Via Postumia gikk fra kysten nær Genova gjennom fjellene til Dertona, videre til Placentia (der Via Aemilia Lepidi sluttet), Cremona og Bedriacum. Ved Bedriacum delte Via Postumia seg i to grener. Den venstre delen gikk mot Verona. Den høyre delen gikk videre til Mantova, Gemona og Aquileia. Cremona var veiens viktigste punkt.
Via Postumia hadde stor militær betydning i den militære okkupasjonen av Liguria, og langs strekningen ble det grunnlagt mange viktige byer.