Η πρωταθλήτρια ομάδα της ΕΠΣ Αιτωλοακαρνανίας κερδίζει την άνοδο στη Γ΄ Εθνική ερασιτεχνική κατηγορία. Η ομάδα που ανακηρύσσεται κυπελλούχος ΕΠΣ Αιτωλοακαρνανίας, αποκτά το δικαίωμα συμμετοχής στο Κύπελλο Ελλάδας της επόμενης περόδου.
Η δομή του πρωταθλήματος της Ε.Π.Σ. Αιτωλοακαρνανίας είναι η εξής:
Α΄ Κατηγορία (16 ομάδες - 1 όμιλος)
Β΄ Κατηγορία (36 ομάδες - 3 όμιλοι)
Γ΄ Κατηγορία (17 ομάδες - 2 όμιλοι)
Α΄ Κατηγορία
Η κατηγορία διεξάγεται με τη συμμετοχή 15 συλλόγων και με τη μορφή πρωταθλήματος διπλών αγώνων. Αλικυρανικος , Αλυζιακός και Φλογα Παλαιομάνινας δε δήλωσαν συμμετοχη στην Α και αντικαταστάθηκαν απο ΑΟ Χάλκειας και Μεδεών Κατούνας.[1] Μετά τη λήξη της κανονικής περιόδου των 30 αγωνιστικών ακολουθούν αγώνες κατάταξης Play Off των 4 πρώτων για την ανάδειξη του πρωταθλητή και Play Out των ομάδων από την 10η - 13η θέση για τον υποβιβασμό στη Β΄ δυο επιπλέον ομάδων πέραν των 2 τελευταίων (14η-15η) της κανονικής περιόδου.
Λόγω μεγάλης βαθμολογικής διαφοράς η 13η Αράκυνθος υποβιβάστηκε χωρίς αγώνες Play Out με τον 10ο Απόλλωνα Δοκιμίου. Την 4η θέση υποβιβασμού κατέλαβε ο ΑΟ Ρηγανά.
Β΄ Κατηγορία
Η Β΄ κατηγορία διεξάγεται με τη συμμετοχή 31 συλλόγων σε 3 ομίλους. Μόνο στο 2ο όμιλο έγινε αγώνας κατάταξης για την 1η θέση (διαφορά 1ου-2ου μικρότερη ή ίση των 5 βαθμών) .Οι ηττημένες των αγώνων κατάταξης μεταξύ 9ου και 10ου κάθε ομίλου καθώς και ο 11ος του 2ου ομίλου υποβιβάστηκαν.
Δυο από τις ομάδες που κατέκτησαν τις πρώτες θέσεις στους ομίλους τους το καλοκαίρι του 2019 προχώρησαν σε μετονομασίες, ο ΠΑΟ Αγρινίου σε Παναγρινιακός[2] και η Ακαδημία Ευηνοχωρίου σε Α.Ε. Ευηνοχωρίου[3]
Α΄ Όμιλος
Λόγω βαθμολογικών διαφορών μεγαλύτερων από 5 βαθμούς δεν έγιναν αγώνες κατάταξης για την πρώτη και την τελευταία θέση.
Από το Β όμιλο των 11 ομάδων υποβιβάζονται 2 ομάδες , ο 11ος απ' ευθειας και ο ηττημενος των αγώνων κατάταξης μεταξύ 9ου και 10ου Πανοχθιακός. Ο ΠΑΟ Αγρινίου επικράτησε στον αγώνα κατάταξης για την 1η θέση.
15 ομάδες σε 2 ομίλους απαρτίζουν τη Γ΄ ΕΠΣΑ. Οι πρωταθλήτριες κάθε ομίλου ανεβαίνουν κατηγορία , και την άνοδο θα διεκδικήσουν και οι ομάδες που θα τερματίσουν απο την 2η ως 3η θέση σε κάθε όμιλο.