Bacteriúria
Bacterias e pus em uma amostra de urina vista ao microscópio.
Especialidade	ginecologia e obstetrícia, urologia
Classificação e recursos externos
CID-10	R82.71
CID-11	626563645
MedlinePlus	000520
MeSH	D001437
Leia o aviso médico

Bacteriúria é um termo médico para a presença de bactérias em uma cultura de urina não ocasionada por contaminação durante a coleta. Quando associada a sintomas, como ardor ao urinar (disúria), aumento da frequência de micção (poliúria) e febre, indica uma infecção bacteriana do trato urinário. Quando é assintomática, não costuma exigir tratamento, exceto em grávidas.^[1]

Pequena quantidade de bactérias pode significar:^[2]

• Contaminação da amostra, geralmente por Streptococcus, lactobacilos, Gardnerella ou Corynebacterium;
• Fase precoce de infecção urinária;
• Diluição urinária devido a maior ingestão de líquidos;
• Bactérias de crescimento lento, como o Staphylococcus saprophyticus (nesse caso, mais de 1000 UFC/mL já indicam infecção urinária);
• Síndrome uretral por bactérias que não crescem nos urocultivos habituais, como micobactéria, Ureaplasma urealyticum, Neisseria gonorrhoeae ou Mycoplasma.

Bactérias na urina, especialmente os bacilos gram-negativos, podem indicar cistite, uretrite, prostatite ou pielonefrite:^[3][4]

• Escherichia coli (80%–85% das infecções urinárias adquiridas na comunidade e 27% das associadas a cateter urinário);
• Staphylococcus saprophyticus (5–10% das infecções urinárias adquiridas na comunidade);
• Klebsiella (11% das infecções urinárias associadas a cateter urinário);
• Pseudomonas (11% das infecções urinárias associadas a cateter urinário);
• Enterococcus (7% das infecções urinárias associadas a cateter urinário).

Casos assintomáticos de bacteriúria apenas devem ser medicados com antibióticos quando houver um risco alto de desenvolver infecções urinárias, como em mulheres grávidas, crianças com refluxo vesicouretral e pessoas com problemas renais crônicos. Cefalexina ou nitrofurantoína podem ser usadas na gravidez, sendo bastante eficientes contra as causas mais comuns.^[5]

Referências

• Portal da saúde