La constitution a été adoptée après un référendum qui s'est tenu le et qui proposait l'indépendance de la république. Elle fonde un nouvel État qui s'appuie sur la primauté du droit, le respect des droits de l'homme et des libertés, la séparation des pouvoirs, l'économie de marché et d'autres valeurs fondamentales de la société démocratique moderne.
Le texte contient un préambule et il est divisé en plusieurs chapitres :
Dispositions de base
Libertés fondamentales et droits de l'homme et du citoyen
Organisation de gouvernement de l'État
Cour constitutionnelle de Macédoine
Gouvernement local
Relations internationales
Défense de la République, militaire et d'urgence
Amendement de la constitution
Dispositions transitoires et finales
L'article 8, paragraphe 1 définit les valeurs fondamentales de la république de Macédoine du Nord
Les droits et libertés fondamentaux de l'homme et du citoyen reconnus en droit international
La liberté d'expression de l'appartenance nationale. Une représentation équitable des citoyens appartenant à toutes les communautés dans le gouvernement de l'État et d'autres institutions publiques à tous les niveaux
Primauté du droit
Séparation des pouvoirs législatif, exécutif et judiciaire
Le pluralisme politique et des élections libres, directes et démocratiques
La protection juridique de la propriété
Marché libre et l'esprit d'entreprise
L'humanisme, la justice sociale et de solidarité
Gouvernement local
La réglementation et l'humanisation de l'espace et la protection et l'amélioration de l'environnement et la nature en respectant les normes généralement reconnues du droit international.
Constitutions antérieures
La première constitution macédonienne est adoptée le et établit la république populaire de Macédoine en tant qu'entité de la république fédérale socialiste de Yougoslavie. Elle insiste sur le droit à l’auto-détermination du peuple macédonien et leur choix de faire partie de la fédération yougoslave. Elle instaure un régime socialiste et pose l'organisation de la république.
La deuxième constitution est proclamée le et entérine le changement de nom de la république, qui change le terme « populaire » contre celui de « socialiste ».