Русские слова «храп, храпеть» являются общеславянскими (аналогично укр.храп, хропти, сербохорв.храпати, храпам, словен.hrápati, hrápam, hrápljem, чеш.chrápati, словац.сhráраť, пол.сhrараć — то же), по происхождению — звукоподражаниями[1].
Клиническая картина
Храп связан с непроизвольным расслаблением во время сна у человека мягкого нёба и нёбного язычка (во время сна на спине западающего и таким образом вызывающего храп). Храп возникает вследствие вибрации мягких тканей гортани и глотки, обусловленной особенностями анатомического строения человека, когда вдыхаемый воздух проникает в суженное пространство зева[2]. По закону Бернулли скорость воздушного потока в суженном пространстве увеличивается, соответственно падает давление, а податливые нёбные дужки и язычок втягиваются вовнутрь, по направлению зева, что и приводит к вибрации и возникновению характерного звука[3].
Храп присутствует во сне приблизительно у 44—45 % людей (согласно исследованию Эдварда Клиффорда (США, 1979 г.) и группы учёных под руководством Виктора Гапановича (СССР, 1987 г.))[6]. Храпу подвержены люди, склонные к лишнему весу, обладающие короткой и толстой шеей, утолщённым мягким нёбом и удлиненным язычком, что обуславливает сужение зева[2]; кроме того, храп обнаруживается с ослабленным или полностью отсутствующим глоточным рефлексом[7].
Вышеупомянутый Гапанович в 1988 году предложил следующую классификацию храпа в зависимости от его проявлений[8]:
Лёгкая (I) степень — тихий и монотонный храп небольшой продолжительности (многими сравниваемый с кошачьим мурлыканьем), наблюдаемый только при сне на спине, практически не мешает спящим рядом;
Средняя тяжесть (II степень) — более длительный, чаще монотонный, но без прерывистого дыхания; при сне на спине храп этой степени громкий, в то время как при сне на боку интенсивность уменьшается, а при сне на животе практически не проявляется; мешает сну людям поблизости;
Тяжёлая (III) степень — чрезмерно громкий и интенсивный храп, наблюдается во всех положениях (на спине, на боку, на животе), и вне от их зависимости интенсивность не меняется; может наблюдаться прерывистое дыхание; также мешает спать соседним, однако может и настораживать их, наводя мысли, не задохнулся ли храпящий во сне.
При выдохе во время храпа могут наблюдаться и другие вокализации, как например, посвистывание (такой храп может характеризоваться как «с присвистом»).
Воздействие на окружающих
Сильный храп может достигать громкости 93 дБ[9][10]. Однако человек, который храпит, обычно не слышит собственного храпа. Храп обычно мешает спящему рядом соседу, который на протяжении времени сна и в течение ночи страдает и мучится от звуков храпа. В итоге утром сосед храпящего человека чувствует себя не выспавшимся, утомленным, раздражительным[5]. В свою очередь, храпящий человек пытается обособиться от других, чтобы не мешать им, по утрам он чувствует себя уставшим и не выспавшимся. Психологически храпящий во сне человек становится подавленным, у него понижается как и физическая, так и умственная активность[4].
Лечение храпа
Стиль этого раздела неэнциклопедичен или нарушает нормы литературного русского языка.
СИПАП-терапия (от англ.CPAP — Constant Positive Airway Pressure) — заключается в небольшом «раздувании» дыхательных путей во время сна, что препятствует спадению мягких тканей глотки и устраняет основной механизм развития храпа.
Внутриротовые приспособления для лечения храпа способствуют дыханию носом и повышают тонус мышц глотки, что иногда предотвращает их вибрацию в той или иной мере и, как следствие, обычно уменьшается громкость храпа (иногда вплоть до полного исчезновения).
Лазерная пластика и криопластика нёба, лечебный эффект основан на термическом или холодовом ожоге слизистой оболочки мягкого нёба. Лазером или криоаппликатором наносятся линейные или точечные ожоги в области мягкого нёба и нёбного язычка, что вызывает их воспаление. При заживлении ткани отмечается уменьшение объёма и уплотнение неба, что уменьшает его вибрацию и звуковой феномен храпа.
Электронные аппараты для лечения храпа — прибор фиксирует появление храпа и бьёт человека током. В результате храп якобы уменьшается в связи с тем, что спящий человек меняет своё положение во сне, фаза сна якобы переходит из глубокой в поверхностную или увеличивается мышечное напряжение горла. Это «уникальный» метод, по заверениям рекламы, приводит к условно-рефлекторному уменьшению храпа на бессознательном уровне, при этом не будя храпящего человека.
Ортодонтическое лечение — очень часто храп связан с западанием нижней челюсти и языка назад. Это закрывает ротоглоточное пространство и нарушает дыхание во время сна.
Имплантаты — укрепляют мягкое небо и моментально предотвращают храп.
Игра на диджериду — специфическая техника дыхания при игре тренирует верхние дыхательные пути, развивает мускулатуру и укрепляет ткани нёба, носоглотки и гортани[11][12][13].
Прочие методы. В патентном бюро США зарегистрировано 186 различных изобретений по борьбе с храпом, включая «намордники», затрудняющие дыхание ртом, и миниатюрные колокольчики, зашиваемые в пижамы для предупреждения сна на спине. Однако эти средства не столько избавляют от храпа, сколько вызывают бессонницу[14].
