非处方药

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非處方藥的包裝,有兒童安全包裝的瓶蓋,還有防篡改紙盒,以及紙盒的内部封接。
相片中四種在英國登記的藥物,PL為藥物許可號碼英语Product Licence Number、POM為處方藥(Prescription Only Medicine)、P為非處方藥(Pharmacy Medicine)。

非處方藥(英語:over-the-counter drug縮寫:OTC)又稱為成藥,與處方藥相對,指的是不需要醫生的處方而可以從藥店購買得到的藥品[1][2]。这些藥品臨床應用時間較長、藥效確定、藥物不良反應較少,患者不須擁有過多的專業知識,僅憑藥品說明書和標籤就可安全使用。

相反地,處方藥只能提供給持有處方箋的人,並且只能由患者本人使用。[3]各個國家或地區對於銷售藥品的機構、配藥人員、以及是否需要處方,各有不同的法律規定。在許多國家及地區中,非處方藥由監管機構所規定,以確保藥品的成分在沒醫生提供指引的情況下使用,仍然安全有效。針對非處方藥,政府機構通常監管其活性藥物成份,而不是配方及最終產品。也就是說,允許藥廠自由決定成分劑量或者是成分的組合,做出自己特有的組合。[4]

有些藥物在法律上雖被歸類為非處方藥,但只有在藥劑師評估患者的需求或提供過患者用藥教育之後,才允許給藥。

非處方藥的劃分共識

目前,專業領域比較公認的劃分非處方藥的標準有如下幾條[來源請求]

  • 說明書通俗易懂,患者可按照說明書安全用藥
  • 適應症为可自我診斷的疾病,療效迅速並可为患者自身察覺
  • 能緩解疾病的初始症狀或延緩病情進展
  • 適應症範圍有一定限度
  • 不含有毒性或產生物質依賴的成分,不良反應少,無累積,不會引發耐藥性
  • 貯存稳定

用法

根據報導,截至2011年,美國約有三分之一的老年人使用非處方藥。[5] 到2018年,美國成年人把非處方藥物當作輕微病症的一線治療藥物,比例已達到81%。[6]

各國法規

中国大陆

根据中华人民共和国药品管理法的规定,在中国大陆非处方药分为甲类非处方药乙类非处方药两种,分别使用红色和绿色的“OTC”(Over-The-Counter)标志(甲类非处方药:OTC;乙类非处方药:OTC)。甲类非处方药不须医生处方就可以购买和出售,但必须在药店出售,并在藥劑師指导下使用;乙类非处方药有着长期安全使用的记录,可以像普通商品一样在符合资格的超市、杂货店直接出售。无论甲类非处方药还是乙类非处方药,在经过审批之后都可以在大众媒体上发布商业广告,而处方药不被允許。[7]

中国大陆非处方药(OTC)-甲类标志
中国大陆非处方药(OTC)-乙类标志

非处方药有时与处方药有一定的交叉,即有的药以某一种用途使用时是非处方药,做另一种用途使用的时候则是处方药,如止酸药西咪替丁雷尼替丁法莫替丁,作为处方药可用于胃、十二指肠溃疡、上消化道出血等症,作为非处方药,则只能用于胃酸过多等症状,服用一週。

即使是非处方药,其购买销售仍有可能存在限制,例如含有麻黄碱成分的非处方药须实名限量购买,以防止不法分子用于制取毒品。[8][9]

加拿大

加拿大,藥物分為四類:[10]

  • 第1類:需要根據處方箋才能出售,由有證照的藥劑師提供。
  • 第2類:不需要處方箋,但需要藥劑師做過評估後才能銷售。這些藥物被放置在藥房之內,外人不得進入的區域,所以被稱為"櫃檯後面的藥物(behind-the-counter)"(出售時,藥物要經過櫃檯才能交給顧客,所以非處方藥被稱為over-the-counter drug)。
  • 第3類:不需要處方箋,但必須放在藥劑師可監督的區域。這些藥物放在零售店中可讓消費者作自我選擇的區域,但是如果有需要時,藥劑師可對客人的自我選擇提供協助。
  • 前三類之外的藥物:不需要處方箋,可在任何零售店內出售。

除了第1類以外,其他三項的藥物,由於它們不需處方即可出售,都被視為OTC藥物。加拿大國家藥品監督管理局協會(National Association of Pharmacy Regulatory Authority)曾在設定這些藥品分類時提供過建議,但是各省可決定自己的分類。[11]藥物分類在加拿大各省會有差異。

印度

2016年11月,印度藥物諮詢委員會(Drug Consultative Committee,DCC)宣布將著手制定無需處方即可配藥的定義。[6]在此之前,一般假設是沒被歸入處方藥類別的藥物,都可不用處方箋即可購買。[6]由於缺乏明確的法律定義,導致印度這個40億美元的市場區塊未能被有效監管。[6]到2019年8月20日,在DCC的第57次會議中,委員會繼續提供建議給中央政府,希望OTC藥物能被單獨列為一類藥物,但是中央政府尚未有明確的決定。[12]

荷蘭

荷蘭,藥物有四個類別:[13]

  • UR(Uitsluitend Recept):處方藥
  • UA(Uitsluitend Apotheek):需經過藥劑師銷售
  • UAD(Uitsluitend Apotheek of Drogist):要經過藥劑師或藥房銷售
  • AV(Algemene Verkoop):可在一般商店中銷售

列為UA的藥物得當作OTC藥物出售,但只能由藥劑師經手。藥物可像其他商品一樣放在貨架上。譬如有多潘立酮、400毫克布洛芬(最多50片)、和右美沙芬。為UAD的藥物也可在藥房(這種藥店不出售處方藥,只備有一般鎮痛藥止咳藥,選擇範圍相對較少)販售。藥品通常擺在在貨架上,內店同時販售玩具、小工具、香水、和順勢療法產品。這種類別的藥物,它們風險和成癮潛能都比較小。實例是低劑量的萘普生雙氯芬酸腦安能英语cinnarizine、400毫克的布洛芬(最多20片)、和500毫克的對乙酰氨基酚(最多50片)。列為AV的藥物僅包括對公眾風險最小的藥物,可在超市、加油站等處銷售,例如對乙酰氨基酚最多20片、200毫克的布洛芬最多10片、鹽酸西替利嗪、和洛哌丁胺

美国

在美國,OTC藥物的生產和銷售受美國食品藥品監督管理局(FDA)監管。FDA要求所有“新藥”在進入州際貿易之前必須獲得新藥申請英语New Drug Application(NDA)的核准,但通常被公認安全與有效英语Generally recognized as safe and effective(GRAS/E)的藥物,這種要求會被豁免。[14]在NDA的規定出現之前即已在市場上流通的大量OTC藥物,FDA創建OTC專論系統來審查藥物類別,經過專家小組認為符合公認安全與有效的,就歸入GRAS/E這一類 。如果某些類別的OTC藥物符合聯邦規則彙編[15]確定版本專論指南中有關劑量、標籤、和警告的,也不需獲得NDA核准,得繼續在市場銷售。

因此,OTC藥物的銷售可(1)根據FDA的專論,或者(2)根據NDA,不符合特定專論的。[16]某些OTC藥物也有可能根據《聯邦食品、藥品和化妝品法案》的祖父條款進行銷售,但FDA從未正式承認有任何合法的祖父條款OTC藥物。

在美國,獲得FDA批准的OTC藥品的例子,有防曬霜抗菌劑、和抗真菌藥,內服或外用的產品,如利多卡因阿司匹林等的鎮痛藥、對銀屑病皮膚炎做局部治療的藥物、含有煤焦油的去頭皮屑洗髮水、和其他具有有局部治療作用的藥物。

FDA負責監管處方藥的廣告,而聯邦貿易委員會則對OTC藥物的廣告作監管。[17]

FDA要求OTC藥物必須貼有認可的"藥物說明"標籤,把有關藥物的資訊傳達給消費者。標籤須符合規定的格式,以便一般消費者了解。藥品說明的標籤上包含有關產品活性成分、適應症和目的、安全警示、使用說明、和賦形劑的資訊。[18]

2020年通過的《冠狀病毒援助,救濟和經濟安全法案英语Coronavirus Aid, Relief, and Economic Security Act》(CARES法案)包括一些改革措施,讓美國某些OTC藥物監管方式現代化。[19][20]雖然有許多OTC藥物的專論需要更新,但要做更新或更改,所需的通知和規則制定程序(notice-and-comment rulemaking process)緩慢又繁瑣。[19]CARES法案使用行政命令取代緩慢又繁瑣的程序。[19]

受限制的非處方藥

由於第三類非處方藥雖屬FDA監管,但由於定義不清,又同時受到其他銷售管理規定的限制。這些藥物在法律上被歸類為OTC藥品,但通常都放置在櫃檯後面,並且僅在其所在州的註冊商店中出售。並未在便利店和雜貨店中銷售(這些商店有銷售其他非限制性的OTC藥品)。

例如,許多藥房把含有偽麻黃鹼(一種OTC藥品)的產品轉放到特定位置,客戶必須經過藥劑師方得購買。這種藥物原本不需要處方;但為減少甲基安非他命(俗稱冰毒)的製造而做的更改。自從伊利諾伊州甲基苯丙胺前體管制法案英语Illinois Methamphetamine Precursor Control Act和隨後的2005年聯邦打擊甲基苯丙胺氾濫法案英语Combat Methamphetamine Epidemic Act of 2005通過後,對於偽麻黃鹼的購買就有限制。偽麻黃鹼的賣者必須取得並記錄買者的身份,並有數量的限制。有些州會有更嚴格的要求(例如在俄勒岡州,對於購買偽麻黃鹼,不論數量,都要求醫師處方)。

最初嘗試控制甲基安非他命的使用(要求購買者在提出購買文件時,附上政府發行的身份證件,並限制採購數量),當此做法仍無法達到減少冰毒使用和製造的目的之後,密西西比州州議會上院於2010年2月2日通過第512號法案 "要求擁有經過合格的醫事人員開立處方,才能購買特定的OTC藥品(這些藥品含有偽麻黃鹼、麻黃鹼、或任何其他前導化學品,能夠容易地和非法地轉換為甲基苯丙胺、甲卡西酮,或是轉換成任何苯乙胺/苯丙胺的活性/類別類似物。" [21] </ref>但是,美國大多數的州並未要求購買含有這類物質而需要醫師處方,仍然將其當作OTC藥物販售。

商品名Plan B One-Step的左炔諾孕酮緊急避孕藥。

類似的限制法規曾經用於某些緊急避孕藥上。但是,FDA在2014年2月25日批准的一項商品名Plan B One-Step(緊急避孕藥)的仿製藥(通用名藥物),就沒有銷售限制。對於購買者沒年齡限制,也不需要出示身份證明。[22]

此外,某些根據管制藥物法案英语Controlled Substances Act(CSA)而被歸類為美國管制藥物第V類英语List of Schedule I drugs (US)的藥物,在某些州會被被歸類為OTC藥物。此類藥物無需處方即可出售,但要遵守登記規則,還有數量和/或年齡限制,並且配藥必須由藥房來從事。[23]

英國

在英國,藥物受到《 2012年人類用藥規定(The Human Medicines Regulations 2012)》的約束。藥物分為以下三類:[6][24]

  1. 處方藥(Prescription Only Medication,POM),只有經過合格人員開立處方的情況下才能合法使用。法律要求必須由藥劑師配藥。藥物是專門開立給持有處方箋的患者,因此只有患者才能服用,例如多數的抗生素以及全部的抗抑鬱藥,或抗糖尿病藥。包含在POM中的藥物包括高強度止痛藥,例如羥二氫可待因酮英语Oxycodone曲馬多唑吡坦(商品名Ambien),地西泮(商品名Valium)等藥物、以及某些局部用藥,例如皮質類固醇。這些藥物通常透過藥房銷售,尤其是那些掛有"CD POM"標誌的藥房,因為例如二苯哌己酮英语dipipanone替馬西泮英语temazepam、和美沙酮有被濫用的風險,這些藥品會受到管制。
  2. 一般銷售清單(General Sales List,GSL),銷售人員無需任何藥學訓練即可銷售(因此它們可在任何地方銷售,例如說在超市)。正確使用對大多數人來說應該都是安全的。這些藥品的例子包括一份16包(或更少)的止痛藥,如對乙酰氨基酚(或稱為撲熱息痛)和布洛芬,以及許多其他安全藥物,如小包裝的抗組織胺藥瀉藥、和護膚霜
  3. 僅限藥房出售藥物(Pharmacy Medicines,P)是法律上既不屬於POM藥物,也不屬於GSL藥物。可在註冊藥房出售,但不能用於消費者自選。在GSL清單中保留的'P'類藥物,因為它們需要使用的建議,或需要轉給開立處方者的情況下使用。經過適當訓練的櫃檯助理可在藥劑師的監督下出售'P'類藥物,並會提出問題,以確定是否需要轉介客戶找藥劑師討論。在某些情況下,有些'POM'藥物可以作為'P'藥物使用。

如果在不適合銷售'P'類藥物的情況(即身體狀況不適合自我管理,且需要轉介給醫生),則不應銷售,並且藥劑師有法律和專業上的義務把顧客轉介到更適當的人處理。

這些實例包括一些助眠藥片,例如二苯哌己酮、驅蟲英语deworming片劑,例如甲苯咪唑、具有少量可待因的止痛藥(每片最多12.8 mg)、和偽麻黃鹼。只能作為處方藥的藥物在包裝盒/容器的某處會有[POM]的標誌。僅限藥房出售的藥物會有[P]的標誌。 [P]藥物不需要處方,英國皇家藥學會英语Royal Pharmaceutical Society法規要求藥房銷售助理提出某些問題,具體問題取決於客戶的說法。如果他們要求特定的產品,那麼藥房助理必須詢問"作什麼用途","您症狀出現多長時間了","您是否會對任何藥物過敏","您是否目前正在服用任何藥物"(合併稱為'WHAM'的問題 )。

如果客戶來尋求治療用藥,例如花粉熱,則必須詢問以下WHAM的問題:"誰要服用"、"症狀是什麼"、"症狀有多長時間"、"是否針對您的症狀採取過什麼樣的措施"、和"您是否正在服用其他藥物"。如果有必要,藥劑師可利用此類問題而讓銷售不成。除非有負責的藥劑師在店內現場值班,否則在藥房內的[POM]、[P]、或[GSL]產品不得出售、調配、或預製。在超市和加油站中的藥品僅以較小的包裝出售。通常,大包裝將被標記為[P],並且只能在藥房購買。通常,由於或許有濫用的可能,購買大劑量[P]藥物(例如右美沙芬鹽酸異丙嗪、可待因、或鴉片酊(在英國的商品名為Gee's linctus))的客戶會受到詢問。[25]

中華民國

依據中華民國藥事法第八至第十一條規定,國內非處方藥包括「醫師藥師藥劑生指示藥」(以下簡稱指示藥)、「成藥」與「固有成方製劑」。其中指示藥需經醫師藥師與藥劑生指示使用;成藥由於作用緩和,使用簡便,民眾可不需醫師指示即可購買使用;而固有成方製劑指我國固有醫藥習慣使用,具有療效之中藥處方,並經中央衛生主管機關選定公佈者。[26]

處方藥和非處方藥之間轉換

通常,非處方藥主要是用於治療不需要醫生直接監督的病症,且必須證明是相當安全和具有良好的人體耐受性。[27]雖然非處方藥會被要求幾乎不具有或完全沒有濫用的可能性,但是在某些地區仍可買到被當作OTC藥物的可待因(通常配方會受到嚴格的限制,或者在購買時需要提交書面文件或身份證明)。[28]

藥物被證明安全且成為適當的處方藥之後經過一段時間,有機會從處方藥轉換為OTC藥物。[29] 例如苯海拉明(商品名Benadryl),曾是一種處方的抗組胺藥,但是現在幾乎各地都可當非處方藥購得。[30] 另外的例子是美國的西咪替丁(商品名泰胃美(Tagamet),在1991年轉為非處方藥[31]氯雷他定(在2002年轉為非處方藥,請參考氯雷他定#History部分)。還有澳大利亞的布洛芬(在2003年轉為非處方藥[32])。

基於安全考量,而非市場因素,而將OTC藥物從市場撤出的情況並不常見,但仍會偶爾發生。例如,苯丙醇胺在美國被停止銷售,是因為擔心會引起年輕婦女中風的風險。[33]有項針對消費者在非處方藥的風險和使用看法的研究,得出的結論是,一小部分消費者更願意使用非處方藥,而不過度擔心伴隨的潛在風險。[34]由於對成分中的致癌物質N-亞硝基二甲胺(NDMA)的擔憂,雷尼替丁(商品名Zantac)在好幾個市場中被下架。[35][36][37][38]

在英國,博姿在2007年2月宣布將嘗試在英格蘭曼徹斯特的商店中以OTC藥物的方式銷售西地那非(商品名威爾剛,俗稱偉哥。以前只能作為處方藥購買)。年齡在30至65歲之間的男性,諮詢過藥劑師之後,可一次購買四片。[39]

2017年,英國藥品和保健產品監管局英语Medicines and Healthcare products Regulatory Agency頒布擴大全國銷售範圍的法律。[40]允許含有西地那非的特定品牌製劑-Viagra Connect(50毫克)-從2018年初開始不需處方即可銷售。18歲以上的消費者即可購買,在購買時仍需與藥劑師諮商,沒有購買數量的限制[41]

截至2018年,美國FDA已批准15家藥廠在美國銷售西地那非的通用名藥物。這些藥廠中有七家位於印度。價格很可能會因此大幅下降。[42][43]

參見

參考文獻

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外部連結

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Tracy PollanPollan, 1987LahirTracy Jo Pollan22 Juni 1960 (umur 63)Long Island, New York, ASPekerjaanAktrisTahun aktif1982–sekarangSuami/istriMichael J. Fox ​(m. 1988)​Anak4 Tracy Jo Pollan (lahir 22 Juni 1960) adalah seorang aktris asal Amerika Serikat. Dia terkenal setelah memerankan Ellen Reed di sitkom, Family Ties (1985–1987).[1] Referensi ^ Lovece, Frank (August 15, 2012). Michael J. Fox prepares for new show about his life. Newsday. Lo...

 

 

Перуанский анчоус Научная классификация Домен:ЭукариотыЦарство:ЖивотныеПодцарство:ЭуметазоиБез ранга:Двусторонне-симметричныеБез ранга:ВторичноротыеТип:ХордовыеПодтип:ПозвоночныеИнфратип:ЧелюстноротыеГруппа:Костные рыбыКласс:Лучепёрые рыбыПодкласс:Новопёрые �...

 

 

Федерация Сент-Китс и Невисангл. Federation of Saint Kitts and Nevis Почтовая марка Сент-Китса и Невиса номиналом в 1 фунт стерлингов, 1920 (Mi #36) История почты Почта существует начиная с 1858 Член ВПС c 11 января 1988 Почтовые администрации Британские Подветренные острова (до 1958) 1 фунт ст...

Voce principale: Associazione Sportiva Livorno Calcio. Unione Sportiva LivornoStagione 1929-1930 Sport calcio Squadra Livorno Allenatore Vilmos Rady Presidente Augusto Salvini Serie A14º posto Maggiori presenzeCampionato: Magnozzi, Silvestri (34) Miglior marcatoreCampionato: Magnozzi (15) 1928-1929 1930-1931 Si invita a seguire il modello di voce Questa voce raccoglie le informazioni riguardanti l'Unione Sportiva Livorno nelle competizioni ufficiali della stagione 1929-1930. Indice 1 S...

 

 

密西西比州 哥伦布城市綽號:Possum Town哥伦布位于密西西比州的位置坐标:33°30′06″N 88°24′54″W / 33.501666666667°N 88.415°W / 33.501666666667; -88.415国家 美國州密西西比州县朗兹县始建于1821年政府 • 市长罗伯特·史密斯 (民主党)面积 • 总计22.3 平方英里(57.8 平方公里) • 陸地21.4 平方英里(55.5 平方公里) • ...

 

 

Seaport on the Yellow Sea The Port of Qingdao is a seaport on the Yellow Sea in the vicinity of Qingdao (Tsingtao), Shandong Province, People's Republic of China. It is one of the ten busiest ports in the world (7th in 2019, considering total cargo volume).[1] Qingdao Port consists of four areas, which are often themselves referred to as ports due to their size: Dagang port area, Qianwan port area, Huangdong oil port area (for oil tankers), and Dongjiakou (Chinese: 董家口) port...

MaksimkaSutradaraVladimir BraunDitulis olehGrigori Koltunov (penulis)Konstantin Stanyukovich (buku)PemeranTolya BovykinBoris AndreyevVyacheslav TikhonovEmmanuil GellerMikhail AstangovAleksandr KashperovNikolai KryuchkovSergei KurilovStepan KayukovVladimir BalashovPyotr SobolevskyMark BernesKonstantin SorokinNikolai PishvanovAndrei SovaMikhail PugovkinPenata musikVadim GomolyakaIgor ShamoSinematograferAleksei MishurinPenyuntingMikhail YuferovPerusahaanproduksiKievskaya Kinostudiya(Kiev F...

 

 

Nordic Christmas hymn by Bernhard Severin Ingemann Dejlig er jordenTune and first stanza of the Danish hymn 'Dejlig er jorden'.EnglishThe earth is (so) beautifulOther namePilgrimssangYear1850OccasionChristmasLanguageDanish, Swedish, Norwegian, Faroese, Finnish, Kven and SaamiMelodySchlesische Volkslieder mit ihren MelodienDuration2 minutes Dejlig er jorden (Danish: Dejlig er jorden/Pilgrimssang, Swedish: Härlig är jorden, Norwegian: Deilig er jorden, Finnish: Maa on niin kaunis, Faroese: F�...

 

 

Questa voce o sezione sull'argomento nobili tedeschi non cita le fonti necessarie o quelle presenti sono insufficienti. Puoi migliorare questa voce aggiungendo citazioni da fonti attendibili secondo le linee guida sull'uso delle fonti. Giovanni Ernesto I di Sassonia-WeimarIl duca Giovanni Ernesto I di Sassonia-Weimar in un dipinto di Michiel van MiereveltDuca di Sassonia-WeimarStemma In carica18 luglio 1605 –novembre 1620 PredecessoreGiovanni SuccessoreGuglielmo NascitaAlte...

Pour les personnes ayant le même patronyme, voir Carré (homonymie). Ferdinand CarréFerdinand Carré.BiographieNaissance 11 mars 1824Boulogne-sur-MerDécès 11 janvier 1900 (à 75 ans)PommeuseNationalité françaiseActivités Ingénieur, inventeurAutres informationsDistinction Chevalier de la Légion d'honneur‎modifier - modifier le code - modifier Wikidata Ferdinand Philippe Edouard Carré est un ingénieur français, né à Moislains, dans la Somme, le 11 mars 1824, et mort le 11 ...

 

 

Wrestling competition 2023 EuropeanWrestling ChampionshipsFreestyleGreco-RomanWomen57 kg55 kg50 kg61 kg60 kg53 kg65 kg63 kg55 kg70 kg67 kg57 kg74 kg72 kg59 kg79 kg77 kg62 kg86 kg82 kg65 kg92 kg87 kg68 kg97 kg97 kg72 kg125 kg130 kg76 kgvte Main article: 2023 European Wrestling Championships The women's freestyle 57 kg is a competition featured at the 2023 European Wrestling Championships, and will held in Zagreb, Croatia on April 20 and 21.[1] Medalists Gold  Alina Hrushyna&#...

 

 

此條目没有列出任何参考或来源。 (2012年1月2日)維基百科所有的內容都應該可供查證。请协助補充可靠来源以改善这篇条目。无法查证的內容可能會因為異議提出而被移除。   高人類發展指數  中人類發展指數  低人類發展指數  資料暫缺(colour-blind compliant map) 發展地理學(Development geography)是研究人類發展水平和生活品質的地理學。發展雖然可�...

Variable used for specification For other uses, see Parameter (disambiguation). This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Parameter – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (August 2011) (Learn how and when to remove this message) A parameter (from Ancient Greek παρά (pará) 'bes...

 

 

Disambiguazione – Se stai cercando il calciatore nato nel 1993, vedi Ahmed Hassan Mahgoub. Ahmed HassanNazionalità Egitto Altezza175 cm Peso70 kg Calcio RuoloAllenatore (ex centrocampista) Termine carriera30 novembre 2013 - giocatore CarrieraGiovanili 1991-1996 Aswan Squadre di club1 1996-1997 Aswan15 (7)1997-1998 Ismaily22 (6)1998-2001 Kocaelispor60 (5)2000-2002 Denizlispor30 (8)2002-2003 Gençlerbirliği42 (23)2003-2005 Beşiktaş79 (28)2005-2008&...

 

 

Скульптура «Данилушка» (В. Коноваленко) Уральская резьба по камню — один из традиционных русских народных промыслов, зародившийся на Урале в XVII веке и процветает до сих пор. Резьбой по камню занимаются по всему Уралу, особенно широко промысел развит на Среднем Урале, о...

City in California, United States This article is about the city in California. For the county, see San Mateo County, California. City in California, United StatesSan MateoCity Top: aerial view of San Mateo; middle: downtown (left) and Draper University (right); bottom: downtown (left) and Bay Meadows (right). SealLocation in San Mateo County and the state of CaliforniaCoordinates: 37°33′15″N 122°18′47″W / 37.55417°N 122.31306°W / 37.55417; -122.31306Countr...

 

 

Phenomenon of suicides at Cornell University Cornell's Thurston Avenue Bridge in 2009 The same bridge in 2018, after installation of suicide nets The Cornell gorge suicides were a series of suicides at Cornell University beginning in the 1970s and including a high-profile cluster of six suicides in the 2009–10 school year. The suicides occurred on bridges that span several gorges on Cornell's Ithaca campus. History An investigation by Cornell University alumnus Rob Fishman, writing in The H...