Токсичний мегаколон

Токсичний мегаколон
Рентгенологічний знімок токсичного мегаколона при виразковому коліті.
Рентгенологічний знімок токсичного мегаколона при виразковому коліті.
Рентгенологічний знімок токсичного мегаколона при виразковому коліті.
Інші назвиMegacolon toxicum
СпеціальністьГастроентерологія,Хірургія
УскладненняСептичний шок, перфорація кишки
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11DB32.20
DiseasesDB27702
MeSHD008532
CMNS: Toxic megacolon у Вікісховищі

Токсичний мегаколон - рідкісне, але небезпечне для життя ускладнення хронічних запальних захворюваннь кишечника, особливо виразкового коліту, який швидко прогресує ( фульмінантно ), призводить до дилатації товстої кишки і характеризується запаленням та септично - токсичним станом. Хвороба Шагаса, хвороба Крона або псевдомембранозний коліт також можуть призвести до токсичного мегаколону.

Симптоми

Крім симптоматики гострого живота, спостерігаються наступні симптоми:

Діагностика

Діагностика проводиться первинно за допомогою рентгенографії живота. Можливе також використання комп'ютерної томографії.

Лікування

Препарат патологічно-зміненої кишки внаслідок токсичного мегаколону

Токсичний мегаколон складно лікувати консервативно, тому лікування зазвичай проводять хірургічним шляхом. Мета - полегшити роботу кишечника, в першу чергу шляхом встановлення ілеостоми. В якості альтернативи може бути використаний оперативний свищ (з'єднання) поперечної ободової кишки з сигмоподібною . Радикальне оперативне втручання ( проктоколектомія з ілеоанальним анастомозом) є методом вибору, зокрема, при виразковому коліті.

Гістологія

Через автореактивну відповідь на гранулоцити, на слизовій і підслизовій оболонках утворюються множинні виразки. Це насамперед призводить до некрозу стінки кишечника, що може також спричиняти розширення та перфорації товстої кишки.

Див. також

Література