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醫學聲明 。
膽囊炎 (英語:Cholecystitis )是指發生於膽囊 的炎症 [ 8] ,症狀包括右上腹部疼痛 、噁心、嘔吐、偶有發燒。多半在急性膽囊炎之前會有膽絞痛 的症狀。但膽囊炎造成的疼痛會比一般膽絞痛的時間要長,膽囊炎若沒有適當的治療,常會有反覆發作的情形[ 1] 。急性膽囊炎的併發症包括有胰腺炎 、膽總管結石 、或是上行性膽管炎 [ 1] [ 8] 。
急性膽囊炎有90%以上是起因於膽囊管 被膽石 阻塞[ 1] ,而造成膽石的風險因子包括口服避孕藥 、懷孕 、家族中有膽石病史、肥胖 、糖尿病 、肝臟疾病 、快速體重下降 [ 4] 有時則是因為血管炎 、化學療法 ,或是正在重大創傷 或燒傷 的復原期間[ 9] 。膽囊炎是由症狀或檢驗發現,通常再經過腹部超音波 確診[ 5] 。
治療通常是盡可能在24小時內,以腹腔鏡 移除膽囊 [ 7] [ 10] ,建議在手術當中拍攝膽管[ 7] 在手術中多半會使用抗生素 ,但這其實較具爭議性[ 5] [ 11] ,在無法及時進行手術或個案較為複雜時才建議使用[ 5] 。膽總管結石可在術前透過內視鏡逆行性膽胰管攝影術 移除,或是在手術當中移除[ 7] 。手術很少見併發症[ 4] ,若是無法進行手術者,可嘗試膽囊引流術 [ 5] 。
已開發國家的成年人約有10%-15%有膽結石[ 5] ,較常見於女性,並較好發於40歲過後,也有某些族群 的人口較容易罹患膽結石,例如美國原住民 當中有48%為患者[ 4] 。在所有膽結石的患者當中,每年有1-4%發生膽絞痛,若未接受治療,則約有20%膽絞痛患者會罹患膽囊炎[ 5] 。在移除膽囊後的情形多半良好[ 4] 。若沒有治療,可能會有慢性膽囊炎[ 2] 。膽囊炎的英文Cholecystitis源自希臘文的cholecyst-(膽囊)及-itis(發炎)[ 12] 。
參考資料
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外部連結