גורם חצוצרתי לאי פוריות

גורם חצוצרתי לאי פוריות
גורם fallopian tube disease עריכת הנתון בוויקינתונים
סיווגים
ICD-10 N97.1 עריכת הנתון בוויקינתונים
לעריכה בוויקינתונים שמשמש מקור לחלק מהמידע בתבנית

גורם חצוצרתי לאי פוריות (באנגלית: Tubal factor infertility) היא אי פוריות נשית כתוצאה ממספר סיבות, חלקן נרכשות וחלקן מולדות וכמו גם גורמים אחרים המעכבים את הירידה של ביצית מופרית או לא מופרית לתוך הרחם דרך החצוצרות.

גורם חצוצרתי לאי פוריות

גורם החצוצרה לאי פוריות הוא אי פוריות נשית הנגרמת ממחלות, חסימות, נזק, צילוק, מומים מולדים או גורמים אחרים המעכבים את הירידה של ביצית מופרית או לא מופרית לתוך הרחם דרך החצוצרות ומונעת היריון נורמלי ולידה מלאה. גורמי החצוצרה אחראים ל-25%–30% מקרי אי פוריות[1]. גורם החצוצרה הוא סיבוך אחד של זיהום כלמידיה טראכומטיס בנשים[2].

חיידקי כלמידיה ומיקופלאסמה, המועברים במגע מיני, הם גורמי אי פוריות ותוצאות היריון שליליות הניתנות למניעה. כשהזיהומים מחמירים, הם יכולים לגרום לאי פוריות שמקורה בחצוצרות. לאי פוריות יכולות להיות מספר סיבות אפשריות ויכולות לא להיות מזוהות במשך שנים אחרי שזיהום של זיבה, כלמידיה או מיקופלאסמה גרם לנזק בחצוצרות, כיוון שאולי האישה שחלתה לא ניסתה להיכנס להיריון שנים לאחר מכן[2].

סימנים ותסמינים

אי פוריות הוא תסמין עיקרי של גורם החצוצרה לאי פוריות ובאופן כללי מוגדר כאישה מתחת לגיל 35 שלא נכנסה להיריון אחרי 12 חודשים ללא שימוש באמצעי מניעה. 12 חודשים הם הגבול היחסי התחתון עבור זמן כניסה להיריון לפי ארגון הבריאות העולמי[3]. כאשר חוסר היכולת להתעבר מלווה בסימנים ותסמינים של מחלה זיהומית של האגן כמו כאב בבטן התחתונה, יכול להיות שגורם החצוצרה לאי פוריות קיים. היסטוריה של מחלת אגן זיהומית, ראיה לפרוסקופית של צילוק ואבחון של דלקת החצוצרה תומכים באבחנה.

גורם

גורם החצוצרה לאי פוריות יכול להיגרם מזיהום כלמידיה ולכן בדיקת נוגדנים של כלמידיה היא כלי אבחון אחד[4]. נשים נתקלות בקושי להיכנס להיריון או לשאת תינוק עד לסיום ההיריון בגלל הצטברות של רקמה צלקתית בחצוצרות הגורמת לנזק לריסים על תאי האפיתל[5][6]. גורם החצוצרה לאי פוריות יכול להיגרם גם על ידי אנדומטריוזיס[7].

אבחנה

הרופא המטפל ישיג היסטוריה רפואית ויבחן האם יש חסימות או זיהומים בחצוצרות. חסימה יכולה להיווצר בכל מקום לאורך החצוצרה. החסימה יכולה להיות חלקית או חסומה לגמרי. מידת החסימה מוערכת בדרך כלל על ידי שימוש בהיסטרופוסים. ניתן להשתמש בלפרוסקופיה כדי לקבוע את מידת החסימה. ניתן לראות הידבקויות באגן, אם קיימות[4]. מבחינים יותר (70%) בחסימה המרוחקת ממרכז החצוצרה מאשר בחסימה הקרובה למרכז. החסימה יכולה להיגרם על ידי הידרוסלפינגס, הידבקויות באגן או מיזוג של גדילים. חסימה של החצוצרה נגרמת על ידי זיהום, אנדומטריוזיס, מיומות, דלקת החצוצרה או רירית מיובשת. מכיוון שהחצוצרה יכולה להתעוות בזמן ההזרקה של הצבע בתהליך היסטרופוסים, האבחנה יכולה להיו שגויה[4].

טיפול

אם יש חשד שגורם החצוצרה לאי פוריות הוא הסיבה לאי הפוריות, הטיפול מתחיל עם או בלי אימות של הזיהום בגלל סיבוכים שיכולים להיגרם על ידי דחיית הטיפול. טיפול נאות תלוי בפתוגן ונעשה שימוש בטיפול אנטיביוטי. טיפול במחלות מין זיהומיות אפשריות בגופו של הפרטנר המיני מונע זיהום חוזר[8]. טיפול אנטיביוטי משפיע על התוצאות לטווח קצר או ארוך של נשים במצב קל או בינוני של המחלה[9]. עבור נשים עם זיהומים ברמה קלה עד בינונית, נרשם טיפול אוראלי או פרנטרלי. התרופות האנטיביוטיות האופייניות שבהן משתמשים הן צפוקסיטין או צפוטטן עם דוקסיציקלין וקלינדמיצין עם גנטמיצין[10][11][12]. טיפול פרנטרלי חלופי הוא אמפיצילין/סולבקטם עם דוקסיציקלין[13]. ברגע שהזיהום סולק, ניתוח של פתיחת חלל החצוצרה יכול להצליח כדי לאפשר היריון ולידה מוצלחים[14].

ראו גם

לקריאה נוספת

  • Tubal Factor Infertility:Diagnosis and Management in the Era of Assisted Reproductive Technology: Diagnosis and Management in the Era of Assisted Reproductive Technology, Dun, Erica C. ; Nezhat, Ceana H. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America, December 2012, Vol.39(4), pp.551-566[Peer Reviewed Journal]
  • Genome-wide identification of Chlamydia Trachomatis antigens associated with tubal factor infertility, Budrys, N.M. ; Rodgers, A.K. ; Gong, S. ; Holden, A. ; Schenken, R.S. ; Zhong, G. Fertility and Sterility, 2011, Vol.96(3), pp.S95-S95[Peer Reviewed Journal]

קישורים חיצוניים

הערות שוליים

  1. ^ Bardawil, Tarek (30 בינואר 2018). Lucidi, Richard Scott (ed.). "Fallopian Tube Disorders: Overview". Medscape. נבדק ב-2018-02-25. {{cite web}}: (עזרה)
  2. ^ 1 2 Sunčanica Ljubin-Sternak, Tomislav Meštrović, Chlamydia trachomatis and Genital Mycoplasmas: Pathogens with an Impact on Human Reproductive Health, Journal of Pathogens 2014, 2014 doi: 10.1155/2014/183167
  3. ^ Trevor G. Cooper, Elizabeth Noonan, Sigrid von Eckardstein, Jacques Auger, World Health Organization reference values for human semen characteristics*‡, Human Reproduction Update 16, 2010-01-01, עמ' 231–245 doi: 10.1093/humupd/dmp048
  4. ^ 1 2 3 Wolters Kluwer Health - Article Landing Page, pt.wkhealth.com
  5. ^ Jackie I Tay, Judith Moore, James J Walker, Ectopic pregnancy, Western Journal of Medicine 173, 2000-8, עמ' 131–134
  6. ^ Leon Speroff, Robert H. Glass, Nathan G. Kase, Clinical Gynecological Endocrinology and Infertility, 6th Edition, Lippincott Williams & Wilkins, 1999, עמ' 1149ff, ISBN 978-0-683-30379-7
  7. ^ Endometriosis - Symptoms and causes - Mayo Clinic, www.mayoclinic.org (באנגלית)
  8. ^ PID Partner Management - Self-Study from CDC, www2a.cdc.gov (ארכיון)
  9. ^ C. K. Walker, H. C. Wiesenfeld, Antibiotic Therapy for Acute Pelvic Inflammatory Disease: The 2006 Centers for Disease Control and Prevention Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, Clinical Infectious Diseases 44, 2007-04-01, עמ' S111–S122 doi: 10.1086/511424
  10. ^ Roberta B. Ness, David E. Soper, Robert L. Holley, Jeffrey Peipert, Effectiveness of inpatient and outpatient treatment strategies for women with pelvic inflammatory disease: Results from the pelvic inflammatory disease evaluation and clinical health (peach) randomized trial, American Journal of Obstetrics and Gynecology 186, 2002-05-01, עמ' 929–937 doi: 10.1067/mob.2002.121625
  11. ^ Ness RB, Hillier SL, Kip KE et al. Bacterial vaginosis and risk of pelvic inflammatory disease" Obstet Gynecol 2004; 44 (Supp 3): S111–22., Ness RB, Hillier SL, Kip KE et al
  12. ^ Kenneth J. Smith, Roberta B. Ness, Harold C. Wiesenfeld, Mark S. Roberts, Cost-effectiveness of alternative outpatient pelvic inflammatory disease treatment strategies, Sexually Transmitted Diseases 34, December 2007, עמ' 960–966
  13. ^ CDC - Pelvic Inflammatory Disease - 2010 STD Treatment Guidelines, www.cdc.gov (באנגלית)
  14. ^ "Fallopian Tube Procedures for Infertility". WebMD (באנגלית אמריקאית). נבדק ב-2017-12-03.

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.

Read other articles:

Weser

WeserAlta sezione del Weser con ciclopistaStato Germania Länder Renania Settentrionale-Vestfalia Bassa Sassonia Assia Brema Lunghezza452 (col Werra 744) km Portata media325 m³/s Bacino idrografico46 295 km² Altitudine sorgente116,5 m s.l.m. NasceHann. Münden dall'unione di Fulda e Werra SfociaMare del Nord presso Bremerhaven Mappa del fiume Modifica dati su Wikidata · Manuale Il Weser (pronuncia tedesca /'ve:zɐ/, Visurgis in latino,[1] die Wese...

 

St. Elijah Church, Timișoara

Orthodox church in Timișoara, Romania St. Elijah ChurchBiserica Sf. IlieReligionAffiliationRomanian OrthodoxEcclesiastical or organizational statusRomanian Orthodox ChurchPatronElijah the TishbiteYear consecrated1936StatusActiveLocationLocation12 Andrei Șaguna Street, TimișoaraGeographic coordinates45°45′29″N 21°15′26″E / 45.75806°N 21.25722°E / 45.75806; 21.25722ArchitectureArchitect(s)Ion NigaGeneral contractorJosef Ecker, Jr.Groundbreaking1911Complete...

 

Mazraeh Now, Ashtian

Village in Markazi province, Iran For the administrative division, see Mazraeh Now Rural District. For other places with the same name, see Mazraeh Now. Village in Markazi, IranMazraeh Now Persian: مزرعه نوVillageMazraeh NowCoordinates: 34°24′15″N 50°08′49″E / 34.40417°N 50.14694°E / 34.40417; 50.14694[1]CountryIranProvinceMarkaziCountyAshtianDistrictCentralRural DistrictMazraeh NowPopulation (2016)[2] • Total524Time ...

Shuffle!

Shuffle!sampul orisinil novel visual Shuffle!シャッフル!(Shaffuru!)GenreDrama, Fantasi, Komedi romantis MangaShuffle! Days in the BloomPengarangNavelIlustratorShiroi KusakaPenerbitKadokawa ShotenMajalahComptiqDemografiSeinenTerbitDesember 2003 – Desember 2006Volume6 PermainanPengembangNavelPenerbitNavel (Windows) Kadokawa Shoten (PS2)MangaGamer (Windows)YumeHaven (Windows)GenreNovel visual erogePlatformWindows, PS2RilisJP: 30 Januari 2004WW: 15 Agustus 2009 Novel ringanPengarangSeishi ...

 

Hârşova

HârşovaKotaNegara RumaniaProvinsiConstanţaStatusKotaDesaVadu OiiPemerintahan • MayorTudor Nădrag (Partidul National Liberal)Populasi (2002) • Total11.198Zona waktuUTC+2 (EET) • Musim panas (DST)UTC+3 (EEST)Situs webhttp://www.primaria-harsova.ro/ Hârşova (juga dieja Hîrşova; bahasa Bulgaria: Хърсово Harsovo) adalah kota yang terletak di tepi provinsi Constanţa, Rumania, dengan jumlah penduduk sebesar 11.000 jiwa. Pada masa lalu...

 

A Nightingale Falling

2014 Irish filmA Nightingale FallingFilm posterDirected byGarret DalyMartina McGlynnWritten byGarret DalyMartina McGlynnStory byPj CurtisProduced byGarret DalyMartina McGlynnGerry BurkePj CurtisStarringTara BreathnachMuireann BirdGerard McCarthyBrian FortuneElliot MoriartyAndy KellegherRosemary HendersonMichael James FordMark TankersleyBlathnaid RyanMaura ClancyDerek O'SullivanCinematographyGarret DalyEdited byJames DalyMusic byGraeme StewartProductioncompanyMixed Bag MediaDistributed byGrea...

Cap de Bonne-Espérance

Pour les articles homonymes, voir Bonne-Espérance. Cap de Bonne-Espérance Le cap de Bonne-Espérance vu de Cape Point. Localisation Pays Afrique du Sud Province Cap-Occidental Coordonnées 34° 21′ 30″ sud, 18° 28′ 33″ est Océan Atlantique Géolocalisation sur la carte : Afrique Cap de Bonne-Espérance Géolocalisation sur la carte : Afrique australe Cap de Bonne-Espérance Géolocalisation sur la carte : Afrique du Sud Cap de Bonne-Es...

 

Westhope, North Dakota

City in North Dakota, United StatesWesthope, North DakotaCityLocation of Westhope, North DakotaCoordinates: 48°54′40″N 101°01′04″W / 48.91111°N 101.01778°W / 48.91111; -101.01778CountryUnited StatesStateNorth DakotaCountyBottineauFounded1903Government • MayorRussell BallantyneArea[1] • Total0.32 sq mi (0.84 km2) • Land0.32 sq mi (0.84 km2) • Water0.00 sq mi (0.0...

 

Мохаве (пустыня)

У этого топонима есть и другие значения, см. Мохаве. Мохавеисп. Mojave Останцы пустыни Мохаве Характеристики Типпесчаная  Площадь35 000 км² Водные ресурсы РекиМохаве Расположение 35°00′30″ с. ш. 115°28′30″ з. д.HGЯO Страна США ШтатыКалифорния, Юта, Невада,...

Kosta Koufos

Greek-American Basketball player (born 1989) Kosta KoufosKoufos with the Nuggets in 2013Free agentPositionCenterPersonal informationBorn (1989-02-24) February 24, 1989 (age 35)Canton, Ohio, U.S.NationalityGreek / AmericanListed height7 ft 0 in (2.13 m)Listed weight275 lb (125 kg)Career informationHigh schoolGlenOak (Canton, Ohio)CollegeOhio State (2007–2008)NBA draft2008: 1st round, 23rd overall pickSelected by the Utah JazzPlaying career2008–presentCareer h...

 

Inferno - Canto quattordicesimo

Voce principale: Inferno (Divina Commedia). Il sabbione dei violenti contro Dio e natura, illustrazione di Gustave Doré Il canto quattordicesimo del Inferno di Dante Alighieri si svolge nel terzo girone del settimo cerchio, ove sono puniti i violenti contro Dio, natura e arte; siamo all'alba del 9 aprile 1300 (Sabato Santo), o secondo altri commentatori del 26 marzo 1300. Indice 1 Incipit 2 Analisi del canto 2.1 La distesa infuocata - versi 1-42 2.2 Capaneo - vv. 43-72 2.3 Il ruscello di sa...

 

哈萨克斯坦总统

此条目序言章节没有充分总结全文内容要点。 (2019年3月21日)请考虑扩充序言，清晰概述条目所有重點。请在条目的讨论页讨论此问题。 哈萨克斯坦總統哈薩克總統旗現任Қасым-Жомарт Кемелұлы Тоқаев卡瑟姆若马尔特·托卡耶夫自2019年3月20日在任任期7年首任努尔苏丹·纳扎尔巴耶夫设立1990年4月24日（哈薩克蘇維埃社會主義共和國總統） 哈萨克斯坦 哈萨克斯坦政府...

April Theses

1917 directives by Vladimir Lenin Manifestation of war veterans and invalids in Petrograd on 17 April 1917 against Lenin's arrival The April Theses (Russian: апрельские тезисы, transliteration: aprel'skie tezisy) were a series of ten directives issued by the Bolshevik leader Vladimir Lenin upon his April 1917 return to Petrograd from his exile in Switzerland via Germany and Finland. The theses were mostly aimed at fellow Bolsheviks in Russia and returning to Russia from exile....

 

Ifni War

1957–58 war between Morocco and Spain This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Ifni War – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (October 2012) (Learn how and when to remove this message) Ifni WarPart of the Decolonisation of AfricaBorders of the Ifni territory before and after the war.Date23 O...

 

Intility Arena

Football stadium in Oslo, Norway Intility ArenaValle Hovin, ValleAerial view of Intility ArenaLocationValle Hovin, Oslo, NorwayCoordinates59°55′4″N 10°48′25″E / 59.91778°N 10.80694°E / 59.91778; 10.80694Public transit HelsfyrOwnerVålerenga kultur- og idrettspark AS, owned by Vålerenga FotballOperatorVålerenga kultur- og idrettspark ASCapacity16,555[1]15,389 (International capacity)Record attendance17,011 (Vålerenga vs Sarpsborg 08, 10 September ...

M83 (band)

French electronic music project M83M83 at Boston's Blue Hills Bank Pavilion 2016Background informationOriginAntibes, FranceGenresSynth-pop[1]shoegaze[2]dream pop[3]post-rock[4]ambient[5]electronic rock[6]Years active1999–presentLabelsNaïveMuteVirginGooomMembers Anthony Gonzalez Loïc Maurin Kaela Sinclair[7] Joe Berry[8] Past members Jordan Lawlor Morgan Kibby Nicolas Fromageau Pierre-Marie Maulini Websiteilovem83.com M83 (Fre...

 

Phelonion

Liturgical vestment worn by priests of the Eastern Christian tradition Icon of Saint Chrysostomos of Smyrna wearing a polystavrion (“many crosses”) phelonion. The phelonion (Greek: φαιλόνιον, plural, φαιλόνια, phailónia; Latin: paenula, Russian: Фело́нь - Felón’) is a liturgical vestment worn by a priest of the Byzantine Christian tradition. It is worn over the priest's other vestments and is equivalent to the chasuble of Western Christianity. History Like the ...

 

Національний військовий медичний центр імені Волтера Ріда

Національний військовий медичний центр імені Волтера Ріда Типвійськовий шпитальЗасновано1940Кількість ліжок1200[1][2], 2464[1][2] і 244[3]Країна СШААдресаБетесда, МерілендКоординати39°00′07″ пн. ш. 77°05′37″ зх. д. / 39.001944444472222528° пн.&#...

Chipperfield

For other uses, see Chipperfield (disambiguation). Human settlement in EnglandChipperfieldThe Two Brewers, the village greenand the war memorialChipperfieldLocation within HertfordshirePopulation1,753 (2011 Census)[1]OS grid referenceTL043016DistrictDacorumShire countyHertfordshireRegionEastCountryEnglandSovereign stateUnited KingdomPost townKINGS LANGLEYPostcode districtWD4Dialling code01923PoliceHertfordshireFireHertfordshireAmbulanceEast of Englan...

 

Ipomoea batatas

Disambiguazione – Patata americana rimanda qui. Se stai cercando la cucurbitacea nota anch'essa come patata americana, vedi Marah oregana. Come leggere il tassoboxPatata dolceIpomoea batatasClassificazione APG IVDominioEukaryota RegnoPlantae (clade)Angiosperme (clade)Mesangiosperme (clade)Eudicotiledoni (clade)Eudicotiledoni centrali (clade)Superasteridi (clade)Asteridi (clade)Euasteridi (clade)Lamiidi OrdineSolanales FamigliaConvolvulaceae GenereIpomoea SpecieI. batatas Classifica...