Nativa de Nápoles, creció en la cercana Cava de' Tirreni, de donde procedía su familia. Es hija de Elvira y del abogado y escritor Alfonso De Sio,[1] y hermana mayor de la actriz Giuliana De Sio.[2]
En 1976 comenzó su carrera como vocalista junto a Eugenio Bennato con Musicanova, una banda centrada en la música folclórica napolitana.[3] En 1980 lanzó su carrera en solitario con el álbum Sulla terra sulla luna. Su segundo disco, Teresa De Sio, cantado en napolitano, obtuvo una buena acogida de crítica y público, vendiendo más de un millón de copias.[4] Dicho éxito se repitió con su tercera obra, Tre (1982), con 800.000 copias vendidas;[4] algunas de sus canciones más conocidas de este periodo son Voglia 'e turnà, Aumm aumm, 'E pazzielle, Terra 'e nisciuno y Ariò.[5]