Bentuk muka buminya adalah pergunungan, kerana Paegam terletak di atas Dataran Tinggi Paektu, tapak pergunungan tertinggi di Korea Utara. Banjaran Hamgyŏng dan Machŏllyŏng melalui daerah; titik tertinggi ialah Kwesangbong. Terdapat banyak saliran; utama ialah Sodusu (서두수); kira-kira 91% daripada kawasan kaunti ini adalah kawasan hutan.
Bahagian pentadbiran
Kaunti ini dibahagikan kepada 1 ŭp (bandar), 19 rodongjagu (daerah pekerja) dan 4 ri (kampung):
Oleh kerana terletak di pedalaman, kaunti ini mempunyai iklim benua yang sangat sejuk. Paegam juga mempunyai kelajuan angin tertinggi berbanding mana-mana daerah di Korea Utara.
Ekonomi
Perlombongan dan pembalakan merupakan industri tempatan yang penting. Sumber mineral di kaunti ini termasuk magnesit, alunit, kaolinit, tembaga, dolomit, tungsten, plumbum, zink, emas dan gambut. Pertanian juga memainkan peranan, walaupun hanya 4% daripada tanah daerah itu diusahakan. Ternakan juga diternak.