Représentation 3D de l'anticorps monoclonal atézolizumab.
L'atézolimumab est un anticorps monoclonal dirigé contre le PD-L1 (« Programmed death-ligand 1 ») .Ce médicament est commercialisé avec l'indication de traitement du cancer du foie (carcinome hépatocellulaire ). La haute autorité de santé lui a accordé un service médical rendu important [ 1]
Mode d'action
L'atézolizumab est un anticorps monoclonal humanisé contre le PD-L1 . Il permet d'activer la migration, la prolifération et la production de cytokines par les lymphocytes T [ 2] .
Efficacité
Il a été testé dans les cancers de la vessie métastatiques[ 3] , dans les cancers bronchiques non à petites cellules (contre le docetaxel )[ 4] , en première ligne dans le cancer bronchique à petites cellules évolué[ 5] , dans le cancer du rein métastatique[ 6] , dans certains cancers du sein , dit triple négatif[ 7] , avec des effets prometteurs. Il agit tant sur les cancers métastatiques de la vessie résistants au cisplatine [ 8] qu'en première ligne, chez les patients inéligibles à un traitement par ce dernier[ 9] .
Dans les cancers du foie non résécables, associé au bévacizumab , il est plus efficace en termes de durée de rémission que le sorafénib [ 10] .
Autorisation de mise sur le marché (AMM)
L'agence américaine du médicament (FDA ) a approuvé le 18 octobre 2016 dans le traitement du cancer du poumon métastatique non à petites cellules (NSCLC) dans les situations où la maladie continue à évoluer sous chimiothérapie à base de sel de platine. La dose recommandée est de 1 200 mg d'atézolizumab en perfusion intraveineuse de 60 minutes toutes les trois semaines[ 11] .
L'agence européenne du médicament lui a accordé une AMM sous le nom de spécialité de TECENTRIQ au bénéfice de ROCHE REGISTRATION GMBH en date du 7/03/2018 [ 12] .
L'agence du médicament française l'a réservé à l'usage hospitalier en prescription restreinte au service de cancérologie et d'oncologie médicale [ 13] .
Commercialisation
L'atézolizumab a été mis au point aux États-Unis par Genentech , filiale du groupe pharmaceutique Hoffmann-La Roche . En Europe, c'est le laboratoire Roche qui est chargé du développement.
Notes et références
↑ https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2018-12/tecentriq_13122018_avis_efficience.pdf .
↑ Herbst RS, Soria JC, Kowanetz M et al. Predictive correlates of response to the anti-PD-L1 antibody MPDL3280A in cancer patients , Nature, 2014;515:563–567
↑ Powles T, Eder JP, Fine GD et al. MPDL3280A (anti-PD-L1) treatment leads to clinical activity in metastatic bladder cancer , Nature, 2014;515:558–562
↑ Rittmeyer A, Barlesi F, Waterkamp D et al. Atezolizumab versus docetaxel in patients with previously treated non-small-cell lung cancer (OAK): a phase 3, randomised, controlled multicentre trial , Lancet, 2017;389:255–265
↑ Horn L, Mansfield AS, Szczęsna A et al. First-line atezolizumab plus chemotherapy in extensive-stage small-cell lung cancer , N Engl J Med, 2018;379:2220-2229
↑ McDermott DF, Sosman JA, Sznol M et al. Atezolizumab, an anti-programmed death-ligand 1 antibody, in metastatic renal cell carcinoma: long-term safety, clinical activity, and immune correlates from a phase Ia study , J Clin Oncol, 2016;34:833–842
↑ Schmid P, Adams S, Rugo HS et al. Atezolizumab and nab-paclitaxel in advanced triple-negative breast cancer , N Engl J Med, 2018;379:2108-2121
↑ Rosenberg JE, Hoffman-Censits J, Powles T et al. Atezolizumab in patients with locally advanced and metastatic urothelial carcinoma who have progressed following treatment with platinum-based chemotherapy: a single-arm, multicentre, phase 2 trial , Lancet, 2016;387:1909–1920
↑ Balar AV, Galsky MD, Rosenberg JE et al. Atezolizumab as first-line treatment in cisplatin-ineligible patients with locally advanced and metastatic urothelial carcinoma: a single-arm, multicentre, two-cohort, phase 2 trial , Lancet, 2017;389:67–76
↑ Finn RS, Qin S, Ikeda M et al. Atezolizumab plus bevacizumab in unresectable hepatocellular carcinoma , N Engl J Med, 2020;382:1894-1905
↑ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/761034s000lbl.pdf
↑ (en) « Tecentriq - European Medicines Agency », sur European Medicines Agency , 17 septembre 2018 (consulté le 2 septembre 2020 ) .
↑ « Autorisation - Minigraphie », sur sante.fr (consulté le 2 mai 2023 ) .