صدمة توزيع الدم

فيديو توضيحي

صدمة توزيع الدم (بالإنجليزية: Distributive shock)‏ هي أحد الأنواع الأربعة الرئيسية لحالة صدمة جهاز الدوران وهي حالة طبية مهددة للحياة يحدث فيها انخفاض في معدلات وصول الدم إلى الأنسجة مما يسبب نقص في وظيفة الأنسجة وموت الخلايا.[1][2][3] وتعد الصدمة المتعلقة بجهاز الدوران من الحالات الطبية الطارئة.

آلية حدوثها

في صدمة توزيع الدم وللأسباب الواردة لاحقًا يحدث اصطراب في استجابة الأوعية الدموية للإشارات العصبية المتحكمة في انقباضها وانبساطها، مما يسبب انخفاض ضغط الدم. كما يحدث تمدد للأوعية الدموية الصغيرة المغذية للأعضاء الغير حيوية كالجلد مثلًا فيزداد تدفق الدم إليها على حساب تدفقه إلى الأعضاء الحيوية كالمخ والقلب.

يعمل القلب بشكل سوي في هذا النوع من الصدمة وتتلقى الدورة الدموية كمية كافية من الدم، على عكس بعض الأنواع الأخرى من صدمات جهاز الدوران كصدمة نزيف الدم التي تفقد فيها الدورة الدموية كميات كبيرة من الدم والصدمة القلبية التي لا يعمل فيها القلب بكفاءته الطبيعية.

كما تزداد نفاذية الشعريات الدموية وتتسرب منها مكونات الدم والسوائل من داخل الوعاء الدموي إلى المسافات الصغيرة بين الخلايا، مما يؤدي نقص حجم الدم ولزوجته وتركزه مما يرفع من احتمالية تكوين الجلطات الدموية التي تسبب انسداد الأوعية الدموية ومنع وصول الدم إلى الأنسجة وبالتالي موتها.[4]

الأسباب والأنواع

انتفاخ الجفون من أوضح أعراض صدمة الحساسية
شرى يظهر في الذراع

تنقسم صدمة توزيع الدم بدورها إلى 4 أنواع:

  • صدمة إنتانية وهي الأكثر حدوثًا وهي حالة التهاب تؤثر على الجسم كله نتيجة عدوى جرثومية وظهور جراثيم ونواتج استقلابها في الدم والأنسجة، مما يؤدي إلى تعفن الدم، ويتعرض لها في الغالب الأطفال والأشخاص المثبطون مناعياً, ويمكن اعتبار متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية (SIRS) أحد مراحل الصدمة الإنتانية.[5]
  • صدمة الحساسية وتحدث نتيجة التعرض للمؤرجات (وهي مواد العيانة المريض من حساسية ضدها) إما عن طريق البلع أو التماس مع سطح الجلد أو الحقن أو عبر الاستنشاق في بعض الأحيان. يؤدي هذا التعرض إلى حدوث رد فعل مناعي حاد من فرط الحساسية يكون في كثير من الأحيان قاتلاً مالم يعالج بالشكل المناسب. يعد أهم أعراضها هو انتفاخ الجفوق وظهور لطخات جلدية حمراء مرتفعة عن سطح الجلد شديدة الحكاكة تسمى الشرى (Urticaria).[6]
  • صدمة عصبية وتحدث نتيجة تضرر الجهاز العصبي المركزي (المخ والحبل الشوكي) بشدة مما يتسبب في غياب السيطرة العصبية على درجة انقباض الأوعية الدموية، فتتمدد الأوعية المغذية للأعضاء الغير حيوية ويتدفق إليها الجزء الأكبر من الدم على حساب الأعضاء الحيوية.
  • صدمة بسبب أزمة الغدة الكظرية وفيها يعاني المريض من فشل الغدة الكظرية في إفراز هرمون الكورتيزول بمعدلاته المطلوبة، وهو من الهرمونات المهمة لتنظيم ضغط الدم ونسبة الجلوكوز فيه.

التشخيص

يتم التشخيص بأخذ التاريخ المرضي للمريض والفحص الطبي الشامل الذي يتضمن قياس ضغط الدم وقياس معدل وقوة النبض . لا توجد اختبارات تقطع نتيجتها بتشخيص حدوث الصدمة وإنما يتم إجراء بعض الاختبارات للتحقق من سبب الصدمة واستبعاد أية أمراض أخرى، من هذه الاختبارات هو قياس الأس الهيدروجيني للدم وقياس تشبع الأكسجين (Oxygen saturation) في الشريان الرئوي من خلال قسطرة الشريان الرئوي, و عمل أشعات سينية وأشعات فوق صوتية على أماكن متفرقة من الجسم لاستكشاف أية بؤر للعدوى في حالات الصدمة الإنتانية.[1]

العلاج

يختلف علاج حالات صدمة توزيع الدم حسب السبب والنوع، وفي المجمل يجب تدفئة مريض الصدمة وإمداده بالمسكنات والمهدئات ورفع الساقين قليلًا واستخدام التنفس الصناعي وضخ كميات أكبر من الأكسجين والبدء بإعطاؤه سوائل وريدية ونقل الدم فور توفره.

انظر أيضًا

مصادر

  1. ^ ا ب "الصدمة". altibbi.com. مؤرشف من الأصل في 2016-10-16. اطلع عليه بتاريخ 2016-02-29.
  2. ^ Silverman، Adam (أكتوبر 2005). "Shock: A Common Pathway For Life-Threatening Pediatric Illnesses And Injuries". Pediatric Emergency Medicine Practice. ج. 2 ع. 10. مؤرشف من الأصل في 2019-12-09.
  3. ^ Tintinalli, Judith E. (2010). Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli)). New York: McGraw-Hill Companies. ص. 165–172. ISBN:0-07-148480-9.
  4. ^ الصدمة | الموسوعة العربية نسخة محفوظة 29 سبتمبر 2020 على موقع واي باك مشين.
  5. ^ "صدمة إنتانية". altibbi.com. مؤرشف من الأصل في 2016-10-17. اطلع عليه بتاريخ 2016-02-29.
  6. ^ "صدمة الحساسية". altibbi.com. مؤرشف من الأصل في 2016-03-05. اطلع عليه بتاريخ 2016-02-29.

Read other articles:

Snub Pollard

Snub PollardPollard pada 1925LahirHarold Fraser(1889-11-09)9 November 1889Melbourne, Victoria, AustraliaMeninggal19 Januari 1962(1962-01-19) (umur 72)Burbank, California, Amerika SerikatMakamForest Lawn Memorial Park, Hollywood Hills, California, Amerika SerikatPekerjaanPemeran, pelawakTahun aktif1913–1962 Harold Fraser (9 November 1889 – 19 Januari 1962), yang lebih dikenal sebagai Snub Pollard, adalah seorang vaudevillian kelahiran Australia, yang menjadi pelawa...

 

 

Puti

Artikel ini tidak memiliki referensi atau sumber tepercaya sehingga isinya tidak bisa dipastikan. Tolong bantu perbaiki artikel ini dengan menambahkan referensi yang layak. Tulisan tanpa sumber dapat dipertanyakan dan dihapus sewaktu-waktu.Cari sumber: Puti – berita · surat kabar · buku · cendekiawan · JSTOR Puti adalah nama kecil atau gelar yang diberikan kepada perempuan yang masih berdarah bangsawan Minangkabau baik darah raja maupun darah datuk yan...

 

 

I-Radio Bandung

Artikel ini berisi konten yang ditulis dengan gaya sebuah iklan. Bantulah memperbaiki artikel ini dengan menghapus konten yang dianggap sebagai spam dan pranala luar yang tidak sesuai, dan tambahkan konten ensiklopedis yang ditulis dari sudut pandang netral dan sesuai dengan kebijakan Wikipedia. (Februari 2022) i-Radio Bandung (PM3FXU)PT Radio Gema Dwipa Inti NadaKotaBandungWilayah siarBandung, Kabupaten Bandung, Kabupaten Bandung Barat, Kota Cimahi, Kabupaten Garut, Kota Garut, Kabupaten Sum...

Cerek paruh-bengkok

Artikel ini sebatang kara, artinya tidak ada artikel lain yang memiliki pranala balik ke halaman ini.Bantulah menambah pranala ke artikel ini dari artikel yang berhubungan atau coba peralatan pencari pranala.Tag ini diberikan pada Oktober 2023. Cerek paruh-bengkok Anarhynchus frontalis Wrybill sitting on eggsStatus konservasiRentanIUCN22693928 TaksonomiKerajaanAnimaliaFilumChordataKelasAvesOrdoCharadriiformesFamiliCharadriidaeGenusAnarhynchusSpesiesAnarhynchus frontalis Quoy dan Gaimard, 1830...

 

 

Mona Singh

Mona SinghLahir8 Oktober 1980 (umur 43) Punjab, IndiaPekerjaanAktris, penari, aktris televisi Mona Singh (lahir 8 Oktober 1980) adalah seorang model and aktris berkebangsaan India, populer setelah memerankan peran utama dalam Jassi Jaissi Koi Nahin dan banyak memenangkan acara Reality Show selebritis. Ia juga memerankan peran pembantu dalam film 3 Idiots. Kehidupan pribadi Mona Singh merupakan seorang sikh dan tinggal di Mira Road, Mumbai.[1][1] Ia dibesarkan di Pune dan...

 

 

Ключевский, Василий Осипович

Запрос «Ключевский» перенаправляется сюда; см. также другие значения. Василий Осипович Ключевский Имя при рождении Василий Осипович Ключевский Дата рождения 16 (28) января 1841[1] Место рождения Воскресеновка, Пензенский уезд, Пензенская губерния, Российская империя Д...

Elise M. Boulding

Norwegian-American sociologist of peace studies (1920–2010) This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Elise M. Boulding – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (May 2017) (Learn how and when to remove this template message) Elise M. BouldingBoulding in an unknown dateBorn(1920-07-06)6 July 1920...

 

 

Человек прямоходящий

† Человек прямоходящий Научная классификация Домен:ЭукариотыЦарство:ЖивотныеПодцарство:ЭуметазоиБез ранга:Двусторонне-симметричныеБез ранга:ВторичноротыеТип:ХордовыеПодтип:ПозвоночныеИнфратип:ЧелюстноротыеНадкласс:ЧетвероногиеКлада:АмниотыКлада:Синапсиды�...

 

 

Jalur kereta api Trans-Siberia

Peta jalur kereta api Trans-Siberia berwarna merah Jalur kereta api Trans-Siberia (Trans-Siberian Railway, Транссибирская магистраль, Транссиб dalam bahasa Rusia, atau Transsibirskaya magistral', Transsib) adalah jaringan kereta api yang menghubungkan Moskow dan Eropa Rusia dengan provinsi-provinsi Timur Jauh Rusia, Mongolia, Tiongkok dan Laut Jepang.[1] Dengan panjang 9.289 km (5.772 mil),[2] jalur ini merupakan jalur kereta terpanjan...

Hialeah

Questa voce sull'argomento centri abitati della Florida è solo un abbozzo. Contribuisci a migliorarla secondo le convenzioni di Wikipedia. Segui i suggerimenti del progetto di riferimento. Hialeahcity Hialeah – Veduta LocalizzazioneStato Stati Uniti Stato federato Florida ConteaMiami-Dade AmministrazioneSindacoEsteban Bovo (R) dal 2022 TerritorioCoordinate25°51′38″N 80°17′38″W / 25.860556°N 80.293889°W25.860556; -80.293889 (Hialeah)...

 

 

Kappa Kappa Psi

US collegiate honor fraternity Kappa Kappa PsiΚΚΨFoundedNovember 27, 1919(104 years ago) (1919-11-27)Oklahoma A&M College (now Oklahoma State University)TypeRecognitionAffiliationPFAEmphasisUniversity school bandsScopeNationalVision statementKappa Kappa Psi empowers and influences the vibrant and diverse college band movement through purposeful programming, unified messaging, and excellence in service and operations.MottoStrive for the Highest[1][2]Colors ...

 

 

Stadio Enrico Patti

Stadio Enrico PattiVia Alcarotti L'ingresso dello stadio in via Alcarotti; al centro, il mercato. Informazioni generaliStato Italia UbicazioneVia Francesco Alcarotti 2, I-28100 Novara Inizio lavori1931 Inaugurazione1931 ProprietarioComune di Novara Intitolato aEnrico Patti Informazioni tecnichePosti a sedere2 030 Pista d’atleticaRimossa Mat. del terrenoerba Dim. del terreno105 x 66 m Uso e beneficiariCalcioSparta Novara (1931-1990, 1998-)[1]Novara (1931-1976) Football amer...

约翰斯顿环礁

此條目可参照英語維基百科相應條目来扩充。 (2021年5月6日)若您熟悉来源语言和主题，请协助参考外语维基百科扩充条目。请勿直接提交机械翻译，也不要翻译不可靠、低品质内容。依版权协议，译文需在编辑摘要注明来源，或于讨论页顶部标记{{Translated page}}标签。 约翰斯顿环礁Kalama Atoll 美國本土外小島嶼 Johnston Atoll 旗幟颂歌：《星條旗》The Star-Spangled Banner約翰斯頓環礁�...

 

 

Dream of Fair to Middling Women

Dream of Fair to Middling Women First editionAuthorSamuel BeckettCountryUnited StatesLanguageEnglishPublisherBlack CatPublication date1992 (written in 1932)Media typePrint (Hardcover & Paperback)Pages241 ppISBN978-0-948050-09-1OCLC27052646 Dream of Fair to Middling Women is Samuel Beckett’s first novel. Written in English in a matter of weeks in 1932 when Beckett was only 26 and living in Paris, the clearly autobiographical novel was rejected by publishers and shelved by the author...

 

 

Nobel Prize in Physics

One of the five Nobel Prizes established in 1895 by Alfred Nobel For a list of laureates, see List of Nobel laureates in Physics. AwardNobel Prize in PhysicsAwarded forOutstanding contributions to mankind in the field of physicsLocationStockholm, SwedenPresented byRoyal Swedish Academy of SciencesReward(s)11 million Swedish kronor (2023)[1]First awarded1901Last awarded2023Most recently awarded toPierre Agostini, Ferenc Krausz, and Anne L'HuillierMost awardsJohn Bardeen (2)Websitenobel...

Britney Spears

American singer (born 1981) Britney redirects here. For the album, see Britney (album). For other uses, see Britney (disambiguation). Brittany Spears redirects here. For the American basketball player, see Brittany Spears (basketball). Britney SpearsSpears in 2013BornBritney Jean Spears (1981-12-02) December 2, 1981 (age 42)McComb, Mississippi, U.S.EducationProfessional Performing Arts SchoolParklane Academy[1]OccupationsSingersongwriterdanceractressYears active1992–presen...

 

 

دوري الدرجة الأولى الليتواني 2019

دوري الدرجة الأولى الليتواني 2019 تفاصيل الموسم دوري الدرجة الأولى الليتواني  النسخة 30  البلد ليتوانيا  التاريخ بداية:2 مارس 2019  نهاية:27 نوفمبر 2019  المنظم اتحاد ليتوانيا لكرة القدم  البطل نادي سودوفا ماريامبوله  مباريات ملعوبة 112   عدد المشاركين 8   دوري...

 

 

Porolepiformes

Extinct order of fishes PorolepiformesTemporal range: 416–318 Ma PreꞒ Ꞓ O S D C P T J K Pg N Devonian and Carboniferous Various genera Scientific classification Domain: Eukaryota Kingdom: Animalia Phylum: Chordata Clade: Sarcopterygii Clade: Rhipidistia Clade: Dipnomorpha Class: Porolepimorpha Order: †PorolepiformesJarvik 1942 Genera †Porolepidae †Heimenia ØRvik 1969 †Porolepis †Holoptychiidae Owen 1860 ?†Duffichthys Ahlberg 1992 ?†Ventalepis Schultze 1980 †Pseudos...

Keluarga Siddhattha Gotama

Bagian dari seri tentangBuddhisme SejarahPenyebaran Garis waktu Sidang Buddhis Jalur Sutra Buddhisme awal Buddhisme prasektarian Aliran Buddhis awal Mahāsāṁghika Sthaviravāda Kitab Buddhis Awal Tripitaka awal Nikāya Āgama Benua Asia Tenggara Asia Timur Asia Tengah Timur Tengah Dunia Barat Australia Oseania Amerika Eropa Afrika Populasi signifikan Tiongkok Thailand Jepang Myanmar Sri Lanka Vietnam Kamboja Korea Taiwan India Malaysia Laos Indonesia Amerika Serikat Singapura AliranTradisi...

 

 

Stromae

Belgian musician and producer (born 1985) In this Dutch name, the surname is van Haver, not Haver. StromaeStromae at the 2011 NRJ Music AwardBackground informationBirth namePaul van HaverBorn (1985-03-12) 12 March 1985 (age 39)Etterbeek, Brussels-Capital Region, BelgiumGenres Hip hop house electronic electropop synth-pop new beat eurodance Occupations Singer rapper producer songwriter Years active2000–presentLabels Mosaert B1 Vertigo Mercury Universal Republic Casablanca Island France ...