트리코모나스증

트리코모나스증(Trichomoniasis)은 기생충인 Trichomonas vaginalis에 의해 발생하는 전염병이다.[1] 영향을 받은 사람들의 약 70%는 감염되었을 때 증상이 없다.[1] 증상이 나타나면 일반적으로 노출 후 5~28일 후에 시작된다.[2] 증상으로는 생식기 부위의 가려움증, 악취가 나는 묽은 질 분비물, 배뇨 시 작열감, 성관계 시 통증 등이 있다.[2][1] 트리코모나스증에 걸리면 HIV/AIDS에 걸릴 위험이 높아진다.[2] 또한 임신 중에 합병증을 유발할 수 있다.[2]

트리코모나스 증은 성병 (STI)으로 질, 구강 또는 항문 성교를 통해 가장 자주 퍼진다.[2] 성기를 만지는 것을 통해서도 퍼질 수 있다.[2] 감염된 사람들은 증상이 없는 경우에도 질병을 퍼뜨릴 수 있다.[1] 진단은 현미경을 사용하여 질액에서 기생충을 찾고, 질액이나 소변을 배양하거나, 기생충의 DNA를 검사하는 것이다.[2] 존재하는 경우 다른 STI를 검사해야 한다.[2]

예방 방법에는 성관계를 갖지 않는 것 , 콘돔을 사용하는 것, 질 세척을 하지 않는 것, 새 파트너와 성관계를 갖기 전에 성병 검사를 받는 것 등이 있다.[2] 트리코모나스증은 메트로니다졸이나 티니다졸 같은 항생제로 치료할 수 있다.[2] 성 파트너도 치료해야 한다.[2] 약 20%의 사람들이 치료 후 3개월 이내에 다시 감염된다.[1]

2015년에 약 1억 2,200만 건의 트리코모나스증이 새로 발생했다.[3] 미국에서는 약 2백만 명의 여성이 감염된 상태이다.[2] 남성보다 여성에게 더 자주 발생한다.[2] Trichomonas vaginalis는 1836년 Alfred Donné에 의해 처음 확인되었다.[4] 1916년에 이 질병을 일으키는 것으로 처음 인식되었다.[5]

징후 및 증상

A single trichomonas by phase contrast microscopy

감염된 대부분의 사람들은 증상이 없으며 수년간 발견되지 않을 수 있다.[6] 경험한 증상으로는 음경, 요도( 요도염 ) 또는 질( 질염 )의 통증, 작열감 또는 가려움증이 있다. 성교배뇨 시 남녀 모두의 불편함이 증가할 수 있다. 여성의 경우 황록색, 가렵고, 거품이 많고, 악취가 나는("생선" 냄새) 질 분비물이 있을 수 있다. 드물게 하복부 통증이 발생할 수 있다. 증상은 일반적으로 노출 후 5~28일 이내에 나타난다.[7] 때때로 트리코모나스 증은 증상이 유사하기 때문에 클라미디아와 혼동될 수 있다.[8]

합병증

트리코모나스증은 몇 가지 심각한 합병증과 관련이 있다.

  • HIV의 전파 및 감염 위험 증가와 관련이 있다.[9][10]
  • 트리코모나스증은 여성이 저체중 또는 미숙아를 분만하도록 할 수 있다.[9]
  • 트리코모나스 감염이 HPV 고위험 균주와의 동시 감염과 관련될 수 있지만 자궁경부암을 유발하는 데 트리코모나스 감염의 역할은 불분명하다.[11]
  • 남성의 T. vaginalis 감염은 무증상 요도염과 전립선염을 일으키는 것으로 밝혀졌다. 전립선에서는 만성 염증을 일으켜 결국 전립선암을 유발할 수 있다.[12][13]

원인

트리코모나스의 수명 주기

인간 생식기는 이 종의 유일한 저장소이다. 트리코모나스는 성적 또는 생식기 접촉을 통해 전염된다.[14]

단세포 원생동물은 숙주 세포에 기계적 스트레스를 가한 다음 세포 사멸 후에 세포 조각을 섭취한다.[15]

유전자 서열

트리코모나스 게놈의 초안 시퀀스는 2007년 1월 12일 Science 저널에 게재되어 게놈에 인간 게놈과 유사한 수인 26,000개 이상의 유전자가 있음을 확인했다. 수천 개의 잠재적 전이성 인자를 포함하여, ~35,000개의 확인되지 않은 유전자를 더한다면 트리코모나스의 유전자 함량은 60,000개를 훨씬 넘는다.[16]

진단

트리코모나스 증을 검사하는 세 가지 주요 방법이 있다.

  • 첫 번째는 식염수 현미경으로 알려져 있다. 이것은 가장 일반적으로 사용되는 방법이며 현미경 검사를 위해 자궁경부, 질 또는 음경 면봉 표본이 필요하다.[17] 하나 이상의 트리코모나스가 존재하면 양성을 시사한다. 이 방법은 저렴하지만 부적절한 표본으로 인해 종종 민감도가 낮아(60-70%) 위음성이 발생한다.[18][19]
  • 두 번째 진단 방법은 배양이다. 이는 역사적으로 전염병 진단의 "최적표준"이었다. Trichomonas vaginalis 배양 검사는 비교적 저렴하다. 그러나 민감도는 여전히 다소 낮다(70-89%).[20]
  • 세 번째 방법은 더 민감한 핵산 증폭 검사 (NAAT)를 포함한다.[20] 이러한 검사는 현미경 및 배양보다 비용이 많이 들지만 매우 민감하다(80-90%).[21]

방지

남성용 콘돔이나 여성용 콘돔을 사용하면 트리코모나스증의 확산을 예방하는 데 도움이 될 수 있다. 그러나 이러한 감염을 예방하는 방법에 초점을 맞춘 신중한 연구가 수행된 적은 없다. 물을 통한 트리코모나스 감염은 Trichomonas vaginalis 가 45-60분 후에 물에서, 온천수에서 30분에서 3시간 후에, 희석된 소변에서 5-6시간 후에 죽기 때문에 가능성이 낮다.[22]

현재 가족 계획이나 성병 검사를 받는 일반 미국 인구에 대한 일상적인 표준 선별 요건은 없다.[23][24] 질병 통제 예방 센터(CDC)는 질 분비물이 있는 여성에게 트리코모나스증 검사를 권장[25], 감염 위험이 높거나 HIV 양성 혈청 상태인 여성에 대해 고려할 수 있다고 제시한다.[23]

새롭고 매우 특이적이고 민감한 트리코모나스증 검사의 출현은 남성과 여성 모두를 위한 새로운 선별 프로토콜에 대한 기회를 제공한다.[23][26] 미국에서 트리코모나스증의 진단 및 치료를 위한 이 새로운 검사의 비용 효율성과 가장 유익한 사용을 결정하려면 신중한 계획, 토론 및 연구가 필요하며, 이는 더 나은 예방 노력으로 이어질 수 있다.[23][26]

예약을 상기시키기 위해 이메일이나 문자 메시지를 보내는 방식 등, STI 검사에 대한 후속 조치를 개선하기 위한 여러 전략이 존재한다.[27]

선별검사

트리코모나스증에 대한 감염 증상이 없는 임산부를 선별하고 감염에 양성 반응을 보인 여성을 치료하기 위한 무작위 대조 시험의 증거는 조산 위험 감소를 일관되게 보여주지 못했다.[28][29] 이 결과를 확인하고 최상의 선별 방법을 결정하려면 추가 연구가 필요하다. 미국에서는 트리코모나스 감염이 태아에게 HIV를 전염 시킬 위험이 증가하기 때문에 증상이 없는 임산부의 선별검사는 HIV 감염자에게만 권장된다.[30]

치료

임신부와 비임신부 모두의 치료는 일반적으로 메트로니다졸 로 1회[30] 특히 임신 초기에는 주의해야 한다.[31] 성 파트너는 증상이 없더라도 치료를 받아야 한다.[22] 니트로이미다졸의 단일 경구 투여는 기생충을 죽이기에 충분하다.[32]

95-97%의 경우 감염은 메트로니다졸 1회 투여 후에 해결된다.[33][34] 연구에 따르면 트리코모나스 발병 사례의 4-5%가 메트로니다졸에 내성이 있으며 일부 "재발" 사례를 설명할 수 있다.[31][9] 트리코모나스 증은 치료하지 않으면 여성의 경우 수개월에서 수년 동안 지속될 수 있으며 남성의 경우 치료 없이 개선되는 것으로 생각된다.[9] HIV 감염을 앓고 있는 여성은 1회 투여보다 7일 동안 치료하면 더 나은 치료율을 보이다.[30][35]

국소 치료는 스케네선(Skene's gland) 및 저장고 역할을 하는 기타 비뇨생식기 구조로 인해 경구 항생제보다 덜 효과적이다.[36]

역학

2013년에 약 5,800만 건의 트리코모나스증이 발생했다.[37] 남성(1.4%)보다 여성(2.7%)에서 더 흔하다.[38] 이는 미국에서 가장 흔한 비바이러스성 성병으로, 연간 370만 건의 유병 사례와 110만 건의 신규 사례가 발생하는 것으로 추산된다.[39][40] 일반 미국 인구의 3%,[41][42] 중등도에서 고위험(수감 포함) 인구의 7.5-32%가 감염되는 것으로 추정된다.[43][44][45][46][47][48][49][50]

각주

  1. “Trichomoniasis - CDC Fact Sheet”. 《CDC》. 2015년 11월 17일. 2013년 2월 19일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2016년 3월 21일에 확인함. 
  2. “Trichomoniasis”. 《Office on Women's Health》. 2015년 8월 31일. 2016년 3월 27일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2016년 3월 21일에 확인함. 
  3. “Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015”. 《Lancet》 388 (10053): 1545–1602. October 2016. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282. 
  4. Wiser, Mark (2010). 《Protozoa and Human Disease》. Garland Science. 60쪽. ISBN 9781136738166. 2016년 4월 2일에 원본 문서에서 보존된 문서. 
  5. Pearson, Richard D. (2001). 《Principles and Practice of Clinical Parasitology.》. Chichester: John Wiley & Sons. 243쪽. ISBN 9780470851722. 2016년 4월 2일에 원본 문서에서 보존된 문서. 
  6. “STD Facts - Trichomoniasis”. 《cdc.gov》. 2013년 2월 19일에 원본 문서에서 보존된 문서. 
  7. Trichomoniasis symptoms 보관됨 2013-02-19 - 웨이백 머신. cdc.gov
  8. “Can Trichomoniasis Be Confused With Chlamydia?”. 《mylabbox.com》. 2019년 3월 6일. 2019년 7월 18일에 확인함. 
  9. “Neglected parasitic infections in the United States: trichomoniasis”. 《The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene》 90 (5): 800–804. May 2014. doi:10.4269/ajtmh.13-0723. PMC 4015567. PMID 24808247. 
  10. “Trichomoniasis and HIV interactions: a review”. 《Sexually Transmitted Infections》 89 (6): 426–33. September 2013. doi:10.1136/sextrans-2012-051005. PMC 3748151. PMID 23605851. 
  11. “Association of Trichomonas vaginalis and cytological abnormalities of the cervix in low risk women”. 《PLOS ONE》 8 (12): e86266. 2013년 12월 30일. Bibcode:2013PLoSO...886266D. doi:10.1371/journal.pone.0086266. PMC 3875579. PMID 24386492. 
  12. “Sexually transmitted infections and prostate cancer risk: a systematic review and meta-analysis”. 《Cancer Epidemiology》 38 (4): 329–38. August 2014. doi:10.1016/j.canep.2014.06.002. PMID 24986642. 
  13. “Prospective study of Trichomonas vaginalis infection and prostate cancer incidence and mortality: Physicians' Health Study”. 《Journal of the National Cancer Institute》 101 (20): 1406–11. October 2009. doi:10.1093/jnci/djp306. PMC 2765259. PMID 19741211. 
  14. “Trichomoniasis - CDC Fact Sheet”. 2013년 2월 19일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2011년 1월 12일에 확인함. 
  15. “Trichomonas vaginalis kills and eats--evidence for phagocytic activity as a cytopathic effect”. 《Parasitology》 137 (1): 65–76. January 2010. doi:10.1017/S0031182009991041. PMID 19723359. 
  16. Scientists crack the genome of the parasite causing trichomoniasis 보관됨 2009-01-04 - 웨이백 머신. Physorg.com. Jan. 12, 2007.
  17. Epstein, Aaron; Roy, Subir (2010). 〈Chapter 50: Vulvovaginitis〉. Goodwin. 《Management of Common Problems in Obstetrics and Gynecology》 5판. Wiley-Blackwell. 228쪽. ISBN 978-1405169165. 2017년 2월 15일에 원본 문서에서 보존된 문서. In 80% of cases, the diagnosis of trichomoniasis is confirmed by microscopic examination of saline wet mount, with the observation of motile trichominondas; their shape is "football-like" with moving flagella. 
  18. “Trichomonas vaginalis: reevaluation of its clinical presentation and laboratory diagnosis”. 《The Journal of Infectious Diseases》 141 (2): 137–143. February 1980. doi:10.1093/infdis/141.2.137. PMID 6965976. 
  19. “Trichomoniasis”. 《Clinical Microbiology Reviews》 17 (4): 794–803, table of contents. October 2004. doi:10.1128/cmr.17.4.794-803.2004. PMC 523559. PMID 15489349. 
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  22. Rob, Lukáš; Martan, Alois; Citterbart, Karel; 외. (2008). 《Gynekologie》 (체코어) 2판. Prague: Galen. 136쪽. ISBN 978-80-7262-501-7. 
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  41. “Prevalence of Trichomonas vaginalis and coinfection with Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae in the United States as determined by the Aptima Trichomonas vaginalis nucleic acid amplification assay”. 《Journal of Clinical Microbiology》 50 (8): 2601–8. August 2012. doi:10.1128/JCM.00748-12. PMC 3421522. PMID 22622447. 
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Town in Texas, United StatesVenus, TexasTownDowntown Venus, 2017Location in Johnson County and the state of TexasCoordinates: 32°25′46″N 97°6′25″W / 32.42944°N 97.10694°W / 32.42944; -97.10694CountryUnited StatesStateTexasCountiesJohnson, EllisIncorporated (town)1903Area[1] • Total3.10 sq mi (8.02 km2) • Land3.10 sq mi (8.02 km2) • Water0.00 sq mi (0.00 km2)Elevation66...

 

Association football club in Moldova Football clubFC Dinamo-AutoFull nameFotbal Club Dinamo-Auto TiraspolFounded24 July 2009; 14 years ago (2009-07-24)GroundDinamo-Auto Stadium Tîrnauca, MoldovaCapacity1,300PresidentRassul AllahverdievHead coachÇuneyt Karakuş [1]LeagueLiga 12022–238th of 8 (relegated)WebsiteClub website Home colours Away colours Current season Fotbal Club Dinamo-Auto Tiraspol, commonly known as FC Dinamo-Auto Tiraspol, or simply Dinamo-Auto, is ...

Coppa Titano 2016-2017Coppa di San Marino Competizione Coppa Titano Sport Calcio Edizione 57ª Organizzatore FSGC Luogo  San Marino Partecipanti 15 Sito web FSGC Risultati Vincitore  Tre Penne Finalista  La Fiorita Semi-finalisti  Faetano  Tre Fiori Cronologia della competizione 2015-2016 2017-2018 Manuale La Coppa Titano 2016-2017 è la 59ª edizione della coppa nazionale Sanmarinese. Indice 1 Formula 2 Primo turno 2.1 Gruppo A 2.2 Gruppo B 2.3 Gruppo C 2.4 Gruppo D...

 

City in Buenos Aires Province, Argentina For other uses, see Moreno. City in Buenos Aires, ArgentinaMorenoCityMorenoLocation in Greater Buenos AiresCoordinates: 34°39′S 58°47′W / 34.650°S 58.783°W / -34.650; -58.783Country ArgentinaProvince Buenos AiresPartidoMorenoFoundedOctober 25, 1864Elevation14 m (46 ft)Population (2001 census [INDEC]) • Total148,290CPA BaseB 1744Area code+54 237 Moreno is a city in Buenos Aires Province, Ar...

 

1998 single by Janet Jackson Not to be confused with Going Deep. For the baseball term, see Glossary of baseball (G). Go DeepSingle by Janet Jacksonfrom the album The Velvet Rope ReleasedJune 16, 1998 (1998-06-16)Studio The Hit Factory (New York City) Record Plant (Los Angeles) Flyte Tyme (Edina, Minnesota) GenrePopLength4:42LabelVirginSongwriter(s) Janet Jackson James Harris III Terry Lewis René Elizondo Jr. Producer(s) Janet Jackson Jimmy Jam Terry Lewis Janet Jackson singl...

RAF GambutNear: Kambut, Libya Abandoned German aircraft at Gambut after its recapture by the Allies (December 1941)RAF GambutLocation in LibyaCoordinates31°57′04″N 024°30′14″E / 31.95111°N 24.50389°E / 31.95111; 24.50389Site informationOperator Luftwaffe Royal Air Force United States Army Air ForcesControlled byRegia Aeronautica (1939-1942)German Luftwaffe (1941–1942)Royal Air Force (1942–1944)Ninth Air Force (1942–43)Site history...

 

Río Gallegos مدينة and provincial capital San Martín Avenue اللقب RiRi الإحداثيات 51°38′S 69°13′W / 51.633°S 69.217°W / -51.633; -69.217 تأسس 19 December 1885 أسسها Ramon Lista تقسيم إداري  بلد الأرجنتين  محافظات الأرجنتين محافظة سانتا كروز، الأرجنتين  Department Güer Aike عاصمة لـ سانتا كروز  خصائص جغرافية ارتفاع...

 

This article relies largely or entirely on a single source. Relevant discussion may be found on the talk page. Please help improve this article by introducing citations to additional sources.Find sources: Icheon Citizen FC – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (January 2021) Football clubIcheon Citizen이천 시민축구단Full nameIcheon Citizen Football Club이천 시민 축구단Short nameIcheon Citizen FCFounded2009; 15 years a...

Johann Gottfried Dyck (also: Johann Gottfried Dik, Johannes Gottfried Dyck, Johann Gottfried Dyk; [1] was a German bookseller and author. Life Franz Wachter: Die Chronik des Albert von Stade. «Dyk'sche Buchhandlung», Leipzig 1896 Dyck was born on 24 April 1750 in Leipzig, the son of a publisher. He enrolled at the University of Leipzig, moved to the University of Wittenberg and earned a magister degree there in 1778. During his studies, he became friends with the poet, Johann...

 

Sri LankaNickname(s)Tuskers, Brave Elephants[1]EmblemElephantUnionSri Lanka RugbyHead coachAaron DunneCaptainSrinath SooriyabandaraMost capsSrinath Sooriyabandara {74} First colours Second colours World Rugby rankingCurrent 41 (as of 6 May 2024)Highest37 (29 June 2015)Lowest64 (26 April 2004)First international All Ceylon 6–33 New Zealand  (12 September 1907)Biggest win Sri Lanka 75–3 Pakistan  (27 October 2004)Biggest defeat Japan 129–6 Sri Lanka ...

 

American political activist Laura RickettsRicketts at the White House after the Cubs 2016 World Series victoryBornLaura Marie Ricketts (1967-09-15) September 15, 1967 (age 56)Omaha, Nebraska, U.S.EducationUniversity of Chicago (BA)University of Michigan (JD)Occupation(s)Board member, Chicago Cubs; Owner, Chicago Red StarsPolitical partyDemocraticSpouse Brooke Skinner ​(m. 2015)​Parent(s)Joe RickettsMarlene VolkmerRelativesPete Ricketts (brother)Todd Ricketts ...

يفتقر محتوى هذه المقالة إلى الاستشهاد بمصادر. فضلاً، ساهم في تطوير هذه المقالة من خلال إضافة مصادر موثوق بها. أي معلومات غير موثقة يمكن التشكيك بها وإزالتها. (ديسمبر 2018) الدوري البرازيلي لكرة القدم 2000 تفاصيل الموسم 2000 النسخة 30،  و44  البلد  البرازيل التاريخ بداية:29 يو�...

 

Sereal jagungSereal jagungTempat asalAmerika SerikatDaerahBattle Creek Sanitarium di MichiganDibuat olehJohn Harvey Kellogg (1894) W.K. KelloggBahan utamaJagung, gula, penyedap rasaVariasiberagamSunting kotak info • L • BBantuan penggunaan templat ini Buku resep: Sereal jagung  Media: Sereal jagung Sereal jagung (bahasa Inggris: Corn flakes, cornflakes) adalah sebuah sereal sarapan yang dibuat dengan memanggang serpihan jagung. Sereal tersebut diciptakan oleh John H...

 

この記事は検証可能な参考文献や出典が全く示されていないか、不十分です。 出典を追加して記事の信頼性向上にご協力ください。(このテンプレートの使い方)出典検索?: 無法松の一生 – ニュース · 書籍 · スカラー · CiNii · J-STAGE · NDL · dlib.jp · ジャパンサーチ · TWL (2016年2月) 『無法松の一生』(むほうまつのいっしょう�...

日本の男性シンガーソングライター「シャイ (シンガーソングライター)」とは別人です。 SHY出生名 野田麗子別名 シャイ・野田麗子ジャンル J-POP・R&B職業 シンガーソングライター作曲家活動期間 1999 – 2001年(野田麗子名義)2003年 – 現在(SHY名義)レーベル KING RECORDS(2003年 – 現在)PULL UP RECORDS(2007年 – 現在)事務所 MAXSTAR公式サイト http://www.maxstar.jp/shy/ SHY(�...

 

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