Глюкагонома (альфа-клітинна пухлина, пухлина Маллісона) — гормонально-активна пухлина, яка походить з А-клітинпідшлункової залози та продукує глюкагон. Глюкагонома рідкісна пухлин, що діагностується у 1 на 20 млн населення на рік. Глюкагонома виникає переважно у жінок молодого віку. У 50-70% випадків глюкагонома є злоякісним новоутворенням та може характеризуватись розвитком локорегіонарних метастазів у лімфатичні вузли, наявністю віддалених метастазів у печінку, хребці.
Некролітична мігруюча еритема діагностується у 50-70% випадків та характеризується появою одиничної або групи плям, які призводять до утворення папули, потім везикули з подальшим утворенням ерозії шкіри, покритої лусочками. Процес перебігає циклічно протягом 7-14 днів.[1]
Гіперглікемія при цукровому діабеті внаслідок глюкагономи має середній ступінь тяжкості та не корелює з рівнем гіперглюкагонемії.[2]Діарея виникає у 10-20% пацієнтів внаслідок зниження всмоктування і підвищення секреції в тонкій кишці.
Діагностика
Визначення рівня глюкагона, хромограніна А плазми крові. Проведення УЗД та КТ органів черевної порожнини.
Лікування
При глюкагономі показано оперативне лікування, обсяг операції — резекція підшлункової залози.
Прогноз
Переважно несприятливий, особливо за наявності віддалених метастазів.
Посилання
↑van Beek AP, de Haas ER, van Vloten WA, Lips CJ, Roijers JF, Canninga-van Dijk MR (November 2004). The glucagonoma syndrome and necrolytic migratory erythema: a clinical review. Eur. J. Endocrinol. 151 (5): 531—7. doi:10.1530/eje.0.1510531. PMID15538929.
↑Koike N, Hatori T, Imaizumi T, Harada, N, Fukuda, A, Takasaki, K, Iwamoto, Y (2003). Malignant glucagonoma of the pancreas diagnoses through anemia and diabetes mellitus. Journal of hepato-biliary-pancreatic surgery. 10 (1): 101—5. PMID12918465.
