Elokuva sai ensi-iltansa suurimmassa osassa maailmaa 28. lokakuuta 2005, mutta Australian ensi-ilta viivästyi kahdella kuukaudella.
Juoni
Poliisin ”vasikka” Michael palaa tajuihinsa ja huomaa olevansa kuolemanmaskissa. Hän löytää ääninauhurin ja laittaa sen päälle kuunnellakseen äänitteen. Nauha kertoo, että Michaelin täytyy löytää avain maskin aukaisemiseksi, tai muuten maski sulkeutuu ja siinä olevat naulat tunkeutuvat hänen päähänsä. Röntgenkuva Michaelin päästä paljastaa, että avain on hänen oikean silmänsä takana. Michael pitelee skalpellia hetken silmänsä edessä, muttei kykene irrottamaan silmäänsä. Maski sulkeutuu.
Eric Matthews’n johtama poliisiryhmä saa selville Jigsaw’n piilopaikan ja vangitsee tämän. Syöpä on vienyt sarjamurhaajan voimavaroja, mutta hän on silti onnistunut asettamaan kahdeksan ihmistä tuntemattomassa sijainnissa olevaan taloon, josta ei ole ulospääsyä. Poliisit saavat haltuunsa videokamerakuvaa talosta, ja Eric tajuaa yhden uhreista olevan hänen poikansa Danielin. Talossa on myös Amanda Young, joka tunnetaan ainoana Jigsaw’n ”pelistä” selvinneenä henkilönä. Taloon alkaa virrata hermokaasua, joka tuhoaa kudokset ja aiheuttaa verenvuotoa.
Eric kuulustelee Jigsaw’ta poliisien odottaessa teknistä ryhmää, joka voisi jäljittää talon sijainnin. Jigsaw lupaa Ericin saavan poikansa elävänä takaisin, jos tämä on kärsivällinen ja kuuntelee mitä Jigsaw’lla on kerrottavana. Jigsaw paljastaa, että hän yritti aiemmin itsemurhaa, mutta selviytyi järjestämästään auto-onnettomuudesta ja sai kokea suurta kipua. Hän alkoi kuitenkin arvostaa elämää, ja päätti uhrata loppuelämänsä luodakseen muille samanlaisia kokemuksia.
Suuri osa ”kilpailijoista” saa surmansa tavoitellessaan vastalääkettä, jota on piilotettu ympäri taloa. Xavier-niminen mies tajuaa, että ihmisten niskaan merkityt luvut muodostavat numeroyhdistelmän, joka avaa vastalääkettä sisältävän kassakaapin. Hän saa helposti haltuunsa suuren osan luvuista, mutta Amanda ja Daniel pakenevat löytämäänsä salakäytävään. Tunneli johtaa ensimmäisestä Saw-elokuvasta tuttuun kylpyhuoneeseen. Daniel tappaa Xavierin viiltämällä tämän kurkun auki lattialta löytämällään sahalla.
Eric menettää malttinsa ja pahoinpitelee Jigsaw’n, joka lopulta lupaa viedä Ericin talolle. Eric pakenee Jigsaw’n kanssa poliisiryhmältä ja rientää talolle etsimään Danielia. Hän löytää kylpyhuoneen, mutta joutuu Amandan tainnuttamaksi. Tekninen ryhmä jäljittää talon sijainnin, mutta tajuaa, että videokamerakuva onkin nauhoitettua eli talon tapahtumat ovat tapahtuneet jo aiemmin. Eric todetaan kadonneeksi. Jigsaw’n piilopaikassa oleva kassakaappi aukeaa, ja sen sisällä on happinaamarilla elossa pidetty Daniel. Palatessaan tajuihinsa kylpyhuoneessa Eric tajuaa olevansa kahlittuna jalastaan. Kasettinauhuri paljastaa, että Amanda on Jigsaw’n suojatti, jonka on tarkoitus jatkaa tämän elämäntyötä.