Düşük tansiyon

Kan basıncını ölçmek için kullanılan analog barometre ve stetoskobu

Düşük tansiyon ya da hipotansiyon, düşük kan basıncı demektir; sistolik kan basıncının (büyük tansiyon) 90 mmHg'dan az olmasıdır.

Normal kan basıncının alt limitleri bireyden bireye değişmekle birlikte, sistolik 90, diastolik (küçük tansiyon) 60 mmHg kabul edilmektedir.

Düşük tansiyonun nedeni parasempatik sinir faaliyetinin artması ya da başka rahatsızlıklardır ve genelde halsizlik sendromu göstermektedir. Vücuttaki sodyum ve iyonların dengesizliği ve yetersizliğinde de baş göstermektedir.

Tansiyon düşüklüğünde sık görülen şikayetler baş dönmeleri, kulak çınlaması ve bayılmadır.

Hipotansiyona aşırı egzersiz, aşırı ısı, düşük kan hacmi (hipovolemi),[1] hormonal değişiklikler,[2]kan damarlarının genişlemesi,[3] anemi,[4] kalp sorunları,[5] veya endokrin sorunları[6] neden olabilir.

Bazı ilaçlar da hipotansiyona neden olabilir.[7] ortostatik hipotansiyon,[8] vazovagal senkop,[9] ve diğer daha nadir durumlar dahil olmak üzere hastalarda hipotansiyona neden olabilen sendromlar da vardır.[10][11]

Birçok insan için aşırı düşük kan basıncı baş dönmesine ve bayılmaya neden olabilir veya ciddi kalp, endokrin veya nörolojik bozukluklar belirtisi olabilir.[8]

Egzersiz yapan ve fiziksel durumu en iyi olan bazı kişiler için düşük tansiyon normal olabilir.[12]

Tek bir egzersiz seansı hipotansiyonu indükleyebilir ve su bazlı egzersiz hipotansif bir yanıtı indükleyebilir.[13]

Hipotansiyon tedavisi intravenöz sıvılar veya vazopresörler kullanımını içerebilir.[14] Vazopresörleri kullanırken 70 mm Hg'den yüksek bir ortalama arter basıncı (MAP) elde etmeye çalışmak, yetişkinlerde 65 mm Hg'den daha yüksek bir MAP elde etmeye çalışmaktan daha iyi sonuçlar vermiyor gibi görünmektedir.[15]

Nedenleri

Düşük tansiyon, az kan hacmi,[1] hormonal değişiklikler,[2] kan damarlarının genişlemesi, ilaç yan etkileri,[3] anemi,[4] kalp problemleri[5] veya endokrin problemlerinden kaynaklanabilir.[6]

Azalan kan hacmi hipovolemi hipotansiyonun en yaygın nedenidir.[16] Bunun nedeni kanama; açlıktaki gibi yetersiz sıvı alımı; veya ishal veya kusmadan kaynaklanan aşırı sıvı kaybıdır. Hipovolemi, diüretiklerin aşırı kullanımı ile uyarılabilir.[7] Düşük tansiyon ayrıca terleme yokluğu, baş dönmesi ve koyu renkli idrarla gösterilebilen sıcak çarpmasına da bağlanabilir.[17]

Diğer ilaçlar, farklı mekanizmalarla hipotansiyon oluşturabilir. Alfa blokerlarının ya da beta blokerlarının kronik kullanımı hipotansiyona neden olabilir.[7] Beta blokerlar hem kalp atış hızını yavaşlatarak hem de kalp kasının pompalama kabiliyetini azaltarak hipotansiyona neden olabilir.[7]

Normal kan hacmine rağmen şiddetli konjestif kalp yetmezliği, büyük miyokardiyal enfarktüs, kalp kapakçığı sorunları veya çok düşük kalp hızı (bradikardi nedeniyle azalmış kardiyak çıktı) sıklıkla hipotansiyona neden olur ve hızla kardiyojenik şoka ilerleyebilir.[5] Aritmi genellikle bu mekanizma ile hipotansiyona neden olur.[5]

Aşırı vazodilasyon veya kan damarlarının yetersiz daralması (çoğunlukla arteriyoller) hipotansiyona neden olur.[18] Bunun nedeni beyin veya omuriliğin yaralanmasının bir sonucu olarak sempatik sinir sistemi çıktısının azalması veya parasempatik aktivitenin artması olabilir.[19]

Otonomik sistemin işleyişinde içsel bir anormallik olan Dysautonomia da hipotansiyona yol açabilir.[19] Aşırı vazodilatasyon ayrıca sepsis,[18] asidoz veya nitrat preparatları, kalsiyum kanal blokerları veya AT1 reseptör antagonistleri (Anjiyotensin II, AT1 reseptörleri üzerinde etkilidir) gibi ilaçlardan da kaynaklanabilir. Spinal anestezi ve çoğu inhalasyon ajanları dahil olmak üzere birçok anestezik ajan ve teknik önemli vazodilasyon üretir.[20]

Meditasyon, yoga veya diğer zihinsel-fizyolojik disiplinler hipotansif etkiler yaratabilir.[21]

Düşük tansiyon bazı bitkisel ilaçların[22] yan etkisidir ve aynı zamanda birkaç ilaçla etkileşime girebilir. Bir örnek "Theobroma cacao" 'daki teobromin, hem vazodilatör hem de diüretik,[23] olarak hareketleri yoluyla kan basıncını düşüren[24] ve yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılmıştır.[25][26]

Tedavi

Hipotansiyon tedavisi, nedenine bağlıdır. Kronik hipotansiyon nadiren bir semptomdan daha fazlası olarak bulunur. Sağlıklı kişilerde asemptomatik hipotansiyon genellikle tedavi gerektirmez.[27] Diyete elektrolitler eklemek hafif hipotansiyon semptomlarını hafifletebilir.[28] Sabah dozu kafeini de etkili olabilir. Hastanın hala duyarlı olduğu hafif vakalarda, kişiyi dorsal dekübit (sırt üstü yatarak) pozisyonuna yatırmak ve bacakları kaldırmak toplardamarın (venöz) dönüşü artırarak göğüs ve kafadaki kritik organlara daha fazla kan gitmesini sağlar.[28] Trendelenburg pozisyonu, tarihsel olarak kullanılmasına rağmen artık önerilmemektedir.[29]

Hipotansif şok tedavisi her zaman aşağıdaki ilk dört adımı takip eder. Mortalite açısından sonuçlar, hipotansiyonun düzeltilme hızıyla doğrudan bağlantılıdır.[1] Hipotansiyonu düzeltmedeki ilerlemeyi değerlendirmek için kriterler olduğu gibi hala tartışılan yöntemler parantez içindedir. Septik şok üzerine yapılan bir çalışma, bu genel ilkelerin tanımlanmasını sağlamıştır.[30] Bununla birlikte, enfeksiyona bağlı hipotansiyona odaklandığından, tüm şiddetli hipotansiyon formlarına uygulanamaz.

  1. Hacim resüsitasyonu (genellikle kristaloid veya kan ürün'leri ile)[1]
  2. Vazopressor ile kan basıncı desteği (hepsi ölüm riski açısından eşdeğer görünür, norepinefrin ile dopamin'den muhtemelen daha iyi).[31] 70 mmHg'den daha yüksek bir ortalama arter basıncı (MAP) elde etmeye çalışmak, yetişkinlerde 65 mm Hg'den daha yüksek bir MAP elde etmeye çalışmaktan daha iyi sonuçlar vermiyor gibi görünmektedir.[15]
  3. Yeterli doku perfüzyonunu sağlayın (kan veya dobutamin kullanımıyla SvO2 >70'i koruyun)[1]
  4. Altta yatan sorunu ele alın (yani, enfarktüs için enfeksiyon, stent veya CABG (koroner arter baypas greft cerrahisi) için antibiyotik, steroidler için adrenal yetmezlik, vb...)[1]

Bir kişinin sıvılardan fayda sağlayıp sağlamayacağını belirlemenin en iyi yolu, pasif bacak kaldırma yapmak ve ardından kalpten çıkış ölçmektir.[32]

İlaç tedavisi

Kronik hipotansiyon bazen ilaç kullanımını gerektirir.[33] Yaygın olarak kullanılan bazı ilaçlar arasında Midodrin ve Noradrenalin ve öncül (L-DOPS gibi Fludrokortizon, Eritropoietin ve Sempatomimetikler bulunur).[8]

  • Fludrokortizon, kronik hipotansiyonu veya dirençli ortostatik hipotansiyonu olan hastalar için (kalp yetmezliğinin yokluğunda) birinci basamak tedavidir.[8] Damar içi hacmi artırarak çalışır.[8]
  • Midodrin şiddetli ortostatik hipotansiyon için kullanılan bir tedavidir ve periferik vasküler direnci artırarak çalışır.[8]
  • Noradrenalin ve öncüsü L-DOPS vasküler tonusu artırarak birincil otonomik disfonksiyon için kullanılır.[8]
  • Eritropoietin, nörojenik ortostatik hipotansiyonu olan hastalara verilir ve damar hacmini ve viskoziteyi artırarak çalışır.[8]

Ayrıca bakınız

Kaynakça

  1. ^ a b c d e f Kalkwarf, Kyle J.; Cotton, Bryan A. (December 2017). "Resuscitation for Hypovolemic Shock". The Surgical Clinics of North America. 97 (6): 1307-1321. doi:10.1016/j.suc.2017.07.011. ISSN 1558-3171. PMID 29132511. 
  2. ^ a b Bett, Glenna C. L. (1 Mayıs 2016). "Hormones and sex differences: changes in cardiac electrophysiology with pregnancy". Clinical Science. 130 (10): 747-759. doi:10.1042/CS20150710. ISSN 1470-8736. PMID 27128800. 
  3. ^ a b Oparil, Suzanne; Acelajado, Maria Czarina; Bakris, George L.; Berlowitz, Dan R.; Cífková, Renata; Dominiczak, Anna F.; Grassi, Guido; Jordan, Jens; Poulter, Neil R.; Rodgers, Anthony; Whelton, Paul K. (22 Mart 2018). "Hypertension". Nature Reviews. Disease Primers. 4: 18014. doi:10.1038/nrdp.2018.14. ISSN 2056-676X. PMC 6477925 $2. PMID 29565029. 
  4. ^ a b Vieth, Julie T.; Lane, David R. (December 2017). "Anemia". Hematology/Oncology Clinics of North America. 31 (6): 1045-1060. doi:10.1016/j.hoc.2017.08.008. ISSN 1558-1977. PMID 29078923. 
  5. ^ a b c d Tewelde, Semhar Z.; Liu, Stanley S.; Winters, Michael E. (February 2018). "Cardiogenic Shock". Cardiology Clinics. 36 (1): 53-61. doi:10.1016/j.ccl.2017.08.009. ISSN 1558-2264. PMID 29173681. 
  6. ^ a b Bornstein, Stefan R.; Allolio, Bruno; Arlt, Wiebke; Barthel, Andreas; Don-Wauchope, Andrew; Hammer, Gary D.; Husebye, Eystein S.; Merke, Deborah P.; Murad, M. Hassan; Stratakis, Constantine A.; Torpy, David J. (February 2016). "Diagnosis and Treatment of Primary Adrenal Insufficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline". The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 101 (2): 364-389. doi:10.1210/jc.2015-1710. ISSN 1945-7197. PMC 4880116 $2. PMID 26760044. 
  7. ^ a b c d Laurent, Stéphane (October 2017). "Antihypertensive drugs". Pharmacological Research. 124: 116-125. doi:10.1016/j.phrs.2017.07.026. ISSN 1096-1186. PMID 28780421. 
  8. ^ a b c d e f g h Joseph, Adrien; Wanono, Ruben; Flamant, Martin; Vidal-Petiot, Emmanuelle (April 2017). "Orthostatic hypotension: A review". Nephrologie & Therapeutique. 13 Suppl 1: S55-S67. doi:10.1016/j.nephro.2017.01.003. ISSN 1872-9177. PMID 28577744. 
  9. ^ Kaynak hatası: Geçersiz <ref> etiketi; :4 isimli refler için metin sağlanmadı (Bkz: Kaynak gösterme)
  10. ^ Kaynak hatası: Geçersiz <ref> etiketi; :20 isimli refler için metin sağlanmadı (Bkz: Kaynak gösterme)
  11. ^ Kaynak hatası: Geçersiz <ref> etiketi; :21 isimli refler için metin sağlanmadı (Bkz: Kaynak gösterme)
  12. ^ "Low blood pressure (hypotension)". BUPA.co.uk. 26 Aralık 2010 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  13. ^ Rodriguez, D; Silva, V; Prestes, J; Rica, RL; Serra, AJ; Bocalini, DS; Pontes FL, Jr; Silva, Valter (2011). "Hypotensive response after water-walking and land-walking exercise sessions in healthy trained and untrained women". International Journal of General Medicine. 4: 549-554. doi:10.2147/IJGM.S23094. PMC 3160863 $2. PMID 21887107. 
  14. ^ Hunter, Benton R.; Martindale, Jennifer; Abdel-Hafez, Osama; Pang, Peter S. (September 2017). "Approach to Acute Heart Failure in the Emergency Department". Progress in Cardiovascular Diseases. 60 (2): 178-186. doi:10.1016/j.pcad.2017.08.008. hdl:1805/14380 Özgürce erişilebilir. ISSN 1873-1740. PMID 28865801. 
  15. ^ a b Hylands, M; Moller, MH; Asfar, P; Toma, A; Frenette, AJ; Beaudoin, N; Belley-Côté, É; D'Aragon, F; Laake, JH; Siemieniuk, RA; Charbonney, E; Lauzier, F; Kwong, J; Rochwerg, B; Vandvik, PO; Guyatt, G; Lamontagne, F (July 2017). "A systematic review of vasopressor blood pressure targets in critically ill adults with hypotension". Canadian Journal of Anaesthesia. 64 (7): 703-715. doi:10.1007/s12630-017-0877-1 Özgürce erişilebilir. PMID 28497426. 
  16. ^ Perner, Anders; Cecconi, Maurizio; Cronhjort, Maria; Darmon, Michael; Jakob, Stephan M.; Pettilä, Ville; van der Horst, Iwan C. C. (June 2018). "Expert statement for the management of hypovolemia in sepsis". Intensive Care Medicine. 44 (6): 791-798. doi:10.1007/s00134-018-5177-x. hdl:10138/303662 Özgürce erişilebilir. ISSN 1432-1238. PMID 29696295. 
  17. ^ Al Mahri, Saeed; Bouchama, Abderrezak (2018). "Heatstroke". Handbook of Clinical Neurology. 157: 531-545. doi:10.1016/B978-0-444-64074-1.00032-X. ISBN 9780444640741. ISSN 0072-9752. PMID 30459024. 
  18. ^ a b Singer, Mervyn; Deutschman, Clifford S.; Seymour, Christopher Warren; Shankar-Hari, Manu; Annane, Djillali; Bauer, Michael; Bellomo, Rinaldo; Bernard, Gordon R.; Chiche, Jean-Daniel; Coopersmith, Craig M.; Hotchkiss, Richard S. (23 Şubat 2016). "The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3)". JAMA. 315 (8): 801-810. doi:10.1001/jama.2016.0287. ISSN 0098-7484. PMC 4968574 $2. PMID 26903338. 
  19. ^ a b Dave, Sagar; Cho, Julia J. (2019), "Neurogenic Shock", StatPearls, StatPearls Publishing, PMID 29083597, 12 Kasım 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi, erişim tarihi: 21 Ocak 2020 
  20. ^ Ripollés Melchor, J.; Espinosa, Á; Martínez Hurtado, E.; Casans Francés, R.; Navarro Pérez, R.; Abad Gurumeta, A.; Calvo Vecino, J. M. (September 2015). "Colloids versus crystalloids in the prevention of hypotension induced by spinal anesthesia in elective cesarean section. A systematic review and meta-analysis". Minerva Anestesiologica. 81 (9): 1019-1030. ISSN 1827-1596. PMID 25501602. 
  21. ^ Joel A. DeLisa; Bruce M. Gans; Nicholas E. Walsh, (Ed.) (2005). "19. Complementary and Alternative Medicine". Physical Medicine and Rehabilitation: Principles and Practice. 1. Lippincott Williams & Wilkins. s. 468. 
  22. ^ Tabassum, Nahida; Feroz Ahmad (2011). "Role of natural herbs in the treatment of hypertension". Pharmacognosy Reviews. 5 (9): 30-40. doi:10.4103/0973-7847.79097. PMC 3210006 $2. PMID 22096316. 
  23. ^ William Marias Malisoff (1943). Dictionary of Bio-Chemistry and Related Subjects. Philosophical Library. ss. 311, 530, 573. 
  24. ^ Mitchell ES, Slettenaar M, vd Meer N, Transler C, Jans L, Quadt F, Berry M (2011). "Differential contributions of theobromine and caffeine on mood, psychomotor performance and blood pressure". Physiol. Behav. 104 (5): 816-22. doi:10.1016/j.physbeh.2011.07.027. PMID 21839757. Theobromine ... lowered blood pressure relative to placebo 
  25. ^ Theobromine Chemistry – Theobromine in Chocolate 21 Ekim 2011 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi.. Chemistry.about.com (May 12, 2013). Retrieved on 2013-05-30.
  26. ^ Kelly, Caleb J (2005). "Effects of theobromine should be considered in future studies". American Journal of Clinical Nutrition. 82 (2): 486-7; author reply 487-8. doi:10.1093/ajcn.82.2.486 Özgürce erişilebilir. PMID 16087999. 
  27. ^ Sharma, Sandeep; Hashmi, Muhammad F.; Bhattacharya, Priyanka T. (2019), "Hypotension", StatPearls, StatPearls Publishing, PMID 29763136, 8 Nisan 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi, erişim tarihi: 23 Ocak 2020 
  28. ^ a b Chisholm, Peter; Anpalahan, Mahesan (April 2017). "Orthostatic hypotension: pathophysiology, assessment, treatment and the paradox of supine hypertension". Internal Medicine Journal. 47 (4): 370-379. doi:10.1111/imj.13171. ISSN 1445-5994. PMID 27389479. 
  29. ^ Kettaneh,　Nicolas (30 Ekim 2008). "BestBets: Use of the Trendelenburg Position to Improve Hemodynamics During Hypovolemic Shock". Grand Rapids Medical Education & Research/Michigan State University. 4 Şubat 2009 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  30. ^ Rivers, E; Nguyen, B; Havstad, S; Ressler, J; Muzzin, A; Knoblich, B; Peterson, E; Tomlanovich, M; Early Goal-Directed Therapy Collaborative, Group (8 Kasım 2001). "Early goal-directed therapy in the treatment of severe sepsis and septic shock". The New England Journal of Medicine. 345 (19): 1368-77. doi:10.1056/nejmoa010307. PMID 11794169. 
  31. ^ Gamper, G; Havel, C; Arrich, J; Losert, H; Pace, NL; Müllner, M; Herkner, H (15 Şubat 2016). "Vasopressors for hypotensive shock". Cochrane Database of Systematic Reviews. 2: CD003709. doi:10.1002/14651858.CD003709.pub4. PMC 6516856 $2. PMID 26878401. 
  32. ^ Bentzer, P; Griesdale, DE; Boyd, J; MacLean, K; Sirounis, D; Ayas, NT (27 Eylül 2016). "Will This Hemodynamically Unstable Patient Respond to a Bolus of Intravenous Fluids?". JAMA. 316 (12): 1298-309. doi:10.1001/jama.2016.12310. PMID 27673307. 
  33. ^ Arnold, Amy C.; Raj, Satish R. (December 2017). "Orthostatic Hypotension: A Practical Approach to Investigation and Management". The Canadian Journal of Cardiology. 33 (12): 1725-1728. doi:10.1016/j.cjca.2017.05.007. ISSN 1916-7075. PMC 5693784 $2. PMID 28807522. 

Read other articles:

Burhanuddin Soebely

Artikel ini perlu diwikifikasi agar memenuhi standar kualitas Wikipedia. Anda dapat memberikan bantuan berupa penambahan pranala dalam, atau dengan merapikan tata letak dari artikel ini. Untuk keterangan lebih lanjut, klik [tampil] di bagian kanan. Mengganti markah HTML dengan markah wiki bila dimungkinkan. Tambahkan pranala wiki. Bila dirasa perlu, buatlah pautan ke artikel wiki lainnya dengan cara menambahkan [[ dan ]] pada kata yang bersangkutan (lihat WP:LINK untuk keterangan lebih lanjut...

 

Batee Iliek, Samalanga, Bireuen

Batee IliekGampongNegara IndonesiaProvinsiAcehKabupatenBireuenKecamatanSamalangaKode Kemendagri11.11.01.2016 Luas3,13 km²Jumlah penduduk790 jiwaKepadatan252 jiwa/km² Serangan ke benteng Batee Iliek pada tahun 1901, karya Jan Hoynck van Papendrecht. Peta Batee Iliek dari Beschrijving van de Atjeh-oorlog karya Egbert Broer Kielstra (1883). Batee Iliek adalah sebuah gampong di Kecamatan Samalanga, Kabupaten Bireuen, Aceh, Indonesia. Gampong ini berada di bantaran Batee Iliek. Selama Peran...

 

Peristalsis

Radially symmetrical contraction and relaxation of muscles This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Peristalsis – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (May 2017) (Learn how and when to remove this template message) A time-space diagram of a peristaltic wave after a water swallow. High-pressure ...

Area code 616

Area code for Western Michigan This article includes a list of general references, but it lacks sufficient corresponding inline citations. Please help to improve this article by introducing more precise citations. (October 2020) (Learn how and when to remove this template message) Map of area code 616 in Michigan. Area code 616 is the telephone area code in the North American Numbering Plan (NANP) for Greater Grand Rapids, Michigan. The numbering plan area also includes the towns of Holland, ...

 

Matt Dillon

Matt DillonDillon di 2010 FICGLahirMatthew Raymond Dillon18 Februari 1964 (umur 60)New Rochelle, New York, A.S.PekerjaanAktor, sutradaraTahun aktif1979–sekarangKota asalMamaroneck, New York, A.S. Matthew Raymond Dillon (lahir 18 Februari 1964) adalah seorang aktor dan sutradara film Amerika. Dia membuat debut filmnya di Over the Edge (1979) dan membuktikan dirinya sebagai teen idol bydengan membintangi film My Bodyguard (1980), Little Darlings (1980), Tex (1982), Rumble Fish...

 

List of Soviet Union–United States summits

Moscow Summit (1988) postage stamps, Spasskaya Tower and handshake Soviet Union–United States summits were held from 1943 to 1991. The topics discussed at the summits between the president of the United States and either the general secretary or the premier of the Soviet Union ranged from fighting the Axis Powers during World War II to arms control between the two superpowers themselves during the Cold War.[1] World War II / Allies of World War II Main articles: Allies of World War...

CLCN1

Protein-coding gene in the species Homo sapiens CLCN1IdentifiersAliasesCLCN1, CLC1, chloride voltage-gated channel 1External IDsOMIM: 118425 MGI: 88417 HomoloGene: 63 GeneCards: CLCN1 Gene location (Human)Chr.Chromosome 7 (human)[1]Band7q34Start143,316,111 bp[1]End143,352,083 bp[1]Gene location (Mouse)Chr.Chromosome 6 (mouse)[2]Band6 B2.1|6 20.57 cMStart42,263,619 bp[2]End42,292,690 bp[2]RNA expression patternBgeeHumanMouse (ortholog)Top ex...

 

601st Air Operations Center

601st Air Operations Center Airmen coordinate airspace activity at the 601st Air and Space Operations Center, 2010Active1 November 2007 – presentCountry United StatesBranch United States Air ForceRoleCommand and ControlPart ofAir Combat Command First Air Force Garrison/HQTyndall AFB, FloridaNickname(s)America's AOCInsignia601st Air and Space Operations Center emblemMilitary unit The 601st Air Operations Center (601 AOC) is an active unit of the United States Air Force, assig...

 

Central Local Court House, Sydney

Heritage-listed building in Sydney, Australia This article is about the central criminal court in Sydney, Australia. For central criminal court in London, see Old Bailey. Central Local Court HouseLocation in the Sydney central business districtAlternative namesPolice Law CourtsCentral Police CourtGeneral informationStatusCompletedTypeCourt house(and former police station)Architectural styleFederation Free ClassicalLocation98 Liverpool Street, Sydney central business district, City of Sydney, ...

Associazione Calcio Hellas Verona 1981-1982

Voce principale: Hellas Verona Football Club. Associazione Calcio Hellas VeronaStagione 1981-1982 Sport calcio Squadra Verona Allenatore Osvaldo Bagnoli Presidente Celestino Guidotti Serie B1º posto (promosso in Serie A). Coppa ItaliaFase a gironi Miglior marcatoreCampionato: Penzo (14)Totale: Penzo (16) StadioMarcantonio Bentegodi Abbonati4 764[1] Media spettatori19 273 1980-1981 1982-1983 Si invita a seguire il modello di voce Questa voce raccoglie le informazioni r...

 

Bundestag

Bundestag Jerman Deutscher BundestagBundestag ke-20SejarahDibentuk1949Didahului olehReichstag (1933–1945)Volkskammer (1949–1990)PimpinanPresiden BundestagBärbel Bas, SPD sejak 26 Oktober 2021 Wakil Presiden BundestagAydan Özoğuz, SPD sejak 26 Oktober 2021 Yvonne Magwas, CDU/CSU sejak 26 Oktober 2021 Katrin Göring-Eckardt, Aliansi 90/Partai Hijau sejak 9 Desember 2021 Wolfgang Kubicki, FDP sejak 24 Oktober 2017 Petra Pau, Die Linke 7 April 2006 Kosong, AfD[a] Kanselir...

 

Fécamp Abbey

Benedictine abbey in Fécamp, Seine-MaritimeAbbey church, Fécamp The Abbey of the Holy Trinity at Fécamp, commonly known as Fécamp Abbey (French: Abbaye de la Trinité de Fécamp), is a Benedictine abbey in Fécamp, Seine-Maritime, Upper Normandy, France. The abbey is known as the first producer of bénédictine, a herbal liqueur based on brandy.[1] First foundation Around 658, Waningus, a Merovingian count, founded a nunnery here, which was destroyed by the Vikings in 841.[2&#...

Randy Ambrosie

14th and current commissioner of the Canadian Football League (CFL) Randy AmbrosieNo. 57Ambrosie in 2017Born: (1963-03-16) March 16, 1963 (age 61)Winnipeg, ManitobaCareer informationPosition(s)Offensive guardHeight6 ft 4 in (193 cm)Weight250 lb (110 kg)UniversityManitobaCFL draft1985, Round: 1, Pick: 2Drafted byCalgary StampedersCareer historyAs player1985–1987Calgary Stampeders1987–1988Toronto Argonauts1989–1993Edmonton Eskimos Career highlights&...

 

دانيال كريغ

دانيال كريغ Daniel Craig   معلومات شخصية اسم الولادة دانيال روتن كريغ الميلاد 2 مارس 1968 (العمر 56 سنة)تشستر، إنجلترا الإقامة تلة بريمروزنيويورك  مواطنة المملكة المتحدة الولايات المتحدة[1]  الديانة المسيحية الزوجة ريتشل وايز (22 يونيو 2011–)  العشير هايكه ماكاتش (1996–2004)...

 

哥伦布 (密西西比州)

密西西比州 哥伦布城市綽號：Possum Town哥伦布位于密西西比州的位置坐标：33°30′06″N 88°24′54″W / 33.501666666667°N 88.415°W / 33.501666666667; -88.415国家 美國州密西西比州县朗兹县始建于1821年政府 • 市长罗伯特·史密斯 (民主党)面积 • 总计22.3 平方英里（57.8 平方公里） • 陸地21.4 平方英里（55.5 平方公里） • ...

كأس تركيا 2013–14

كأس تركيا 2013–14 تفاصيل الموسم كأس تركيا  النسخة 52  البلد تركيا  التاريخ بداية:1 سبتمبر 2013  نهاية:7 مايو 2014  المنظم اتحاد تركيا لكرة القدم  البطل غلطة سراي  مباريات ملعوبة 179   عدد المشاركين 158   كأس تركيا 2012–13  كأس تركيا 2014–15  تعديل مصدري - تعديل   �...

 

Majang people

Ethnic group MajangirTotal population11,000 (2007)Regions with significant populations EthiopiaLanguagesMajangReligionChristianity, Traditional religion The Majang people, or Majangir, live in southwestern Ethiopia and speak a Nilo-Saharan language of the Surmic cluster. The 1998 census gave the total of the Majangir population as 15,341, but since they live scattered in the hills in dispersed settlements (Stauder 1971), their actual total number is undoubtedly much higher. They live aro...

 

Treaty of Brest-Litovsk (Ukraine–Central Powers)

1918 peace treaty during World War I Not to be confused with the contemporaneous Treaty of Brest-Litovsk between Russia and the Central Powers. Treaty of Brest-Litovsk(9 February 1918)BrotfriedenБерестейський мирSigning of the Peace Treaty of Brest-Litovsk during the night of 9-10 February 1918. Sitting in the middle from the left: Count Ottokar Czernin, Richard von Kühlmann and Vasil RadoslavovSigned9 February 1918LocationBrest-Litovsk, Grodno Governorate (German occupation)...

نهائي كأس ملك إسبانيا 2008

نهائي كأس ملك إسبانيا 2008الحدثكأس ملك إسبانيا 2007–08 فالنسيا خيتافي 3 1 التاريخ2008  الملعبملعب فيسنتي كالديرون  ، مدريدالحكمألبرتو أونديانو مايينكو  الحضور54000   → 2007 2009 ← نهائي كأس ملك إسبانيا 2008 هو النهائي رقم 106 في إطار بطولة كأس ملك إسبانيا ، جمعت المباراة النهائي...

 

Medaglia Copley

Medaglia Copley Anni1731- FrequenzaAnnuale GenerePremio delle scienze fisiche e le scienze biologiche OrganizzazioneRoyal Society Sito ufficialeroyalsociety.org/grants-schemes-awards/awards/copley-medal/ Modifica dati su Wikidata · Manuale La medaglia Copley è un premio scientifico per il lavoro in un qualsiasi campo della scienza, il più importante premio assegnato dalla Royal Society di Londra.[1] È anche il più vecchio premio della Royal Society: la prima medaglia fu vint...