Share to: share facebook share twitter share wa share telegram print page

Torasemid

Torasemid
Nama sistematis (IUPAC)
N-[(isopropilamino)karbonil]-4-[(3-metilfenil)amino]piridina-3-sulfonamida
Data klinis
Nama dagang Demadex, Tortas, Wator
AHFS/Drugs.com monograph
MedlinePlus a601212
Data lisensi US Daily Med:pranala
Kat. kehamilan ?
Status hukum -only (US)
Rute Oral, intravena
Data farmakokinetik
Bioavailabilitas 80-90%
Ikatan protein sangat terikat (>99%).
Metabolisme Hati (80%)
Waktu paruh 3,5 jam; sirosis: 7-8 jam
Pengenal
Nomor CAS 56211-40-6 YaY
Kode ATC C03CA04
PubChem CID 41781
Ligan IUPHAR 7312
DrugBank DB00214
ChemSpider 38123 YaY
UNII W31X2H97FB YaY
KEGG D00382 YaY
ChEBI CHEBI:9637 N
ChEMBL CHEMBL1148 YaY
Sinonim Torsemide
Data kimia
Rumus C16H20N4O3S 
SMILES eMolecules & PubChem
  • InChI=1S/C16H20N4O3S/c1-11(2)18-16(21)20-24(22,23)15-10-17-8-7-14(15)19-13-6-4-5-12(3)9-13/h4-11H,1-3H3,(H,17,19)(H2,18,20,21) YaY
    Key:NGBFQHCMQULJNZ-UHFFFAOYSA-N YaY

Torasemid, juga dikenal sebagai torsemid, adalah obat diuretik yang digunakan untuk mengobati kelebihan cairan akibat gagal jantung, penyakit ginjal, dan penyakit hati. Obat ini merupakan pengobatan yang kurang disukai untuk tekanan darah tinggi. Obat ini digunakan dengan cara diminum atau disuntikkan ke pembuluh darah.[1]

Efek samping yang umum termasuk sakit kepala, peningkatan buang air kecil, diare, batuk, dan pusing. Efek samping lainnya mungkin termasuk kehilangan pendengaran dan kalium darah rendah. Torasemid merupakan sulfonamida dan diuretik kuat.[1] Penggunaannya tidak dianjurkan selama kehamilan atau menyusui.[2] Obat ini bekerja dengan mengurangi penyerapan kembali natrium oleh ginjal.[1]

Torasemid dipatenkan pada tahun 1974 dan mulai digunakan dalam pengobatan pada tahun 1993.[3] Obat ini tercantum dalam Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia.[4] Obat ini tersedia sebagai obat generik.[2]

Kegunaan medis

Obat ini digunakan untuk mengobati kelebihan cairan akibat gagal jantung. Obat ini terkadang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi.[1] Dibandingkan dengan furosemid, torasemid dikaitkan dengan risiko rawat inap ulang yang lebih rendah karena gagal jantung dan perbaikan dalam kelas gagal jantung New York Heart Association.[5][6][7] Pada gagal jantung, obat ini mungkin lebih aman dan lebih efektif daripada furosemid.[8][9][10] Hasil jangka panjang dengan torasemid mungkin lebih baik daripada furosemid pada pasien dengan gagal jantung.[11]

Efek samping

Tidak ada bukti ototoksisitas yang disebabkan oleh torasemid yang telah dibuktikan pada manusia.[12]

Diuretik loop termasuk torsemid dapat menurunkan kadar tiamin dalam tubuh secara keseluruhan, terutama pada orang dengan asupan tiamin yang buruk, dan penurunan ini dapat memperburuk gagal jantung. Oleh karena itu, masuk akal untuk memberikan suplemen tiamin atau memeriksa kadar tiamin dalam darah pada orang yang diobati dengan diuretik loop kronis.[13]

Kimia

Dibandingkan dengan diuretik loop lainnya, torasemid memiliki efek diuretik yang lebih lama dibandingkan dengan dosis furosemid yang sama dan kehilangan kalium yang relatif berkurang.[14]

Kegunaan pada hewan

Pada bulan Mei 2024, FDA AS menyetujui secara bersyarat obat torsemid pertama untuk anjing. UpCard-CA1 (larutan oral torsemid) disetujui secara bersyarat untuk digunakan dengan terapi bersamaan dengan pimobendan, spironolakton, dan penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE inhibitor) untuk penanganan edema paru (penumpukan cairan di paru-paru) pada anjing dengan gagal jantung kongestif yang disebabkan oleh penyakit katup mitral miksomatosa (MMVD).[15][16]

Referensi

  1. ^ a b c d "Torsemide Monograph for Professionals". Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. Diakses tanggal 18 March 2019.
  2. ^ a b British national formulary : BNF 76 (Edisi 76). Pharmaceutical Press. 2018. hlm. 227–228. ISBN 978-0-85711-338-2.
  3. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Analogue-based Drug Discovery. John Wiley & Sons. hlm. 458. ISBN 978-3-527-60749-5.
  4. ^ World Health Organization (2021). World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021). Geneva: World Health Organization. hdl:10665/345533. WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
  5. ^ Abraham B, Megaly M, Sous M, Fransawyalkomos M, Saad M, Fraser R, Topf J, Goldsmith S, Simegn M, Bart B, Azzo Z, Mesiha N, Sharma R (January 2020). "Meta-Analysis Comparing Torsemide Versus Furosemide in Patients With Heart Failure". Am. J. Cardiol. 125 (1): 92–99. doi:10.1016/j.amjcard.2019.09.039. PMID 31699358. S2CID 207937875.
  6. ^ Täger T, Fröhlich H, Seiz M, Katus HA, Frankenstein L (March 2019). "READY: relative efficacy of loop diuretics in patients with chronic systolic heart failure-a systematic review and network meta-analysis of randomised trials". Heart Fail Rev. 24 (4): 461–472. doi:10.1007/s10741-019-09771-8. PMID 30874955. S2CID 77394851.
  7. ^ Miles JA, Hanumanthu BK, Patel K, Chen M, Siegel RM, Kokkinidis DG (June 2019). "Torsemide versus furosemide and intermediate-term outcomes in patients with heart failure: an updated meta-analysis". J Cardiovasc Med (Hagerstown). 20 (6): 379–388. doi:10.2459/JCM.0000000000000794. PMID 30950982. S2CID 96436158.
  8. ^ Wargo KA, Banta WM (November 2009). "A comprehensive review of the loop diuretics: should furosemide be first line?". Ann Pharmacother. 43 (11): 1836–47. doi:10.1345/aph.1M177. PMID 19843838. S2CID 43339236.
  9. ^ Roush GC, Kaur R, Ernst ME (2014). "Diuretics: a review and update". J. Cardiovasc. Pharmacol. Ther. 19 (1): 5–13. doi:10.1177/1074248413497257. PMID 24243991. S2CID 21204143.
  10. ^ Buggey J, Mentz RJ, Pitt B, Eisenstein EL, Anstrom KJ, Velazquez EJ, O'Connor CM (2015). "A reappraisal of loop diuretic choice in heart failure patients". Am. Heart J. 169 (3): 323–33. doi:10.1016/j.ahj.2014.12.009. PMC 4346710. PMID 25728721.
  11. ^ Ozierański K, Balsam P, Kapłon-Cieślicka A, Tymińska A, Kowalik R, Grabowski M, Peller M, Wancerz A, Marchel M, Crespo-Leiro MG, Maggioni AP, Drożdż J, Filipiak KJ, Opolski G (February 2019). "Comparative Analysis of Long-Term Outcomes of Torasemide and Furosemide in Heart Failure Patients in Heart Failure Registries of the European Society of Cardiology". Cardiovascular Drugs and Therapy. 33 (1): 77–86. doi:10.1007/s10557-018-6843-5. hdl:2183/22704. PMID 30649675. S2CID 58014640.
  12. ^ Dunn CJ, Fitton A, Brogden RN (January 1995). "Torasemide. An update of its pharmacological properties and therapeutic efficacy". Drugs. 49 (1): 121–42. doi:10.2165/00003495-199549010-00009. PMID 7705212. S2CID 261404564.
  13. ^ Kattoor AJ, Goel A, Mehta JL (August 2018). "Thiamine Therapy for Heart Failure: a Promise or Fiction?". Cardiovasc Drugs Ther. 32 (4): 313–317. doi:10.1007/s10557-018-6808-8. PMID 30022355.
  14. ^ Christopher J. Dunn (1995). "Torasemide: An Update of its Pharmacological Properties and Therapeutic Efficacy". Drugs. 49 (1): 121–142. doi:10.2165/00003495-199549010-00009. PMID 7705212. Diakses tanggal 8 March 2024.
  15. ^ "FDA Conditionally Approves First Torsemide Animal Drug for Dogs". U.S. Food and Drug Administration (Press release). 10 May 2024. Diakses tanggal 15 May 2024. Artikel ini memuat teks dari sumber tersebut, yang berada dalam ranah publik.
  16. ^ "FDA Roundup: May 14, 2024". U.S. Food and Drug Administration (Press release). 14 May 2024. Diakses tanggal 15 May 2024. Artikel ini memuat teks dari sumber tersebut, yang berada dalam ranah publik.
Kembali kehalaman sebelumnya