Torasemid, juga dikenal sebagai torsemid, adalah obat diuretik yang digunakan untuk mengobati kelebihan cairan akibat gagal jantung, penyakit ginjal, dan penyakit hati. Obat ini merupakan pengobatan yang kurang disukai untuk tekanan darah tinggi. Obat ini digunakan dengan cara diminum atau disuntikkan ke pembuluh darah.[1]
Efek samping yang umum termasuk sakit kepala, peningkatan buang air kecil, diare, batuk, dan pusing. Efek samping lainnya mungkin termasuk kehilangan pendengaran dan kalium darah rendah. Torasemid merupakan sulfonamida dan diuretik kuat.[1] Penggunaannya tidak dianjurkan selama kehamilan atau menyusui.[2] Obat ini bekerja dengan mengurangi penyerapan kembali natrium oleh ginjal.[1]
Obat ini digunakan untuk mengobati kelebihan cairan akibat gagal jantung. Obat ini terkadang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi.[1] Dibandingkan dengan furosemid, torasemid dikaitkan dengan risiko rawat inap ulang yang lebih rendah karena gagal jantung dan perbaikan dalam kelas gagal jantung New York Heart Association.[5][6][7] Pada gagal jantung, obat ini mungkin lebih aman dan lebih efektif daripada furosemid.[8][9][10] Hasil jangka panjang dengan torasemid mungkin lebih baik daripada furosemid pada pasien dengan gagal jantung.[11]
Efek samping
Tidak ada bukti ototoksisitas yang disebabkan oleh torasemid yang telah dibuktikan pada manusia.[12]
Diuretik loop termasuk torsemid dapat menurunkan kadar tiamin dalam tubuh secara keseluruhan, terutama pada orang dengan asupan tiamin yang buruk, dan penurunan ini dapat memperburuk gagal jantung. Oleh karena itu, masuk akal untuk memberikan suplemen tiamin atau memeriksa kadar tiamin dalam darah pada orang yang diobati dengan diuretik loop kronis.[13]
Kimia
Dibandingkan dengan diuretik loop lainnya, torasemid memiliki efek diuretik yang lebih lama dibandingkan dengan dosis furosemid yang sama dan kehilangan kalium yang relatif berkurang.[14]
Kegunaan pada hewan
Pada bulan Mei 2024, FDA AS menyetujui secara bersyarat obat torsemid pertama untuk anjing. UpCard-CA1 (larutan oral torsemid) disetujui secara bersyarat untuk digunakan dengan terapi bersamaan dengan pimobendan, spironolakton, dan penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE inhibitor) untuk penanganan edema paru (penumpukan cairan di paru-paru) pada anjing dengan gagal jantung kongestif yang disebabkan oleh penyakit katup mitral miksomatosa (MMVD).[15][16]
^World Health Organization (2021). World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021). Geneva: World Health Organization. hdl:10665/345533. WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
^Abraham B, Megaly M, Sous M, Fransawyalkomos M, Saad M, Fraser R, Topf J, Goldsmith S, Simegn M, Bart B, Azzo Z, Mesiha N, Sharma R (January 2020). "Meta-Analysis Comparing Torsemide Versus Furosemide in Patients With Heart Failure". Am. J. Cardiol. 125 (1): 92–99. doi:10.1016/j.amjcard.2019.09.039. PMID31699358. S2CID207937875.
^Täger T, Fröhlich H, Seiz M, Katus HA, Frankenstein L (March 2019). "READY: relative efficacy of loop diuretics in patients with chronic systolic heart failure-a systematic review and network meta-analysis of randomised trials". Heart Fail Rev. 24 (4): 461–472. doi:10.1007/s10741-019-09771-8. PMID30874955. S2CID77394851.
^Miles JA, Hanumanthu BK, Patel K, Chen M, Siegel RM, Kokkinidis DG (June 2019). "Torsemide versus furosemide and intermediate-term outcomes in patients with heart failure: an updated meta-analysis". J Cardiovasc Med (Hagerstown). 20 (6): 379–388. doi:10.2459/JCM.0000000000000794. PMID30950982. S2CID96436158.
^Wargo KA, Banta WM (November 2009). "A comprehensive review of the loop diuretics: should furosemide be first line?". Ann Pharmacother. 43 (11): 1836–47. doi:10.1345/aph.1M177. PMID19843838. S2CID43339236.
^Ozierański K, Balsam P, Kapłon-Cieślicka A, Tymińska A, Kowalik R, Grabowski M, Peller M, Wancerz A, Marchel M, Crespo-Leiro MG, Maggioni AP, Drożdż J, Filipiak KJ, Opolski G (February 2019). "Comparative Analysis of Long-Term Outcomes of Torasemide and Furosemide in Heart Failure Patients in Heart Failure Registries of the European Society of Cardiology". Cardiovascular Drugs and Therapy. 33 (1): 77–86. doi:10.1007/s10557-018-6843-5. hdl:2183/22704. PMID30649675. S2CID58014640.
^"FDA Roundup: May 14, 2024". U.S. Food and Drug Administration (Press release). 14 May 2024. Diakses tanggal 15 May 2024. Artikel ini memuat teks dari sumber tersebut, yang berada dalam ranah publik.