Robert Smith a dévoilé que l'une des sources d'inspiration de la chanson est le personnage d'Élisabeth dans le roman Les Enfants terribles de Jean Cocteau, personnage qui s'est mêlé dans son esprit à une Elise à propos de laquelle il essayait d'écrire[3]. Il parle également de la lecture des Lettres à Felice de Franz Kafka[4].
Contenu du single
A Letter to Elise figure sur le single dans une version plus courte que sur l'album Wish. The Big Hand est un titre inédit apparaissant en face B du 45 tours. Le maxi, en support vinyle ou CD, contient une chanson inédite supplémentaire, A Foolish Arrangement et offre un remix de A Letter To Elise, le Blue Mix, réalisé par Bryan « Chuck » New[5].
The Big Hand fait partie des chansons sorties en face B à être jouées sur scène. Ce fut le cas lors de quelques concerts européens du Wish Tour en 1992[6] (Paris, Londres & Manchester) ainsi qu'en 2007 et 2008[7].
Robert Smith a révélé que les paroles traitent des dangers de la toxicomanie et que, contrairement aux autres membres du groupe, il n'aimait pas beaucoup cette chanson au départ[3].