Zaviralec protonske črpalke

Zaviralci (ali inhibitorji) protonske črpalke so protiulkusne učinkovine, ki zavirajo izločanje želodčnega soka z blokado delovanja protonske črpalke na sekretorni površini acidogenih celic. Z zaviranjem protonske črpalke preprečujejo izmenjavo kalijevih ionov s protoni in posledično zmanjšujejo kislost v svetlini želodca. Mednje sodita na primer omeprazol in lansoprazol.[1][2] Zaviralci protonske črpalke so najučinkovitejša zdravila za zaviranje želodčne sekrecije.[3]

Predstavniki

Na tržišču so naslednja zdravila iz skupine zaviralcev protonske črpalke[4]:

Zgodovina

Farmakološki učinek zaviralcev protonske črpalke so pojasnili leta 1981, ko so ugotovili, da pikoprazol zavre protonsko črpalko (H+/K+-ATP-azo) v parietalnih celicah. Omeprazol so sintetizirali že leta 1979, vendar so njegov učinek pojasnili štiri leta kasneje. Sledil je razvoj novih učinkovin z istim mehanizmom delovanja (pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol in dekslansoprazol). Izkazali so se kot učinkovita in varna zdravila pri bolnikih z različnimi obolenji zgornje prebavne cevi in preprečevanju zapletov ter so med najpogosteje predpisanimi zdravili tudi v našem okolju.[5]

Mehanizem delovanja

Zaviralci protonske črpalke nepovratno blokirajo encimski sistem vodik/kalij adenozin trifosfat, imenovan H+/K+ ATPaza ali pogosteje protonska črpalka. Ta encimski sistem se nahaja v parietalnih celicah želodca in predstavlja zadnjo stopnjo izločanja želodčne kisline ter je neposredno odgovoren za izločanje vodikovih protonov v želodčno svetlino.

Zaviralci protonske črpalke zavrejo izločanje želodčne kisline močneje kot antagonisti receptorjev H2 in zavrejo tako bazalno kot s hrano stimulirano izločanje želodčne kisline.[6]

Indikacije

Zaviralci protonske črpalke so indicirani pri naslednjih boleznih[7]:

Neželeni učinki

Neželeni učinki niso pogosti in vključujejo glavobol, drisko in izpuščaj. Poročali so tudi o omotici, somnolentnosti, zmedenosti, impotenci, ginekomastiji ter bolečinah v mišicah in sklepih.[7]

Ker je želodčna kislina odgovorna za sproščanje vitamina B12 iz delcev hrane, lahko pri dolgotrajni uporabi zaviralcev protonske črpalke pride do zmanjšane absorpcije tega vitamina in posledično do njegovega pomanjkanja v telesu.[8][9] Pri dolgotrajnejši uporabi teh zdravil kot tudi antagonistov receptorjev H2 naj bi bili bolniki tudi dovzetnejši za zunajbolnišnično pljučnico, saj naj bi zmanjšanje kislosti želodčne vsebine povzročilo manj učinkovito uničenje mikroorganizmov v prebavilih. Bolniki z večjim tveganjem za pojav pljučnice naj bi zato prejemali zdravila za zaviranje izločanja želodčne kisline le, če je nujno, in v nižjih odmerkih.[10] Povečajo lahko tveganje za zlom kolka[11] in pojav driske, ki jo povzroča bakterija Clostridium difficile.[12]

Viri

  1. ↑ http://lsm1.amebis.si/lsmeds/novPogoj.aspx?pPogoj=inhibitor[mrtva povezava], Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 27. 5. 2012.
  2. ↑ Farmacevtski terminološki slovar, Ljubljana, Založba ZRC, ZRC SAZU, 2011.
  3. ↑ Ivanuša M.: Uporaba intravenskih oblik zaviralcev protonske črpalke. Zdravstveni vestnik 2006; 75: Supl. II: 69–73.
  4. ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000381.htm, vpogled: 28. 5. 2012.
  5. ↑ Skok P. Priporočila za uporabo zaviralcev protonske črpalke. Zbornik predavanj – XIV. Fajdigovi dnevi. Družinska medicina 2012, supplement 3: 3–7.
  6. ↑ http://med.over.net/javne_datoteke/novice/datoteke/443-15c-cbojc.pdf Arhivirano 2016-03-04 na Wayback Machine. Bojc Z.: Obravnava bolnika z gastroezofagealno refluksno boleznijo v ambulanti zdravnika družinske medicine. Zbornik 3. mariborskega kongresa družinske medicine, str. 62–65.
  7. ↑ 7,0 7,1 Rang, Dale, Ritter: Pharmacology, 4. izdaja, 1999, Churchill Livingstone Elsevier, str. 374–375.
  8. ↑ Rossi, S., ur. (2006). Australian Medicines Handbook. Adelaide: Australian Medicines Handbook Pty Ltd. ISBN 0-9757919-2-3.
  9. ↑ Beck, Melinda (18. januar 2011). »Sluggish? Confused? Vitamin B12 May Be Low«. Wall Street Journal.
  10. ↑ Laheij, Robert J.F.; Sturkenboom, Miriam C.J.M.; Hassing, Robert-Jan; Dieleman, Jeanne; Stricker, Bruno H.C.; Jansen, Jan B.M.J. (27. oktober 2004). »Risk of Community-Acquired Pneumonia and Use of Gastric Acid–Suppressive Drugs«. JAMA. 292 (16): 1955. doi:10.1001/jama.292.16.1955. PMID 15507580.
  11. ↑ Yang YX; Lewis JD; Epstein S; Metz DC (2006). »Long-term proton pump inhibitor therapy and risk of hip fracture«. JAMA. 296 (24): 2947–2953. doi:10.1001/jama.296.24.2947. PMID 17190895.
  12. ↑ »Proton pump inhibitors and Clostridium difficile«. Bandolier. 2003. Pridobljeno 13. julija 2011.

Read other articles:

Masjid Dongguan

Masjid Donnguan Masjid Dongguan (Hanzi sederhana: 东关清真寺; Hanzi tradisional: 東關清真寺; Pinyin: Dōng Guān Qīng Zhēn Sì), adalah sebuah masjid di Xining, provinsi Qinghai, Republik Rakyat Tiongkok. Sejarah Dipulihkan baru-baru ini, dibangun pada abad ke-14 dan memiliki lengkungan putih warna-warni di sepanjang bagian luar gedung yang luas. Ia memiliki kubah hijau dan putih dan dua menara tinggi.[1] Jenderal Ma Qi dan Ma Bufang menguasai Masjid Dongguan k...

 

Abdul Aziz Dahlan

Prof. Dr. H. Abdul Aziz Dahlan (lahir 27 Desember 1945)[1][2] adalah seorang akademisi Indonesia. Ia pernah menjabat sebagai Rektor IAIN Imam Bonjol, Padang periode 1997–2001.[3] Sebelum menjadi rektor, ia menjabat Asisten I Direktur Program Pascasarjana IAIN Syarif Hidayatullah Jakarta.[4] Saat ini, ia masih aktif mengajar sebagai guru besar di Sekolah Pascasarjana UIN Syarif Hidayatullah.[5][6] Ia memperoleh gelar doktoral dari IAIN Syarif H...

 

Protected areas of Kosovo

This is a list of protected areas in Kosovo which includes 2 national parks, 11 nature reserves, 99 natural monuments and 3 protected landscapes.[1] The total area of all protected areas in the country is 118,913 hectares (1,189.13 km2). The national policy for governing and management of the national parks is implemented by the Ministry of Environment and Spatial Planning. List of national parks in Kosovo Image Name Area Established Location Bjeshkët e Nemuna National Park Par...

Hubungan Amerika Serikat dengan Arab Saudi

Hubungan Amerika Serikat–Arab Saudi Arab Saudi Amerika Serikat Misi diplomatik Kedutaan Besar Arab Saudi di Washington, D.C. Kedutaan Besar Amerika Serikat, Riyadh Utusan Duta Besar Arab Saudi untuk Amerika Serikat Putri Reema bint Bandar Al Saud Duta Besar Amerika Serikat untuk Arab Saudi Presiden AS Donald Trump dengan Pangeran Arab Saudi Mohammed bin Salman di Gedung Putih pada Maret 2017. Hubungan Amerika Serikat dengan Arab Saudi (Arab: العلاقات الأمريكية السعود...

 

Joseph Cross (judge)

American judge (1843–1913) This article relies largely or entirely on a single source. Relevant discussion may be found on the talk page. Please help improve this article by introducing citations to additional sources.Find sources: Joseph Cross judge – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (August 2022) Joseph CrossJudge of the United States District Court for the District of New JerseyIn officeMarch 17, 1905 – October 29, 1913A...

 

Dennis Sullivan

Dennis SullivanSullivan di tahun 2007LahirDennis Parnell Sullivan12 Februari 1941 (umur 83)Port Huron, Michigan, U.S.KebangsaanAmerikaPendidikanRice University (BA)Princeton University (PhD)Penghargaan Oswald Veblen Prize in Geometry (1971) National Medal of Science (2004) Leroy P. Steele Prize (2006) Wolf Prize (2010) Balzan Prize (2014) Abel Prize (2022) Karier ilmiahBidangMatematika Dennis Parnel Sullivan (lahir 12 Februari 1941) adalah seorang matematikawan asal Amerika. Dikenal kar...

Mysore Urban Development Authority

MUDACompany typeDevelopment corporationFounded16 May 1988(35 years ago) (1988-05-16)HeadquartersMysore, Karnataka, IndiaArea servedMysore, Nanjangud, Hootagalli, Srirampura, Bhogadi, Kadakola, Rammanahalli and Other Villages and Towns Inside Mysuru, Nanjangud Taluks and Srirangapatna Taluk of Mandya District.Key peopleH. V. Rajeev (Chairman), Dr. D. B. Natesh CommissionerWebsitehttp://www.mudamysore.gov.in/ The Mysore (Officially Mysuru) Urban Development Authority (MUDA) of Mysore,...

 

Abdulaziz dari Arab Saudi

Artikel ini tidak memiliki referensi atau sumber tepercaya sehingga isinya tidak bisa dipastikan. Tolong bantu perbaiki artikel ini dengan menambahkan referensi yang layak. Tulisan tanpa sumber dapat dipertanyakan dan dihapus sewaktu-waktu.Cari sumber: Abdulaziz dari Arab Saudi – berita · surat kabar · buku · cendekiawan · JSTOR Untuk kegunaan lain, lihat Abdul Aziz bin Saud (disambiguasi). His Majesty (en) Abdulaziz dari Arab SaudiFather of Kings (en)...

 

Simulator muatan

Simulator muatan dari Wahana Gemini yang dipajang di Air Force Space and Missile Museum, Cape Canaveral, Florida. Simulator muatan (mass simulator atau boilerplate) adalah sebuah wahana antariksa yang tidak memiliki fungsi sungguhan dan digunakan untuk menguji kemampuan dan konfigurasi kendaraan peluncur luar angkasa. Tujuan digunakannya simulator muatan adalah karena biayanya lebih murah daripada harus membuat wahana sungguhan untuk tujuan pengujian. Dengan cara ini, beberapa komponen dan as...

Chris Hughes

Chris HughesLahir26 November 1983 (umur 40)[1]PendidikanUniversitas Harvard[2]PekerjaanPengusahaDikenal atasPendiri pendamping Facebook Chris R. Hughes (lahir 26 November 1983 (umur 40))[1] adalah seorang pengusaha Amerika Serikat yang membantu mendirikan Facebook bersama teman sekamarnya di Harvard, Mark Zuckerberg, Dustin Moskovitz dan Eduardo Saverin. Ia juga menjabat sebagai juru bicara pada situs jejaring dan direktori sosial tersebut. Catatan kaki ^ a ...

 

Treaty of Bärwalde

France agrees to provide financial support for Swedish intervention in the Thirty Years War Treaty of BärwaldeGustavus Adolphus of SwedenSigned23 January 1631LocationBärwalde, now Mieszkowice, PolandOriginalsignatories Kingdom of France: Hercule de Charnacé Kingdom of Sweden: Gustav Horn Kingdom of Sweden: Johan Banér Parties Kingdom of France Kingdom of Sweden LanguagesGerman The Treaty of Bärwalde (French: Traité de Barwalde; Swedish: Fördraget i Bärwalde; German: Vertrag von Bärw...

 

Египтопитек

† Египтопитек Реконструкция внешнего вида египтопитека Научная классификация Домен:ЭукариотыЦарство:ЖивотныеПодцарство:ЭуметазоиБез ранга:Двусторонне-симметричныеБез ранга:ВторичноротыеТип:ХордовыеПодтип:ПозвоночныеИнфратип:ЧелюстноротыеНадкласс:Четвероно...

أتراك

هذه المقالة عن المجموعة العرقية الأتراك وليس عن من يحملون جنسية الجمهورية التركية أتراكTürkler (بالتركية) التعداد الكليالتعداد 70~83 مليون نسمةمناطق الوجود المميزةالبلد  القائمة ... تركياألمانياسورياالعراقبلغارياالولايات المتحدةفرنساالمملكة المتحدةهولنداالنمساأسترالي�...

 

Jim Lovell

American astronaut (born 1928) Marilyn Lovell redirects here. For the singer and AIDS activist, see Marilyn Lovell Matz. For other people named James Lovell, see James Lovell (disambiguation). Jim LovellLovell in 1969BornJames Arthur Lovell Jr. (1928-03-25) March 25, 1928 (age 96)Cleveland, Ohio, U.S.EducationUniversity of Wisconsin, MadisonUnited States Naval Academy (BS)Space careerNASA astronautRankCaptain, USNTime in space29d 19h 5mSelectionNASA Group (1962)MissionsGemini 7Gemin...

 

Celebrity Big Brother (British TV series) series 22

Season of television series Celebrity Big BrotherSeries 22Series twenty-two logoPresented byEmma WillisNo. of days26No. of housemates13WinnerRyan ThomasRunner-upKirstie AlleyCompanion showsBig Brother's Bit On The Side No. of episodes27ReleaseOriginal networkChannel 5Original release16 August (2018-08-16) –10 September 2018 (2018-09-10)Series chronology← PreviousSeries 21Next →Series 23 Celebrity Big Brother 22, also known as Celebrity Big Brother: Eye of the S...

West Windsor, New Jersey

Township in Mercer County, New Jersey, US Township in New Jersey, United StatesWest Windsor, New JerseyTownshipWar of the Worlds monument, Grover's Mill SealLocation of West Windsor in Mercer County highlighted in red (right). Inset map: Location of Mercer County in New Jersey highlighted in orange (left).Census Bureau map of West Windsor Township, New JerseyWest WindsorLocation in Mercer CountyShow map of Mercer County, New JerseyWest WindsorLocation in New JerseyShow map of New JerseyWest W...

 

Feminism in the United Kingdom

History of the feminist movement in the UK Part of a series onFeminism History Feminist history History of feminism Women's history American British Canadian German Waves First Second Third Fourth Timelines Women's suffrage Muslim countries US Other women's rights Women's suffrage by country Austria Australia Canada Colombia India Japan Kuwait Liechtenstein New Zealand Spain Second Republic Francoist Switzerland United Kingdom Cayman Islands Wales United States states Intersectional variants ...

 

حسن وماريكا (فيلم)

حسن وماريكامعلومات عامةالصنف الفني فكاهي كوميديتاريخ الصدور 1959اللغة الأصلية العربيةالعرض أبيض وأسود البلد  الجمهورية العربية المتحدة الطاقمالمخرج حسن الصيفي الكاتب أبو السعود الإبياريالبطولة  القائمة ... إسماعيل ياسين مها صبري عبد السلام النابلسي إستفان روستي دري...

Pepsis mildei

Western Hemisphere tarantula-hawk wasp Pepsis mildei San Benito County, California, nectaring on milkweed Scientific classification Domain: Eukaryota Kingdom: Animalia Phylum: Arthropoda Class: Insecta Order: Hymenoptera Family: Pompilidae Subfamily: Pepsinae Genus: Pepsis Species: P. mildei Binomial name Pepsis mildei(Stål, 1857) Synonyms Pepsis hesperiæ Pepsis mildei, also known as Milde's tarantula-hawk wasp, is a species of predatory spider wasp native to the Western Hemisphere. Th...

 

William Prescott

American colonel in the Revolutionary War For other people named William Prescott, see William Prescott (disambiguation). William PrescottStatue of Colonel William Prescott in Charlestown, MassachusettsBorn(1726-02-20)February 20, 1726Groton, Province of Massachusetts BayDiedOctober 13, 1795(1795-10-13) (aged 69)Pepperell, MassachusettsAllegiance Kingdom of Great Britain United StatesService/branch Massachusetts Militia Continental ArmyYears of service1745–1786Rank Colon...