PROFILPELAJAR.COM

Бедренный нерв
Бедренный нерв
	лат. Nervus femoralis
	; Схема поясничного сплетения
	; Нервы поясничного сплетения. Бедренный нерв обозначен как Femoral N.
Иннервация	Двигательная часть — большая поясничная, портняжная, гребенчатая мышцы, четырёхглавая мышца бедра и суставная мышца колена; Чувствительная часть — кожа передних отделов бедра и медиальных голени
Делится на	Rr. musculares, Rr. cutanei anteriores, N. saphenus
Каталоги
	MeSH; MeSH; FMA; TA98;
	Медиафайлы на Викискладе

Бедренный нерв (лат. nervus femoralis) — нерв поясничного сплетения. Образован волокнами второго-четвертого (L_II — L_IV) нервов^[1].

Топография

Бедренный нерв — самый толстый нерв поясничного сплетения. Начальный отдел располагается позади большой поясничной мышцы, а затем выходит из-под её латерального края. Располагается далее в борозде между большой поясничной и подвздошной мышцами, под подвздошной фасцией. Следует в мышечной лакуне, выйдя через которую на бедро ложится под фасцию, которая покрывает подвздошную и гребенчатую мышцы, залегая в бедренном треугольнике, латеральнее бедренных сосудов. Непосредственно в мышечной лакуне или несколько дистальнее паховой связки делится на свои концевые ветви^[2].

Ветви

1. Мышечные ветви (лат. rami musculares) отходят от основного ствола в области большого таза к большой поясничной мышце. Кроме того, мышечные ветви различной толщины и длины идут в области бедра к портняжной, гребенчатой мышцам, четырёхглавой мышце бедра и к суставной мышце колена.

Мышечные ветви, направляющиеся к прямой мышце бедра, посылают ветви к капсуле тазобедренного сустава. Мышечные ветви, которые идут к широким мышцам бедра отдают ветви к капсуле коленного сустава и к надкостнице бедренной кости. Одна-две ветви подходят к бедренной кости и через питательные отверстия вступают в её толщу^[3].

2. Передние кожные ветви (лат. rami cutanei anteriores) — прободают на разных уровнях широкую фасцию бедра и разветвляются в коже передней и переднемедиальной поверхности бедра, достигая коленного сустава. Часть ветвей этой группы образуют соединения с ветвями запирательного нерва, а часть с латеральным кожным нервом бедра и с бедренной ветвью n. genitofemoralis.

3. Подкожный нерв ноги (лат. nervus saphenus) — самая длинная ветвь бедренного нерва. В самом начале он идёт латеральнее бедренной артерии. Направляясь далее, он входит вместе с артерией и бедренной веной в приводящий канал, располагаясь в нём впереди и латеральнее артерии. Затем он проходит через переднюю стенку канала и ложится в жёлобе между медиальной широкой и большой приводящей мышцами, будучи прикрыт сухожилием портняжной мышцы. Затем он прободает широкую фасцию бедра, проникает под кожу и в сопровождении большой подкожной вены ноги спускается по переднемедиальной поверхности голени, достигая стопы^[2].

На стопе нерв идёт по её медиальному краю; концевые её ветви не достигают кожи большого пальца.

На своём пути от него отходят следующие ветви:

Поднадколенниковая ветвь (лат. r. infrapatellaris) отходит на уровне медиального надмыщелка бедра; прободая или обходя сухожилие портняжной мышцы. Затем она проникает через фасцию под кожу и разветвляется в области надколенника, медиальной поверхности колена и верхних отделов голени (над бугристостью большеберцовой кости).
Медиальные кожные ветви голени (лат. rr. cutanei cruris mediales) — ряд тонких ветвей, отходящих на протяжении подкожного нерва к медиальной поверхности голени; часть из них переходит в кожу области передней и задней поверхностей голени.

Изображения

Иннервация кожи нижних конечностей
Место прохождения нерва под паховой связкой
Зоны чувствительной иннервации нижних конечностей
Зона иннервации подкожного нерва ноги

Примечания

↑ Зайцев Б. И. Бедренный нерв // Большая Медицинская Энциклопедия / под редакцией Б. В. Петровского. — 3-е изд. Архивировано 26 февраля 2021 года.
↑ ¹ ² Р. Д. Синельников, Я. Р. Синельников. Мышцы таза // Атлас анатомии человека. — 2-е. — М.:: Медицина, 1996. — Т. 4. — С. 187—188. — 320 с. — 10 000 экз. — ISBN 5-225-02723-7.
↑ Архивированная копия (неопр.). Дата обращения: 14 ноября 2021. Архивировано 14 ноября 2021 года.