נגיף הפפילומה האנושי

נגיף הפפילומה האנושי
Human papillomavirus
תחום מחלות זיהומיות עריכת הנתון בוויקינתונים
גורם נגיף הפפילומה האנושי עריכת הנתון בוויקינתונים
קישורים ומאגרי מידע
eMedicine article/219110 
DiseasesDB 6032
MeSH D030361
סיווגים
ICD-10 B97.7
לעריכה בוויקינתונים שמשמש מקור לחלק מהמידע בתבנית

נְגִיף הַפַּפִּילוֹמָה הָאֱנוֹשִׁיאנגלית: Human papillomavirus או HPV) הוא קבוצה של למעלה מ-200 מיני נגיפים המשתייכים למשפחה Papillomaviridae, המדביקים את רקמות העור והריריות בבני אדם ומועברים ביחסי מין. חלק מזני הפפילומה עלולים להיות מסרטנים: הנגיף נחשב לגורם העיקרי לסרטן צוואר הרחם וגורם משני בסוגי סרטן אחרים. עם זאת, למרות אחוזי ההדבקות הגבוהים של זני הנגיף באוכלוסייה (כ־80%), סרטן צוואר הרחם נדיר יחסית (4 מקרים ל־100,000 נשים). קיים חיסון נגד הנגיף.

נזקי הנגיף

ברוב מקרי ההדבקה (כ-90%), נשא הנגיף כלל אינו יודע שנדבק, כיוון שהמערכת החיסונית גוברת על הנגיף ומעלימה אותו בתוך כחצי שנה עד שנתיים ממועד ההדבקה, לרוב ללא שהתפתחו תסמינים גלויים כלשהם. במקרה שהנשא מפתח תסמינים, אלו כוללים לרוב צמיחה של נגעים באיברי המין או בפי הטבעת ואף בגרון. הנגעים יכולים להיות חיצוניים נראים לעין ודמויי כרובית, והם יכולים להיות גם שטוחים, פנימיים ולא נראים לעין ללא בדיקה מיוחדת. נגעים אלה נקראים קונדילומה Condyloma acuminata.

באחוז קטן מההדבקות בנגיף עלולה להיות התפתחות סרטנית בעקבות ההדבקה: הנגיף נחשב לגורם העיקרי לסרטן צוואר הרחם וגורם משני בסוגי סרטן אחרים כמו סרטן פי הטבעת, סרטן הפין וסרטן הפה. הנגיף מעורר שינויים בתאים של צוואר הרחם, שעלולים להתפתח עם הזמן לסרטן. קיימים יותר מ-250 זנים של HPV, ומקורות מצביעים על יותר מ-200 תת-זנים. מתוך אלה 15 מסווגים כ"בעלי סיכון גבוה"[1], 3 מסווגים כ"כנראה סיכון גבוה"[2], ו-12 מסווגים כ"סיכון נמוך"[3]. מתוך 15 הזנים המסווגים כבעלי סיכון גבוה, שניים מתוכם[4] מוכרים כגורמים לכ-70% ממקרי סרטן צוואר הרחם, וזן נוסף[5] נחשב לגורם סיכון משמעותי.

פרק הזמן בין זיהום ה-HPV הראשוני וההתפתחות של סרטן צוואר הרחם הוא בדרך כלל עשרות שנים[6].

העברת הנגיף

ההידבקות בנגיף מתבצעת על ידי חיכוך של העור בעת קיום יחסי מין, כיוון שקונדום אינו מכסה את כל אזור איברי המין, ולרוב מולבש לאחר שהמגע המיני כבר החל, שימוש בו אינו מהווה ערובה נגד הדבקות ב-HPV.[7].

זיהוי הנגיף אצל נשים מתבצע על ידי בדיקת משטח צוואר הרחם (PAP). הסרת הגידולים מתבצעת באמצעות הקפאה בחנקן נוזלי, מחט חשמלית, לייזר או משחה. בחלק מהמקרים, גידולים עלולים לשוב ולהופיע גם לאחר ההסרה.

הפפילומה היא מחלת המין הנפוצה ביותר בעולם המערבי, ומחקרים שנערכו בארצות הברית הראו שכ-26.8% מבני האדם בגילאים 14–59 הם נשאים של הנגיף בכל זמן נתון וכי עד גיל 50 יידבקו 80% מהאמריקאים בלפחות סוג אחד של הנגיף.[8]. עם זאת, שכיחות הנגיף נמוכה בהרבה בקרב אנשים המקיימים חיי מין מונוגמיים. מחקרים מסוימים הראו ששכיחות הנגיף, כולל הזנים בעלי סיכון גבוה, נמוך בכ-30% אצל גברים שעברו מילה [9][10][11], ומחקרים אחרים מצאו שהשונות בשיעור ההדבקות בין נימולים לאלה שאינם נימולים הוא תלוי זן. במספר זנים ראו הדבקות נמוכה באופן מובהק בקרב נימולים, ובמספר זנים שיעור ההדבקות בקרב נימולים היה גבוה יותר[12].

חיסון

ערך מורחב – חיסון לנגיף הפפילומה האנושי

נגד הנגיף פותח חיסון לנגיף הפפילומה האנושי שיעיל נגד חלק מזני הפפילומה (זנים 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ו-58). זנים אלו הם הגורמים לכ-90% מהיבלות בדרכי המין ולכ-90% ממקרי סרטן צוואר הרחם[13][14]. שם החיסון המקובל כיום הוא GARDASIL 9 אשר מחסן נגד 9 זנים של הנגיף.[15]

מנהל המזון והתרופות אמריקניות (FDA) אישר שני חיסונים למניעת זיהום HPV: גרדסיל ® ו-Cervarix ®. החיסון נשאר יעיל למשך 15 שנה לפחות, שזה משך הזמן מאז החל השימוש בו. [16].

ארגוני הבריאות מדגישים כי חשוב שנשים שחוסנו ימשיכו לעבור בדיקות סקר לסרטן צוואר הרחם. בדיקות פאפ ימשיכו להיות חיוניות לגילוי סרטן צוואר הרחם ושינויים טרום סרטניים. [17].

דיון ער על יעילות ובטיחות החיסון נוצר כאשר הועלו מספר מקרים שבהם נערות חלו, לאחר קבלת החיסון. עם זאת, חקירה של המקרים ומבחנים סטטיסטיים לא הצליחו למצוא קשר בין השניים[18][19].

בישראל

בדצמבר 2012 הוכנס החיסון לסל התרופות בישראל. ביוני 2013 הודיע משרד הבריאות כי נערות בוגרות כיתה ח' יוכלו לקבל את החיסון בחינם במסגרת תוכנית ההתחסנות בבתי הספר. בינואר 2014, הורחבה הזכאות לחיסון גם עבור גברים עד גיל 26, המצויים בסיכון גבוה להידבק בנגיף ה-HPV[20][14].

ב-2015 משרד הבריאות הודיע כי החל משנת הלימודים תשע"ו יינתן החיסון גם לנערים[21].

במקביל לכך, נמצא כי שתי מנות של חיסון גרדסיל מספיקות לקבלת חסינות טובה מתחת לגיל 14. לכן בישראל, כמו במדינות אחרות, יינתנו לבני ובנות כיתה ח' שתי מנות בלבד. בני ובנות כיתה ט' ומעלה ימשיכו לקבל שלוש מנות[22].

בספטמבר 2024 המליצה הוועדה המייעצת לחיסונים ומחלות זיהומיות למשרד הבריאות להקדים את מתן המנה הראשונה של החיסון נגד נגיף הפפילומה לגיל 9–10 שנים.[23]

במקביל למתן החיסון התפתח במערכת החינוך הדתית בישראל ויכוח סביב ההיבט המוסרי-דתי של החיסון. מתנגדי החיסון נימקו זאת בכך ש"אין בו צורך עבור נשים הנמנעות מיחסי מין עם כמה גברים"[24].

ראו גם

קישורים חיצוניים

הערות שוליים

  1. ^ זנים 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 ו-82
  2. ^ זנים 26, 53 ו-66
  3. ^ זנים 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 ו-CP6108
  4. ^ זנים 16 ו-18
  5. ^ זן 31
  6. ^ Quadrivalent Human Papillomavirus Vaccine, CDC - Morbidity and Mortality Weekly Report, March 23, 2007
  7. ^ פמי בריאות, וירוס הפפילומה - שאלות ותשובות, באתר פבי בריאות - שירותי בריאות לתלמיד
  8. ^ המרכז הישראלי לקונדילומה ולנגיף הפפילומה
  9. ^ B. Y. Hernandez, Circumcision and Human Papillomavirus Infection in Men: A Site-Specific Comparison, J Infect Dis. 2008 Mar 15; 197(6): 787–794
  10. ^ Larke N. et al., Male circumcision and human papillomavirus infection in men: a systematic review and meta-analysis, J Infect Dis. 2011 Nov;204(9):1375-90
  11. ^ Circumcision's Public Health Benefits, ABC news, January 7, 2011
  12. ^ Male circumcision and the incidence and clearance of genital human papillomavirus (HPV) infection in men: the HPV Infection in men (HIM) cohort study, BMC Infectious Diseases201414:75
  13. ^ למה לי להתחסן נגד פפילומה? באתר קופת חולים מכבי
  14. ^ 1 2 חיסון נגד נגיף הפפילומה HPV
  15. ^ משרד הבריאות, חיסון נגד נגיף הפפילומה
  16. ^ פמי בריאות, וירוס הפפילומה - שאלות ותשובות, באתר פמי בריאות, שירותי בריאות לתלמיש
  17. ^ Human Papillomavirus (HPV) Vaccines, National Cancer Institute
  18. ^ World Health Organization, GACVS Safety update on HPV Vaccines, Geneva, 13 June 2013
  19. ^ ד"ר קרן לנדסמן, מין, סרטן והילדים של כולנו
  20. ^ הרחבת סל שירותי הבריאות 2014 (חוזר מנכ"ל 02/2014)
  21. ^ משרד הבריאות החליט: חיסון הפפילומה יינתן גם לנערים, באתר nana10‏, 9 במרץ 2015
  22. ^ משרד הבריאות, חיסון נגד נגיף הפפילומה - HPV
  23. ^ אתר למנויים בלבד במשרד הבריאות שוקלים להקדים את מתן חיסון HPV, באתר DoctorsOnly‏, 17 בספטמבר 2024
  24. ^ אתר למנויים בלבד רוני לינדר-גנץ, עידו אפרתי, בשל התנגדות רבנים והורים, חיסון הפפילומה לא יינתן בחלק מבתיה"ס הדתיים, באתר הארץ, 30 באוקטובר 2013
    רוני לינדר-גנץ, עידו אפרתי, תנועת נאמני תורה ועבודה: התנגדות לחיסון הפפילומה - בורות וחוסר אחריות, באתר הארץ, 30 באוקטובר 2013

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.

Read other articles:

OraQuickPenggunaan OraQuickPemilikOraSure TechnologiesDiluncurkan2012Situs weboraquick.com OraQuick adalah perangkat tes HIV pribadi yang diproduksi oleh Orasure Technologies dan disetujui penggunaannya oleh Food and Drug Administration (FDA) Amerika Serikat pada tahun 2012.[1] OraQuick merupakan salah satu dari dua perangkat tes HIV pribadi yang tersedia di pasaran. Produk lainnya bernama Home Access HIV-1 Test System.[2] OraQuick dapat dibeli oleh siapapun yang berusia di at...

 

Bagian dari seri tentangAnime dan manga Anime Sejarah Industri Animasi net orisinal Animasi video orisinal Fansub Fandub Perusahaan Seri terpanjang Daftar Manga Sejarah Pasar internasional Mangaka Dōjinshi Scanlation Alternatif Gekiga Yonkoma Penerbit Seri terlaris Seri terpanjang Daftar Kelompok demografi Anak-anak Dewasa Shōnen Shōjo Seinen Josei Genre Bara (manga gay) Harem Isekai Mahō shōjo Mecha Ryona Yaoi Yuri Lainnya Tokoh Mitsuru Adachi Fujio Akatsuka George Akiyama Hideaki Anno ...

 

Artikel ini membutuhkan rujukan tambahan agar kualitasnya dapat dipastikan. Mohon bantu kami mengembangkan artikel ini dengan cara menambahkan rujukan ke sumber tepercaya. Pernyataan tak bersumber bisa saja dipertentangkan dan dihapus.Cari sumber: Pupuk – berita · surat kabar · buku · cendekiawan · JSTOR (April 2021) Pupuk kandang, ditumpuk di tepi ladang. Pupuk adalah material yang ditambahkan pada media tanam atau tanaman untuk mencukupi kebutuhan ha...

Ilustrasi Dewa Fuxi dan Dewi Nuwa. Bagian dari seri mengenaiKepercayaan tradisional Tionghoa Konsep Taidi 太帝 Tian 天—Shangdi 上帝 Qi 气 Shen 神 Ling 灵 Xian ling 显灵 Yinyang 阴阳 Hundun Naga 龙 dan Feniks 凤凰 Mingyun 命运 Yuanfen 缘分 Baoying 报应 Wu 悟 Teori Teologi Tionghoa Dewa dan keabadian Tionghoa Pangu Fuxi Nüwa Longwang Shennong Huangdi Guan Yu Cai Shen Mazu Dewa-dewi lainnya Mitologi Tiongkok Mitos penciptaan Tionghoa Konsep dunia spiritual Tionghoa Model...

 

Oude StadionFull nameNederlandsch SportparkFormer namesHarry Elte StadiumLocationAmsterdam, NetherlandsCoordinates52°20′40″N 4°51′35″E / 52.344506°N 4.859717°E / 52.344506; 4.859717Capacity29,000 seatsSurfaceGrassConstructionBuilt1913–1914Renovated1928Demolished1929ArchitectHarry ElteTenantsFC Blauw-Wit The Oude Stadion (Old Stadium), officially known as Het Nederlandsch Sportpark (The Dutch Sports Park), and colloquially known as the Stadion (until 1928)...

 

artikel ini perlu dirapikan agar memenuhi standar Wikipedia. Tidak ada alasan yang diberikan. Silakan kembangkan artikel ini semampu Anda. Merapikan artikel dapat dilakukan dengan wikifikasi atau membagi artikel ke paragraf-paragraf. Jika sudah dirapikan, silakan hapus templat ini. (Pelajari cara dan kapan saatnya untuk menghapus pesan templat ini) Halaman ini berisi artikel tentang partai politik di Amerika Serikat. Untuk parpol di Indonesia, lihat Partai Demokrat. Partai Demokrat Democratic...

الدوري الأسترالي لكرة القدم (A-League)   الجهة المنظمة اتحاد أستراليا لكرة القدم  تاريخ الإنشاء 2004  الرياضة كرة القدم  البلد أستراليا نيوزيلندا  الإتحاد الاتحاد الآسيوي لكرة القدم مسابقات متعلقة دوري أبطال آسيا الكأس المحلي كأس الاتحاد الأسترالي الراعي هيونداي ا...

 

العلاقات البنينية السورية بنين سوريا   بنين   سوريا تعديل مصدري - تعديل   العلاقات البنينية السورية هي العلاقات الثنائية التي تجمع بين بنين وسوريا.[1][2][3][4][5] مقارنة بين البلدين هذه مقارنة عامة ومرجعية للدولتين: وجه المقارنة بنين سوريا المس�...

 

هذه المقالة تحتاج للمزيد من الوصلات للمقالات الأخرى للمساعدة في ترابط مقالات الموسوعة. فضلًا ساعد في تحسين هذه المقالة بإضافة وصلات إلى المقالات المتعلقة بها الموجودة في النص الحالي. (مارس 2018) مقاطعة ويستون    علم   الإحداثيات 43°50′N 104°34′W / 43.84°N 104.56°W / 43...

Archaeological records of drugs used in a ritual context Entheogenic drugs have been used by various groups for thousands of years. There are numerous historical reports as well as modern, contemporary reports of indigenous groups using entheogens, chemical substances used in a religious, shamanic, or spiritual context.[1] Common era This section may contain information not important or relevant to the article's subject. Please help improve this section. (January 2022) (Learn how and ...

 

For other uses, see Winchester Cathedral (disambiguation). Church in Hampshire, EnglandWinchester CathedralCathedral Church of the Holy Trinity, St Peter, St Paul and St SwithunView of the long nave, central tower and west end.Winchester CathedralLocation within Hampshire51°3′38″N 1°18′47″W / 51.06056°N 1.31306°W / 51.06056; -1.31306LocationWinchester, HampshireCountryEnglandDenominationChurch of EnglandPrevious denominationRoman CatholicWebsitewww.winchest...

 

Films derived from Dawn of the Dead or Zombi 2 Some of this article's listed sources may not be reliable. Please help improve this article by looking for better, more reliable sources. Unreliable citations may be challenged and removed. (January 2023) (Learn how and when to remove this template message) ZombiDirected byGeorge A. RomeroDario Argento Lucio FulciOthersRelease dates Zombi (1978) (Original title: Dawn of the Dead) Zombi 2 (1979) Zombi 3 (1988)(original Italian series) CountriesIta...

Airline of the United States This article needs to be updated. Please help update this article to reflect recent events or newly available information. (November 2023) Ultimate Jet IATA ICAO Callsign UE UJC ULTIMATE Founded2009; 15 years ago (2009)Commenced operationsJuly 2009 (2009-07)[1]Fleet size8Parent companyUltimate JetHeadquartersNorth Canton, Ohio, U.S.WebsiteOfficial Website Ultimate Jet, formerly Ultimate Jet Charters, is a private jet charter cha...

 

クルアーンのスーラについては「地震 (クルアーン)」をご覧ください。 ポータル 災害 地震(じしん、英: earthquake)は、以下の2つの意味で用いられる[1]。 地震学における定義: 地球表面を構成している岩盤(地殻)の内部で、固く密着している岩石同士が、断層と呼ばれる破壊面を境目にして、急激にずれ動くこと。これによって大きな地面の振動が生じ�...

 

Noord-Holland Holland Utara Bendera Lambang Map: Provinsi Holland Utara di Belanda Ibu kota Haarlem Kota besar Amsterdam Komisaris Raja Arthur van Dijk (VVD) Agama (2005) Katolik Roma 18% Protestan 8% Muslim 8% Hindu 1% Yahudi ?% Luas • Darat • Air  2,663 km² (ke-6)1,429 km² Populasi (2023) • Total • Kepadatan 2,953,000 (ke-2)1,109/km² (ke-2) Lagu kebangsaan Ik houd van het groen in je wei ISO NL-NH Situs Web Resmi www.noord-holland.nl ...

Mahalini RaharjaMahalini pada tahun 2022LahirNi Luh Ketut Mahalini Ayu Raharja4 Maret 2000 (umur 24)Denpasar, Bali, IndonesiaPendidikanUniversitas Mahasaraswati Denpasar (keluar)PekerjaanPenyanyi-penulis lagupemeranAgenStar Media Nusantara[1]PenghargaanDaftar penghargaanKarier musikGenrePopbaladaInstrumenVokalTahun aktif2015—sekarangLabelHitsTanda tangan Ni Luh Ketut Mahalini Ayu Raharja, dikenal secara mononim sebagai Mahalini, (lahir 4 Maret 2000) adalah seorang penyanyi-pen...

 

Grand Mall MarosLokasiSulawesi Selatan, IndonesiaAlamatJl. Poros Makassar-Maros No. 53, Bontoa, Mandai, MarosTanggal dibuka26 Agustus 2017; 6 tahun lalu (2017-08-26)PengembangPT Anugrah Sukses Lestari[1]PemilikPT Anugrah Sukses Lestari[1]Jumlah lantai4 Grand Mall Maros atau juga kerap disebut Batangase Business Land, Grand Mall Batangase, atau Grand Mall Mandai adalah sebuah pusat perbelanjaan yang terletak di Jalan Poros Makassar-Maros No. 53, Kelurahan Bontoa, Kecamatan...

 

« Ísland » et « Iceland » redirigent ici. Pour les autres significations, voir Island et Iceland (homonymie). Islande[a](is) Ísland Drapeau de l'Islande Armoiries de l'Islande Devise Pas de devise officielle Hymne en islandais : Lofsöngur (« Chanson de la louange ») Fête nationale 17 juin · Événement commémoré Fondation de la république (1944) L'Islande au sein de l'Europe. Administration Forme de l'État République parlement...

泰国陆军元帅他侬·吉滴卡宗ถนอม กิตติขจรPChW SR MPCh MWM第10任泰國總理任期1963年12月9日—1973年10月14日君主拉玛九世前任沙立·他那叻元帥继任訕耶·探瑪塞任期1958年1月1日—1958年10月20日君主拉玛九世前任乃朴·沙拉信继任沙立·他那叻元帥第32任泰國國防部長任期1957年9月23日—1973年10月14日前任鑾披汶·頌堪继任他威·尊拉塞(英语:Dawee Chullasapya) 个人资料出...

 

此條目需要补充更多来源。 (2021年7月4日)请协助補充多方面可靠来源以改善这篇条目,无法查证的内容可能會因為异议提出而被移除。致使用者:请搜索一下条目的标题(来源搜索:美国众议院 — 网页、新闻、书籍、学术、图像),以检查网络上是否存在该主题的更多可靠来源(判定指引)。 美國眾議院 United States House of Representatives第118届美国国会众议院徽章 众议院旗...