Korteks orbitofrontal, bagian dari korteks prefrontal yang membentuk pengambilan keputusan
Dalam psikologi, impulsivitas (atau impulsivitas) adalah kecenderungan untuk bertindak berdasarkan keinginan, yang menunjukkan perilaku yang dicirikan oleh sedikit atau tidak ada pemikiran ke depan, refleksi, atau pertimbangan tentang konsekuensinya.[1] Tindakan impulsif biasanya "dikonsep dengan buruk, diungkapkan sebelum waktunya, terlalu berisiko, atau tidak sesuai dengan situasi yang sering kali mengakibatkan konsekuensi yang tidak diinginkan,"[2] yang membahayakan tujuan jangka panjang dan strategi untuk meraih kesuksesan.[3] Impulsivitas dapat diklasifikasikan sebagai konstruk multifaktorial.[4] Variasi impulsivitas fungsional juga telah disarankan, yang melibatkan tindakan tanpa banyak pertimbangan dalam situasi yang tepat yang dapat dan memang menghasilkan konsekuensi yang diinginkan. "Ketika tindakan tersebut memiliki hasil positif, tindakan tersebut cenderung tidak dilihat sebagai tanda impulsivitas, tetapi sebagai indikator keberanian, kelincahan, spontanitas, keberanian, atau ketidakkonvensionalan."[2][5] Dengan demikian, konstruk impulsivitas mencakup setidaknya dua komponen independen: pertama, bertindak tanpa pertimbangan yang cukup,[2] yang mungkin berfungsi atau mungkin tidak; dan kedua, memilih keuntungan jangka pendek daripada keuntungan jangka panjang.[6]
Banyak tindakan yang mengandung fitur impulsif dan kompulsif, tetapi impulsivitas dan kompulsivitas secara fungsional berbeda. Impulsivitas dan kompulsivitas saling terkait karena masing-masing menunjukkan kecenderungan untuk bertindak sebelum waktunya atau tanpa pertimbangan matang dan sering kali mencakup hasil yang negatif.[20][21] Kompulsivitas mungkin berada pada suatu kontinum dengan kompulsivitas di satu sisi dan impulsivitas di sisi lain, tetapi penelitian telah bertentangan pada titik ini.[22] Kompulsivitas terjadi sebagai respons terhadap risiko atau ancaman yang dirasakan, impulsivitas terjadi sebagai respons terhadap keuntungan atau manfaat langsung yang dirasakan,[20] dan, sementara kompulsivitas melibatkan tindakan berulang, impulsivitas melibatkan reaksi yang tidak direncanakan.
Impulsivitas adalah ciri umum dari kondisi perjudian dan kecanduan alkohol. Penelitian telah menunjukkan bahwa individu dengan salah satu dari kecanduan ini mengabaikan uang yang tertunda pada tingkat yang lebih tinggi daripada mereka yang tidak, dan bahwa adanya perjudian dan penyalahgunaan alkohol menyebabkan efek aditif pada pendiskontoan.[23]
Intervensi perilaku
Intervensi perilaku juga memiliki dasar bukti yang cukup kuat dalam gangguan pengendalian impuls.[24] Dalam ADHD, intervensi perilaku berupa pelatihan perilaku orang tua, manajemen kelas perilaku, dan intervensi perilaku intensif yang berfokus pada teman sebaya dalam lingkungan rekreasi memenuhi pedoman ketat yang memenuhi syarat untuk status pengobatan berbasis bukti.[25] Selain itu, meta-analisis terkini dari perawatan ADHD berbasis bukti menemukan bahwa pelatihan organisasi merupakan metode perawatan yang mapan.[26] Perawatan perilaku yang divalidasi secara empiris untuk gangguan penggunaan zat cukup mirip di seluruh gangguan penggunaan zat, dan mencakup terapi pasangan perilaku, CBT, manajemen kontingensi, terapi peningkatan motivasi, dan pencegahan kambuh.[27] Pyromania dan kleptomania kurang diteliti (sebagian besar karena ilegalitas perilaku tersebut), meskipun ada beberapa bukti bahwa intervensi psikoterapi (CBT, konseling jangka pendek, program perawatan harian) berkhasiat dalam mengobati piromania, sedangkan kleptomania tampaknya paling baik diatasi dengan menggunakan SSRI.[24] Selain itu, terapi termasuk CBT, terapi keluarga, dan pelatihan keterampilan sosial telah menunjukkan efek positif pada perilaku agresif yang meledak-ledak.[24]
