Здоровый образ жизни

Здоро́вый о́браз жи́зни (ЗОЖ) — образ жизни человека помогающий сохранить здоровье и снизить риск неинфекционных заболеваний (НИЗ) путём контроля над поведенческими факторами риска[1].

Здоровый образ жизни подразумевает отказ от табака, употребления алкоголя и наркотических веществ, рациональное питание, физическую активность (физические упражнения, спорт и тому подобное), укрепление психического здоровья и другие меры по укреплению здоровья[1].

Принципы образа жизни обычно закладываются в молодом возрасте, поэтому для формирования здорового образа жизни важным является формирование здорового образа в этом возрасте — привычки, сформировавшиеся в молодости, зачастую сохраняются и во взрослой жизни[2].

Ключевые аспекты здорового образа жизни

Всемирная организация здравоохранения указывает, что неинфекционные заболевания в 70 % случаев являются причиной преждевременной смерти, поэтому укрепление здоровья, важной частью которого является здоровый образ жизни, является важным делом, и ВОЗ считает развертывание ориентированных на нужды людей служб первичной медико-санитарной помощи, которые, в дополнение к оказанию медицинской помощи, в первую очередь направлены на формирование здорового образа жизни и профилактику неинфекционных заболеваний[3]

Наиболее важными аспектами для здорового образа жизни являются:

К нездоровому образу жизни и, одновременно, к факторам, повышающим риск неинфекционных заболеваний, относятся: неправильное питание, малоподвижный образ жизни (низкий уровень физической активности), курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление кофеина (кофе, чай, энергетики), нерегулярный режим сна[1][2], а также неадаптивное преодоление стрессов[1].

Образ жизни и здоровье

Исследования показывают, что здоровый образ жизни способен привести к значительному увеличению продолжительности жизни. Исследование в Германии показало, что ЗОЖ ассоциирован с увеличением ожидаемой продолжительности жизни после 40 лет на 13—17 лет[4]. Исследование в США говорит об увеличении ожидаемой продолжительности жизни после 50 лет на 12-14 лет[5].

Образ жизни и репродуктивное здоровье

Ожирение, потребление табака и алкоголя, газированных напитков с кофеином (но не чай, кофе и какао)[6] негативно влияют на репродуктивное здоровье мужчин[7]. Потребление алкоголя, курение и воздействие вторичного табачного дыма во время беременности повышают риски осложнений во время беременности, включая спонтанные аборты[8], а также вызывает повреждения ДНК как матери, так и младенца[9].

Отказ от табака

Последствием курения является сокращение продолжительности жизни в среднем на 10 лет[4][10][11][12]. Потребление табака ассоциировано с повышением отношения рисков смерти среди курящих мужчин в России в 1,6 раз в сравнении с некурящими, при этом, с курением связано 23 % смертей среди мужчин[13].

Среди потерь от табакокурения 48 % смертности приходится на сердечно-сосудистые и метаболические заболевания, 33 % на онкологические заболевания, 18 % на респираторные, и 1 % на другие причины смерти[14].

Курение табака повышает риск смерти:

Отказ от табака приводит к значительному улучшению здоровья, в том числе:

  • через 0,5-3 месяцев улучшается кровообращение и возрастают функциональные показатели дыхательной системы;
  • через 1-9 месяцев уменьшается кашель и затруднения дыхания, восстанавливается функция мерцательного эпителия (ресничек) и снижается уязвимость для бронхолёгочных инфекций;
  • через 1 год после отказа от курения риск ишемической болезни сердца сокращается в 2 раза;
  • уже через 2 года отказа вероятность инсульта может снизиться до обычного уровня — такого же, как у никогда не куривших;
  • через 5 лет вдвое снижаются риски развития рака ротовой полости, горла, пищевода и мочевого пузыря. У бросивших курить женщин — угроза рака шейки матки снижается до уровня никогда не куривших;
  • после 10 лет вдвое (по сравнению с продолжающими курить) снижается риск смерти от рака легких, а также падает вероятность рака гортани и поджелудочной железы;
  • через 15 лет риск ишемической болезни сердца возвращается к тому же уровню, как у никогда не куривших[16].

Кроме того, отмечается уменьшение риска диабета, повышение толерантности к нагрузкам, улучшение самочувствия, повышение потенции у мужчин, улучшение репродуктивной функции у женщин. Оздоровительный эффект при отказе от курения в молодости выше, но в любом возрасте отказ позволяет сохранить годы жизни, которые были бы потеряны при продолжении курения.

Большинство бросивших курить сделали это самостоятельно без врачебной поддержки или лекарственной терапии[17]. Вероятность успеха каждой отдельной попытки бросить курить, в среднем, около 7,3 %[18].

Лечение никотиновой зависимости, включая лекарственную терапию и различные формы психологической и социальной поддержки, повышает вероятность отказа от табака.

Потребление электронных сигарет нельзя отнести к здоровому образу жизни, поскольку оно повышает риск инфаркта миокарда[19].

Отказ от употребления алкоголя

По данным Всемирной организации здравоохранения, чрезмерное употребление алкоголя является причинным фактором более чем 200 нарушений здоровья, связанных с болезнями и травмами[20]. ВОЗ определяет злоупотребление алкоголем как потребление за одно мероприятие более 60 мл чистого этанола (этилового спирта, безводного алкоголя) для мужчин и более 50 мл для женщин по крайней мере раз в месяц[21]. 50-60 мл этанола соответствует 125—150 мл водки, 417—500 мл вина, 1,1-1,3 л пива.

Употребление алкоголя — причина не только высокой смертности, но и заболеваемости[20], преступности, травматизма, дорожно-транспортных происшествий, домашнего и бытового насилия. Потребление алкоголя повышает риски развития рака горла, рта, груди, желудка, толстой кишки, прямой кишки, печени[22], а также травматизма, цирроза печени[23], панкреатита, наконец, развития алкогольной зависимости.

В настоящий момент ведутся дискуссии о том, существует ли кардиопротективный эффект малых доз алкоголя[24]. Критики «кардиопротективного эффекта» малых доз алкоголя указывают на то, что он может быть следствием наличия в непьющих подгруппах людей с плохим здоровьем, а также людей, бросивших пить из-за проблем с алкоголем, и некоторые исследования это подтверждают[25].

Ряд медицинских организаций рекомендует тем, кто не употребляет алкоголь, не начинать его употребление, и предостерегает от того, чтобы трактовать наблюдаемые эффекты более низкой смертности среди «умеренно употребляющих» по сравнению с трезвенниками как следствие благоприятного воздействия умеренных доз алкоголя[26][27].

По мере увеличения потребления алкоголя человеком свыше 30 мл в день значительно повышается риск смерти человека, прежде всего от внешних причин и сердечно-сосудистых заболеваний. Потребляющие более 100 мл этанола за раз (250 мл водки, 0,83 л вина, 2,2 л пива) находятся в зоне очень высокого риска. Смертельно опасная доза алкоголя составляет 200—400 мл этанола, выпитого за одно мероприятия (в зависимости от определённых характеристик человека, таких как пол, возраст и другие).

Недооценка вреда потребления больших объёмов алкоголя одномоментно приводит к трагедиям. Например, в 2003 году один из магазинов в Волгодонске организовал конкурс, суть которого заключалась в том, чтобы выпить как можно больше водки в течение короткого времени. Один из участников, выпивший 1,5 л водки, скончался, пять участников были доставлены в реанимацию[28].

Особо опасным является употребление алкоголя в форме сверхкрепких суррогатов — одеколонов, чистящих средств, псевдолекарств[29].

Для стран Восточной Европы характерен наиболее опасный тип потребления алкоголя, при котором значительную часть потребления составляет крепкий алкоголь, что приводит к высокому уровню потерь от алкоголя[30][31][32]. Масштабы проблемы показывают отдельные доступные российские данные судебно-медицинской экспертизы: среди умерших имели повышенное содержание алкоголя в биологических жидкостях в Курске — 29 % мужчин, 9 % женщин, 1991 г.[33]; в Ижевске — 47 % мужчин 20−55 лет, конец 1990-х гг.[34]; в Барнауле — 53 % мужчин, 42 % женщин, 1990—2004 гг.[35]. Таким образом, сокращение потребления крепкого алкоголя для стран, в которых оно является главным фактором смертности мужчин трудоспособного возраста, должно быть одной из основных целей политики в области общественного здравоохранения.

Здоровое питание

Здоровое питание является важнейшим средством профилактики развития целого ряда неинфекционных заболеваний и способствует увеличению здоровой продолжительности жизни[4][5].

Ожирение

Ожирение является фактором риска развития таких заболеваний как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени, желчного пузыря, пищевода[36], гормональные нарушения, включая поликистозный синдром яичников и гипогонадизм[37], нарушения опорно-двигательной системы, в том числе остеоартроз, и некоторые онкологические заболевания (рак эндометрия, молочной железы, яичника, предстательной железы, печени, желчного пузыря, почки и толстой кишки и т. д.[38]).

В молодых и зрелых возрастах избыточный вес и ожирение ассоциированы с повышенной смертностью от всех причин[39]. В старших возрастах (после 70 лет) с повышенной смертностью ассоциированы недостаточный вес и ожирение 2-й и более степени, в то время как нормальный вес и ожирение 1-й степени ассоциированы с наиболее оптимальным уровнем здоровья («парадокс ожирения»)[36].

Диеты

Диеты здорового питания ассоциированы со значительным снижением риска смертности от всех причин (на 22 %), сердечно-сосудистых заболеваний (22 %), рака (15 %) и сахарного диабета 2-го типа (22 %)[40].

Продукты здорового питания

Основа здорового питания — высокое потребление разнообразной растительной пищи. Многие вещества, содержащиеся в растительной пище, обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, препятствуют тромбообразованию, регулируют артериальное давление, активность ферментов, нормализуют уровень глюкозы в крови, корректируют липидный профиль, влияют на экспрессию генов и сигнальные пути, улучшают состояние миокарда, а также влияют на некоторые биомаркеры, ассоциированные с сердечно-сосудистыми заболеваниями[41].

Мета-анализы когортных исследований показали, что потребление отдельных групп продуктов питания ассоциировано со снижением рисков смертности от всех причин, включая продукты с высоким содержанием пищевых волокон (клетчатки)[42][43], в том числе овощи, фрукты[44] (прежде всего свежие, а не консервированные), орехи[45], бобовые, цельнозерновые продукты[46][47], а также рыба[48], оливковое масло[49], умеренное потребление кисломолочных продуктов[50].

Исследования, в том числе в России[51], говорят о том, что потребление кофе, в том числе декофеинизированного, ассоциировано со снижением смертности от всех причин[52].

Продукты питания, полезные при умеренном потреблении

Клинические и эпидемиологические исследования показывают, что продукты, богатые какао, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, так как какао имеет высокое содержание полифенолов, особенно флавоноидов[53][54][55]. Потребление темного шоколада может способствовать чувству насыщения и снижения калорийности питания[56]. В то же время неумеренное потребление шоколадных конфет ассоциировано с увеличением массы тела[57], без увеличения при этом рисков сердечной недостаточности[58].

Яйца при умеренном потреблении (оптимально не более одного яйца раз в 2 дня) ассоциированы со снижением рисков смертности от всех причин, при более высоком потреблении наблюдается рост риска[48]. Высокое потребление яиц (более 1 шт. в день) связано с повышением рисков ИБС, сердечной недостаточности на 25 %[59], инфаркта миокарда[60].

Нездоровое питание

Основная статья: Джанк-фуд

С повышенными рисками смертности от всех причин связано потребление красного мяса, особенно переработанного (колбасы, сосиски, бекон)[61], подслащенных напитков (большинство из которых — популярные газированные напитки)[62].

Таким образом, избыточное потребление групп продуктов ассоциировано с распространённостью хронических неинфекционных заболеваний[63] и смертности от всех причин, что позволяет называть их продуктами нездорового питания или вредными продуктами питания.

Высокое потребление соли и солёных продуктов (фаст-фуд, соленья, полуфабрикаты, чипсы) является одной из причин повышенного кровяного давления и сердечно-сосудистых заболеваний. Всемирная организация здравоохранения рекомендует ограничение потребления соли для взрослых на уровне <5 г соли в сутки (<2 г натрия в сутки).

Если потребление обычного картофеля нейтрально для здоровья, картофель фри повышает риски заболеваний и преждевременной смерти[64]. Учёные предполагают, что дело в глубокой прожарке, зачастую в многократно использованном масле, что способствует образованию канцерогена акриламида и транс-жиров.

Инфографика Всемирной организации здравоохранения, посвященная физической активности

Физическая активность

Люди, которые занимаются физической активностью и спортом, реже страдают рядом заболеваний, в том числе, болезнями сердца и онкологическими заболеваниями. Кроме того, они чаще имеют здоровую массу тела и состав тканей[65].

Исследования показывают, что физическая активность снижает риски смертности от всех естественных причин, а именно 2,5 часа в неделю (эквивалентно 30 минутам умеренной активности в день в течение 5 дней в неделю) по сравнению с нулевой активностью связано со снижением риска смертности от всех причин на 19 %, в то время как 7 часов умеренной активности в неделю — на 24 %[66].

При этом досуговая физическая активность (физические упражнения, прогулки, активный транспорт) ассоциирована с более низким уровнем смертности от всех причин, а тяжёлая физическая активность на работе не оказывает такого позитивного воздействия[67] либо ассоциирована с более высоким уровнем её[68], что может быть связано с меньшим вкладом аэробной нагрузки в физическую активность на работе[69]. Таким образом, досуговая физическая активность необходима и для людей, занятых физическим трудом.

Сидение, в особенности без частых перерывов, ассоциировано с повышением смертности от всех причин, при этом физическая активность не компенсирует вреда сидения[70].

Также целый ряд научных исследований доказывает эффективность использования шагомеров для повышения уровня физической активности, а также доказывает, что их использование способствует улучшению состояния здоровья людей[71]. Они показывают, что после начала использования шагомера уровень физической активности респондентов повышался, а вместе с ним улучшались и их физические показатели.

Формирование здорового образа жизни

Формирование образа жизни, способствующего укреплению здоровья человека, осуществляется на трёх уровнях:

  • социальном: пропаганда, информационно-просветительская работа;
  • инфраструктурном: конкретные условия в основных сферах жизнедеятельности человека (наличие свободного времени, материальных средств), профилактические учреждения, экологический контроль;
  • личностном: система ценностных ориентиров человека, стандартизация бытового уклада.

Под пропагандой здорового образа жизни понимают целый ряд мероприятий, направленных на его популяризацию, среди которых важнейшими являются просветительские и выездные программы, реклама в СМИ (радио, телевидение, Интернет).

Сегодня работа по формированию здорового образа жизни и укреплению общественного здоровья приобретает новый импульс: в национальный проект «Демография» включен федеральный проект «Укрепление общественного здоровья», и с 2019 года началась его активная реализация. Данный федеральный проект включает в себя следующие меры[72]:

  • Дальнейшее совершенствование нормативно-правовой и методической базы в области охраны общественного здоровья: нормативные правовые акты и методические документы по вопросам ведения гражданами здорового образа жизни, основанные на рекомендациях Всемирной организации здравоохранения, включая создание на базе центров здоровья и центров медицинской профилактики, центров общественного здоровья; законы, другие нормативные правовые акты и методические документы по вопросам здорового питания, включая закрепление понятия здорового, спортивного и иных видов питания, основанные на научных данных и рекомендациях Всемирной организации здравоохранения, Комиссии ФАО/ВОЗ по пищевым стандартам «Кодекс Алиментаруис»; санитарные правила (СП), санитарные правила и нормы (СанПиН), направленные на совершенствование государственного регулирования в области качества пищевой продукции, и стимулирования производства пищевой продукции, отвечающей критериям качества и принципам здорового питания.
  • Развитие сети центров общественного здоровья в регионах. Минздрав России намерен преобразовать центры здоровья в российских муниципалитетах в центры общественного здоровья, которые будут учитывать такие факторы, влияющие на здоровье человека, как экология, питание, вредные привычки и транспорт[73].
  • Реализация программ общественного здоровья в муниципальных образованиях.
  • Реализация комплекса мер по повышению качества питания граждан: разработка научных рекомендаций по правильному питанию, повышение доступности необходимых пищевых продуктов для граждан, образовательные и информационные мероприятия, проведение проверок продуктов на предмет их качества и соответствия принципам здорового питания.
  • Реализация массовых информационных кампаний по вопросам здорового образа жизни для мотивирования людей к ведению здорового образа жизни.
  • Разработка и внедрение программ укрепления здоровья на рабочем месте (корпоративных программ укрепления здоровья).

История становления и современная актуальность

В конце XIV века средневековый медицинский трактат «Tacuinum sanitatis» на латинском языке рассказывал о здоровом образе жизни[74]. Прототипом этой книги мог стать труд багдадского учёного и врача Ибн Бутлана «Поддержание здоровья»[75]. Значительно больше внимания, нежели лечебным травам, в книге уделено описанию полезных и вредных свойств тех или иных видов пищи и съедобных растений, также приведены шесть условий сохранения здоровья.

В психолого-педагогическом направлении здоровый образ жизни рассматривается с точки зрения сознания, психики человека, мотивации. Имеются и другие точки зрения (например, медико-биологическая), однако резкой грани между ними нет, так как они нацелены на решение одной проблемы — укрепление здоровья индивидуума[76].

Здоровый образ жизни является предпосылкой для развития разных сторон жизнедеятельности человека, достижения им активного долголетия и полноценного выполнения социальных функций[77], для активного участия в трудовой, общественной, семейно-бытовой, досуговой форме жизнедеятельности[78]. Здоровый образ жизни предстаёт как специфическая форма целесообразной активности человека — деятельность, направленная на сохранение, укрепление и улучшение его здоровья[79].

Актуальность здорового образа жизни вызвана возрастанием и изменением характера нагрузок на организм человека в связи с усложнением общественной жизни, увеличением рисков техногенного, экологического, психологического, политического и военного характеров, провоцирующих негативные сдвиги в состоянии здоровья[80].

См. также

Примечания

  1. ↑ 1 2 3 4 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 января 2020 года № 8 : Об утверждении Стратегии формирования здорового образа жизни населения, профилактики и контроля неинфекционных заболеваний на период до 2025 года : [арх. 17 сентября 2021].
  2. ↑ 1 2 Аброськина, О. В. Приверженность к здоровому образу жизни среди интернов, ординаторов и аспирантов медицинских вузов : [арх. 18 сентября 2021] / О. В. Аброськина, Е. В. Силина, А. С. Орлова … [и др.] // Медицинское образование и вузовская наука : журн. — 2017. — Вып. 2, № 10. — ISSN 2227-1759.
  3. ↑ Мохаммеда, А. Дж. Здоровый образ жизни, благополучие и Цели в области устойчивого развития : [арх. 15 июля 2020] = Healthy living, well-being and the sustainable development goals : [пер. с англ.] / А. Дж. Мохаммеда, Т. А. Гебрейесус. — 2018. — Vol. 96. — P. 590–590A. — ISSN 0042-9686. — doi:10.2471/BLT.18.222042.
  4. ↑ 1 2 3 Kuanrong Li, Anika Hüsing, Rudolf Kaaks. Lifestyle risk factors and residual life expectancy at age 40: a German cohort study // BMC Medicine. — 2014-04-07. — Т. 12, вып. 1. — ISSN 1741-7015. — doi:10.1186/1741-7015-12-59.
  5. ↑ 1 2 Correction to: Impact of Healthy Lifestyle Factors on Life Expectancies in the US Population (англ.) // Circulation[англ.]. — Lippincott Williams & Wilkins[англ.], 2018-07-24. — Vol. 138, iss. 4. — ISSN 1524-4539 0009-7322, 1524-4539. — doi:10.1161/cir.0000000000000587.
  6. ↑ Elena Ricci, Paola Viganò, Sonia Cipriani, Edgardo Somigliana, Francesca Chiaffarino. Coffee and caffeine intake and male infertility: a systematic review // Nutrition Journal. — 2017-06-24. — Т. 16, вып. 1. — ISSN 1475-2891. — doi:10.1186/s12937-017-0257-2. — PMID 28646871. — PMC 5482951.
  7. ↑ Gustavo Luis Verón, Andrea Daniela Tissera, Ricardo Bello, Fernando Beltramone, Gustavo Estofan. Impact of age, clinical conditions, and lifestyle on routine semen parameters and sperm kinematics // Fertility and Sterility. — 2018-07. — Т. 110, вып. 1. — С. 68–75.e4. — ISSN 0015-0282. — doi:10.1016/j.fertnstert.2018.03.016. — PMID 29980266.
  8. ↑ Beth L. Pineles, Edward Park, Jonathan M. Samet. Systematic Review and Meta-Analysis of Miscarriage and Maternal Exposure to Tobacco Smoke During Pregnancy // American Journal of Epidemiology. — 2014-02-10. — Т. 179, вып. 7. — С. 807—823. — ISSN 0002-9262 1476-6256, 0002-9262. — doi:10.1093/aje/kwt334. — PMID 24518810. — PMC 3969532.
  9. ↑ Kátia Regina Carvalho de Assis, Marcelo Sady Plácido Ladeira, Roberta C.A. Bueno, Bruna F. dos Santos, Ivete Dalben. Genotoxicity of cigarette smoking in maternal and newborn lymphocytes // Mutation Research[англ.]. — Elsevier, 2009-09. — Т. 679, вып. 1—2. — С. 72—78. — ISSN 1383-5718. — doi:10.1016/j.mrgentox.2009.02.006. — PMID 19773089.
  10. ↑ Irina Denisova. Adult mortality in Russia // Economics of Transition. — 2010-04. — Т. 18, вып. 2. — С. 333—363. — ISSN 1468-0351 0967-0750, 1468-0351. — doi:10.1111/j.1468-0351.2009.00384.x.
  11. ↑ Jamie Tam, Kenneth E. Warner, Rafael Meza. Smoking and the Reduced Life Expectancy of Individuals With Serious Mental Illness // American Journal of Preventive Medicine. — 2016-12. — Т. 51, вып. 6. — С. 958—966. — ISSN 0749-3797. — doi:10.1016/j.amepre.2016.06.007.
  12. ↑ Prabhat Jha, Chinthanie Ramasundarahettige, Victoria Landsman, Brian Rostron, Michael Thun. 21st-Century Hazards of Smoking and Benefits of Cessation in the United States // New England Journal of Medicine. — 2013-01-24. — Т. 368, вып. 4. — С. 341—350. — ISSN 1533-4406 0028-4793, 1533-4406. — doi:10.1056/nejmsa1211128.
  13. ↑ Denes Stefler, Aytalina Azarova, Darja Irdam, Gabor Scheiring, Michael Murphy. Smoking, alcohol and cancer mortality in Eastern European men: Findings from the PrivMort retrospective cohort study // International Journal of Cancer. — 2018-04-16. — Т. 143, вып. 5. — С. 1128—1133. — ISSN 0020-7136. — doi:10.1002/ijc.31406.
  14. ↑ The Health Consequences of Smoking -- 50 Years of progress: A Report of the Surgeon General. PsycEXTRA Dataset (2014). Дата обращения: 4 августа 2019.
  15. ↑ Ryan Courtney. The Health Consequences of Smoking-50 Years of Progress: A Report of the Surgeon General, 2014Us Department of Health and Human Services Atlanta, GA: Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for // Drug and Alcohol Review. — 2015-10-23. — Т. 34, вып. 6. — С. 694—695. — ISSN 0959-5236. — doi:10.1111/dar.12309.
  16. ↑ Quit Tobacco | How To Quit Smoking or Smokeless Tobacco (англ.). www.cancer.org. Дата обращения: 4 августа 2019. Архивировано 10 августа 2019 года.
  17. ↑ Michael C. Fiore. Methods Used to Quit Smoking in the United States (англ.) // JAMA. — 1990-05-23. — Vol. 263, iss. 20. — P. 2760. — ISSN 0098-7484. — doi:10.1001/jama.1990.03440200064024.
  18. ↑ Andrew J. Baillie, Richard P. Mattick, Wayne Hall. Quitting smoking: estimation by meta-analysis of the rate of unaided smoking cessation // Australian Journal of Public Health. — 2010-02-12. — Т. 19, вып. 2. — С. 129—131. — ISSN 1035-7319. — doi:10.1111/j.1753-6405.1995.tb00361.x.
  19. ↑ Talal Alzahrani, Ivan Pena, Nardos Temesgen, Stanton A. Glantz. Association Between Electronic Cigarette Use and Myocardial Infarction // American Journal of Preventive Medicine. — 2018-10. — Т. 55, вып. 4. — С. 455—461. — ISSN 0749-3797. — doi:10.1016/j.amepre.2018.05.004.
  20. ↑ 1 2 Алкоголь. www.who.int. Дата обращения: 4 августа 2019. Архивировано 19 октября 2019 года.
  21. ↑ Vinayak Prasad, Ulrike Schwerdtfeger, Fatimah El-Awa, Douglas Bettcher, Vera da Costa e Silva. Closing the door on illicit tobacco trade, opens the way to better tobacco control // Eastern Mediterranean Health Journal. — 2015-06-01. — Т. 21, вып. 6. — С. 379—380. — ISSN 1020-3397. — doi:10.26719/2015.21.6.379. Архивировано 6 апреля 2020 года.
  22. ↑ Jennie Connor. Alcohol consumption as a cause of cancer // Addiction. — 2016-07-21. — Т. 112, вып. 2. — С. 222—228. — ISSN 0965-2140. — doi:10.1111/add.13477.
  23. ↑ Chavdar Pavlov, Ekaterina Kuznetsova, Mariana Arslanyan, Marianna Semenistaya, Dmitriy Glushenkov. Non-alcoholic fatty liver disease: modern concepts of etiology, pathogenesis, diagnostics and treatment // Medical news of the North Caucasus. — 2017. — Т. 12, вып. 2. — ISSN 2073-8137. — doi:10.14300/mnnc.2017.12066.
  24. ↑ James H. O’Keefe, Kevin A. Bybee, Carl J. Lavie. Alcohol and Cardiovascular Health // Journal of the American College of Cardiology. — 2007-09. — Т. 50, вып. 11. — С. 1009—1014. — ISSN 0735-1097. — doi:10.1016/j.jacc.2007.04.089.
  25. ↑ Richard G. Rogers, Patrick M. Krueger, Richard Miech, Elizabeth M. Lawrence, Robert Kemp. Nondrinker Mortality Risk in the United States // Population Research and Policy Review. — 2013-01-22. — Т. 32, вып. 3. — С. 325—352. — ISSN 1573-7829 0167-5923, 1573-7829. — doi:10.1007/s11113-013-9268-7.
  26. ↑ Alcohol and Heart Health (англ.). www.heart.org. Дата обращения: 4 августа 2019. Архивировано из оригинала 8 августа 2019 года.
  27. ↑ Mark Metherell. Red repudiated to the last drop (англ.). The Sydney Morning Herald (18 сентября 2011). Дата обращения: 4 августа 2019. Архивировано 4 августа 2019 года.
  28. ↑ Комсомольская правда | Сайт «Комсомольской правды». Уж попил перед смертью... KP.RU - сайт «Комсомольской правды» (14 ноября 2003). Дата обращения: 4 августа 2019. Архивировано 4 августа 2019 года.
  29. ↑ Оралов А.а, Гиль А.ю, Поликина О, Андреев Е.м, Школьников В.м. Социальные и медицинские аспекты сохранения здоровья мужчин трудоспособного возраста // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. — 2011. — Т. 6, вып. 1. — ISSN 2076-4618. Архивировано 4 августа 2019 года.
  30. ↑ Денисова И. Потребление алкоголя в России: влияние на здоровье и смертность // Центр экономических и финансовых исследований и разработок при Российской экономической школе. — 2010. — №. 31.
  31. ↑ Razvodovsky YE. Beverage-Specific Alcohol Sales and Gender Difference in Suicide Rates in Russia // Journal of Alcoholism & Drug Dependence. — 2017. — Т. 05, вып. 05. — ISSN 2329-6488. — doi:10.4172/2329-6488.1000286.
  32. ↑ Y. E. Razvodovsky. Beverage-Specific Alcohol Sale and Cardiovascular Mortality in Russia (англ.). Journal of Environmental and Public Health (2010). Дата обращения: 4 августа 2019. Архивировано 4 августа 2019 года.
  33. ↑ Тищук Е. А. Здравоохранение Российской Федерации. № 2, — 1997. С. 34−36.
  34. ↑ Школьников В. М. и др. Политика по контролю кризисной смертности в России в переходный период. М.: ПРООН. — 2000.
  35. ↑ David Zaridze, Paul Brennan, Jillian Boreham, Alex Boroda, Rostislav Karpov. Alcohol and cause-specific mortality in Russia: a retrospective case–control study of 48 557 adult deaths (англ.) // The Lancet. — Elsevier, 2009-06. — Vol. 373, iss. 9682. — P. 2201—2214. — ISSN 0140-6736. — doi:10.1016/s0140-6736(09)61034-5.
  36. ↑ 1 2 Dagfinn Aune, Abhijit Sen, Manya Prasad, Teresa Norat, Imre Janszky. BMI and all cause mortality: systematic review and non-linear dose-response meta-analysis of 230 cohort studies with 3.74 million deaths among 30.3 million participants // BMJ. — 2016-05-04. — С. i2156. — ISSN 1756-1833. — doi:10.1136/bmj.i2156.
  37. ↑ Hector F. Escobar-Morreale, Elisa Santacruz, Manuel Luque-Ramírez, José I. Botella Carretero. Prevalence of ‘obesity-associated gonadal dysfunction’ in severely obese men and women and its resolution after bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis // Human Reproduction Update. — 2017-05-09. — Т. 23, вып. 4. — С. 390—408. — ISSN 1460-2369 1355-4786, 1460-2369. — doi:10.1093/humupd/dmx012.
  38. ↑ Michele Cecchini, Franco Sassi, Jeremy A Lauer, Yong Y Lee, Veronica Guajardo-Barron. Tackling of unhealthy diets, physical inactivity, and obesity: health effects and cost-effectiveness (англ.) // The Lancet. — Elsevier, 2010-11. — Vol. 376, iss. 9754. — P. 1775—1784. — ISSN 0140-6736. — doi:10.1016/s0140-6736(10)61514-0.
  39. ↑ Vaughn W. Barry, Meghan Baruth, Michael W. Beets, J. Larry Durstine, Jihong Liu. Fitness vs. Fatness on All-Cause Mortality: A Meta-Analysis // Progress in Cardiovascular Diseases. — 2014-01. — Т. 56, вып. 4. — С. 382—390. — ISSN 0033-0620. — doi:10.1016/j.pcad.2013.09.002.
  40. ↑ Lukas Schwingshackl, Georg Hoffmann. Diet Quality as Assessed by the Healthy Eating Index, the Alternate Healthy Eating Index, the Dietary Approaches to Stop Hypertension Score, and Health Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Cohort Studies // Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. — 2015-05. — Т. 115, вып. 5. — С. 780–800.e5. — ISSN 2212-2672. — doi:10.1016/j.jand.2014.12.009.
  41. ↑ Guo-Yi Tang, Xiao Meng, Ya Li, Cai-Ning Zhao, Qing Liu. Effects of Vegetables on Cardiovascular Diseases and Related Mechanisms // Nutrients. — 2017-08-10. — Т. 9, вып. 8. — С. 857. — ISSN 2072-6643. — doi:10.3390/nu9080857.
  42. ↑ Lihua Liu, Shan Wang, Jianchao Liu. Fiber consumption and all-cause, cardiovascular, and cancer mortalities: A systematic review and meta-analysis of cohort studies // Molecular Nutrition & Food Research. — 2014-12-11. — Т. 59, вып. 1. — С. 139—146. — ISSN 1613-4125. — doi:10.1002/mnfr.201400449.
  43. ↑ Всемирная организация здравоохранения. Питание и здоровье в Европе: новая основа для действий. Ред. A. Robertson, C. Tirado, Т. Lobstein, M. Jermini.
  44. ↑ Dagfinn Aune, Edward Giovannucci, Paolo Boffetta, Lars T Fadnes, NaNa Keum. Fruit and vegetable intake and the risk of cardiovascular disease, total cancer and all-cause mortality—a systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies // International Journal of Epidemiology. — 2017-02-22. — Т. 46, вып. 3. — С. 1029—1056. — ISSN 1464-3685 0300-5771, 1464-3685. — doi:10.1093/ije/dyw319.
  45. ↑ Guo-Chong Chen, Ru Zhang, Miguel A. Martínez-González, Zeng-Li Zhang, Marialaura Bonaccio. Nut consumption in relation to all-cause and cause-specific mortality: a meta-analysis 18 prospective studies // Food & Function. — 2017. — Т. 8, вып. 11. — С. 3893—3905. — ISSN 2042-650X 2042-6496, 2042-650X. — doi:10.1039/c7fo00915a.
  46. ↑ Guo-Chong Chen, Xing Tong, Jia-Ying Xu, Shu-Fen Han, Zhong-Xiao Wan. Whole-grain intake and total, cardiovascular, and cancer mortality: a systematic review and meta-analysis of prospective studies // The American Journal of Clinical Nutrition. — 2016-05-25. — Т. 104, вып. 1. — С. 164—172. — ISSN 1938-3207 0002-9165, 1938-3207. — doi:10.3945/ajcn.115.122432.
  47. ↑ Dagfinn Aune, NaNa Keum, Edward Giovannucci, Lars T Fadnes, Paolo Boffetta. Whole grain consumption and risk of cardiovascular disease, cancer, and all cause and cause specific mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies // BMJ. — 2016-06-14. — С. i2716. — ISSN 1756-1833. — doi:10.1136/bmj.i2716.
  48. ↑ 1 2 Lukas Schwingshackl, Carolina Schwedhelm, Georg Hoffmann, Anna-Maria Lampousi, Sven Knüppel. Food groups and risk of all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of prospective studies // The American Journal of Clinical Nutrition. — 2017-04-26. — С. ajcn153148. — ISSN 1938-3207 0002-9165, 1938-3207. — doi:10.3945/ajcn.117.153148.
  49. ↑ Lukas Schwingshackl, Georg Hoffmann. Monounsaturated fatty acids, olive oil and health status: a systematic review and meta-analysis of cohort studies // Lipids in Health and Disease. — 2014-10-01. — Т. 13, вып. 1. — ISSN 1476-511X. — doi:10.1186/1476-511x-13-154.
  50. ↑ Fatemeh Gholami, Malihe Khoramdad, Nader Esmailnasab, Ghobad Moradi, Bijan Nouri. The effect of dairy consumption on the prevention of cardiovascular diseases: A meta-analysis of prospective studies // Journal of Cardiovascular and Thoracic Research. — 2017-03-18. — Т. 9, вып. 1. — С. 1—11. — ISSN 2008-6830 2008-5117, 2008-6830. — doi:10.15171/jcvtr.2017.01.
  51. ↑ Giuseppe Grosso, Urszula Stepaniak, Agnieszka Micek, Denes Stefler, Martin Bobak. Coffee consumption and mortality in three Eastern European countries: results from the HAPIEE (Health, Alcohol and Psychosocial factors In Eastern Europe) study // Public Health Nutrition. — 2016-07-14. — Т. 20, вып. 1. — С. 82—91. — ISSN 1475-2727 1368-9800, 1475-2727. — doi:10.1017/s1368980016001749.
  52. ↑ Q. Li, Y. Liu, X. Sun, Z. Yin, H. Li. Caffeinated and decaffeinated coffee consumption and risk of all‐cause mortality: a dose–response meta‐analysis of cohort studies // Journal of Human Nutrition and Dietetics. — 2019-02-20. — Т. 32, вып. 3. — С. 279—287. — ISSN 1365-277X 0952-3871, 1365-277X. — doi:10.1111/jhn.12633.
  53. ↑ Claudio Ferri, Giovambattista Desideri, Livia Ferri, Ilenia Proietti, Stefania Di Agostino. Cocoa, Blood Pressure, and Cardiovascular Health // Journal of Agricultural and Food Chemistry. — 2015-07-13. — Т. 63, вып. 45. — С. 9901—9909. — ISSN 1520-5118 0021-8561, 1520-5118. — doi:10.1021/acs.jafc.5b01064.
  54. ↑ O A Tokede, J M Gaziano, L Djoussé. Effects of cocoa products/dark chocolate on serum lipids: a meta-analysis // European Journal of Clinical Nutrition. — 2011-05-11. — Т. 65, вып. 8. — С. 879—886. — ISSN 1476-5640 0954-3007, 1476-5640. — doi:10.1038/ejcn.2011.64.
  55. ↑ Reply: “Comment on: Chocolate Consumption and Risk of Coronary Heart Disease, Stroke, and Diabetes: A Meta-Analysis of Prospective Studies, Nutrients 2017, 9, 688” // Nutrients. — 2017-08-10. — Т. 9, вып. 8. — С. 855. — ISSN 2072-6643. — doi:10.3390/nu9080855.
  56. ↑ L B Sørensen, A Astrup. Eating dark and milk chocolate: a randomized crossover study of effects on appetite and energy intake // Nutrition & Diabetes. — 2011-12. — Т. 1, вып. 12. — С. e21–e21. — ISSN 2044-4052. — doi:10.1038/nutd.2011.17.
  57. ↑ James A. Greenberg, JoAnn E. Manson, Brian Buijsse, Lu Wang, Matthew A. Allison. Chocolate-candy consumption and 3-year weight gain among postmenopausal U.S. women // Obesity. — 2015-02-03. — Т. 23, вып. 3. — С. 677—683. — ISSN 1930-7381. — doi:10.1002/oby.20983.
  58. ↑ Chocolate Consumption and Risk of Heart Failure: A Meta-Analysis of Prospective Studies // Nutrients. — 2017-04-20. — Т. 9, вып. 4. — С. 402. — ISSN 2072-6643. — doi:10.3390/nu9040402.
  59. ↑ Owais Khawaja, Hemindermeet Singh, Faraz Luni, Ameer Kabour, Syed S. Ali. Egg Consumption and Incidence of Heart Failure: A Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies // Frontiers in Nutrition. — 2017-03-27. — Т. 4. — ISSN 2296-861X. — doi:10.3389/fnut.2017.00010.
  60. ↑ Egg consumption and risk of coronary heart disease and stroke: dose-response meta-analysis of prospective cohort studies // BMJ. — 2013-01-09. — Т. 346, вып. jan09 2. — С. f149–f149. — ISSN 1756-1833. — doi:10.1136/bmj.f149.
  61. ↑ S. C. Larsson, N. Orsini. Red Meat and Processed Meat Consumption and All-Cause Mortality: A Meta-Analysis // American Journal of Epidemiology. — 2013-10-22. — Т. 179, вып. 3. — С. 282—289. — ISSN 1476-6256 0002-9262, 1476-6256. — doi:10.1093/aje/kwt261.
  62. ↑ Natasha Tasevska, Yikyung Park, Li Jiao, Albert Hollenbeck, Amy F Subar. Sugars and risk of mortality in the NIH-AARP Diet and Health Study // The American Journal of Clinical Nutrition. — 2014-02-19. — Т. 99, вып. 5. — С. 1077—1088. — ISSN 1938-3207 0002-9165, 1938-3207. — doi:10.3945/ajcn.113.069369.
  63. ↑ Rosemary Green, Jennifer Sutherland, Alan D Dangour, Bhavani Shankar, Patrick Webb. Global dietary quality, undernutrition and non-communicable disease: a longitudinal modelling study // BMJ Open. — 2016-01. — Т. 6, вып. 1. — С. e009331. — ISSN 2044-6055 2044-6055, 2044-6055. — doi:10.1136/bmjopen-2015-009331.
  64. ↑ Nicola Veronese, Brendon Stubbs, Marianna Noale, Marco Solmi, Alberto Vaona. Fried potato consumption is associated with elevated mortality: an 8-y longitudinal cohort study // The American Journal of Clinical Nutrition. — 2017-06-07. — Т. 106, вып. 1. — С. 162—167. — ISSN 1938-3207 0002-9165, 1938-3207. — doi:10.3945/ajcn.117.154872.
  65. ↑ ВОЗ | Физическая активность и взрослые люди. WHO. Дата обращения: 4 августа 2019. Архивировано 22 апреля 2019 года.
  66. ↑ J. Woodcock, O. H. Franco, N. Orsini, I. Roberts. Non-vigorous physical activity and all-cause mortality: systematic review and meta-analysis of cohort studies // International Journal of Epidemiology. — 2010-07-14. — Т. 40, вып. 1. — С. 121—138. — ISSN 1464-3685 0300-5771, 1464-3685. — doi:10.1093/ije/dyq104.
  67. ↑ Martin Bahls, Stefan Groß, Sebastian E. Baumeister, Henry Völzke, Sven Gläser. Association of domain-specific physical activity and cardiorespiratory fitness with all-cause and cause-specific mortality in two population-based cohort studies // Scientific Reports. — 2018-10-30. — Т. 8, вып. 1. — ISSN 2045-2322. — doi:10.1038/s41598-018-34468-7.
  68. ↑ Pieter Coenen, Maaike A Huysmans, Andreas Holtermann, Niklas Krause, Willem van Mechelen. Do highly physically active workers die early? A systematic review with meta-analysis of data from 193 696 participants // British Journal of Sports Medicine. — 2018-05-14. — Т. 52, вып. 20. — С. 1320—1326. — ISSN 1473-0480 0306-3674, 1473-0480. — doi:10.1136/bjsports-2017-098540.
  69. ↑ Bibi Gram, Andreas Holtermann, Karen Søgaard, Gisela Sjøgaard. Effect of individualized worksite exercise training on aerobic capacity and muscle strength among construction workers – a randomized controlled intervention study // Scandinavian Journal of Work, Environment & Health. — 2012-09. — Т. 38, вып. 5. — С. 467—475. — ISSN 1795-990X 0355-3140, 1795-990X. — doi:10.5271/sjweh.3260.
  70. ↑ Po-Wen Ku, Andrew Steptoe, Yung Liao, Ming-Chun Hsueh, Li-Jung Chen. A cut-off of daily sedentary time and all-cause mortality in adults: a meta-regression analysis involving more than 1 million participants // BMC Medicine. — 2018-05-25. — Т. 16, вып. 1. — ISSN 1741-7015. — doi:10.1186/s12916-018-1062-2.
  71. ↑ Dena M. Bravata, Crystal Smith-Spangler, Vandana Sundaram, Allison L. Gienger, Nancy Lin. Using Pedometers to Increase Physical Activity and Improve Health (англ.) // JAMA. — 2007-11-21. — Vol. 298, iss. 19. — P. 2296. — ISSN 0098-7484. — doi:10.1001/jama.298.19.2296. Архивировано 25 июля 2008 года.
  72. ↑ Федеральный проект «Укрепление общественного здоровья». rosmintrud.ru. Дата обращения: 4 августа 2019. Архивировано 4 августа 2019 года.
  73. ↑ В Москве начал работу II Всероссийский форум по общественному здоровью. www.rosminzdrav.ru. Дата обращения: 4 августа 2019. Архивировано 4 августа 2019 года.
  74. ↑ Forbes, Andrew ; Henley, Daniel; Henley, David (2013). 'Tacuinum Sanitatis' in: Health and Well Being: A Medieval Guide. Chiang Mai: Cognoscenti Books. ASIN:B00DQ5BKFA
  75. ↑ E. Wickersheimer, «Les Tacuini Sanitatis et leur traduction allemande par Michel Herr», Bibliothèque d’Humanisme et Renaissance 12 1950:85-97.
  76. ↑ Движения под музыку в системе организации здорового образа жизни дошкольников в детском саду Архивная копия от 4 ноября 2016 на Wayback Machine. — Диссертация, 1997.
  77. ↑ Изуткин Д. А. Формирование здорового образа жизни. — Советское здравоохранение, 1984, № 11, с. 8-11.
  78. ↑ Мартыненко А. В., Валентик Ю. В., Полесский В. А. и др. Формирование здорового образа жизни молодежи. — М.: Медицина, 1988.
  79. ↑ Дружилов С.А. Здоровый образ жизни как целесообразная активность человека // Современные научные исследования и инновации. — 2016. — № 4. — С. 654—648. Архивировано 9 января 2017 года.
  80. ↑ Шухатович В. Р. Здоровый образ жизни Архивная копия от 25 января 2009 на Wayback Machine (недоступная ссылка с 14-06-2016 [3104 дня])// Энциклопедия социологии. — Мн.: Книжный Дом, 2003.

Литература

  • МР 2.1.10.0033-11 «Оценка риска, связанного с воздействием факторов образа жизни на здоровье населения»//Методические рекомендации/Утверждены Главным государственным санитарным врачом России 31.07.2011 г
  • Николай Амосов. Моя система здоровья. — 1997. — 5000 экз. — ISBN 5-311-02742-8..

Ссылки