Kanadyjska opieka pielęgniarska nad noworodkiem w 1955 r.
Opieka perinatalna – wielodyscyplinarne działanie, którego celem jest zapewnienie opieki medycznej wraz z promocją zdrowia i postępowaniem leczniczym w okresie przedkoncepcyjnym, podczas ciąży, porodu i połogu poprzez wczesne rozpoznawanie zagrożeń dla matki i/lub dla płodu[1]. Sprawowana jest głównie przez lekarzy specjalistów perinatologów i neonatologów oraz wykwalifikowane położne.
obniżenie wskaźnika umieralności niemowląt do wartości poniżej 10/1000 żywych urodzeń
zmniejszenie wskaźnika wcześniactwa
zapewnienie pacjentom równego dostępu do opieki medycznej[3]
Cele szczegółowe:
edukacja w okresie przedkoncepcyjnym, ciąży oraz połogu
badania skriningowe
ocena czynników ryzyka wystąpienia powikłań
Opieka perinatalna w Polsce
Ogólnopolski Program Poprawy Opieki Perinatalnej
Powstał w 1993 roku w zakresie Programu Polityki Zdrowotnej Ministerstwa Zdrowia i Polityki Społecznej. Jego głównym celem było „Zapobieganie występowaniu i skutkom wcześniactwa oraz małej masie urodzeniowej ciała”. Poprawa opieki zachodziła sukcesywnie. Do programu dołączały się ośrodki akademickie, w których tworzono ośrodki trzeciego poziomu opieki perinatalnej oraz intensywnego nadzoru neonatologicznego[4].
System trójstopniowej opieki perinatalnej
W Polsce został wprowadzony w 1995 roku decyzją Ministerstwa Zdrowia i Opieki Społecznej[5].
I poziom opieki perinatalnej – poziom opieki perinatalnej zapewniający opiekę perinatalną nad fizjologicznie przebiegającą ciążą, porodem i połogiem oraz zdrowym noworodkiem, a także krótkotrwałą opiekę nad niespodziewanie występującą patologią ciąży[6]. Realizują ją np. szpitale powiatowe.
II poziom opieki perinatalnej – poziom opieki perinatalnej zapewniający opiekę nad patologią ciąży średniego stopnia[6]. Realizują ją np. szpitale wojewódzkie.
III poziom opieki perinatalnej – poziom opieki perinatalnej zapewniający opiekę nad najcięższą patologią ciąży[6]. Realizują ją m.in. specjalistyczne kliniki, szpitale akademickie.
Przypisy
↑Maciejewski, Rozwój opieki perinatalnej w XX i XXI wieku, wyd. tom 6, zeszyt 3, Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, 2013, s. 136.
↑Grzegorz Bręborowicz: Położnictwo i Ginekologia. PZWL, 2006, s. 77-83.
↑Michał Troszyński. Czy prowadzenie pogłębionej analizy umieralności okołoporodowej może być pomocne w podniesieniu jakości opieki perinatalnej?. „Medycyna Wieku Rozwojowego”. XIV, nr 2, s. 138-149, 2010.
↑Pietrzycka D., Gadzinowski J.. Opieka perinatalna w krajach Europy Środkowej i Wschodniej. „Kliniczna Perinatologia i Ginekologia”. 43, 3. s. 7-17.
↑Troszyński M., Kowalska I., Wróblewska W. Prokreacja w świetle wyników Ankiety Macierzyństwa 2000/2001. Sekcja Demografii Medycznej Komitetu Nauk Demograficznych PAN
↑ abcDz.U. z 2015 r. poz. 2007 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych w dziedzinie położnictwa i ginekologii z zakresu okołoporodowej opieki położniczo-ginekologicznej, sprawowanej nad kobietą w okresie ciąży, porodu, połogu, w przypadkach występowania określonych powikłań oraz opieki nad kobietą w sytuacji niepowodzeń położniczych
