Підгострий бактеріальний ендокардит

Ендокардит
Спеціальністькардіологія і інфекційні хвороби
Симптомигарячка
Причиниінфекція
Метод діагностикиtransesophageal echocardiographyd, гемокультураd, transthoracic echocardiographyd і термометрія
Веденняпротиінфекційні препаратиd і протизапальні засоби
Препаративанкоміцин[1][2], nafcillind[1], іміпенем[1], стрептоміцин[1], цефазолін[1], ампіцилін[1], оксацилін[1], гентаміцин[2], даптоміцин[2], цефтріаксон[2], flucloxacillind і доксициклін
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10I33.0
DiseasesDB4224
MedlinePlus001098
eMedicineemerg/164 med/671 ped/2511
MeSHD004696

Підгострий бактеріальний ендокардит (інфекційний ендокардит, застаріле — ендокардит септичний затяжний) — захворювання інфекційного характеру з ураженням як серця (перш за все ендокарду), так й деяких інших внутрішніх органів.

Ендокардит виникає частіше у хворих з ревматичними або вродженими вадами серця (зокрема й після операції на серці), а також атеросклерозом. Рідше хвороба виникає у незміненому серці.

Хворобу зазвичай спричинює стрептокок, рідше стафілокок або інші мікроорганізми.

Клінічні прояви

Клінічна картина часто в першу чергу характеризується позасерцевими проявами. У типових ситуаціях розвивається висока гарячка з ознобом, пітливість, біль у суглобах іноді з поліартритом, петехіальний висип на шкірі та слизових оболонках, зокрема на нижній повіці (симптом Лукіна). Пальці набувають форму «барабанних паличок», нігті — «годинникового скла». Характерне формування недостатності аортального клапана з появою діастолічного шуму в V точці та зниженням діастолічного тиску. Одночасно уражається й міокард, у зв'язку з чим розвиваються порушення ритму та застійні явища. Дуже часто відмічають збільшення селезінки та печінки, ураження нирок із протеїнурією внаслідок нефриту або тромбоемболій. Частим ускладненням септичного ендокардиту є тромбоемболії в нирки, селезінку, мозок.

Діагностика

У крові знаходять анемію, лейкопенію, підвищену ШОЕ, білкові зрушення. При посіві крові, який потрібно проводити до лікування антибіотиками, іноді вдається виявити збудника хвороби, що має значення для вибору лікування.

За останні роки значно частіше зустрічаються стерті форми перебігу хвороби без гарячки. При цьому в клінічній картині переважає ураження одного органу: нирок, суглобів, кісткового мозку з анемією, селезінки у хворих зі сформованою раніше ревматичною вадою. У цих випадках діагноз іноді може бути підтверджений при пробному лікуванні антибіотиками.

Лікування

Лікування починають з введення пеніциліну в дозі 6-8 млн ОД/добу, вводять його дрібно в/м через кожні 3 год упродовж 1-1,5 міс. у поєднанні зі стрептоміцином до усунення ознак активності хвороби. При відсутності помітного ефекту слід через декілька днів призначати напівсинтетичні пеніциліни, цепорин (4-6 млн ОД), еритроміцин, антибіотики широкого спектра дії. При стертому перебігу хвороби лікування антибіотиками доцільно поєднувати з призначенням преднізолону (15-20 мг/добу) або іншими протизапальними засобами (індометацин, бруфен). При наявній серцевій недостатності проводять відповідну терапію.

Профілактика

Профілактика хвороби зводиться до своєчасного лікування загострень вогнищевої інфекції, каріозних зубів у хворих з ревматичними та вродженими вадами серця.

Див. також

Примітки

  1. ↑ а б в г д е ж NDF-RT
  2. ↑ а б в г Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999

Джерела

  • Довідник фельдшера/під ред. А. Н. Шабанова. — 4-е вид., стереотип. — М.: Медицина, 1984. (С.?)

Література

Посилання


захворювання Це незавершена стаття про хворобу, синдром або розлад.
Ви можете допомогти проєкту, виправивши або дописавши її.

Read other articles:

Ilham Purnama Nugraha

Ilham Purnama NugrahaLahir(1984-02-08)8 Februari 1984Jakarta, IndonesiaMeninggal6 Juli 2013(2013-07-06) (umur 29)Jakarta, IndonesiaPekerjaanmusisiTahun aktif2005 - 2013 Ilham Purnama Nugraha (8 Februari 1984 – 6 Juli 2013) merupakan seorang musisi Indonesia dan juga seorang bassist dari grup musik Funky Kopral. Ilham adalah adik dari personil band J-Rocks, Iman Taufik Rachman. Ilham meninggal dunia pada 6 Juli 2013 akibat terkena penyakit tifus yang dideritanya. Dis...

 

 

George Marshall

Untuk orang lain dengan nama yang sama, lihat George Marshall. Jenderal BesarGeorge C. MarshallGCB Menteri Pertahanan Amerika Serikat ke-3Masa jabatan21 September 1950 – 12 September 1951PresidenHarry S. TrumanWakilStephen EarlyRobert A. Lovett PendahuluLouis A. JohnsonPenggantiRobert A. LovettPresiden American Red Cross ke-10Masa jabatan1 Oktober 1949 – 1 Desember 1950 PendahuluBasil O'ConnorPenggantiE. Roland HarrimanMenteri Luar Negeri Amerika Serikat ke-50Masa j...

 

 

Vittorio Spimi

Questa voce sull'argomento calciatori italiani è solo un abbozzo. Contribuisci a migliorarla secondo le convenzioni di Wikipedia. Segui i suggerimenti del progetto di riferimento. Vittorio Spimi Vittorio Spimi con la maglia del Bari (1969) Nazionalità  Italia Altezza 170 cm Peso 63 kg Calcio Ruolo Allenatore (ex difensore) Termine carriera 1981 - giocatore Carriera Squadre di club1 1963-1964 Vis Sauro Pesaro26 (0)1964-1965 Forlì34 (6)1965-1969 Cesena131 (0)1969-19...

Hidrolisis

Mekanisme umum untuk reaksi hidrolisis. Kesetimbangan antara hidrolisis dan kondensasi disimbolkan dengan reaksi dua arah. Hidrolisis adalah penguraian zat dalam reaksi kimia yang disebabkan oleh air.[1] Reaksi kimia dalam hidrolisis memecah molekul air (H2O) menjadi kation hidrogen (H+) dan anion hidroksida (OH−).[2] Hidrolisis bergantung pada kimiawi, kelarutan, derajat keasaman dan oksidasi-reduksi dari setiap senyawa.[3] Secara kimia dan fisiologi, hidrolisis mer...

 

 

Guglielmo Marconi

Italian inventor and radio pioneer (1874–1937) Marconi redirects here. For other uses, see Marconi (disambiguation). The MarcheseGuglielmo MarconiFRSAMarconi in 1909BornGuglielmo Giovanni Maria Marconi(1874-04-25)25 April 1874Bologna, Kingdom of ItalyDied20 July 1937(1937-07-20) (aged 63)Rome, Kingdom of ItalyNationalityItalianAlma materUniversity of BolognaKnown forRadioAwardsMatteucci Medal (1901)Nobel Prize for Physics (1909)Albert Medal (1914)Franklin Medal (1918)IEEE Med...

 

 

WCUP

Radio station in L'Anse, MichiganWCUPL'Anse, MichiganBroadcast areaKeweenaw PeninsulaFrequency105.7 FM MHzBrandingEagle Country 105.7ProgrammingFormatCountryAffiliationsABC Radio NewsGreen Bay Packers Radio NetworkOwnershipOwnerKeweenaw Bay Indian CommunitySister stationsWGLIHistoryFirst air dateApril 30, 1998Former call signsWAAE (6/23/95-9/18/95)Call sign meaningW C (see) the Upper PeninsulaTechnical informationFacility ID36092ClassC1Power51,000 WattsHAAT261 meters (856 ft)Transmitter ...

Phylogeography

Field of study Phylogeography is the study of the historical processes that may be responsible for the past to present geographic distributions of genealogical lineages. This is accomplished by considering the geographic distribution of individuals in light of genetics, particularly population genetics.[1] This term was introduced to describe geographically structured genetic signals within and among species. An explicit focus on a species' biogeography/biogeographical past sets phylo...

 

 

Don Camillo en Russie

Don Camillo en Russie Graziella Granata et Gianni Garko dans la dernière scène du film. Données clés Titre original Il compagno don Camillo Réalisation Luigi Comencini Scénario Giovannino Guareschi Acteurs principaux FernandelGino Cervi Sociétés de production Franco-London FilmsRizzoli Films Pays de production France Italie Allemagne de l'Ouest Genre Comédie Durée 111 minutes Sortie 1965 Série Don Camillo Don Camillo Monseigneur(1961) Pour plus de détails, voir Fiche technique et...

 

 

Southern Illinois Salukis

Athletic program of Southern Illinois University Carbondale Southern Illinois SalukisUniversitySouthern Illinois UniversityConferenceMissouri Valley Conference (primary)Missouri Valley Football ConferenceMid-American Conference (Men's Swimming & Diving)NCAADivision I (FCS)Athletic directorTim LeonardLocationCarbondale, IllinoisVarsity teams16 (8 men's and 8 women's)Football stadiumSaluki StadiumBasketball arenaBanterra CenterOther venuesDavies GymMascotBrown Dawg & Gray DawgNicknameSa...

Crétacé

Crétacé Données clés Notation chronostratigraphique K Notation française nc Notation RGF c-n Niveau Période / Système Érathème / Ère - Éonothème / Éon MésozoïquePhanérozoïque StratigraphieÉtendue DébutFin ≃145,0 Ma  66,0 Ma(extinction Crétacé-Tertiaire) Jurassique PaléogèneCénozoïqueSédimentaire Lithologies notables importants dépôts de craie Paléogéographie et climat Reconstitution de la géographie terrestre du Crétacé (105 Ma)Climat Ta...

 

 

William McCandless

American politician William Buck McCandlessNickname(s)BuckBorn(1834-09-29)September 29, 1834IrelandDiedJune 17, 1884(1884-06-17) (aged 49)Philadelphia, PABuriedMount Moriah CemeteryAllegianceUnited StatesUnionService/branchUnited States ArmyUnion ArmyRank ColonelUnit2nd Pennsylvania Reserve RegimentPennsylvania Reserve DivisionBattles/wars American Civil War Seven Days Battle Second Battle of Bull Run Battle of Fredericksburg Battle of Gettysburg Bristoe Campaign Battle of Mine Run Battl...

 

 

Río Coa

Coa Côa Ubicación geográficaCuenca Río DueroNacimiento Sierra de las Mesas(Sabugal)Desembocadura Duero(Vila Nova de Foz Côa)Coordenadas 40°16′29″N 6°55′28″O / 40.274822222222, -6.9244833333333Ubicación administrativaPaís  PortugalRegión Beira AltaDistrito GuardaCuerpo de aguaLongitud 130 kmSuperficie de cuenca 2521 km²Mapa de localización [editar datos en Wikidata] El río Coa[1]​ es un río portugués que nace en Fóios, Sabugal, ...

Censorship in the United Kingdom

Censorship of content in the United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland Part of a series onCensorship by country Countries List Albania Algeria Armenia Australia Austria Azerbaijan Bahrain Bangladesh Belarus Bhutan Bolivia Brazil Cambodia Canada Chad China(Hong Kong / overseas) Croatia Cuba Czech Republic Denmark Ecuador Egypt El Salvador Eritrea Finland France(Ancien Régime) Germany(Nazi / Democratic Republic / Federal Republic) Greece Guatemala Honduras India Indonesia(Dutch East...

 

 

St Philip's Church, Hassall Green

Church in Cheshire, EnglandSt Philip's Church, Hassall GreenSt Philip's Church, Hassall Green, from the northSt Philip's Church, Hassall GreenLocation in Cheshire53°07′15″N 2°20′01″W / 53.1208°N 2.3336°W / 53.1208; -2.3336LocationNew Inn Lane,Hassall Green, CheshireCountryEnglandDenominationAnglicanWebsiteSt Philip, Hassall GreenHistoryDedicationSaint PhilipArchitectureFunctional statusActiveArchitectural typeTin tabernacleSpecificationsMaterialsCorrugated...

 

 

Большая гавайская древесница

† Большая гавайская древесница Научная классификация Домен:ЭукариотыЦарство:ЖивотныеПодцарство:ЭуметазоиБез ранга:Двусторонне-симметричныеБез ранга:ВторичноротыеТип:ХордовыеПодтип:ПозвоночныеИнфратип:ЧелюстноротыеНадкласс:ЧетвероногиеКлада:АмниотыКлада:За...

Ikan kakatua

Kakatua Scarus frenatus Klasifikasi ilmiah Kerajaan: Animalia Filum: Chordata Superkelas: Osteichthyes Kelas: Actinopterygii Ordo: Labriformes Subordo: Labroidei Famili: ScaridaeRafinesque, 1810 Genera Bolbometopon Calotomus Cetoscarus Chlorurus Cryptotomus Hipposcarus Leptoscarus Nicholsina Scarus Sparisoma Ikan kakatua, ikan bayan , lembain atau anglu merupakan kelompok besar spesies ikan laut yang menghuni perairan dangkal tropis dan subtropis di seluruh dunia, terutama di terumbu karang,...

 

 

Rhythm and blues

Pour le R&B contemporain, voir RnB contemporain. Rhythm and blues Données clés Origines stylistiques Jazz, blues, boogie-woogie, jump blues, swing Origines culturelles Début des années 1940 aux États-Unis Instruments typiques Chant, basse, batterie, guitare, piano, saxophone Popularité Significative des années 1940 aux années 1960 ; iconique après hors RnB contemporain Scènes régionales La Nouvelle-Orléans Sous-genres RnB contemporain, smooth jazz, neo soul Genres dériv...

 

 

Stazione di Takahata

Questa voce o sezione sull'argomento stazioni del Giappone non cita le fonti necessarie o quelle presenti sono insufficienti. Puoi migliorare questa voce aggiungendo citazioni da fonti attendibili secondo le linee guida sull'uso delle fonti. Takahatastazione ferroviaria高畠駅 Lato est della stazione LocalizzazioneStato Giappone LocalitàTakahata, Yamagata Coordinate37°59′32.76″N 140°09′09.78″E37°59′32.76″N, 140°09′09.78″E LineeJR East ■ Yamagata Shinkansen ...

Farmer Wants a Wife (American TV series)

American reality TV show For the most recent season, see Farmer Wants a Wife (American season 2). Farmer Wants a WifeGenreRealityPresented byJennifer NettlesCountry of originUnited StatesOriginal languageEnglishNo. of seasons 1 (The CW) 2 (Fox) No. of episodes 8 (The CW) 25 (Fox) ProductionExecutive producers Adam Cohen (2008) Cara Tapper (2008) Cecile Frot-Coutaz (2008) Joanna Vernetti (2008) Chris Culvenor (2023–) David Emery (2023–) David Tibballs (2023–) Eden Gaha (2023–) Lauren T...

 

 

Mayangna people

Ethnic group MayangnaAurelio Martinez representing the Tawahka subgroup of the Sumo people in Honduras at a conference at the Universidad Nacional Autónoma de Honduras.Total population27,000[1]Regions with significant populations Nicaragua HondurasLanguagesPanamahka, Twahka, Ulwa, Spanish, MiskitoReligionChristianityRelated ethnic groupsCacaopera, Miskito The Mayangna (also known as Ulwa, Sumu or Sumo)[2][3] are a people who live on the eastern coasts of Nic...