Летаргический энцефалит

Не следует путать с сонной болезнью — африканским трипаносомозом, переносимым мухой цеце.
Летаргический энцефалит
Мозговая ткань обезьяны, пораженная летаргическим энцефалитом (из von Economo's Die Encephalitis lethargica (1918))
Мозговая ткань обезьяны, пораженная летаргическим энцефалитом (из von Economo's Die Encephalitis lethargica (1918))
МКБ-10 A85.8
МКБ-10-КМ A85.8
МКБ-9 049.8
МКБ-9-КМ 049.8[1]
DiseasesDB 32498
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Летарги́ческий энцефали́т (эпидемический летаргический энцефалит Экономо, энцефалит А, болезнь Крюше, разг. сонная болезнь) — атипичная форма энцефалита. Впервые болезнь описана в 1917 году австрийским психиатром и неврологом Константином фон Экономо[2]. Болезнь поражает преимущественно промежуточный и средний мозг, в результате чего больные оказываются в стазисоподобном состоянии, безмолвными и неподвижными[3][4].

Между 1915 и 1926 годом эпидемия летаргического энцефалита распространилась по всему миру. Все попытки идентифицировать возбудителя заболевания окончились неудачей, но характер эпидемии давал основания предполагать вирусную природу возбудителя. После 1920-х гг. эпидемий данной болезни больше не было, хотя сообщалось об отдельных случаях заболевания[5][6].

История наблюдения

Константин фон Экономо (1876—1931)

Эпидемический энцефалит впервые подробно описан в 1917 году венским профессором Экономо, наблюдавшим эпидемическую вспышку этого заболевания в 1915 году под Верденом. Эпидемия началась в 1916 году в Австрии и быстро распространилась на Западную Европу и США, поразив не менее пяти миллионов человек. В 1927 году неожиданно прекратилась. Предположительно летаргическим энцефалитом переболел Адольф Гитлер[7][8], причём последующий паркинсонизм мог повлиять на принятие им опрометчивых решений[9].

Во время эпидемии 1915—1925 годов, охватившей почти все страны мира, эпидемический энцефалит изучали многие исследователи. Одним из первых особенности течения и клиники эпидемического энцефалита у детей детально описал в 1923 году Н. Ю. Тарасович. После 1925 года отмечалось постепенное снижение заболеваемости эпидемическим энцефалитом; в конце XX века значительных эпидемических вспышек не наблюдалось[10]. В 1987 году зафиксированы четыре случая[11].

Локальные вспышки «сонной болезни», симптомы которой весьма напоминали летаргический энцефалит, были описаны в континентальной Европе в 1580 году, лондонским врачом Сиденхемом в 1673-75 гг., профессорами Тюбингенского университета в 1712-13 гг.[12]

В казахстанских посёлках Калачи и Красногорский с 2013 года диагностировали «энцефалопатию неясного генеза», прозванную в народе «сонной болезнью» (средняя продолжительность сна составляла 6-7 суток). Местные власти приняли решение о переселении сельчан из местности, где в 1960—1990-е годы добывалась урановая руда[13]. Причиной «сонной болезни» назвали вдыхание местными жителями воздуха с пониженным содержанием кислорода, повышенным содержанием угарного и углекислого газа[14]. С 2016 года новые случаи болезни не зафиксированы[15].

Симптомы

Заболевание возникает либо остро, либо более постепенно. Летаргический энцефалит в острой стадии характеризуется высокой температурой (подъём до 38—39 °C), болью в горле, головной болью, мышечной болью, вялостью, рвотой, двоением в глазах, задержкой физического и психического отклика[4][16]. В некоторых случаях пациенты могут впасть в состояние полной обездвиженности и безмолвности, известное как акинетический мутизм. Встречается акинетико-ригидный синдром с амимией (нарушением мимики), акинезом, склонностью к кататонии и ригидностью мышц[16]. Пациенты также могут испытывать психосенсорные расстройства, проявляющиеся слуховыми, зрительными, обонятельными галлюцинациями и изменением восприятия окраски и формы окружающих предметов[16]. Клазомания[англ.] (непроизвольно наступающий крик) также иногда представлена[17].

Для острой стадии характерна триада Экономо: лихорадка, патологическая сонливость и глазодвигательные нарушения («гиперсомническая офтальмоплегия»), что отражает преимущественное вовлечение среднего мозга[3]. При попытке разбудить больной ненадолго пробуждается, но тут же снова засыпает в любых, иногда совершенно не подходящих условиях[16]. Чрезмерный и непреодолимый сон может длиться в течение 2—3 недель и более[16]. Именно это проявление энцефалита послужило основанием для обозначения его как «летаргического». Реже встречается инверсия сна или бессонница, при которой больному не уснуть ни ночью, ни днём[3][16]. Бессонница зачастую сменяет период гиперсомнии или предшествует ей[16].

В тяжёлых случаях наблюдается расстройство сердечно-сосудистой деятельности, нарушение частоты и ритма дыхания, непроизвольные сокращения дыхательных мышц и тяжёлое нарушение сознания (кома)[16].

Острая стадия заболевания может закончиться полным выздоровлением, но в большинстве случаев вслед за острой стадией через определённый период времени, который мог измеряться от нескольких месяцев до десятка лет, возникает хроническая стадия, обычно в виде прогрессирующего синдрома паркинсонизма[16]. В некоторых случаях наблюдается развитие симптомов хронической стадии без предшествующей острой стадии. Причина отставленного развития и прогрессирования симптомов остаётся неизвестной. Допускают, что в этих случаях имеет место хроническое течение инфекционного процесса, свойственное так называемым медленным инфекциям.

Клиническая картина постэнцефалитического паркинсонизма многим напоминает болезнь Паркинсона. Однако имеются и специфические отличия. У больных могут наблюдаются очаговые симптомы: окулогирные кризы, блефароспазм, страбизм, птоз (одно- или двусторонний), диплопия, вестибулопатия[3]. Возможны гиперкинезы: хорея, миоклония, а также атаксия[3]. Паркинсонизм и другие экстрапирамидные синдромы, типичные для хронической стадии энцефалита, у небольшой части больных появляются уже в острой стадии.

Глазодвигательные расстройства

При летаргическом энцефалите часты глазодвигательные нарушения. Данные расстройства чаще всего проявляются диплопией, реже встречается надъядерная офтальмоплегия. Реакция зрачков на конвергенцию и аккомодацию отсутствует или снижается одновременно с живой реакцией на свет (обратный симптом Аргайла Робертсона)[16]. Больные часто жалуются на «затуманивание зрения», вызванное диплопией или парезом аккомодации[16]. При окулогирном кризе (также известном как «судорога взора вверх») глазные яблоки отводятся кверху, и больной не в состоянии вернуть их в нормальное положение[18]. Длительность кризов колеблется от нескольких минут до многих часов. Важно учитывать, что окулогирные кризы возможны не только при постэнцефалитическом, но и при медикаментозном паркинсонизме.

Эпидемиология

Источником инфекции летаргического энцефалита является человек. Инфицирование возможно контактным или воздушно-капельным путями. Вертикальный путь передачи инфекции осуществляется трансплацентарно или постнатально. Наиболее восприимчивы дети раннего возраста. Чётко выраженной сезонности нет[10]. В последние годы новых случаев постэнцефалитического паркинсонизма, связанного с эпидемическим энцефалитом, не регистрировалось.

Этиопатогенез

Возбудитель эпидемического энцефалита не выделен. Предполагают, что это фильтрующийся вирус, который содержится в слюне и слизи носоглотки; он нестоек и быстро погибает во внешней среде. Входными воротами инфекции является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Предположительно вирус проникает в центральную нервную систему, особенно в серое вещество вокруг сильвиева водопровода и третьего желудочка. В нервных клетках проходит накопление возбудителя, после чего наступает повторная вирусемия, совпадающая с началом клинических проявлений[19].

Патоморфология

Для эпидемического энцефалита характерно поражение базальных ядер и ствола мозга. Страдают преимущественно клеточные элементы. При микроскопии обнаруживаются выраженные воспалительные изменения: периваскулярная инфильтрация мононуклеарами и плазматическими клетками в виде муфт, значительная пролиферация микроглии, иногда с образованием глиозных узелков. В хронической стадии наиболее выраженные изменения локализуются в чёрном веществе и бледном шаре. В этих образованиях отмечаются необратимые дистрофические изменения ганглиозных клеток. На месте погибших клеток формируются глиозные рубцы[19].

Профилактика и лечение

Специфических методов лечения острой стадии эпидемического энцефалита не существует. Лечение постэнцефалитического паркинсонизма аналогично лечению болезни Паркинсона. Для профилактики источник изолируют до исчезновения острых клинических проявлений болезни. После постановки диагноза направляют экстренное извещение в городской центр госсанэпиднадзора. Дезинфекцию в очаге не проводят, карантин не накладывают. За очагом устанавливают наблюдение в течение 3—4 недель[10].

Прогноз

Лечение длительное. Симптомы паркинсонизма нарастают, но иногда на некоторое время могут стабилизироваться. Прогноз в отношении выздоровления плохой. Летальный исход наступает в 30 % случаев, обычно от интеркуррентных заболеваний или истощения[16][20].

В культуре

В 1990 году режиссёр Пенни Маршал на основе документальной книги[англ.] Оливера Сакса (основанной на фактах его биографии) сняла художественный фильм «Пробуждение» о людях, поражённых этой болезнью. Главные роли исполнили Роберт Де Ниро и Робин Уильямс.

Примечания

  1. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
  2. ↑ K. von Economo. Encepahlitis lethargica. Wiener klinische Wochenschrift, May 10, 1917, 30: 581—585. Die Encephalitis lethargica. Leipzig and Vienna, Franz Deuticke, 1918.
  3. ↑ 1 2 3 4 5 Гусев Е. И., Бурд Г. С., Никифоров А. С. Неврологические симптомы, синдромы, симптомокоплексы и болезни. — М.: «Медицина», 1999. — С. 569—570. — 880 с. — ISBN 5-225-04505-7.
  4. ↑ 1 2 Dale R. C., Church A. J., Surtees R. A., et al. Encephalitis lethargica syndrome: 20 new cases and evidence of basal ganglia autoimmunity (англ.) // Brain[англ.] : journal. — Oxford University Press, 2004. — Vol. 127, no. Pt 1. — P. 21—33. — doi:10.1093/brain/awh008. — PMID 14570817. Архивировано 8 августа 2010 года.
  5. ↑ Stryker Sue B. Encephalitis lethargica: the behavior residuals (неопр.) // Training School Bulletin. — Т. 22, № 1925. — С. 152—157.
  6. ↑ Reid A. H., McCall S., Henry J. M., Taubenberger J. K. Experimenting on the past: the enigma of von Economo's encephalitis lethargica (англ.) // Journal of Neuropathology & Experimental Neurology[англ.] : journal. — 2001. — Vol. 60, no. 7. — P. 663—670. — PMID 11444794.
  7. ↑ Lieberman A. Adolf Hitler had post-encephalitic Parkinsonism. (англ.) // Parkinsonism Relat Disord. — 1996. — Vol. 2, no. 2. — P. 95—103. — PMID 18591024.
  8. ↑ Zolfagharifard E. Did Parkinson's disease lose Hitler the war? Study claims the condition made the Fuhrer reckless and violent (англ.). Daily Mail Online (2015). Дата обращения: 20 марта 2017. Архивировано 4 марта 2016 года.
  9. ↑ Gupta R., Kim C., Agarwal N., Lieber B., Monaco E. A. Understanding the Influence of Parkinson Disease on Adolf Hitler's Decision-Making during World War II (англ.) // World Neurosurgery[англ.] : journal. — 2015. — Vol. 84, no. 5. — P. 1447—1452. — doi:10.1016/j.wneu.2015.06.014. — PMID 26093359.
  10. ↑ 1 2 3 В. Н. Тимченко, Л. В. Быстрякова. Инфекционные болезни у детей. — СПб.: СпецЛит, 2001. — С. 400—417. — 559 с. — 4000 экз. — ISBN 5-299-00096-0.
  11. ↑ R. S. Howard, A. J. Lees. Encephalitic lethargica: a report of four recent cases // Brain. — 1987. — Т. 110, вып. 1. — С. 19–33. — ISSN 1460-2156 0006-8950, 1460-2156. — doi:10.1093/brain/110.1.19.
  12. ↑ См. «Пробуждения» Оливера Сакса.
  13. ↑ "Казахстанское село Калачи накрыла очередная волна «сонной болезни»". // Интерфакс. 2015-03-02. Архивировано 18 августа 2019. Дата обращения: 18 августа 2019.
  14. ↑ Учёный: сонная болезнь жителей села Калачи вызвана местным воздухом. // Zakon.kz. Дата обращения: 18 августа 2019. Архивировано 18 августа 2019 года.
  15. ↑ Ренат Ташкинбаев. Я проснулся в «сонном» селе. Как проходят выборы в самом таинственном казахстанском посёлке. // Tengrinews.kz (9 июня 2019). Дата обращения: 18 августа 2019. Архивировано 18 августа 2019 года.
  16. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Неврология: национальное руководство / Под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовой, А. Б. Гехт. — М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2010. — С. 683—685. — 1040 с. — (Серия «Национальные руководства»). — ISBN 978-5-9704-1714-0.
  17. ↑ Jankovic J., Mejia N. I. Tics associated with other disorders (неопр.) // Adv Neurol. — 2006. — Т. 99. — С. 66. — PMID 16536352.
  18. ↑ Vilensky J. A., Goetz C. G., Gilman S. Movement disorders associated with encephalitis lethargica: a video compilation (англ.) // Movement Disorders[англ.] : journal. — 2006. — January (vol. 21, no. 1). — P. 1—8. — doi:10.1002/mds.20722. — PMID 16200538.
  19. ↑ 1 2 Гусев Е. А., Бурд Г. С., Коновалов А. Н. Неврология и нейрохирургия. — Медицина, 2000. — С. 49—69. — 347 с. — ISBN 5-225-00969-7.
  20. ↑ Энцефалит Экономо на www.eurolab.ua. Дата обращения: 14 августа 2009. Архивировано 22 августа 2011 года.

Литература

  • Болезни нервной системы: Руководство для врачей: 2-х т. — Т. 1 / Под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана. — М.: Медицина, 2001. — с. 744. (с. 365—366)
  • Оливер Сакс. Пробуждения = Awakening. — М.: Астрель, 2013. — ISBN 978-5-271-45954-2.
  • Crosby, Molly Caldwell. Asleep: The Forgotten Epidemic that Remains One of Medicine's Greatest Mysteries. — New York: Penguin/Berkley, 2010.
  • Sacks O. The origin of 'Awakenings (англ.) // PubMed / Br. Med. J. (Clin. Res. Ed.). — 1983. — 24 December (no. 287 (6409)). — doi:10.1136/bmj.287.6409.1968.
  • Encephalitis Lethargica: During and After the Epidemic (англ.) / Vilensky, Joel A., ed.. — Oxford: Oxford University Press, 2010. — ISBN 978-0190452209.

Read other articles:

History of Khyber Pakhtunkhwa

Part of a series on the History of Khyber Pakhtunkhwa Ancient Early Harappan Periodc. 3300 – c. 2600 BCE Mature Harappan Periodc. 2600 – c. 1900 BCE Late Harappan Periodc. 1900 – c. 1500 BCE Kamboja Kingdom & Swat culture(Vedic Civilization)c. 1500 – c. 500 BCE Arachosia & Gandhara(Achaemenid Empire)c. 518 – c. 330 BCE Arachosia & Paropamisadae(Macedonian Empire)c. 323 – c. 312 BCE Mauryan Empirec. 322 – c. 200 BCE Greco-Bactrian Kingdomc. 190 – c. 140 BCE Indo-Gr...

 

Richard Dix

Halaman ini berisi artikel tentang aktor Amerika. Untuk pemain sepak bola Inggris, lihat Richard Dix (pemain sepak bola). Richard DixDix pada tahun 1923LahirErnst Carlton Brimmer(1893-07-18)18 Juli 1893St. Paul, Minnesota, ASMeninggal20 September 1949(1949-09-20) (umur 56)Los Angeles, California, ASSebab meninggalSerangan jantungMakamForest Lawn Memorial Park (Glendale)PekerjaanAktorTahun aktifPanggung: 1914–1921Film: 1921–1947Suami/istriWinifred Coe (1931–1933) (bercerai...

 

Robert Graham (sculptor)

American sculptor This article has multiple issues. Please help improve it or discuss these issues on the talk page. (Learn how and when to remove these template messages) This article's factual accuracy is disputed. Relevant discussion may be found on the talk page. Please help to ensure that disputed statements are reliably sourced. (March 2017) (Learn how and when to remove this template message) This article includes a list of general references, but it lacks sufficient corresponding inli...

2005 Sun Belt Conference men's basketball tournament

This article relies largely or entirely on a single source. Relevant discussion may be found on the talk page. Please help improve this article by introducing citations to additional sources.Find sources: 2005 Sun Belt Conference men's basketball tournament – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (December 2021) College basketball tournament 2005 Sun Belt Conference men's basketball tournamentClassificationDivision ISeason2004–05Teams...

 

Forlì FC

Italian football club Football clubForlìFull nameForlì Football ClubNickname(s)i Galletti (The Cockerels)i Biancorossi (The Red & White)Founded19192007 (revived)GroundStadio Tullo Morgagni,Forlì, ItalyCapacity3,466ChairmanRomano ConficconiManagerMassimo GaddaLeagueSerie D2021–22Serie D Group D, 8thWebsiteClub website Home colours Away colours Forlì Football Club is an Italian association football club based in Forlì, Emilia-Romagna, that competes in the Serie D, the fourth tier of ...

 

Iowa State Daily

Newspaper in Ames, Iowa This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Iowa State Daily – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (April 2007) (Learn how and when to remove this template message) Iowa State DailyTypeStudent newspaperFormatTabloidSchoolIowa State UniversityOwner(s)Iowa State Daily Media ...

Pelabuhan Tanjung Perak

Artikel ini bukan mengenai Pelabuhan Ujung. Lihat pula: Halte Ujung Baru dan Terminal Teluk Lamong Pelabuhan Tanjung PerakKenampakan area Terminal Penumpang Gapura Surya Nusantara, atap Havenkantoor Tandjoeng Perak dan Menara Vessel Traffic Service (VTS) Pelabuhan Tanjung Perak.Lokasi Pelabuhan Tanjung Perak di Kota SurabayaLokasiNegara IndonesiaLokasiJalan Jamrud Utara, Kelurahan Perak Utara, Kecamatan Pabean Cantian, Kota Surabaya, Provinsi Jawa Timur, Kodepos 60165Koordinat7°11′48″S 1...

 

1 Raja-raja 17

1 Raja-raja 17Kitab Raja-raja (Kitab 1 & 2 Raja-raja) lengkap pada Kodeks Leningrad, dibuat tahun 1008.KitabKitab 1 Raja-rajaKategoriNevi'imBagian Alkitab KristenPerjanjian LamaUrutan dalamKitab Kristen11← pasal 16 pasal 18 → 1 Raja-raja 17 (atau I Raja-raja 17, disingkat 1Raj 17) adalah bagian dari Kitab 1 Raja-raja dalam Alkitab Ibrani dan Perjanjian Lama di Alkitab Kristen. Dalam Alkitab Ibrani termasuk Nabi-nabi Awal atau Nevi'im Rishonim [נביאים ראשונים] dala...

 

Ken Block

Ken BlockBlock di Afrika Selatan, November 2017Kebangsaan Amerika Serikat LahirKenneth Paul Block(1967-11-21)21 November 1967California, A.S.[1]Meninggal2 Januari 2023(2023-01-02) (umur 55)Woodland, Utah, A.S.Karier Kejuaraan Reli DuniaTahun aktif2007–2008, 2010–2014, 2018Navigator Alex GelsominoTimM-Sport World Rally TeamHoonigan Racing DivisionMonster World Rally TeamSubaru Rally Team USAJumlah lomba24Juara dunia0Menang0Podium0Menang stage0Total poin18Lomba pertamaReli Meks...

History of Mars observation

History of observations of the planet Mars Hubble's sharpest view of Mars: Although the ACS “Fastie finger” intrudes, it achieved a spatial scale of 5 miles, or 8 kilometres per pixel at full resolution. The history of Mars observation is about the recorded history of observation of the planet Mars. Some of the early records of Mars' observation date back to the era of the ancient Egyptian astronomers in the 2nd millennium BCE. Chinese records about the motions of Mars appeared before the...

 

Tristan da Cunha

South Atlantic island group This article is about the South Atlantic island group. For the Portuguese explorer, see Tristão da Cunha. Place in United KingdomTristan da CunhaConstituent part of Saint Helena, Ascension and Tristan da Cunha FlagCoat of armsMotto: Our faith is our strengthAnthem: God Save the KingTerritorial song: The Cutty WrenMap of Tristan da CunhaLocation of Tristan da Cunha archipelago (circled in red) in the southern Atlantic OceanSovereign state United KingdomFi...

 

Canadian Pacific Railway

Class I railroad in Canada and the United States For the successor company, see Canadian Pacific Kansas City. Canadian Pacific redirects here. For other uses, see Canadian Pacific (disambiguation). This article may be too long to read and navigate comfortably. Consider splitting content into sub-articles, condensing it, or adding subheadings. Please discuss this issue on the article's talk page. (October 2022) Canadian Pacific RailwayChemin de fer Canadien PacifiqueCanadian Pacific system map...

Golden Gloves

Annual competitions for amateur boxing For other uses, see Golden Gloves (disambiguation). Golden GlovesGolden GlovesFirst event1928Occur everyYearParent organizationUSA BoxingWebsiteGoldenGlovesusa.com A pair of hanging golden boxing gloves is an iconic Golden Gloves image dating back to the late 1920s. 2011 Golden Gloves Boxing Championships in San Antonio The Golden Gloves Of America is an organization that promotes annual competitions of amateur boxing in the United States, in which winne...

 

Sonam Rinchen

Geshe Sonam Rinchen reads a Buddhist text at home in Dharamsala in 2008 (photo by Peter Aronson) Geshe Sonam Rinchen (1933–2013) was a Tibetan Buddhist scholar, writer, and teacher. He was born in Trehor region of Kham in Eastern Tibet in 1933. He died in Dharamshala, India, on 5 October 2013. In 1945, he joined Dhargyey Monastery and entered the monastic university of Sera in Lhasa in 1952, where he studied until he was forced to flee Tibet in 1959. In India, he completed his studies for t...

 

Решётка в группе

Эта статья — о дискретных подгруппах произвольных локально компактных групп. О дискретных подгруппах R n {\displaystyle \mathbb {R} ^{n}} см. Решётка (геометрия). Решётка в локально компактной группе — такая её дискретная подгруппа, факторпространство по которой имеет конеч...

إرنست وايلد

إرنست وايلد   معلومات شخصية الميلاد 10 أغسطس 1879   الوفاة 10 مارس 1918 (38 سنة)   كالكارا  [لغات أخرى]‏  سبب الوفاة حمى التيفوئيد  مواطنة المملكة المتحدة لبريطانيا العظمى وأيرلندا  الحياة العملية المهنة مستكشف  الخدمة العسكرية الفرع البحرية الملكية البري�...

 

Byfleet

This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Byfleet – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (January 2023) (Learn how and when to remove this message) Village in EnglandByfleetVillageByfleet Village HallByfleetLocation within SurreyArea6.24 km2 (2.41 sq mi)Population7,724 (ward,...

 

Jungle cat

Medium-sized wild cat Jungle cat Indian jungle cat Conservation status Least Concern  (IUCN 3.1)[1] CITES Appendix II (CITES)[1] Scientific classification Domain: Eukaryota Kingdom: Animalia Phylum: Chordata Class: Mammalia Order: Carnivora Suborder: Feliformia Family: Felidae Subfamily: Felinae Genus: Felis Species: F. chaus Binomial name Felis chausSchreber, 1777 Subspecies Felis chaus affinis Gray, 1830 Felis chaus chaus Schreber, 1777 Felis chaus fulvidina T...

Unione Sportiva Arezzo 1981-1982

Voce principale: Unione Sportiva Dilettantistica Arezzo. US ArezzoStagione 1981-1982Gli aretini promossi fra i cadetti Sport calcio Squadra Arezzo Allenatore Antonio Angelillo Presidente Narciso Terziani Serie C11º nel girone B (promosso in Serie B) Coppa Italia Serie COttavi di finale Maggiori presenzeCampionato: Butti, Gritti, Neri, Zandonà, Zanin (34) Miglior marcatoreCampionato: Gritti (16) 1980-1981 1982-1983 Si invita a seguire il modello di voce Questa voce raccoglie le informa...

 

Jacques Pépin

French-American chef Jacques PépinPépin at the Aspen Food and Wine Classic 2006Born (1935-12-18) 18 December 1935 (age 88)Bourg-en-Bresse, FranceEducationColumbia University (B.A., M.A.)Spouse Gloria Evelyn Augier ​ ​(m. 1966; died 2020)​Children1Culinary careerCooking styleAmerican-French Previous restaurant(s) Hôtel Plaza Athénée, Le Pavillon, Howard Johnson's, La Potagerie, Windows on the World, Russian Tea Room Television show(s) T...