متلازمة إيفانز

متلازمة إيفانز
معلومات عامة
الاختصاص علم الدم  تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات
من أنواع قلة الصفيحات الأولية  [لغات أخرى]‏، وفقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية، وفقر الدم الانحلالي  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
المظهر السريري
الأعراض رضة، وحبرة، ورعاف  تعديل قيمة خاصية (P780) في ويكي بيانات
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب

متلازمة إيفانز (بالإنجليزية: Evans syndrome)‏ هي أحد امراض المناعة الذاتية الناتجة من مهاجمة الأجسام المضادة للفرد لخلايا الدم الحمراء الخاصة به وللالصفائح الدموية.[1] ويحدث كلا هذين الحدثين في وقت واحد أو احدهما يتبع الآخر.[2]

علم الأمراض الشامل لمتلازمة ايفانز يمثل مزيجا من فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية وفرفرية نقص الصفيحات مجهولة السبب.[1] فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية هو الحالة التي يتم فيها تدمير خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين عادة وثاني أكسيد الكربون عن طريق عملية المناعة الذاتية. فرفرية الصفيحات مجهولة السبب هي الحالة التي فيها يتم تدمير الصفائح الدموية قبل عملية المناعة الذاتية. الصفائح الدموية هي مكون من مكونات الدم التي تساهم في تشكيل خثرات الدم في الجسم لمنع النزيف.

و قد تم وصف هذه المتلازمة لأول مرة من قبل من قبل ار. اس. ايفانز وزملاؤه في عام 1951.[1]

علم الأوبئة

متلازمة إيفانز حالة نادرة تُشخص في أقل من 5٪ من جميع مرضى فقر الدم الانحلالي المناعي (AIHA) أو التخثر المناعي البصفي (ITP) عند التشخيص الأولي. يبلغ متوسط العمر عند التشخيص 52 عامًا، وكما هو الحال مع معظم أمراض المناعة الذاتية الأخرى، فهي أكثر شيوعًا لدى الإناث بنسبة 3: 2 مقابل الذكور.[3] على الرغم من اعتبارها عادةً مرضًا يصيب الأطفال، إلا أن البالغين يمكن أن يتأثروا أيضًا بمتلازمة إيفانز. إنها عمومًا حالة عشوائية، ولا توجد جينات محددة مرتبطة بها. في حالات نادرة، يمكن أن تكون موروثة، وتسمى حينها "متلازمة إيفانز العائلية". وقد أُبلغ عن ترافق بعض حالات متلازمة إيفانز العائلية مع اضطرابات أخرى، مثل العيوب القلبية،[4] أو مع اضطرابات وراثية مثل الشلل التشنجي الوراثي.[5]

الأعراض والتشخيص

أفادت تقارير مختلفة أن ما بين 10 ٪ [6] و 23 ٪[7] من المرضى الذين يعانون من فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية، سيعانون أيضا من نقص الصفيحات وبالتالي سيصابون بمتلازمة ايفانز. قد تحدث السمتان معا أو بالتتابع.[8]

الأسباب

لم تتم معرفة السبب الدقيق لمتلازمة ايفانز بعد، ولكن المناعة تختلف عن المرضى المصابين برفرية نقص الصفيحات مجهولة السبب فقط مع انخفاض T4 (T - المساعد)، وزيادة T8 (T - المثبط)، وانخفاض نسبة T4 : T8. جنبا إلى جنب مع انخفاض مستويات مصل الغلوبولين المناعي ج والغلوبولين المناعي م والغلوبولين المناعي أ، هذه النتائج تشير إلى استجابة المناعة الذاتية غير الناجحة لاثارة مجهولة.[9]

التشخيص

يجري التشخيص بناء على اختبارات الدم ليس لتأكيد فقر الدم الانحلالي وفرفرية الصفيحات مجهولة السبب فقط، ولكن أيضا لتأكيدد إيجابية اختبار أضداد الغلوبولين المباشرة (DAT) وغياب أي مسببات مرضية أساسية معروفة.[2]

قد تظهر الأجسام المضادة موجهة ضد العدلات وغيرها من الخلايا الليمفاوية،[10] وقد اقترحت تسمية «قلة الكريات الشاملة المناعية» كتسمية أفضل لهذه المتلازمة.[11]

العلاج

العلاج الأولي هو جلايكورتيكود الكورتيزون أو الغلوبولين المناعي الوريدي، وهو الإجراء الذي يتم استخدامه أيضا في حالات فرفرية الصفيحات مجهولة السبب.[12][13]  يتم احراز استجابة جيدة في الأطفال لعلاج الستيرويد القصير في حوالي 80 في المئة من الحالات.[14]  على الرغم من أن معظم الحالات تستجيب للعلاج بشكل جيد في البداية، إلا أن حالات الانتكاس ليست نادرة ويتم استخدام الادوية المثبطة للمناعة (مثلا السيكلوسبورين[15][16] وموفتيل مايكوفينوليت وفينكريستين[17] ودانازول [18]) لاحقا[2]، أو مزيج من هذه الادوية.[19]

وقد أنتج الاستخدام غير الرسمي لريتوكسيماب (الاسم التجاري ريتوكسان) نتائج جيدة في بعض الحالات الحادة والمقاومة للعلاج،[14][20] على الرغم من أن الانتكاس قد يحدث في غضون عام كذلك.[2]  ان استئصال الطحال غير فعال في بعض الحالات،[21] ولكن حالات الانتكاس ليست نادرة.[22]

السبيل الوحيد لعلاج دائم هو الخيار الاشد خطورة وهو زرع الخلايا الجذعية الخيفية المكونة للدم (SCT).[23][24]

التنبؤ

متلازمة ايفانز هي متلازمة نادرة وخطيرة، كان متوسط بقاء مصابي متلازمة إيفانز 7.2 عاماً، بمعدل 10.9 عاماً لمصابي متلازمة إيفانز الأولية و1.7 عاماً لمصابي النوع الثانوي من المتلازمة.[25]

وقد لوحظ أن هناك خطر الإصابة بمشاكل نقص غاماجلوبولين الدم ومشاكل المناعة الذاتية الأخرى،[26] ووجدت البحوث التي أجريت مؤخرا أن 58 ٪ من الأطفال الذين يعانون من متلازمة ايفانز يكون لديهم CD4-/CD8- الخلايا التائية والتي تعتبر مؤشر قوي على وجود متلازمة المناعة الذاتية التكاثرية اللمفية.[27]

المصادر

المراجع

  1. ^ ا ب ج Evans RS, Takahashi K, Duane RT, Payne R, Liu C (1951). "Primary thrombocytopenic purpura and acquired hemolytic anemia; evidence for a common etiology". A.M.AARRAYrchives of internal medicine. ج. 87 ع. 1: 48–65. PMID:14782741.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  2. ^ ا ب ج د Norton A, Roberts I (2006). "Management of Evans syndrome". Br. J. Haematol. ج. 132 ع. 2: 125–37. DOI:10.1111/j.1365-2141.2005.05809.x. PMID:16398647.
  3. ^ Michel، Marc؛ Chanet، Valérie؛ Dechartres، Agnès؛ Morin، Anne-Sophie؛ Piette، Jean-Charles؛ Cirasino، Lorenzo؛ Emilia، Giovanni؛ Zaja، Francesco؛ Ruggeri، Marco (8 أكتوبر 2009). "The spectrum of Evans syndrome in adults: new insight into the disease based on the analysis of 68 cases". Blood. ج. 114 ع. 15: 3167–3172. DOI:10.1182/blood-2009-04-215368. ISSN:0006-4971. مؤرشف من الأصل في 2024-01-01.
  4. ^ Ahmed، Fathelrahman E.؛ AlBakrah، Mohameed S. (2009-05). "Neonatal Familial Evans Syndrome Associated with Joint Hypermobility and Mitral Valve Regurgitation in Three Siblings in a Saudi Arab Family". Annals of Saudi Medicine. ج. 29 ع. 3: 227–230. DOI:10.5144/0256-4947.51784. ISSN:0256-4947. مؤرشف من الأصل في 2024-01-01. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)
  5. ^ Ahmed، FE؛ Qureshi، IM؛ Wooldridge، MAW؛ Pejaver، RK (1996-07). "Hereditary spastic paraplegia and Evans's syndrome". Acta Paediatrica. ج. 85 ع. 7: 879–881. DOI:10.1111/j.1651-2227.1996.tb14173.x. ISSN:0803-5253. مؤرشف من الأصل في 2024-01-01. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)
  6. ^ Evan's syndrome في مفكرة المُمارِس العام
  7. ^ Cai JR, Yu QZ, Zhang FQ (1989). "[Autoimmune hemolytic anemia: clinical analysis of 100 cases]". Zhonghua Nei Ke Za Zhi (بالصينية). 28 (11): 670–3, 701–2. PMID:2632179.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  8. ^ Ng SC (1992). "Evans syndrome: a report on 12 patients". Clinical and laboratory haematology. ج. 14 ع. 3: 189–93. DOI:10.1111/j.1365-2257.1992.tb00364.x. PMID:1451398.
  9. ^ Wang W, Herrod H, Pui CH, Presbury G, Wilimas J (1983). "Immunoregulatory abnormalities in Evans syndrome". Am. J. Hematol. ج. 15 ع. 4: 381–90. DOI:10.1002/ajh.2830150409. PMID:6606357.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  10. ^ Pegels JG, Helmerhorst FM, van Leeuwen EF, van de Plas-van Dalen C, Engelfriet CP, von dem Borne AE (1982). "The Evans syndrome: characterization of the responsible autoantibodies". Br. J. Haematol. ج. 51 ع. 3: 445–50. DOI:10.1111/j.1365-2141.1982.tb02801.x. PMID:7104228.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  11. ^ Pui CH, Wilimas J, Wang W (1980). "Evans syndrome in childhood". J. Pediatr. ج. 97 ع. 5: 754–8. DOI:10.1016/S0022-3476(80)80258-7. PMID:7191890.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  12. ^ Nuss R, Wang W (1987). "Intravenous gamma globulin for thrombocytopenia in children with Evans syndrome". The American journal of pediatric hematology/oncology. ج. 9 ع. 2: 164–7. DOI:10.1097/00043426-198722000-00012. PMID:2438958.
  13. ^ Mehta JB, Singhal SB, Mehta BC (1992). "Intravenous immunoglobulin therapy of idiopathic thrombocytopenia". The Journal of the Association of Physicians of India. ج. 40 ع. 5: 340–2. PMID:1483999.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  14. ^ ا ب Zecca M, Nobili B, Ramenghi U؛ وآخرون (15 May-2003). "Rituximab for the treatment of refractory autoimmune hemolytic anemia in children". Blood. ج. 101 ع. 10: 3857–61. DOI:10.1182/blood-2002-11-3547. PMID:12531800. مؤرشف من الأصل في 2010-11-30. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة) وExplicit use of et al. in: |مؤلف= (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  15. ^ Emilia G, Messora C, Longo G, Bertesi M (1996). "Long-term salvage treatment by cyclosporin in refractory autoimmune haematological disorders". Br. J. Haematol. ج. 93 ع. 2: 341–4. DOI:10.1046/j.1365-2141.1996.4871026.x. PMID:8639426.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  16. ^ Liu H, Shao Z, Jing L (2001). "[The effectiveness of cyclosporin A in the treatment of autoimmune hemolytic anemia and Evans syndrome]". Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi (بالصينية). 22 (11): 581–3. PMID:11855146.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  17. ^ Yokoyama K, Kojima M, Komatsumoto S; et al. (1992). "[Thrombotic thrombocytopenic purpura achieving complete remission by slow infusion of vincristine]". Rinsho Ketsueki (باليابانية). 33 (8): 1084–9. PMID:1404865. {{استشهاد بدورية محكمة}}: Explicit use of et al. in: |مؤلف= (help)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  18. ^ Koike M, Ishiyama T, Saito K; et al. (1993). "[Effective danazol therapy for a patient with Evans syndrome]". Rinsho Ketsueki (باليابانية). 34 (2): 143–6. PMID:8492411. {{استشهاد بدورية محكمة}}: Explicit use of et al. in: |مؤلف= (help)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  19. ^ Scaradavou A, Bussel J (1995). "Evans syndrome. Results of a pilot study utilizing a multiagent treatment protocol". J. Pediatr. Hematol. Oncol. ج. 17 ع. 4: 290–5. DOI:10.1097/00043426-199511000-00003. PMID:7583383.
  20. ^ Shanafelt TD, Madueme HL, Wolf RC, Tefferi A (November 2003). "Rituximab for immune cytopenia in adults: idiopathic thrombocytopenic purpura, autoimmune hemolytic anemia, and Evans syndrome" (PDF). Mayo Clin. Proc. ج. 78 ع. 11: 1340–6. DOI:10.4065/78.11.1340. PMID:14601692. مؤرشف من الأصل (PDF) في 30 أكتوبر 2008. اطلع عليه بتاريخ أغسطس 2020. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ الوصول= (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  21. ^ Hamidah A, Thambidorai CR, Jamal R (2005). "Prolonged remission after splenectomy for refractory Evans syndrome--a case report and literature review". Southeast Asian J. Trop. Med. Public Health. ج. 36 ع. 3: 762–4. PMID:16124452.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  22. ^ Mathew P, Chen G, Wang W (1997). "Evans syndrome: results of a national survey". J. Pediatr. Hematol. Oncol. ج. 19 ع. 5: 433–7. DOI:10.1097/00043426-199709000-00005. PMID:9329465.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  23. ^ Martino R, Sureda A, Brunet S (1997). "Peripheral blood stem cell mobilization in refractory autoimmune Evans syndrome: a cautionary case report" (PDF). Bone Marrow Transplant. ج. 20 ع. 6: 521. DOI:10.1038/sj.bmt.1700924. PMID:9313889. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2016-03-04.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  24. ^ Oyama Y, Papadopoulos EB, Miranda M, Traynor AE, Burt RK (2001). "Allogeneic stem cell transplantation for Evans syndrome". Bone Marrow Transplant. ج. 28 ع. 9: 903–5. DOI:10.1038/sj.bmt.1703237. PMID:11781654. مؤرشف من الأصل في 2017-01-13.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  25. ^ Hansen DL؛ Möller S؛ Andersen K؛ Gaist D؛ Frederiksen H (2019). "Evans syndrome in adults - incidence, prevalence, and survival in a nationwide cohort" (PDF). Am J Hematol. ج. 94 ع. 10: 1081–1090. DOI:10.1002/ajh.25574. PMID:31292991. S2CID:195879785. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2021-08-28.
  26. ^ Wang WC (1988). "Evans syndrome in childhood: pathophysiology, clinical course, and treatment". The American journal of pediatric hematology/oncology. ج. 10 ع. 4: 330–8. DOI:10.1097/00043426-198824000-00013. PMID:3071168.
  27. ^ Teachey DT, Manno CS, Axsom KM؛ وآخرون (2005). "Unmasking Evans syndrome: T-cell phenotype and apoptotic response reveal autoimmune lymphoproliferative syndrome (ALPS)". Blood. ج. 105 ع. 6: 2443–8. DOI:10.1182/blood-2004-09-3542. PMID:15542578. مؤرشف من الأصل في 2010-11-30. {{استشهاد بدورية محكمة}}: Explicit use of et al. in: |مؤلف= (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
إخلاء مسؤولية طبية

Read other articles:

Alamanda

Wikispecies mempunyai informasi mengenai Alamanda. Allamanda cathartica Allamanda cathartica Bunga AlamandaTumbuhanJenis buahkapsul TaksonomiDivisiTracheophytaSubdivisiSpermatophytesKladAngiospermaeKladmesangiospermsKladeudicotsKladcore eudicotsKladasteridsKladlamiidsOrdoGentianalesFamiliApocynaceaeSubfamiliRauvolfioideaeTribusPlumerieaeSubtribusAllamandinaeGenusAllamandaSpesiesAllamanda cathartica Linnaeus, 1771 lbs Alamanda[2] atau allamanda (Allamanda cathartica)[3] a...

 

 

Angoulême

Angoulême Angoulême vue depuis le golf de l'Hirondelle. Blason Logo Administration Pays France Région Nouvelle-Aquitaine Département Charente (préfecture) Arrondissement Angoulême(chef-lieu) Intercommunalité GrandAngoulême(siège) Maire Mandat Xavier Bonnefont 2020-2026 Code postal 16000 Code commune 16015 Démographie Gentilé Angoumoisins Populationmunicipale 41 086 hab. (2021 ) Densité 1 880 hab./km2 Population agglomération 109 055 hab. (2017) Géo...

 

 

منات تركمانستاني

منات تركمانستانيTürkmen manady تُركمين ماناديمعلومات عامةالبلد تركمانستانتاريخ الإصدار 1993عوض Turkmenestani manat (en) رمز العملة mرمز الأيزو 4217 TMTالمصرف المركزي مصرف تركمانستان المركزيدار سك العملة دو لا رو تعديل - تعديل مصدري - تعديل ويكي بيانات منات تركماني (بالتركمانيّة: Türkmen manady تُرك�...

Tyco International

Pour les articles homonymes, voir Tyco. Tyco International Création 1960 Disparition 2016 Fondateurs Arthur J. Rosenberg (d) Forme juridique Limited Company (d) Action New York Stock Exchange (TYC) Siège social Cork Actionnaires Johnson Controls Filiales TE Connectivity (jusqu'au 29 juin 2007) Site web www.tyco.com modifier - modifier le code - voir Wikidata  Tyco International est un conglomérat constituant un des leaders mondiaux dans la conception, la fabrication, la fourniture et...

 

 

Pembagian administratif Jepang

Pembagian administratifJepang Tingkat Prefektur Prefektur Tingkat subprefektur Subprefektur Distrik Tingkat Kotamadya Kota terpilih Kota inti Kota khusus (dihapus) Kota Distrik kota (Tokyo) Kota kecil Desa Tingkat Sub-kotamadya Distrik kota lbs Jepang terbagi menjadi 47 daerah prefektur dan dibagi lagi menjadi daerah sub-prefektur atau langsung menjadi daerah kotamadya yang kemudian dipecah lagi menjadi distrik kota. Susunan struktur Prefektur Sub-prefektur Kotamadya Sub-kotamadya Prefekturpr...

 

 

Синелобый амазон

Синелобый амазон Научная классификация Домен:ЭукариотыЦарство:ЖивотныеПодцарство:ЭуметазоиБез ранга:Двусторонне-симметричныеБез ранга:ВторичноротыеТип:ХордовыеПодтип:ПозвоночныеИнфратип:ЧелюстноротыеНадкласс:ЧетвероногиеКлада:АмниотыКлада:ЗавропсидыКласс:Пт�...

Kudakwashe Mahachi

Questa voce sull'argomento calciatori zimbabwesi è solo un abbozzo. Contribuisci a migliorarla secondo le convenzioni di Wikipedia. Segui i suggerimenti del progetto di riferimento. Kudakwashe Mahachi Nazionalità  Zimbabwe Altezza 177 cm Calcio Ruolo Centrocampista Squadra  SuperSport Utd Carriera Squadre di club1 2012-2013 Chicken Inn? (?)2014 Highlanders51 (1)2014-2015 M. Sundowns13 (1)2015-2018 Golden Arrows67 (10)2018-2019 Orlando Pirates11 (3)20...

 

 

Шаблон:Мифология

МифологияРитуально-мифологическийкомплекс Система ценностей Сакральное Миф Мономиф Теория основного мифа Ритуал Обряд Праздник Жречество Мифологическое сознание Магическое мышление Низшая мифология Модель мира Цикличность Сотворение мира Мировое яйцо Мифическое �...

 

 

Bus bulb

Bus stop extending into a traffic lane A bus bulb on Broadway in Tribeca, Manhattan Bus bulb in Budapest (Honvéd utca) A schematic drawing of a bus bulb. A bus bulb, also called a bus boarder, bus border, bumpout, bus cape,[1] or a kerb outstand is an arrangement by which a sidewalk or pavement is extended outwards for a bus stop; typically the bus bulb replaces roadway that would otherwise be part of a parking lane. With bus bulbs or boarders, a bus can stay in its traffic lane to d...

Timothy Hutton

Timothy Hutton al Toronto International Film Festival nel 2008 Oscar al miglior attore non protagonista 1981 Timothy Tarquin Hutton (Malibù, 16 agosto 1960) è un attore statunitense, vincitore del premio Oscar al miglior attore non protagonista nel 1981 per la sua interpretazione in Gente comune. Indice 1 Biografia 2 Vita privata 3 Filmografia 3.1 Attore 3.1.1 Cinema 3.1.2 Televisione 3.2 Regista 4 Riconoscimenti 5 Doppiatori italiani 6 Note 7 Altri progetti 8 Collegamenti esterni Biografia...

 

 

Pemilihan umum Presiden Filipina 1986

Pemilihan presiden Filipina 1986198119927 Februari 1986Kandidat   Calon Corazon C. Aquino Ferdinand E. Marcos Partai Organisasi Demokratik Nasionalis Serikat Kilusang Bagong Lipunan Pendamping Salvador H. Laurel Arturo M. Tolentino Suara rakyat 7,502,601 (NAMFREL) 9,291,716 (COMELEC) 6,787,556 (NAMFREL) 10,807,197 (COMELEC) Persentase 46.10%(COMELEC, kemudian dinulifikasi) 53.62%(COMELEC, kemudian dinulifikasi) Peta persebaran suara Hasil pemilihan per provinsi/kota. Pres...

 

 

Pampanga

Pampangas läge i Filippinerna Pampanga är en provins i Filippinerna, belägen på ön Luzon. Pampanga ligger norr om huvudstaden Manila i regionen Centrala Luzon. Provinshuvudstaden är San Fernando. Norr om Pampanga ligger provinserna Tarlac och Nya Ecija, i sydost ligger Bulacan, i väst Bataan och Zambales. Söder om Pampanga ligger Manilabukten. Totalt har provinsen 2 127 900 invånare (2006) på en yta av 2 180,7 km². De två största språken i provinsen är tagalog oc...

List of longest state highways in the United States

This article's factual accuracy may be compromised due to out-of-date information. Please help update this article to reflect recent events or newly available information. (February 2012) In the United States, each state maintains its own system of state highways.[a] This is a list of the longest state highways in each state. As of 2007[update], the longest state highway in the nation is Montana Highway 200, which is 706.624 miles (1,137.201 km) long. The shortest of the...

 

 

Fifteen to One

British game show This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Fifteen to One – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (June 2010) (Learn how and when to remove this message) Fifteen to OneThe logo used by the revival series.Also known as15 to 1GenreQuiz showCreated byJohn M. LewisPresented byWilliam...

 

 

راجمة صواريخ أم 270

راجمة صواريخ أم 270 M270 Multiple Launch Rocket System (MLRS) (نظام إطلاق الصواريخ المتعددة) النوع قاذفة صواريخ متعددة بلد الأصل الولايات المتحدة الأمريكية فترة الاستخدام منذ، 31 مارس 1983 الحروب حرب الخليج الثانية،  وحرب أفغانستان،  وحرب العراق،  والغزو الروسي لأوكرانيا 2022  تاريخ ال�...

Annie Burton

African-American memoirist (born c. 1858) Annie BurtonBornAnnie Louise Burtonc. 1858Clayton, Alabama, U.S.Died?U.S.Notable workMemories of Childhood's Slavery Days (1909) Annie L. Burton (c. 1858 – ?) was an African American memoirist, whose life story is captured in her 1909 autobiography and slave narrative Memories of Childhood's Slavery Days.[1] Her date of death is uncertain. Biography Annie Louise Burton was born into slavery on a plantation near Clayton, Alabama, and was...

 

 

John Yarmuth

American politician (born 1947) John YarmuthChair of the House Budget CommitteeIn officeJanuary 3, 2019 – January 3, 2023Preceded bySteve WomackSucceeded byJodey ArringtonMember of the U.S. House of Representativesfrom Kentucky's 3rd districtIn officeJanuary 3, 2007 – January 3, 2023Preceded byAnne NorthupSucceeded byMorgan McGarvey Personal detailsBornJohn Allan Yarmuth (1947-11-04) November 4, 1947 (age 76)Louisville, Kentucky, U.S.Political partyDemoc...

 

 

Suzume

SuzumePoster perilisan teaterNama lainJepangすずめの戸締まりHepburnSuzume no Tojimari SutradaraMakoto ShinkaiProduser Genki Kawamura Kouichirou Itou Ditulis olehMakoto ShinkaiPemeran Nanoka Hara Hokuto Matsumura Eri Fukatsu Shota Sometani Sairi Ito Kotone Hanase Kana Hanazawa Ryunosuke Kamiki Matsumoto Hakuō II Penata musik Radwimps Kazuma Jinnouchi Perusahaanproduksi CoMix Wave Films Story Inc. Distributor TOHO Crunchyroll Sony Pictures Wild Bunch Tanggal rilis 11 Novemb...

Lynyrd Skynyrd

American rock band Lynyrd SkynyrdLynyrd Skynyrd at Hellfest 2019Background informationOriginJacksonville, Florida, U.S.GenresSouthern rockblues rockcountry rockhard rock[1]Years active1964 (1964)–1977 (1977)19791987 (1987)–present (present)LabelsMCAAtlanticCapricornCMC InternationalSanctuaryUniversalRoadrunner/Loud & ProudMembersRickey MedlockeJohnny Van ZantMichael CartelloneMark MatejkaPeter KeysKeith ChristopherDamon JohnsonPast membersSee band members s...

 

 

Plaza del Palacio (San Petersburgo)

Vista de la plaza con la Columna de Alejandro desde una ventana abierta en el Museo del Hermitage, ubicado en el Palacio de Invierno. Vista aérea de la plaza ubicada entre el Palacio de Invierno (abajo) y el Edificio del Estado Mayor (arriba). La Plaza del Palacio (en ruso: Дворцовая площадь, Dvortsóvaya Plóschad), une la Avenida Nevski con el Puente del Palacio que lleva a la Isla Vasílievski, es la plaza central de San Petersburgo y del antiguo Imperio ruso. El lugar fue...