PROFILPELAJAR.COM

	Propacetamol
	IUPAC-név
	4-(acetamido)fenil-(N,N-dietilglicinát)
	Kémiai azonosítók
CAS-szám	66532-85-2
PubChem	68865
ATC kód	N02BE05
UNII	5CHW4JMR82
	Kémiai és fizikai tulajdonságok
Kémiai képlet	C14H20N2O3
Moláris tömeg	264,3202 g/mol
Sűrűség	1,132
Forráspont	434,5 °C
	Farmakokinetikai adatok
Biológiai; felezési idő	2,4 óra
Kiválasztás	vese
	Terápiás előírások
Alkalmazás	intravénás

A propacetamol (INN) középerős és komoly fájdalom és láz csillapítására szolgáló gyógyszer. A paracetamol prodrugja. Azért fejlesztették ki, mert a paracetamol vizes oldatban nagyon instabil, így az intravénás alkalmazása korábban nehezen volt megoldható. Mára sikerült a paracetamol stabil vizes oldatát előállítani pH-puffer és antioxidáns alkalmazásával

Kombinálható opioidokkal, ezáltal azonos fájdalomcsillapító hatás eléréséhez körülbelül a felére csökkenthető az opioidok szükséges mennyisége.

Intravénás alkalmazáskor nem mutatható ki hatékonyságbeli különbség a propacetamol és a paracetamol között. A propacetamolnál gyakrabban lép fel fájdalom a beadás helyén, ezért a betegek rosszabbul tolerálják, ugyanakkor a poszt-operációs szakaszban ritkábban van szükség fájdalomcsillapító-pótlásra.

A VIII. Magyar Gyógyszerkönyvben Propacetamoli hydrochloridum néven hivatalos.

Alkalmazás

A propacetamol minden gramja fél gram paracetamolnak felel meg. Kb. 8 perccel a beadás után kezd hatni (a paracetamolnál ez az idő kb. 6 perc), de jóval tovább tart a hatása (átlagosan 3 óra, szemben a paracetamolnál mért 2 órával, de mindkét esetben nagyok az egyéni különbségek).

Adagolás: intravénásan vagy intramuszkulárisan 1–2 g 4-óránként. Napi maximális adag 8 g. Gyermekeknél 20-30 mg/tskg, naponta legfeljebb 120 mg/tskg.

Mellékhatások: fájdalom a beadás helyén, májfunkció-változások, emésztőrendszeri panaszok (hányinger, hányás, székrekedés).

Készítmények

A nemzetközi gyógyszerkereskedelemben:^[3]
Önállóan

Pro-Depon

Hidroklorid formában

Pro-Dafalgan
Pro-Efferalgan
Propacetamol
Tempra Injections

Magyarországon nincs forgalomban.^[4]

Jegyzetek

↑ ^a ^b Bannwarth B, Netter P, Lapicque F, Gillet P, Péré P, Boccard E, Royer RJ, Gaucher A (1992). „Plasma and cerebrospinal fluid concentrations of paracetamol after a single intravenous dose of propacetamol” (pdf). British Journal of Clinical Pharmacology 34 (1), 79–81. o. PMID 1633071. PMC 1381380.
↑ Binhas M, Decailliot F, Rezaiguia-Delclaux S, Suen P, Dumerat M, François V, Combes X, Duvaldestin P (2004). „Comparative effect of intraoperative propacetamol versus placebo on morphine consumption after elective reduction mammoplasty under remifentanil-based anesthesia: a randomized control trial [ISRCTN71723173]” (pdf). BMC Anesthesiology 4 (1), 6. o. DOI:10.1186/1471-2253-4-6. PMID 15367329. PMC 520811.
↑ Propacetamol^{[halott link]} (Drugs-About.com)
↑ Propacetamol^{[halott link]} (OGYI)

Források

Philip Lange Moller, Gitte Irene Juhl, Catherine Payen-Champenois and Lasse Ansgar Skoglund: Intravenous Acetaminophen (Paracetamol): Comparable Analgesic Efficacy, but Better Local Safety than Its Prodrug, Propacetamol, for Postoperative Pain After Third Molar Surgery (Anesthesia & Analgesia)
Propacetamol vs. Tramadol for post–operative pain management after urologic surgery
Jean Marty, Dan Benhamou, Dominique Chassard, Nicole Emperaire, Alain Roche, Annick Mayaud, Dominique Haro, Xavier Baron, Odile Hiesse-Provost: Effects of single-dose injectable paracetamol versus propacetamol in pain management after minor gynecologic surgery: A multicenter, randomized, double-blind, active-controlled, two-parallel-group study (ScienceDirect)
Propacetamol^{[halott link]} (MIMS; ingyenes regisztráció szükséges)
66532-85-2 Propacetamol^{[halott link]} (ChemNet)

További információk

Dejonckheere M, Desjeux L, Deneu S, Ewalenko P.: Intravenous tramadol compared to propacetamol for postoperative analgesia following thyroidectomy (PubMed)
Gozzoli V, Treggiari MM, Kleger GR, Roux-Lombard P, Fathi M, Pichard C, Romand JA.: Randomized trial of the effect of antipyresis by metamizol, propacetamol or external cooling on metabolism, hemodynamics and inflammatory response (PubMed)
Autret E, Dutertre JP, Breteau M, Jonville AP, Furet Y, Laugier J.: Pharmacokinetics of paracetamol in the neonate and infant after administration of propacetamol chlorhydrate (PubMed)
Anderson BJ, Pons G, Autret-Leca E, Allegaert K, Boccard E.: Pediatric intravenous paracetamol (propacetamol) pharmacokinetics: a population analysis (PubMed)

Kapcsolódó szócikkek

[pmid1633071-1] Bannwarth B, Netter P, Lapicque F, Gillet P, Péré P, Boccard E, Royer RJ, Gaucher A (1992). „Plasma and cerebrospinal fluid concentrations of paracetamol after a single intravenous dose of propacetamol” (pdf). British Journal of Clinical Pharmacology 34 (1), 79–81. o. PMID 1633071. PMC 1381380.

[pmid15367329-2] Binhas M, Decailliot F, Rezaiguia-Delclaux S, Suen P, Dumerat M, François V, Combes X, Duvaldestin P (2004). „Comparative effect of intraoperative propacetamol versus placebo on morphine consumption after elective reduction mammoplasty under remifentanil-based anesthesia: a randomized control trial [ISRCTN71723173]” (pdf). BMC Anesthesiology 4 (1), 6. o. DOI:10.1186/1471-2253-4-6. PMID 15367329. PMC 520811.

[3] Propacetamol^{[halott link]} (Drugs-About.com)

[4] Propacetamol^{[halott link]} (OGYI)

[1]

[2]

[3]

[4]