Sommeren 2020 dro Middleton-Patel til Manchester United, fra Liverpool. Under 2021/22-sesongen var hun en del av U21-laget, som vant både WSL Academy League og Acedemy cupen.[3] 5. februar 2022, ble Middleton-Patel med i A-lagets kamptropp for første gang, i en seriekamp mot Arsenal.[4] Hun signerte sin første profesjonelle kontrakt med klubben i januar 2023.[5]
12. mars 2022 ble hun lånt ut til WSL-klubben Leicester City på nødlån, etter at keeprene til Leicester City ble satt ut av spill.[7] Hun satt på benken som ubenyttet reserve, da Leicester City møtte Everton og ble slått 3-2.[8]
11. februar 2023 dro hun på lån til Coventry United, også denne gangen var det et nødlån.[9] Hun fikk sin debut for A-laget, neste dag i en 3-1 seier mot Blackburn Rovers.[10] Hun fikk totalt tre kamper for klubben, og slapp inn ni mål.
26. april 2023 returnerte Middleton-Patel til Blackburn Rovers på enda et nødlån.[11] Fire dager senere holdt hun nullen for første gang som seniorspiller, i det som ble en 1-0 seier over Sunderland.[12]
19. januar 2024 dro hun til Watford i Championship, og var på lån ut 2023/24-sesongen.[13] Hun fikk seks kamper, slapp inn åtte mål og holdt nullen to ganger. Watford endte sesongen med nedrykk.
Middleton-Patel har representert Wales på både U17- og U19-landslaget.
A-landslag
I september 2022 ble Middleton-Patel tatt ut på A-landslaget til Wales for første gang, i forkant av VM-kvalikkampene mot Hellas og Slovenia men spilte ikke.[14] Hun ble tatt ut igjen til de to neste landslagssamlingene, men fikk ikke spilletid denne gangen heller. 15. februar 2023, da hun var 18 år, fikk Middleton-Patel debuten sin for Wales da hun startet en kamp mot Filippinene i Pinatar Cupen 2023.[15] Hun spilte hele kampen, hvor Wales vant 1-0. Hun forlot samlingen før den andre kampen for å spille for U19-landslaget.[16]
Privatliv
Middleton-Patel har en indisk far og en walisisk mor.[17] I september 2023 åpnet Middleton-Patel opp om at hun hadde blitt diagnosert med autisme.[18]