PROFILPELAJAR.COM

Послеродовой психоз
Послеродовой психоз
	; Число психозов после первых родов в когорте шведских матерей. Пик психозов приходится на первые несколько месяцев. Пунктир — все психозы, сплошная линия — психозы у ранее психически здоровых матерей. Из исследования Valdimarsdottir et al., 2006. (Ось абсцисс — месяцы после родов, ординатная ось — число психозов на 1000 рожениц).
МКБ-11	6E21
МКБ-10	F53.1
МКБ-10-КМ	F53.1 и F53
МКБ-9	648.4
МКБ-9-КМ	648.44

Послеродово́й психо́з — редкое расстройство психики, возникающее обычно в первые 2—4 недели после родов. При своевременной диагностике и быстром начале терапии женщина может выйти из этого быстро развивающегося состояния уже через несколько недель, а при запоздалом диагнозе выздоровление может затянуться на месяцы. Зачастую женщина, страдающая от послеродового психоза, не осознаёт своего болезненного состояния.

В ходе крупного анализа данных, частота госпитализаций с психозом в первые 90 дней после родов была оценена в 1.2 случая на тысячу рожениц, с пиком заболеваемости в первый месяц, при этом лишь половина заболевших ранее проходила лечение в психиатрических заведениях^[1].

Неясно, что именно провоцирует послеродовые психозы. Наиболее очевидная гипотеза связывает их с гормональными изменениями, в частности, падением уровня эстрогенов. Известно, что заместительная терапия эстрогеном рассматривается в качестве добавочной терапии шизофрении, с противоречивыми результатами^[3]^[4]. Небольшое исследование (29 беременных женщин, без плацебо-контроля), имеющих психиатрические диагнозы, не выявило значительной эффективности эстрогена в предотвращении послеродового психоза^[5].

История

Первая книга, посвящённая послеродовым психическим расстройствам, «Traité de la folie des femmes» (с фр. — «Трактат о женском безумии»), составленная Луи Виктором Марсе, была напечатана в 1858 году. Она содержала описания 310 случаев^[6]^[7].

См. также

Постнатальная депрессия

Примечания

↑ ¹ ² Valdimarsdóttir U., Hultman C.M., Harlow B., Cnattingius S., Sparén P. Psychotic illness in first-time mothers with no previous psychiatric hospitalizations: a population-based study (англ.) // PLoS Med.^[англ.] : journal. — 2009. — February (vol. 6, no. 2). — P. e13. — doi:10.1371/journal.pmed.1000013. — PMID 19209952. — PMC 2637917.
↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
↑ Kulkarni J, de Castella A, Fitzgerald PB, Gurvich CT, Bailey M, et al. (2008) Estrogen in severe mental illness: A potential new treatment approach. Arch Gen Psychiatry 65: 955—960. Find this article online
↑ Chua WL, de Izquierdo SA, Kulkarni J, Mortimer A (2005) Estrogen for schizophrenia. Cochrane Database Syst Rev 19: CD004719. Find this article online
↑ Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2003; 5(1): 51-54.
↑ Marcé LV: Traité de la folie des femmes enceintes, des nouvelles accouchees et des nourrices Архивная копия от 26 апреля 2014 на Wayback Machine. Paris, JB Baillière et Fils, 1858
↑ Trede K., Baldessarini R.J., Viguera A.C., Bottero A. Treatise on insanity in pregnant, postpartum, and lactating women (1858) by Louis-Victor Marcé: a commentary (англ.) // Harv Rev Psychiatry^[англ.] : journal. — 2009. — Vol. 17, no. 2. — P. 157—165. — doi:10.1080/10673220902891802. — PMID 19373623.