La relacion entre lo sagnament e la mòrt es probablament coneguda dempuei la Preïstòria car es relativament aisada a observar. Pasmens, foguèt establida per lo premier còp d'un biais scientific per leis Egipcians durant l'Antiquitat[1]. Pasmens, au sègle V avC, lei disseccions realizadas per lei mètgesgrècs de Kos entraïnèron d'errors de representacions. Descubèrtas vuejas, leis artèrias foguèron supausadas assegurar lo transpòrt de l'aire mentre que lo fetge e la mèussa, engorjats de sang, foguèron considerats coma d'organs importants per lo transpòrt dau sang. Dins aquò, tre lo sègle seguent, lo pous foguèt corrèctament descrich. Puei, Erasistrat (vèrs 320-250 avC) depintèt per lo premier còp lei valvas venosas[1].
La premiera descripcion precisa dau ret d'artèrias e de venas foguèt finalament l'òbra de Galen (131-201 apC) que realizèt plusors disseccions de pòrc. Pasmens, son interpretacion dau ròtle de cada organ foguèt erronèa. D'efiech, per eu, lo sang èra creat dins lo fetge a partir deis aliments. Puei, circulava dins lei venas per anar ai paumons. Aquel organ permetiá de mesclar lo sang amb l'aire e l'orientar vèrs lo còr. Lo sang passsava alora dau ventricul drech au ventricul senèstra en empruntant una certana quantitat qu'èra distribuida a l'organisme.
Durant l'Edat Mejana, lei recèrcas sus lo sistèma circulatòri foguèron principalament menadas per lei sabents dau mond musulman. D'efiech, traduguèron plusors tractats grècs e romans e perseguiguèron lor trabalh. Avicena (980-1037), Avenzoar († 1162) e Averroès (1126-1198) foguèron de figuras majoras d'aqueu periòde. Pasmens, lo trabalh pus important dei sabents musulmans foguèt aqueu d'Ibn al-Nafis (1210-1288). Desenant considerat coma lo fondator de la fisiologia, èra un pionier de la disseccionumana. Descurbiguèt e depintèt la circulacion pulmonària, leis artèrias coronàrias e la circulacion dins lei capillars. Dins aquò, sei tractats conoguèron una difusion limitada e sei descubèrtas foguèron largament oblidadas.
De la Renaissança ai descripcions modèrnas
La descripcion modèrna dau sistèma circulatòri se debanèt en Euròpa. Lei descubèrtas principalas se debanèron ai sègles XVI e XVII. Andreas Vesalius (1514-1564), autor de De humani corporis fabrica, ne'n foguèt un dei precursors. Son obratge, considerat coma lo premier libre modèrna d'anatomia, integrèt una traduccion dei tractats de Galen. Aquò suscitèt un interès important per la disciplina que foguèt renforçat en 1551 amb la parucion d'una la descripcion de la circulacion sanguina redigida per lo mètgeportuguésAmatus Lusitanus (1511-1568) dins Curationum Medicinalium Centuriæ Septem. D'efiech, lei trabalhs de Lusitanus permetèron de demostrar lo principi de basa de la circulacion sanguina : lo sang quita lo còr per leis artèrias e i tòrna per lei venas. Aquò permetèt de contestar lei teorias de Galen.
Lo volum totau de sang tengut per un individú varia generalament de 3,6 a 5,5 L segon son sèxe e sa massa. D'un biais generau, representa aperaquí 7% de sa massa corporala maigra. 80% d'aqueu volum se tròba dins la granda circulacion que tèn, gràcias a l'extensibilitat dei venas, lo ròtle de resèrva de sang susceptibla d'èsser mobilizada per contraccion dei teissuts venós[3].
Lo còr es l'organ centrau dau sistèma circulatòri. Per un individú mejan, es capable de propulsar un volum de 80 cL per baticòr segon una frequéncia de 70 baticòrs per minuta. Lo debit cardiac mejan es donc d'aperaquí 5,6 L/mn[4]. Pasmens, una aumentacion dau volum d'ejeccion ò de la frequéncia cardiaca pòu entraïnar una aumentacion considerabla dau debit cardiac.
Lo debitcardiac dins la granda circulacion es partejat en parallèl entre lei diferenteis organs en tenent còmpte de lor importància vitala e de lor besonh instantanèu. Son fòrça importantas l'alimentacion dau cervèu (aperaquí 13% dau debitcardiac au repaus) e dau musclecardiac eu meteis (aperaquí 4% dau debitcardiac au repaus). En particular, dins lo cas dau cervèu, una manca de dioxigèn entraïna rapidament la destruccion de neurònas que son pas – ò pauc – remplaçadas. Dins lo rèsta de l'organisme, lei rens son leis organs que recèbon la quantitat de sang pus importanta (20-25% dau debitcardiac au repaus), çò que s'explica per lo ròtle de contraròtle e d'epuracion. D'un biais similar, lo fetge e l'ensemble dau sistèma uman son la destinacion d'aperaquí 25% dau sang present dins la circulacion sistemica car lo ret sanguin es utilizat per lo transpòrt dei nutriments.
Pasmens, la quantitat de sang mandat vèrs leis organs vària fòrça segon lei circonstàncias. D'efiech, se lo debit dirigit vèrs lo cervèu es relativament estable, l'organisme es capable de privilegiar d'organs donats quand es necessari. Per exemple, durant una activitat fisica intensa, lei debitsrenau e digestiu son demenits au profiech de l'alimentacion dei muscles e l'irrigacion de la pèu. Dins de cas extrèms, lo debit alimentant aquelei teissuts pòu representar 75% dau debitcardiac.
Après la sortida dau còr senèstre, lo sang es menat per l'aòrta e leis artèrias principalas vèrs leis artèrias e leis arteriòlas. Durant aqueu trajècte, lo diamètre mejan dei vaissèus sanguins demenís. Aquò entraïna una aumentacion fòrta de la resisténcia idraulica, especialament dins leis arteriòlas, e una demenicion rapida de la pression sanguina. La velocitat dau sang, que pòu agantar 95 cm/s a la sortida dau còr, es reducha entre 0,02 e 0,1 cm/s dins lei capillars. Fòrça pichons, aquelei vaissèus son lo luòc onte se debanan lei cambis entre lei cellulassanguinas e lei cellulas dau rèsta de l'organisme. Per aquò, son constituits d'un pareu fòrça fin que permet lo passatge de substàncias quimicas.
Après aquela operacion, lei venas collèctan lo sang per lo condurre fins au còr. Pus elasticas que leis artèrias, permèton tanben de gardar una resèrva de sang per respòndre a un besonh urgent. Lo retorn vèrs lo còr es assegurat per lo rèsta de pression sanguina, per un efiech d'aspiracion causat per lei baticòrs, per la pression exercida sus lei venas per lei musclesesqueletics e per la pression exercida per lei muscles implicats dins lei movements de la respiracion. Pasmens, pòu èsser trebolat per diferents factors. En particular, un cambiament de posicion pòu entraïnar una retencion de sang dins certanei partidas de l'organisme. Per compensar, lo ritme cardiac aumenta alora rapidament.
La regulacion de la circulacion sanguina
Lo ròtle de la regulacion de la circulacion es d'assegurar un debit de sang adaptat quinei que siegan lei condicions environamentalas e l'activitat de l'individú. Per aquò, es necessari de mantenir un debit minimau a cada organ, de dirigir de quantitats pus importantas vèrs leis organs realizant un trabalh pus important e de gardar lo ritme cardiac e la pressionsanguina a de nivèus acceptables. Divèrsei mecanismes participan a aquela pretzfach.
L'autoregulacion
L'autoregulacion es un premier mecanisme de regulacion. Agís au nivèu locau per assegurar una perfusion constanta d'un organ en respònsa a de variacions de pressionsanguina e per adaptar la perfusion a l'activitat efectiva de l'organ. Quatre mecanismes pòdon participar a aquela foncion. Lo premier es l'efiech miogèn que se tradutz per una distencion dau pareu deis artèrias e deis arteriòlas en causa d'una aumentacion de la pressionsanguina. Aquò entraïna una contraccion dei muscles dei pareus deis artèrias que causa una reduccion de son diamètre e, donc, dau debit sanguin. Aqueu fenomèn s'obsèrva dins lei rens, leis intestins e lo cervèu. Pasmens, es absent dins la pèu e lei paumons.
Una manca de dioxigèn dins lo sang entraïna generalament un efiech opausat. Lo diamètre de l'artèria aumenta per permetre d'aumentar lo debit e donc lo transpòrt de gas vèrs lei teissuts. Es fòrça utilizat durant una activitat fisica per permetre d'alimentar lei muscles. Pòu s'inversar se la concentracion en dioxigèn es tròp importanta.
Lei mecanismes de contraròtle ormonau de la circulacion sanguina son un ensemble de mecanismes basats sus lei proprietats d'ormònas capables de dilatar lei vaissèus sanguins ò de liberar de substàncias vasoactivas. Son relativament divèrs :
l'adrenalina, secretada per la glandamedullosurrenala a d'efiechs que despendon de sa concentracion. Quand es auta, a de proprietats vasoconstrictritz. En revènge, vèn vasodilatatritz a concentracion febla. Pasmens, son accion es tanben influenciada per la predominància dei diferents receptors capables de se liar amb ela. Ansin, dins lo còr, lo fetge e lei muscles, predominan lei captors vasodilatators permetent d'aumentar lo debitsanguin. Es l'invèrs dins lei rens e la pèu. Aquela reparticion particulara s'explica per la foncion de l'adrenalina dins l'organisme.
la bradiquinina, la quallidina e l'istamina an d'efiechs vasodilatators. An pereu una influéncia sus la permeabilitat vasculara e sus la coagulacion dau sang.
Se fau nòtar que certanei mecanismes ormonaus son de còps considerats coma de mecanismes d'autoregulacion car lor portada es locala.
La coordinacion nerviosa de la perfusion deis organs es assegurada per doas vias principalas. La premiera es l'òbra dau sistèma nerviós centrau onte de zònas recebon d'informacions transmesas per lei receptors de la circulacion. Aquelei receptors son fòrça variats. Lei receptors de pression auta son sensibles a l'estirament ò a la pression dins l'aòrta e dins leis artèrias carotidas. Lei receptors de pression bassa son puslèu sensibles a l'estirament dins la vena cava e dins leis auriculas. Enfin, lei receptors dau ventricul senèstre mesuran la pressionarteriala, la frequénciacardiaca e la pression d'empliment dau sistèma de bassa pression. Lei perturbacions enregistradas per aquelei captors entraïnan una reaccion dau centre circulatòri susceptibla d'aumentar ò de demenir lo nombre de baticòrs per minuta.
Leis impulsions liadas ai reflèxs omeostatics circulatòris constituisson la segonda via de contraròtle nerviós. Passan per de vias variadas que van dei baroreceptors de l'aòrta vèrs lei centres nerviós. Asseguran premier l'estabilitat de la pression arteriala. D'efiech, dins lo cas d'una iperpression, un mecanisme depressor reflèx s'activa, çò qu'entraïna una vasodilatacion e, en consequéncia, una demenicion dau debitcardiac. Dins una situacion opausada, aquela d'una reduccion sobda de la pression, un autre reflèx activa lo centre circulatòri situat dins lo sistèma nerviós centrau per aumentar lo ritme cardiac.
Lo sistèma limfatic es compausat per lei vaissèus limfatics e per lei ganglions limfatics. A respècte dau ret sanguin, aqueu sistèma a pas d'organs tenent lo ròtle d'una pompa. La circulacion de la limfa es donc lo resultat de la contraccion dei muscles de la respiracion, de la contraccion dei musclesesqueletics, de la contraccion dei fibras liscas presentas dins lo pareu dei vaissèus limfatics e de la preséncia de valvulas destinadas a blocar un retorn dins lei vaissèus pus importants. Son debit mejan es feble, de l'òrdre de 5 L/j. Pasmens, pòu aumentar fòrça durant una activitat fisica (fins a 150 L/j).
La circulacion avans e a la naissença
La circulacion avans la naissença es dependenta dei cambis entre la maire e lo fètus. De mai, leis organs dau segond son pas ò pauc operacionaus. Lo placènta mairau tèn donc un ròtle fondamentau durant aqueu periòde. Premier, assegura lo transpòrt de nutriments e de dioxigèn dins un sens e de dioxid de carbòni dins l'autre sens. Sèrv tanben de ren en assegurant l'epuracion dei metabolits.
Au nivèu dau fètus, lo debitcardiac es d'aperaquí 0,2 l/min/kg per lei dos ventriculs. Au mens la mitat d'aqueu sang es dirigida vèrs lo placentà. Aquò li permet de s'oxigenar avans de s'entornar vèrs lo còr per la vena ombilicala. Una partida seguís son percors vèrs lo còr per lo canau d'Arantius (ò ductus venosus) e una autra es derivada vèrs lo fetge. Puei, lo sang en provenància d'aqueleis elements arriba dins l'auricula drecha onte passa dirèctament dins l'auricula senèstra per un orifici especiau dich foramen ovau. Aquò permet de limitar lo debit pulmonar car lei paumons son pas encara foncionaus. Ansin, solament un tèrç dau sang expulsat i passa. Lei dos autrei tèrç seguisson lo canau arteriau (ò ductus arteriosus) que mena ais artèrias cefalicas qu'irrigan lei partidas superioras de l'organisme e a l'aòrta. Aquela division permet d'assegurar una bòna alimentacion dau cervèu mai lei regions pus bassas dèvon se contentar d'un sang relativament pauc oxigenat. Lo sang dirigit vèrs la tèsta s'entòrna au còr au nivèu de l'auricula drecha e aqueu aguent alimentat lei zònas bassas es orientat vèrs lo placentà per l'artèria ombilicala.
A la naissença, l'alimentacion e l'epuracion asseguradas per lo placentà s'arrèstan. La quantitat de dioxid de carbòni presenta dins lo sang aumenta alora rapidament, çò qu'entraïna lo començament de l'activitat pulmonària. Aqueu fenomèn permet pereu d'aspirar lo sang contengut dins lo placentà e dins la vena ombilicala. En parallèl, la mesa en plaça efectiva dei paumons permet de demenir la resisténcia idraulica de la pichona circulacion que pòu desenant recebre de quantitats pus importantas de sang. Puei, lo foramen ovau e lei dos ductus son pauc a pauc sarrats dins lei jorns seguents[6]. Aquò permet l'acabament de la mesa en plaça en seria dei doas circulacions.
Lo sistèma circulatòri dei peis es organizat a l'entorn d'un còr pus simple que per leis autrei vertebrats. D'efiech, es constituit d'un ventricul e d'una auricula dispausats en seria. Lo sang passa dos liechs capillars. Lo premier es situat dins lei brànquias e lo segond dins lo rèsta dau còrs[7].
Leis amfibís an de sistèmas circulatòris diferents durant leis estadis larvari e adult. Durant lo premier periòde, es similar a aqueu d'un peis amb un còr de dos compartiments que propulsa lo sang vèrs de brànquias plaçats avans lo rèsta de la circulacion sanguina. Durant lo segond periòde, leis amfibís tènon un còr pus complèx fach d'un ventricul e de doas auriculas. En parallèl, lei brànquias disparéisson au profiech de paumons. Quand lo ventricul se contracta, dirigís lo sang vèrs l'artèria pulmonària e lei paumons. Puei, amb una segonda contraccion, lo sang es orientat vèrs leis organs. Aqueu sistèma entraïna una mescla entre sangoxigenat e desoxigenat. Pasmens, la preséncia dei doas auriculas permet de limitar aqueu fenomèn[8].
La saba es lo liquid que circula dins lei vegetaus entre lei diferenteis organs. La saba bruta es una solucion de sausmineraus captats per lei racinas. Se tròba principalament dins lei vaissèus de la fusta situada a la periferia dau vegetau. La forma d'aquelei vaissèus, gràcias a d'anèus ò d'espiralas, permet la montada dei nutriments necessaris a la fotosintèsi vèrs lei fuelhas. La saba elaborada es una mescla pus complèxa que contèn de compausatsorganics solubles, principalament d'acids aminats e de sucres. Es producha au nivèu dei fuelhas e es subretot dirigida vèrs leis organs de resèrva, lei fruchs ò lei granas. Dins lei periòdes de creissença dau vegetau, una circulacion pòu aver luòc en direccion dei cambas en desvolopament.