臍帶繞頸 (nuchal cord)是指胎兒 在母體子宮內時,發生臍帶 纏繞在胎兒頸部的情形[ 1] 。臍帶繞頸的胎兒出生後,可能很快就會出現臉色發黑、面部瘀青 及眼白布有血絲 等症狀[ 1] 。。因此而引起的併發症包括羊水中摻雜胎糞 、出生後呼吸困難 、貧血 及死產 [ 1] 。圍繞的圈數愈多,胎兒的風險愈高[ 3] 。
如在母親分娩 過程中,胎兒的心跳速率開始下降時,即需懷疑可能有臍帶繞頸的情形[ 1] ,而典型的確診方式為當胎兒的頭部產出時,將手指伸至其頸部四周觸摸確認[ 4] 。接受超音波 檢查則能在生產前評估有無臍帶繞頸及其程度如何[ 1] 。
如果在分娩過程中發現有此現象,處理方式為嘗試解開,若臍帶無法解開,需夾住並剪斷臍帶[ 2] ,分娩仍可照常進行,結果往往也是順利的[ 5] [ 1] ;胎兒可能因此發生長期腦部受損或腦性麻痺 ,但非常罕見[ 1] [ 6] 。胎兒發生臍帶繞頸的機率約佔生產數的四分之一[ 2] 。至少早在西元前 300 年,希波克拉底 就有臍帶繞頸的相關記述[ 1] 。
參考資料
^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 Peesay, Morarji. Nuchal cord and its implications. Maternal Health, Neonatology and Perinatology. 6 December 2017, 3 (1). PMID 29234502 . doi:10.1186/s40748-017-0068-7 .
^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Nuchal Cord . Merck Manuals Consumer Version. June 2018 [2 October 2018] . (原始内容存档 于2021-04-09).
^ Hasegawa, J; Matsuoka, R; Ichizuka, K; Sekizawa, A; Okai, T. Ultrasound diagnosis and management of umbilical cord abnormalities.. Taiwanese journal of obstetrics & gynecology. March 2009, 48 (1): 23–7. PMID 19346188 . doi:10.1016/S1028-4559(09)60031-0 .
^ Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2015 E-Book: 5 Books in 1 . Elsevier Health Sciences. 2014: e23 [2019-06-23 ] . ISBN 9780323084307 . (原始内容存档 于2020-06-27) (英语) .
^ Adams, James G. Emergency Medicine E-Book: Clinical Essentials (Expert Consult -- Online) . Elsevier Health Sciences. 2012: 1064 [2019-06-23 ] . ISBN 1455733946 . (原始内容存档 于2020-06-29) (英语) .
^ MacLennan, AH; Thompson, SC; Gecz, J. Cerebral palsy: causes, pathways, and the role of genetic variants.. American journal of obstetrics and gynecology. December 2015, 213 (6): 779–88. PMID 26003063 . doi:10.1016/j.ajog.2015.05.034 .
外部連結
母體因素及 妊娠併發症、 陣痛及分娩
妊娠和胎兒生長長度 產傷 系統性
傳染病 其它情況