Luka tembakan (GSW; gunshot wound) ialah trauma fizikal atau luka yang disebabkan oleh peluru dari senjata api seperti pistol.[10][11] Kerosakan yang mungkin terjadi termasuk pendarahan, patah tulang, kerosakan pada organ, jangkitan pada luka, kehilangan kemampuan untuk menggerakkan bahagian tubuh, dan dalam kes yang lebih parah boleh menyebabkan kematian.[2] Kerosakan bergantung pada bahagian badan yang terkena iaitu laluan peluru yang dilalui melalui badan, dan jenis serta kelajuan peluru.[11] Komplikasi jangka panjang boleh merangkumi keracunan plumbum dan gangguan stres pasca trauma (PTSD).[1][2][12]
Tanda dan gejala
Trauma dari luka tembakan bervariasi berdasarkan peluru, halaju, jisim, titik masuk, trajektori, dan anatomi yang terkena. Luka tembakan boleh menjadi sangat dahsyat berbanding dengan cedera tembus lainnya kerana trajektori dan pecahan peluru yang tidak dapat diramalkan setelah masuk ke dalam tubuh. Tambahan pula, luka tembakan biasanya melibatkan kemusnahan tisu yang berdekatan disebabkan oleh kesan fizikal projektil yang berkaitan dengan klasifikasi halaju peluru.[13]Penyebab kematian yang biasa berlaku akibat luka tembakan termasuk pendarahan oksigen rendah yang disebabkan oleh pneumotoraks, kecederaan teruk pada jantung dan saluran darah utama, dan kerosakan pada otak atau sistem saraf pusat. Luka tembakan yang tidak membawa maut sering mempunyai kesan jangka panjang yang ringan hingga teruk, biasanya beberapa bentuk cacat utama seperti amputasi kerana patah tulang yang teruk dan boleh menyebabkan kecacatan kekal.
Sejarah
Sehingga tahun 1880-an, amalan yang biasa untuk merawat luka tembakan ialah dengan meminta para pakar perubatan memasukkan jari yang tidak disterilkan ke dalam luka untuk mencari laluan peluru.[14] Teori pembedahan piawai seperti membuka rongga perut untuk memperbaiki luka tembakan,[15] teori kuman, dan teknik Joseph Lister untuk pembedahan antiseptik menggunakan asid karbolik yang telah dicairkan belum diterima sebagai amalan piawai. Sebagai contoh, 16 orang doktor berjumpa dengan Presiden James A. Garfield setelah beliau ditembak pada tahun 1881, dan kebanyakan mereka memeriksa luka dengan jari atau alat kotor mereka.[16]Sejarawan bersetuju bahawa jangkitan besar-besaran adalah faktor penting dalam kematian Garfield.[14][17]
^Stein, JS; Strauss, E (January 1995). "Gunshot wounds to the upper extremity. Evaluation and management of vascular injuries". The Orthopedic Clinics of North America. 26 (1): 29–35. doi:10.1016/S0030-5898(20)31965-9. PMID7838501.
^Nair, R.; Abdool-Carrim, A. T.; Robbs, J. V. (2000). "Gunshot injuries of the popliteal artery - Nair - 2000 - BJS - Wiley Online Library". The British Journal of Surgery (dalam bahasa Inggeris). 87 (5): 602–7. doi:10.1046/j.1365-2168.2000.01397.x. PMID10792317. S2CID8418598.
^Aaron, DL; Fadale, PD; Harrington, CJ; Born, CT (Mei 2011). "Posttraumatic stress disorders in civilian orthopaedics". The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (dalam bahasa Inggeris). 19 (5): 245–50. doi:10.5435/00124635-201105000-00001. PMID21536623. S2CID29498901.
^Lamb, C. M.; Garner, J. P. (April 2014). "Selective non-operative management of civilian gunshot wounds to the abdomen: a systematic review of the evidence". Injury (dalam bahasa Inggeris). 45 (4): 659–666. doi:10.1016/j.injury.2013.07.008. ISSN1879-0267. PMID23895795.