازفًا، يظهر هبوط الضغط بسبب السطام التاموري، أو يحدث تدمي الصدر الواسع. إذا لم تكن كمية الدم كافية لإحداث ضغط ميكانيكي على القلب أو الرئتين، يمكن أن تؤدي الاستجابة الالتهابية الموجهة ضد الدم المحتجز إلى انصبابات جنبية وتامورية وتسهم في تحريض الرجفان الأذيني بعد الجراحة عند الأفراد المعرضين له.[8]

من المضاعفات الشائعة أيضًا بعد الجراحة الصدرية تسرب الهواء، ويحدث عند 30-50% من المرضى. إذا حدث انسداد في الأنبوب الصدري مع وجود تسرب هوائي ينتج استرواح الصدر. يمكن أن تكون هذه الحالة مهددة للحياة. وعندها، توفر أنظمة نزح الصدر الرقمية معلومات فورية إذ تراقب الضغط داخل الجنب وتدفق الهواء المتسرب، بصورة دائمة. المحافظة على اليقظة والانتباه إلى الانسداد فور حدوثه أمر حاسم بالنسبة للفريق المعني برعاية المريض في الفترة الأولى بعد الجراحة.[9]

تشمل مضاعفات إدخال الأنبوب النزف والعدوى والوذمة الرئوية المرتبطة بعودة التمدد. يمكن أن يصاب الكبد أو الطحال أو الحجاب الحاجز إذا وضع الأنبوب في مستوى أدنى من جوف الجنب. ويمكن أن يتأذى الأبهر الصدري والقلب.[10]

عند وضع الأنابيب الصدرية بعد الإصابة برض حاد أو نافذ، تقلل المضادات الحيوية من المضاعفات الناجمة عن العدوى.[11]

تشمل المضاعفات البسيطة الورم الدموي تحت الجلد أو الورم المصلي، والقلق، وضيق النفس، والسعال (بعد إزالة كمية كبيرة من السوائل). وفي معظم الحالات، يختفي الألم الناتج عن الأنبوب الصدري بعد إزالته، ولكن الألم المزمن الناتج عن التندب في المسافة الوربية المحرض بالأنبوب الصدري أمر محتمل.

يشير انتفاخ الرئة تحت الجلد إلى الضغط الخلفي الناجم عن الهواء غير المُصرّف، وغالبًا ما يسببه انسداد الأنبوب الصدري أو الضغط السلبي غير الكافي. إذا ظهر انتفاخ الرئة تحت الجلد، فالأرجح أن الأنبوب الصدري لا يؤدي وظيفته، وحينها يجب النظر في إزالة الانسداد أو تغيير الأنبوب لتصريف الهواء المتسرب من الرئة على النحو المطلوب.

الجهاز

خصائصه

تصنع الأنابيب الصدرية عادة من البلاستيك الشفاف مثل بي في سي (متعدد كلوريد الفينيل) والسيليكون اللين. تتواجد الأنابيب الصدرية في مجموعة من القياسات المحددة بالقطر الخارجي للأنبوب، بدءًا من 6 إف آر إلى 40 إف آر (مقياس فرنسي). الأنابيب الصدرية، مثل معظم القسطرات، تقاس وفق مقياس القسطرة الفرنسية (سلم فرينش). بالنسبة للبالغين، من الشائع استخدام القياسات من 20 حتى 40 إف آر (يبلغ القطر الخارجي 6.7 إلى 13.3 ملم)، بينما تُستخدم القياسات 6 إلى 26 إف آر عند الأطفال.[12]

المصادر

  1. ^ Chest Tube Insertion [وصلة مكسورة] نسخة محفوظة 03 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.
  2. ^ Noppen، M. (2002). "Manual Aspiration versus Chest Tube Drainage in First Episodes of Primary Spontaneous Pneumothorax: A Multicenter, Prospective, Randomized Pilot Study". American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. ج. 165 ع. 9: 1240–1244. DOI:10.1164/rccm.200111-078OC. ISSN:1073-449X.
  3. ^ Hippocrates (1847). Genuine Works of Hippocrates. Sydenham Society.
  4. ^ Graham، EA؛ Bell, RD (1918). "Open Pneumothorax: Its relation to the treatment of empyema". Am J Med Sci. ج. 156: 839–871. DOI:10.1097/00000441-191812000-00007.
  5. ^ Lilienthal، H (1922). "Resection of the lung for supportive infections with a report based on 31 consecutive operative cases in which resection was done or intended". Ann Surg. ج. 75: 257–320. DOI:10.1097/00000658-192203000-00001.
  6. ^ Miller، K S. "Chest tubes. Indications, technique, management and complications". CHEST Journal. ج. 91 ع. 2: 258. DOI:10.1378/chest.91.2.258.
  7. ^ Runyon BA, Greenblatt M, Ming RH (يوليو 1986). "Hepatic hydrothorax is a relative contraindication to chest tube insertion". The American Journal of Gastroenterology. ج. 81 ع. 7: 566–7. PMID:3717119. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط |تاريخ الوصول بحاجة لـ |مسار= (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  8. ^ Balzer F، von Heymann C، Boyle EM، Wernecke KD، Grubitzsch H، Sander M (أغسطس 2016). "Impact of retained blood requiring reintervention on outcomes after cardiac surgery". The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. ج. 152 ع. 2: 595–601.e4. DOI:10.1016/j.jtcvs.2016.03.086. PMID:27210474.
  9. ^ Brunelli A، Cassivi SD، Salati M، Fibla J، Pompili C، Halgren LA، وآخرون (أبريل 2011). "Digital measurements of air leak flow and intrapleural pressures in the immediate postoperative period predict risk of prolonged air leak after pulmonary lobectomy". European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. ج. 39 ع. 4: 584–588. DOI:10.1016/j.ejcts.2010.07.025. PMID:20801054.
  10. ^ Mohrsen S، McMahon N، Corfield A، McKee S (ديسمبر 2021). "Complications associated with pre-hospital open thoracostomies: a rapid review". Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine. ج. 29 ع. 1: 166. DOI:10.1186/s13049-021-00976-1. PMC:8643006. PMID:34863280.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
  11. ^ Ayoub F، Quirke M، Frith D (2019). "Use of prophylactic antibiotic in preventing complications for blunt and penetrating chest trauma requiring chest drain insertion: a systematic review and meta-analysis". Trauma Surgery & Acute Care Open. ج. 4 ع. 1: e000246. DOI:10.1136/tsaco-2018-000246. PMC:6407548. PMID:30899791.
  12. ^ Kumar P، McKee D، Grant M، Pepper J (أبريل 1997). "Phosphatidylcholine coated chest drains: are they better than conventional drains after open heart surgery?". European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. ج. 11 ع. 4: 769–773. DOI:10.1016/s1010-7940(96)01145-1. PMID:9151051.
إخلاء مسؤولية طبية

Read other articles:

Baraeus

Baraeus Klasifikasi ilmiah Kerajaan: Animalia Filum: Arthropoda Kelas: Insecta Ordo: Coleoptera Famili: Cerambycidae Genus: Baraeus Baraeus adalah genus kumbang tanduk panjang yang tergolong famili Cerambycidae. Genus ini juga merupakan bagian dari ordo Coleoptera, kelas Insecta, filum Arthropoda, dan kingdom Animalia. Larva kumbang dalam genus ini biasanya mengebor ke dalam kayu dan dapat menyebabkan kerusakan pada batang kayu hidup atau kayu yang telah ditebang. Referensi TITAN: Cerambycid...

 

Daftar kota di Indonesia menurut luas wilayah

Palangka Raya, kota terluas di Indonesia Daftar kota di Indonesia menurut luas wilayah No. Kota Provinsi Luas wilayah(km2) 1. Palangka Raya Kalimantan Tengah 2.853,52 2. Dumai Riau 1.727,38 3. Tidore Kepulauan Maluku Utara 1.550,37 4. Subulussalam Aceh 1.391,00 5. Sorong Papua Barat Daya 1.105,00 6. Jayapura Papua 940,00 7. Samarinda Kalimantan Timur 718,00 8. Batam Kepulauan Riau 715,00 9. Padang Sumatera Barat 694,96 10. Pagar Alam Sumatera Selatan 633,66 11. Pekanbaru Riau 633,01 12. Singk...

 

Budaya telepon genggam Jepang

Gadis di distrik Harajuku dengan telepon genggam pada tahun 2008 Gadis muda yang mengambil gambar dengan telepon genggam di Akuarium Osaka pada tahun 2006 Di Jepang, telepon genggam tersebar di mana-mana selama beberapa tahun sebelum fenomena tersebut menyebar ke seluruh dunia. Dalam bahasa Jepang, telepon genggam disebut keitai denwa (携帯電話code: ja is deprecated ), secara harfiah telepon portabel, dan biasa dikenal sebagai keitai (携帯). Mayoritas penduduk Jepang memiliki telepon se...

Античность

Парфенон — один из ярких символов Античности, символизирующий древнегреческую культуру Анти́чность[1] (от лат. antiquitas «древность, старина»[2]) — термин, означающий греко-римскую древность — цивилизации Древней Греции и Древнего Рима. Этот термин был пр�...

 

Kerajaan Klungkung

Kerajaan Klungkungᬓᬘ᭄ᬭᬶᬢᬓ᭄ᬮᬸᬂᬓᬸᬂ1668–sekarang BenderaWilayah kerajaan Klungkung pada tahun 1938 beserta koloninya termasuk pulau Nusa penida,Nusa Lembongan dan nusa Ceningan yang pada saat itu disatukan menjadi (koloni kepulauan nusa) [1]StatusKerajaan MaritimIbu kotaSemarapuraBahasa yang umum digunakanBali (Utama)Kawi dan Sansekerta (Religius)Agama Hindu (Resmi)DemonimAnak Klungkung • Wong KlungkungPemerintahanMonarki absolutRaja •...

 

Mattia De Sciglio

Mattia De Sciglio De Sciglio bersama Italia pada 2015Informasi pribadiNama lengkap Mattia De Sciglio[1]Tanggal lahir 20 Oktober 1992 (umur 31)Tempat lahir Milan, ItaliaTinggi 182 cm (6 ft 0 in)[2]Posisi bermain Bek sisiInformasi klubKlub saat ini Lyon (pinjaman dari Juventus)Nomor 22Karier junior2001–2002 Cimiano2002–2012 AC MilanKarier senior*Tahun Tim Tampil (Gol)2011–2017 AC Milan 110 (0)2017– Juventus 44 (1)2020– → Lyon (pinjaman) 11 (0)Tim...

Anna Calemme

Anna CalemmeAnna Calemme in concerto sull'isolotto di San Martino Nazionalità Italia GenerePopCanzone napoletana Periodo di attività musicale1982 – in attività Album pubblicati3 Studio3 Sito ufficiale Modifica dati su Wikidata · Manuale Anna Calemme (Napoli, 17 luglio 1963) è una cantautrice italiana specializzata nel repertorio della canzone napoletana. Indice 1 Biografia 2 Discografia 3 Note 4 Collegamenti esterni Biografia A 15 anni dopo essere entrata c...

 

My Daughter, Geum Sa-wol

My Daughter, Geum Sa-wolPoster promosi untuk My Daughter, Geum Sa-wolGenreMelodrama KeluargaDitulis olehKim Soon-okPemeranBaek Jin-heeYoon Hyun-minJeon In-hwaPark Se-youngDo Sang-wooNegara asalKorea SelatanBahasa asliKoreaJmlh. episode50ProduksiLokasi produksiKorea Teman korea minSinematografiso helpfulDurasiSabtu dan Minggu pukul 22:00 (WSK)Rumah produksisudah berakhir sa wolRilis asliJaringanMunhwa Broadcasting CorporationRilis05 September 2015 (2015-09-05) –21 Februari 2016...

 

Bosco Marengo

Questa voce o sezione sull'argomento centri abitati del Piemonte non cita le fonti necessarie o quelle presenti sono insufficienti. Puoi migliorare questa voce aggiungendo citazioni da fonti attendibili secondo le linee guida sull'uso delle fonti. Bosco Marengocomune Bosco Marengo – VedutaLa parrocchiale dei Santi Pietro e Pantaleone e il monumento bronzeo a papa Pio V LocalizzazioneStato Italia Regione Piemonte Provincia Alessandria AmministrazioneSindacoGianfranco Gazza...

ソー (オー＝ド＝セーヌ県)

Sceaux 行政国 フランス地域圏 (Région) イル＝ド＝フランス地域圏県 (département) オー＝ド＝セーヌ県郡 (arrondissement) アントニー郡小郡 (canton) 小郡庁所在地INSEEコード 92071郵便番号 92330市長（任期） フィリップ・ローラン（2008年-2014年）自治体間連合 (fr) メトロポール・デュ・グラン・パリ人口動態人口 19,679人（2007年）人口密度 5466人/km2住民の呼称 Scéens地理座標 北緯48度4...

 

List of committees of the Northern Ireland Assembly

This article is part of a series within thePolitics of the United Kingdom on thePolitics of Northern Ireland Executive Executive Committee First Minister Michelle O'Neill deputya First Minister Emma Little-Pengelly Civil Service Government departments  a Lowercase d per here. Assembly Speaker Edwin Poots MLA Acts Committees Statutory rules Members (MLA) Law Supreme Court (UK) Courts of Northern Ireland Northern Ireland in the UK His Majesty's Government Northern Ireland Office Secretary...

 

Malakoff

Untuk penggunaan lain dan homofon, lihat Malakhov (nama Rusia, diartikan Malakoff dalam bahasa Prancis - lihat Adipati Malakoff) MalakoffNegaraPrancisArondisemenAntonyAntarkomuneCommunautéd'agglomérationSud de Seine Malakoff merupakan sebuah komune di pinggiran baratdaya Paris, Prancis. Terletak 5 km (3.1 mil) dari pusat kota Paris. Geografi Koordinat: 48°49′N 2°18′E / 48.817°N 2.300°E / 48.817; 2.300 Sejarah Komune Malakoff dibentuk tanggal 8 November 1...

John Reid, Baron Reid of Cardowan

British politician (born 1947) The Right HonourableThe Lord Reid of CardowanPCOfficial portrait, 2020Home SecretaryIn office5 May 2006 – 27 June 2007Prime MinisterTony BlairPreceded byCharles ClarkeSucceeded byJacqui SmithSecretary of State for DefenceIn office6 May 2005 – 5 May 2006Prime MinisterTony BlairPreceded byGeoff HoonSucceeded byDes BrowneSecretary of State for HealthIn office13 June 2003 – 6 May 2005Prime MinisterTony BlairPreceded byAlan MilburnSuc...

 

95th United States Congress

1977–1979 U.S. Congress 95th United States Congress94th ←→ 96thUnited States CapitolJanuary 3, 1977 – January 3, 1979Members100 senators435 representatives5 non-voting delegatesSenate majorityDemocraticSenate PresidentNelson Rockefeller (R)[a](until January 20, 1977)Walter Mondale (D)(from January 20, 1977)House majorityDemocraticHouse SpeakerTip O'Neill (D)Sessions1st: January 4, 1977 – December 15, 19772nd: January 19, 1978 – October 15, 1978 The 95th Unit...

 

Codex Nitriensis

NaskahUncial 027Fragmen memuat teks Lukas 9:23Fragmen memuat teks Lukas 9:23NamaNitriensisTandaRTeksInjil Lukas †Waktu~550 MAksarabahasa YunaniDitemukan1842Kini diBritish Library, Add. 17211Ukuran29,5 cm kali 23,5 cmJenisTeks BizantinKategoriV Codex Nitriensis diberi kode R atau 027 (dalam penomoran Gregory-Aland), ε 22 (dalam penomoran von Soden), adalah sebuah naskah uncial kuno berisi bagian Perjanjian Baru dari Alkitab Kristen dalam bahasa Yunani Koine. Memuat Kitab-kita...

ريكتسيات

اضغط هنا للاطلاع على كيفية قراءة التصنيف الريكتسيات المرتبة التصنيفية رتبة  التصنيف العلمي النطاق: الجراثيم المملكة: بكتيريا الشعبة: المتقلبات الطائفة: متقلبات ألفا الرتبة: الريكتسيات الاسم العلمي Rickettsiales Gieszczykiewicz، 1939 تعديل مصدري - تعديل   الريكتسيات (الاسم العلمي: Ric...

 

Theatre Calgary

Theatre CalgaryFormer namesMAC, MAC 14Location220 9th Avenue SECalgary, AlbertaT2G 5C4Capacity750Websitewww.theatrecalgary.com Theatre Calgary, is a theatre company in Calgary, Alberta, Canada, established as a professional company in 1968. It was preceded by Workshop 14, a theatre study group founded in 1944 by Betty Mitchell.[1] Calgary's Betty Mitchell awards are named after her.[2] Artistic Directors Christopher Newton (1968–1971)[3][4][5] Clarke ...

 

My Beautiful Bride

My Beautiful BridePoster promosiGenreThrillerKriminalDitulis olehYoo Sung-yeolSutradaraKim Cheol-kyuPemeranKim Moo-YulLee Si-YoungKo Sung-HeeNegara asalKorea SelatanBahasa asliKoreaJmlh. episode16ProduksiDurasi60 menitRilis asliJaringanOCNFormat gambar1080iRilis20 Juni (2015-06-20) –9 Agustus 2015 (2015-08-9) My Beautiful Bride (Hangul: 아름다운 나의 신부; RR: Areumdawoon Naui Shinboo) adalah serial televisi Korea Selatan tahun 2015 yang dibinta...

Susan J. Helms

Pour les articles homonymes, voir Helms. Susan Helms Nationalité  Américaine Sélection Groupe 13 de la NASA, 1990 Naissance 26 février 1958 (66 ans)Charlotte, Caroline du Nord Durée cumulée des missions 210 j 23 h 6 min Mission(s) STS-54STS-64STS-78STS-101Expédition 2(STS-102 / STS-105) Insigne(s) (-) modifier  Susan Jane Helms est une astronaute américaine née le 26 février 1958. Biographie Helms est née à Charlotte, en Caroline du Nord, mais considère Portland, ...

 

Чемпионат мира по футболу 1938 (отборочный турнир)

Команды 37 стран подали заявки на участие в чемпионате мира по футболу 1938 года, претендуя на 16 мест в финальном турнире. Впервые обладатель титула (чемпион мира) и страна, принимающая чемпионат, получили путёвки автоматически. Таким образом, Франция (хозяйка чемпионата) и И...