Fußball gehört bei den Zentralamerikaspielen zu den Sportarten, die seit 1973 ständig im Programm der Spiele waren. Teilnehmer sind die sieben Fußballnationalmannschaften der in der FIFA organisierten Verbände der CONCACAF aus Mittelamerika. Das Turnier wird analog den Zentralamerika- und Karibikspielen in unregelmäßigen Abständen ausgetragen und dient als mittelamerikanische Qualifikation für diese. Ein Turnier im Frauenfußball findet seit 2001 statt. Von Beginn an galt für die Männerteams, analog der Regelung beim olympischen Fußballturnier, eine Altersbeschränkung, allerdings hier von 21 Jahren.