Os inhibidores da bomba de protóns (ou IBP) son un grupo de fármacos cuxa acción principal é a redución pronunciada e duradeira da produción de ácido gástrico.[1] O grupo seguiu e substituíu en gran medida a outro grupo de fármacos con efectos similares, pero cunha forma de acción diferente, os chamados antagonistas do receptor H₂. Estes medicamentos atópanse entre os medicamentos máis vendidos no mundo e xeralmente considéranse seguros e efectivos.
A gran maioría destes fármacos son derivados de benzimidazol, porén, a investigación indica que os novos derivados de imidazopiridina poden ser un medio de tratamento máis eficaz.
As doses altas ou o uso a longo prazo de IBP conducen a un posíbel aumento do risco de fracturas óseas.[2]
Uso clínico
Estes medicamentos úsanse para tratar moitas condicións, incluíndo:
Exemplos de inhibidores da bomba de protóns
Medicamentos vendidos no mercado español:
- Omeprazol (EFG, Arapride®, Audazol®, Aulcer®, Belmazol®, Ceprandal®, Dolintol®, Emeproton®, Gastrimut®, Losec®, Miol®, Norpramin®, Novek®, Nuclosina®, Parizac®, Pepticum®, Prysma ®, Ulceral®, Zimor®)
- Lansoprazol (EFG, Estomil®, Lanzol®, Monolitum®, Opiren®, Pasgram®, Protoner®, Pro-Ulco®)
- Esomeprazol (EFG, Axiago®, Nexium®)
- Pantoprazol (EFG, Alapanzol®, Anagastra®, Citrel®, Panproton®, Pantecta®, Pantoloc®, Ulcotenal®)
- Rabeprazol (Aciphex®, Pariet®)
Efectos adversos
En xeral, os inhibidores da bomba de protóns son ben tolerados e a incidencia de efectos adversos a curto prazo é relativamente baixa. A extensión e a incidencia dos efectos adversos son similares para todos os inhibidores da bomba de protóns, aínda que se informaron con máis frecuencia co omeprazol; isto pode deberse a que leva máis tempo no mercado e, polo tanto, ten máis experiencia clínica.
Os efectos adversos comúns inclúen: dor de cabeza (no 5,5% dos usuarios en ensaios clínicos), náuseas, diarrea, dor abdominal, fatiga e mareos.[3] O uso prolongado está asociado á hipomagnesemia.
Debido a que o corpo usa ácido gástrico para liberar vitamina B₁₂ das partículas dos alimentos, e ao ver a acidez diminuída, o uso prolongado de inhibidores da bomba de protóns pode provocar unha deficiencia de vitamina B₁₂ .[3] [4]
Notas
Véxase tamén