L’énophtalmie est une rétrusion en arrière du globe oculaire à l’intérieur de l’orbite, avec un globe oculaire de volume normal. C’est le symptôme inverse de l'exophtalmie.
Pathogénie
Elle peut résulter :
soit d’une augmentation du volume osseux orbitaire : fracture par exemple.
soit d’une diminution du contenu orbitaire (globe exclu) : énophtalmie sénile.
soit d’une rétraction intra-orbitaire de l’œil, l’œil étant comme attiré vers l’intérieur.
Chez certains animaux, elle peut être le signe d'une déshydratation.
Pseudo-énophtalmie
La pseudo-énophtalmie désigne une énophtalmie plus apparente que réelle.
En effet, la pseudo-énophtalmie résulte de l'association du ptosis et d'une ascension de la paupière inférieure (parfois appelée ptosis inversé) par atteinte de l'innervation sympathique du muscle rétracteur de la paupière inférieure[1]. La diminution de la fente palpébrale donne ainsi un aspect d'énophtalmie. Les mesures par exophtalmomètre ne mettent pas en évidence une réelle énopthalmie[2]. À noter que ce syndrome de Claude Bernard-Horner peut lui-même s'intégrer au syndrome de Pancoast-Tobias.